Хипертония от първа степен: симптоми и лечение

Днес много хора са изправени пред проблем като артериална хипертония от 1-ва степен. Подобна патология е придружена от повишаване на кръвното налягане. Между другото, днес хипертонията се счита за едно от най-често срещаните заболявания на сърдечно-съдовата система. Ако не се лекува, болестта прогресира, което води до много неприятни и опасни последици, понякога до пълна загуба на работоспособност и смърт.

Разбира се, хората, които са изправени пред подобна диагноза, се интересуват от всякаква допълнителна информация. Какво е заболяване и защо се развива? Как изглеждат първите симптоми? Какви усложнения са възможни? Записват ли се в армията с артериална хипертония? Отговорите на тези въпроси са интересни за много читатели.?

Какво е заболяване??

Разбира се, пациентите се интересуват предимно от общи данни - причините за заболяването, неговите симптоми и механизъм на развитие, код на ICD-10.

Артериалната хипертония от 1-ва степен е патология, която е придружена от повишаване на кръвното налягане. Както знаете, нормалното човешко налягане варира от 120/80 до 140/90 mm Hg. Изкуство. Когато става въпрос за първия етап на развитие на хипертония, тогава това означава повишаване на налягането до 140/90 - 159/99 mm RT. Изкуство. Разбира се, това не е краткосрочна промяна в показателите, а хронично състояние.

Международната класификация на болестите е определила кодове от хипертонични заболявания I10 до I15. Хипертонията от първа степен е лека форма на заболяването, която реагира добре на лечението. Въпреки това, в някои случаи патологията може да доведе до множество усложнения..

Есенциална артериална хипертония от 1-ва степен и причините за нея

Има няколко схеми за класификация на заболяването. Лекарите обръщат внимание на произхода му. В някои случаи хипертонията от 1-ва степен се развива не като независима патология, а като усложнение на друго заболяване - в този случай те говорят за вторична форма на заболяването.

Независимо от това, в 95% от случаите хипертонията е първична (съществена). И до днес учените не са успели напълно да изучат механизма на развитие на болестта и да определят точните причини. От друга страна има рискови фактори, наличието на които увеличава риска от хипертония.

• Доказано е, че наследствената предразположеност играе важна роля за развитието на заболяване. Ако сред роднините на човек има хора, страдащи от хипертония, рискът от развитие на патология се увеличава.
• Възрастта също е важна. Много често хипертонията от 1-ва степен се диагностицира при хора над 35 години.
• Според статистиката мъжете са по-предразположени към това заболяване..
• Атеросклерозата е рисков фактор. Образуването на плаки по вътрешната повърхност на съда значително усложнява притока на кръв.
• Хипертония от първа степен по време на бременност е често срещано явление. Факт е, че през този период настъпват промени в тялото на жената. По-специално се увеличава обемът на кръвта и натоварването на сърцето, което води до повишаване на кръвното налягане.
• Пациенти, страдащи от диабет, също са засегнати..
• Лошите навици, по-специално злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето, също влияят негативно върху работата на сърдечно-съдовата система..
• Не последната роля се играе от постоянни стресове, нервно напрежение. Факт е, че при това състояние се променя хормоналният фон на човек, което често води до вазоспазъм и нарушена сърдечна функция.
• Рискът от развитие на хипертония се увеличава при неправилно хранене. Например яденето на мазни храни е свързано с повишаване на холестерола и образуването на атеросклеротични плаки. Но излишък от сол в храната може да провокира появата на оток, който също е причина за високо кръвно налягане..
• Наднорменото тегло също е опасно. Според изследвания всеки излишен килограм повишава кръвното налягане с около 2 mmHg. во.
• Бездействието се отразява негативно на притока на кръв и миокарда.

В повечето случаи рисковите фактори действат заедно. Например, недохранването допринася за наднорменото тегло и високия холестерол в кръвта. Във всеки случай е наложително да се премахнат видимите причини за повишаване на налягането..

Вторични форми на хипертония

Вторичната хипертония от 1-ва степен е резултат от развитието на друго заболяване. Например, често се наблюдава повишаване на кръвното налягане на фона на бъбречните патологии. Рисковите фактори включват нефропатия, хидронефроза, поликистозна бъбречна болест, хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит, хиперкалцемия, хипоплазия и увреждане на бъбреците.

Проблеми с кръвното налягане понякога се наблюдават на фона на надбъбречните заболявания, например, болест на Иценко-Кушинг, феохромоцитом. Патологии като хипертиреоидизъм, акромегалия, дифузна токсична гуша също могат да допринесат за развитието на хипертония.

Списъкът с причини включва също заболявания на сърдечно-съдовата система (атриовентрикуларен блок, аневризма на аортата, застойна сърдечна недостатъчност), неврологични патологии (церебрална исхемия, тумори, кисти, повишено вътречерепно налягане).

Степен на риск

Хипертонията (дори ако говорим само за началните етапи от развитието на болестта) е много опасна, особено когато пациентът отказва лечение или пренебрегва предписанието на лекаря. Винаги има шанс за развитие на усложнения, така че в съвременната медицина има четири степени на риск.

• Артериална хипертония от 1-ва степен, риск 1. Говорим за възможността за усложнения през следващите десет години с подходяща терапия. При риск от първа степен вероятността от поява на влошаване е по-малка от 15%.
• Хипертония от 1 степен, риск 2. В този случай усложнения се появяват при 15% -20% от пациентите.
• Хипертония от 1 степен, риск 3. Вероятността от влошаване е 20-30%.
• Хипертония, риск 4. В този случай рискът е много висок. Усложненията се развиват в повече от 30% от случаите.

Този показател се изчислява въз основа на наличието на определени рискови фактори. Експертите също вземат предвид дали отрицателните фактори могат да бъдат коригирани. Например, пациентът не може наследствено да промени генетичния, но може да се откаже от тютюнопушенето или алкохола..

Какви са симптомите на заболяването??

Както вече беше споменато, хипертонията от 1-ва степен се счита за лека форма на заболяването. Дълго време пациентът може дори да не подозира наличието на някакви отклонения. Смята се, че пациентите чувстват скокове на налягане. Всъщност това не е така, особено когато става въпрос за само малки промени.

Въпреки това, има някои характеристики на клиничната картина, на които си струва да се обърне внимание. Някои пациенти се оплакват от периодично главоболие, което по правило се появява на фона на физическо или нервно напрежение. Замайване е възможно, понякога до припадък..

Списъкът със симптоми включва шум в ушите. Понякога пред очите се появяват черни точки - често се наблюдава нарушение с рязка промяна в положението на тялото.

Повишаването на кръвното налягане се отразява на работата на сърцето, тъй като миокардът трябва да изпомпва кръвта по-бързо. Затова понякога пациентите отбелязват засилен и учестен пулс. Понякога се появяват болки от лявата страна на гърдите с бодлив или болен характер. Понякога болката дава на ръката или лопатката. Възможни са и различни нарушения на съня..

Струва си да се отбележи, че всички тези признаци се появяват само от време на време - често това се случва след физическо натоварване, стрес. През останалото време човек се чувства съвсем нормално. Не забравяйте, че дори симптомите бързо да изчезнат, не ги игнорирайте - по-добре е да се консултирате със специалист.

Диагностични мерки

За да постави диагноза "артериална хипертония от 1-ва степен", лекарят трябва да направи задълбочен преглед.

• Първо, специалистът трябва да се запознае с оплакванията на пациента и да се опита да събере пълна медицинска история.
• С помощта на тонометър се измерва кръвното налягане. Между другото, доста често този показател се повишава при назначаване на лекар поради стрес и нервност. Ето защо се препоръчва да се следи налягането през деня - единственият начин да се определи точно дали проблемите с налягането са постоянни.
• Извършват се кръвни изследвания за съдържанието на хемоглобин, креатинин, захар, калций, калий и хематокрит. Показани са и тестове за холестерол, които помагат да се определи риска от развитие на атеросклероза..
• Важен елемент на диагнозата е електрокардиографията, която ви позволява да определите нарушения на сърдечния ритъм.
• Понякога са необходими допълнителни изследвания, по-специално ехокардиография и рентгенография на гръдния кош. Тези тестове позволяват да се определи наличието на някакви аномалии в структурата и функцията на сърцето (например, хипертрофия, недостатъчност на клапана).
• Заболяването често е придружено от нарушение на кръвообращението във влакното. Поради това пациентът трябва да бъде насочен за преглед при офталмолог. От друга страна, няма сериозни нарушения при изследване на фундуса в началните етапи на заболяването.
• В някои случаи са необходими допълнителни изследвания, за да се открие причината за развитието на болестта. Например, ултразвук на бъбреците, тестове за нивата на хормоните и т.н..

След изследване на резултатите от теста, лекарят ще може да състави адекватен режим на лечение.

Терапевтична тактика при хипертония от първа степен

Хипертонията от първи клас понякога не изисква лекарствена терапия. Пациентът обаче трябва да преоцени начина си на живот..

• Задължително е да се нормализира телесното тегло. Естествено, не бива да правите това рязко, защото строгите диети са стресиращи за организма..
• На пациентите се препоръчва осъществима физическа активност - това помага за укрепване на сърцето и подобряване на кръвоносната система..
• Необходимо е да се коригира диетата, по-специално да се ограничи количеството сол и холестерол.
• Експертите препоръчват да се избягва стресът и емоционалният стрес. За съжаление, това не винаги е лесно да се направи. Масажните сесии, релаксиращи процедури, йога, мануална терапия, акупунктура и др. Ще помогнат в борбата с нервното напрежение..
• Можете да използвате отвари и тинктури от лечебни билки, по-специално сладка детелина, маточина, безсмъртница, глог.

По правило такива развлекателни дейности са достатъчни за поддържане на нормалното кръвно налягане. Независимо от това, пациентите се съветват да придобият тонометър, за да наблюдават функционирането на сърдечно-съдовата система..

Лечението с лекарства се предписва, ако симптомите на хипертония не могат да бъдат спрени с помощта на описаните по-горе методи..

• На някои пациенти се предписват психо- и невротропни лекарства, които имат успокояващ ефект. В зависимост от състоянието на пациента, се използват седативни лекарства (тинктура от валериана, сънотворни при проблеми със съня, магнезиеви препарати), антидепресанти и понякога транквиланти (диазепам)..
• Също така се използват лекарства, които влияят на симпатико-надбъбречната система (клонидин, пирен).
• Списъкът с лекарства включва диуретици. Те помагат за отстраняване на излишната течност от тялото, установяват гломерулна филтрация, облекчават подуването и по този начин понижават кръвното налягане. Списъкът с често използвани лекарства включва Фуроземид, Манитол, Хиптиазид, Индопрес и др..
• Понякога е необходимо да се вземат вазодилататори. Такива лекарства облекчават спазма от стените на кръвоносните съдове, разширяват лумена им и улесняват потока на кръвта. Когато хипертонията често се използват лекарства като "Apressin", "Wasonit", "Sidnofarm".
• На пациентите се предписват лекарства, които влияят на системата на ренинангиотензин. Използвани лекарства като Каптоприл, Рамиз, Диован.

Естествено, лечението е индивидуално. Само лекуващият лекар след проучване на медицинската история и резултатите от теста може да избере подходящите лекарства и да определи безопасна, но ефективна дозировка.

Характеристики на диетата на пациенти с хипертония

Разбира се, при проблеми с натиска пациентите трябва да се придържат към някои правила. Диетата в този случай е много важна. На първо място се препоръчва да се ограничи количеството на трапезна сол, както и на мазни и пържени храни. За да се насити тялото с протеини, се препоръчва да се включат в менюто нискомаслени сортове риба и месо, млечнокисели продукти.

Храната трябва да се вари или на пара. По-добре е да ядете често, но на малки порции. Освен това е необходимо рязко да се ограничат или напълно да се изключат от диетата сладки храни, консерви, торти, какао и кафе, пушени меса, консерви, кисели продукти, силен чай, газирани напитки и спиртни напитки. Избягвайте подправките, пикантните и солени храни.

Какво заплашва болестта?

Според статистиката, хипертонията от първа степен реагира добре на лечението. Въпреки това, понякога пациентите развиват усложнения. Например, нарушаването на кръвния поток води до недостатъчно хранене на клетките и тъканите. Мозъкът не получава достатъчно кислород, което може да доведе до началото на некротичен процес или инсулт.

Метаболитните промени засягат функционирането на отделителната система, тъй като склерозата на бъбреците също е включена в списъка на възможните усложнения..

С хипертонията сърцето трябва да се справи с допълнителни натоварвания, да издържа на високо кръвно налягане, да изпомпва кръв по-бързо. Всичко това често води до хипертрофията му..

Взимат ли в армията с артериална хипертония 1 степен?

Този въпрос, разбира се, интересува много хора. Артериална хипертония от 1-ва степен е пречка за обслужването (риск 2)? Армията, или по-скоро лекарската комисия, решава независимо този въпрос. Доста често млад човек с подобна диагноза се назначава категорията „допустими с ограничения“.

Това означава, че в мирно време човек, най-вероятно, няма да бъде повикан. Следващата година обаче отново ще трябва да се подложи на медицински преглед за признаци на хипертония.

Превенция на хипертонията

Хипертонията от първа степен е сериозен проблем, който не бива да се игнорира. Ако принадлежите към рискова група или вече имате диагностицирано заболяване, тогава трябва внимателно да обмислите здравословното състояние.

На първо място е важно постоянното наблюдение на кръвното налягане и употребата на подходящи лекарства (ако са предписани от лекар). Необходимо е да се спазват принципите на здравословна диета (основните правила на диетата са описани по-горе). Важно е да спрете пушенето и да сведете до минимум количеството консумиран алкохол..

Рисковите фактори включват физическо бездействие. Доказано е, че редовната физическа активност има положителен ефект върху функционирането на кръвоносната система и укрепва сърцето. Ето защо лекарите препоръчват всеки ден да отделяте известно време за физическо възпитание, независимо дали става въпрос за тренировка на пълен работен ден, сутрешно бягане или просто разходка на чист въздух..

Пациентите, които вече са диагностицирани, се регистрират при лекуващия лекар. Много е важно да се вземат тестове навреме и да се подложат на превантивни прегледи - това е единственият начин за предотвратяване на усложнения.

Хипертония

Артериалната хипертония е заболяване, при което кръвното налягане се повишава и остава на това ниво за дълго време.

Нормалното налягане е 130/85 мм. Hg Като се започне от стойност на налягането 140/90 mm. Hg, вече можем да говорим за артериална хипертония. Стойността на налягането се отразява на 2 числа. Число с голяма стойност показва така нареченото систолично налягане ("горно"), фиксирано през периода на свиване на сърдечните мускули.

По-ниска стойност на налягането е диастолното („по-ниско“) налягане, което се определя в периода на отпускане на сърцето. Важна характеристика на функционирането на кръвоносните съдове е "средната" стойност на кръвното налягане.

Какво е?

Хипертонията е заболяване, чийто основен признак е постоянното високо кръвно налягане, от 140/90 mm Hg и повече, така наречената хипертония.

Хипертонията е едно от най-често срещаните заболявания. Обикновено се развива след 40 години. Често обаче началото на заболяването се наблюдава в млада възраст, започвайки от 20-25 години. По-вероятно е хипертонията да се появи при жени и няколко години преди спирането на менструацията. Но при мъжете болестта има по-тежко протичане; по-специално, те са по-предразположени към атеросклероза на коронарните съдове на сърцето - ангина пекторис и миокарден инфаркт.

При значителен физически и психически стрес кръвното налягане може да се повиши за доста кратко време (минути) при напълно здрави хора. По-малко или по-продължително повишаване на артериалното кръвно налягане се наблюдава и при редица заболявания, с възпалителни процеси на бъбреците (нефрит), със заболявания на ендокринните жлези (надбъбречни жлези, аднекса на мозъка, устата на основното заболяване и др.). Но в тези случаи той е само един от многото симптоми и е следствие от анатомичните промени в съответните органи. Характерни за тези заболявания.
За разлика от тях, при хипертония високото кръвно налягане не е следствие от анатомични промени в някой орган, а е основната, първична проява на болестния процес.

Хипертоничната болест се основава на повишено напрежение (повишен тонус) на стените на всички малки артерии (артериоли) на тялото. Повишеният тонус на стените на артериолите води до тяхното стесняване и съответно намаляване на клирънса им, което затруднява преминаването на кръвта от един участък на съдовата система (артерия) в друг (вени). В този случай кръвното налягане върху стените на артериите се повишава и по този начин възниква хипертония.

Патогенеза

Повишаването на кръвното налягане (ВР) се дължи на нарушение на факторите, които регулират дейността на сърдечно-съдовата система. Основният фактор е наследствената предразположеност. Според концепцията на Ю. В. Постнов тя се състои в широко разпространени нарушения на транспортната функция и структура на цитоплазмената мембрана на клетките. При тези условия запазването на специфичната функция на клетките се осигурява от механизма на клетъчната адаптация, свързана с регулирането на калциевия метаболизъм, с промяна в хормонално-клетъчните връзки, с повишаване на активността на неврохуморалните системи (хипоталамо-хипофизна-надбъбречна, ренин-ангиотензин-алдостерон, островни).

Пренатоварването с калциеви клетки увеличава контрактилния потенциал на съдовата гладка мускулатура и активира клетъчните растежни фактори (прото-онкогени). Хипертрофията и хиперплазията на гладката мускулатура на кръвоносните съдове и сърцето, която възниква, води до възстановяване на сърцето (хипертрофия) и кръвоносни съдове (повишена контрактилитет, удебеляване на стената и стесняване на лумена), които, като са адаптивни, едновременно поддържат хипертонията. Повишеното кръвно налягане води до повишаване на систолното налягане в лявата камера, повишаване на напрежението (и хипертрофия) на вентрикула, повишаване на степента на увреждане на миокарда чрез окисляване на свободните радикали.

Хемодинамичните разстройства се реализират чрез патологията на неврохуморалните фактори в системата на краткосрочното действие (адаптивни) и в системата на дългосрочно действие (интегрална). Първите са нарушаване на отношенията на барорецепторите във веригата: големи артерии, центрове на мозъка, симпатикови нерви, резистивни съдове, капацитивни съдове, сърце, както и активиране на бъбречната ендокринна верига, включително ренин-ангиотензиновия механизъм и резистивните съдове. Нарушенията в системата за интегрална регулация се представят от прекомерна секреция на алдостерон, задържане на натрий и вода, както и изчерпване на депресивните механизми на бъбреците (простагландин Е2, каликреин, брадикинин), кръвоносни съдове (простациклин, каликрекинкин и допаминергични съдови системи, ендотелиален релаксиращ фактор и азотен оксиден релаксиращ фактор) предсърден натриуретичен фактор).

Тъканната инсулинова резистентност, свързана с повишена реабсорбция на натрий, активност на симпатиковата нервна система, експресия на прото-онкогени и отслабване на вазодилататорните стимули, както и повишената рецепторна плътност на съдовото легло и миокарда и тяхната чувствителност към адренергични ефекти под влияние на прекомерна секреция и коронарна секреция се признават като важни патогенетични фактори на хипертонията. Значителна роля принадлежи на нарушенията на биологичния ритъм на невроендокринните системи и хормоните, които осигуряват регулиране на ритмите на сърдечно-съдовата система. Обсъжда се патогенетичното значение на намаляването на производството на полови хормони и техния защитен ефект върху съдовото легло, ефектът върху хемодинамиката на локалните неврохуморални системи (бъбречна, мозъчна, сърдечна, съдова), съдовата реконструкция и използването на вазоактивни хормони..

Реконструкцията на сърцето и кръвоносните съдове, дългите периоди на хипертония водят до нарушена диастолна и систолна миокардна функция, както и до церебрална, коронарна и периферна хемодинамика с формирането на типични усложнения на артериалната хипертония (инсулт, инфаркт, сърдечна и бъбречна недостатъчност).

класификация

За цялото време, когато болестта е изследвана, учените са разработили повече от една класификация на хипертонията - по външен вид, етиология на пациента, ниво на повишаване на налягането, естество на хода и т.н. Някои отдавна са без значение, докато други, напротив, се използват все по-често..

Степени на хипертония (по отношение на налягането):

• оптимален - индикатори 120/80;
• нормален - горен от 120 до 129, долен - от 80 до 84;
• повишена нормална - горните индикатори - от 130 на 139, долните - от 85 на 89;
• хипертония на 1-ва степен - диабет от 140 до 159, DD - от 90 до 99;
• хипертония от 2-ра степен - индикатори за повишаване на систолното налягане до 160–179, а диастолното до 100–109;
• хипертония от 3-та степен - систолното налягане се повишава над 140, а диастолното налягане надвишава 110.

Етапи на хипертония според СЗО:

• Хипертония от първи етап - налягането се повишава, но не се наблюдават промени във вътрешните органи. Нарича се още преходен. Налягането се стабилизира след кратък период на почивка;
• Етап 2 или стабилен. На този етап от хипертонията налягането се повишава постоянно. Засегнати са основните органи на целта. По време на прегледа може да се отбележи, увреждане на сърцето, съдовете на фундуса, бъбреците;
• Етап 3 или склеротичен. Този стадий на хипертония се характеризира не само с критично увеличение на диабета и DD, но и изразени склеротични промени в кръвоносните съдове на бъбреците, сърцето, мозъка и фундуса. Развиват се опасни усложнения - инсулт, коронарна болест на сърцето, ангиоретинопатия, инфаркт и др..

Форми на заболяването (в зависимост от това кои съдове на кои органи са засегнати):

• бъбречна форма;
• във формата на сърце;
• церебрална форма;
• смесен.

• доброкачествено и бавно течащо. В този случай симптомите на прогресията на патологията могат постепенно да се появят през 20 години. Има фази както на обостряне, така и на ремисия. Рискът от усложнения е минимален (при навременна терапия);
• злокачествен. Налягането рязко се повишава. Тази форма на хипертония практически не подлежи на терапия. По правило различни заболявания на бъбреците съпътстват патологията..

Струва си да се отбележи, че често с хипертония от 2 и 3 градуса пациентът развива хипертонични кризи. Това е изключително опасно състояние не само за здравето на човека, но и за живота му. Клиницистите разграничават тези видове кризи:

• невровегетативните. Пациентът е хиперактивен и много развълнуван. Симптомите на хипертония се проявяват: хиперхидроза, тремор на горните крайници, тахикардия и прекомерно уриниране;
• болен от воднянка. В този случай пациентът е сънлив и реакциите му са инхибирани. Отбелязват се мускулна слабост, подуване на лицето и ръцете, намалено отделяне на урина, постоянно повишаване на кръвното налягане;
• конвулсивно. Този вариант е най-опасен, тъй като съществува висок риск от развитие на опасни усложнения. Заслужава да се отбележи, че се среща най-рядко. Характеризира се с такива симптоми: конвулсии и нарушено съзнание. Усложнения - мозъчни кръвоизливи.

Първите признаци на хипертония

Латентният ход на хипертонията или началният стадий на заболяването може да се подозира, ако периодично се отбележи:

• главоболие;
• немотивирано чувство на безпокойство;
• хиперхидроза (повишено изпотяване);
• студ;
• хиперемия (зачервяване) на кожата на областта на лицето;
• малки петна пред очите;
• увреждане на паметта;
• ниска работоспособност;
• раздразнителност без причина;
• подуване на клепачите и лицето сутрин;
• сърцебиене в покой;
• изтръпване на пръстите.

Изброените симптоми могат да се появяват редовно или се отбелязват доста рядко. Не можем да ги игнорираме, защото болестта е много коварна. Тези клинични прояви изискват спешна промяна в начина на живот, тъй като не е извършена навременната корекция води до доста бързо прогресиране на заболяването. С развитието на патологията списъкът на постоянните симптоми на хипертония се разширява. Нарушена координация на движенията, спад в зрителната острота.

Хипертония от 1 степен

Това е най-лесната степен на заболяването, при която горният индикатор за налягане може да варира от 140 до 159 mm RT. Чл., А дъното е 90-99 мм RT. Изкуство. На първия етап на заболяването рискът от усложнения е доста нисък (нисък риск).

Пристъпите на повишено налягане отминават, обикновено без последствия, без да причиняват допълнителни симптоми. Повишаване на налягането може да се случи в рамките на няколко дни или да се наблюдава в продължение на няколко седмици. В този случай периодите на обостряния обикновено се редуват с пълното изчезване на клиничните симптоми на заболяването - в спокойни периоди пациентът се чувства добре.

Важно! Първата степен на хипертония най-често е безсимптомна.

Могат да се появят следните разстройства:

• Главоболие, което се усилва по време на натоварване;
• Болка в областта на гърдите (в областта на сърцето);
• Тежка замаяност (до припадък);
• Появата на "черни точки" пред очите;
• Сърцебиене;
• шум в ушите.

Всички тези симптоми се проявяват с хипертония от I степен изключително рядко. При преглед на пациент не се наблюдава увреждане на целевите органи: бъбречната функция не е нарушена, сърдечният изход не е намален, камерната хипертрофия отсъства.

Хипертоничните кризи отсъстват - в редки случаи те могат да се проявят при жени по време на менопаузата и при пациенти, зависими от времето.

Смята се, че хипертонията от 1-ва степен не причинява усложнения. Но рискът от неблагоприятни ефекти все още съществува:

• Постоянните скокове на налягането водят до недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите - некроза, която с течение на времето може да причини инсулт.
• Поради нарушения на кръвообращението метаболизмът е нарушен, което може да причини патологични състояния (например бъбречна склероза).
• Поради постоянното стесняване на кръвоносните съдове сърцето започва да се упражнява, което води до хипертрофия на сърдечния мускул.

Усложненията от хипертония от 1-ва степен могат да бъдат избегнати без употребата на лекарства, просто чрез преминаване към здравословен начин на живот, елиминиране на първопричината за заболяването.

Хипертония 2 градуса

Индикаторите за налягане с 2 степени на хипертония се увеличават до 160-179 mm RT. Изкуство. (систолна) и до 100-109 mm Hg (диастолна). В покой налягането по време на хипертония не се връща в нормално състояние, пациентът може да усети скокове на налягане, независимо от външните условия.

Хипертонията от 2-ра степен се проявява подобно на хипертонията от 1-ва степен, но клиничната картина може да бъде допълнена със следните симптоми:

• Гадене и виене на свят;
• Изтръпване на пръстите;
• изпотяване
• Хронична умора;
• Подуване на лицето;
• Появата на патологии на фундуса, замъглено зрение;
• Усещане за пулсация в главата;
• Чести хипертонични кризи (скокове на налягане могат да възникнат до 59 единици).

Летаргия, слабост, подуване и умора възникват поради факта, че бъбреците участват в патологичния процес. Пристъп на хипертония може да бъде придружен от задух, сълзене, повръщане, разстроен изпражнения и уриниране.

Признаците на лезии на целевите органи се проявяват по-често, увеличава се рискът от инфаркт, инсулт и други усложнения на хипертонията (атеросклероза, стенокардия, мозъчна тромбоза, енцефалопатия и др.). Рискът от усложнения се класифицира като среден и висок (риск 2 и риск 3) - това означава, че те могат да се появят в рамките на 10 години при 20-30% от всички случаи на заболяването.

Лекарят при преглед установява в пациента хипертрофия на лявата камера на сърцето, високо ниво на протеин в урината, стесняване на артериите на ретината, повишаване на креатина в кръвта.

Симптомите на хипертония на втория етап са по-трудни за пациентите - човек почти постоянно изпитва повишение на кръвното налягане. На този етап болестта отстъпва неохотно, дори при адекватно лечение и често се връща с нова сила..

Хипертония 3 градуса

Най-тежката форма на протичането и симптомите е хипертония от 3-та степен, характеризираща се с постоянно и значително повишаване на налягането - от 180 mm Hg. Изкуство. и по-висока (систола), от 110 мм. Hg. Стълб и други (диастола). Патологичните процеси се наблюдават във всички вътрешни органи и са необратими.

Клиничната картина с 3 степени на хипертония се влошава от следните симптоми:

• Промяна на походката;
• Постоянно увреждане на зрението;
• хемоптиза;
• Устойчива аритмия;
• Нарушена координация на движението;
• Хипертонична атака със значителна продължителност с нарушено зрение и говор, остри болки в сърцето, замъгляване на съзнанието;
• Ограничена способност да се движите независимо и да правите без помощ.

Заболяването обхваща всички вътрешни органи - има нарушения в коронарната, мозъчната и бъбречната циркулация, повишава се рискът от инсулти, сърдечни пристъпи, развитието на сърдечна и бъбречна недостатъчност.

По време на прегледи в болница се наблюдават значителни лезии на всички системи, влошаване на проводимостта на сърдечния мускул, стесняване на артериите на ретината, компресия на очните вени.

Колкото по-силно се стартира болестта, толкова по-трудни и по-лоши са последствията от нея. Усложненията от хипертония от степен 3 често са фатални.

Някои експерти отличават хипертонията от 4 градуса - състояние, при което фатален изход е неизбежен. Тук лечението е насочено основно към облекчаване на състоянието на пациента, но е невъзможно да се излекува такава хипертония.

Хипертонична криза - какво е това?

Внезапно и значително повишаване на кръвното налягане, придружено с рязко влошаване на коронарната, церебралната и бъбречната циркулация, се нарича хипертонична криза. Опасен е, тъй като значително увеличава риска от развитие на тежки сърдечно-съдови усложнения, като инфаркт на миокарда, инсулт, субарахноиден кръвоизлив, белодробен оток, стратификация на аортната стена, остра бъбречна недостатъчност.

Настъпва хипертонична криза, най-често след прекратяване на приема на лекарства без съгласието на лекуващия лекар, поради влиянието на метеорологичните фактори, неблагоприятния психоемоционален стрес, систематичния прекомерен прием на сол, неадекватното лечение, излишъка от алкохол. Характеризира се с възбуда на пациента, тревожност, страх, тахикардия, усещане за липса на въздух. Пациентът има студена пот, тремор на ръцете, зачервяване на лицето, понякога значителни, „гъзови подутини“, усещане за вътрешен треперене, изтръпване на устните и езика, нарушена реч, слабост в крайниците.

Нарушаването на кръвоснабдяването на мозъка се проявява предимно със замаяност, гадене или дори еднократно повръщане. Често има признаци на сърдечна недостатъчност: задушаване, задух, нестабилна ангина, изразена в гръдни болки или други съдови усложнения. Хипертоничните кризи могат да се развият на всеки етап от заболяването на артериалната хипертония. Ако кризите се повтарят, това може да показва неправилна терапия..

Хипертоничните кризи могат да бъдат 3 вида:

1. Невровегетативна криза, характеризираща се с повишаване на налягането, главно систолно. Пациентът е развълнуван, изглежда уплашен, притеснен. Може би се наблюдава леко повишаване на телесната температура, тахикардия..
2. Появява се едематозна хипертонична криза, най-често при жени, обикновено след ядене на солени храни или пиене на много течности. Увеличават се както систолното, така и диастолното налягане. Пациентите са сънливи, леко инхибирани, подуването на лицето и ръцете е визуално забележимо.
3. Конвулсивната хипертонична криза е една от най-тежките, обикновено протича със злокачествена хипертония. Настъпва тежко увреждане на мозъка, енцефалопатия, към която се присъединява мозъчен оток, вероятно мозъчен кръвоизлив.

По правило хипертоничната криза се причинява от нарушения на интензивността и ритъма на кръвоснабдяването на мозъка и неговите мембрани. Следователно, при хипертонична криза, налягането не се повишава много.

За да се избегнат хипертоничните кризи, трябва да се помни, че лечението на артериалната хипертония изисква постоянна поддържаща терапия и спирането на лекарствата без разрешение на лекар е неприемливо и опасно.

Усложнения

Много натиск върху стените на кръвоносните съдове води до увреждане, както и други органи и системи. Колкото по-високо е кръвното налягане, толкова по-дълго то не се контролира, толкова повече щети причинява.

Неконтролираното високо кръвно налягане може да доведе до следните усложнения:

• удебеляване на артериите в мозъка, което води до потенциален инфаркт или мозъчен кръвоизлив;
• аневризма - ненормално подуване на стените на артериите;
• сърдечна недостатъчност - увеличено или отслабено сърце, което не може да изпомпва кръв в необходимото количество;
• отслабените съдове в бъбреците водят до бъбречна недостатъчност;
• удебелени, стеснени или повредени съдове в очите (хипертонична ретинопатия - води до загуба на зрение);
• метаболитно разстройство на целия организъм.

Как да се лекува хипертония 1, 2 и 3 степен

Целта на лечението на хипертонията е намаляване на риска от увреждане на целевите органи (сърце, мозък, бъбреци), защото тези органи страдат от високо кръвно налягане, на първо място, дори ако субективно няма неприятни усещания.

При лица на млада и средна възраст, както и при пациенти със захарен диабет е необходимо да се поддържа налягане на ниво до 130/80 mm Hg. При възрастни хора целевото ниво на налягане е до 140/90 mm Hg.

Общите принципи за лечение на артериална хипертония са следните:

При лека степен на заболяването се използват нефармакологични методи:

• ограничаване на приема на сол до 5 г / ден (повече за правилното хранене при високо налягане можете да намерите в нашата отделна статия),
• нормализиране на теглото в излишък,
• умерена физическа активност 3-5 пъти седмично (ходене, бягане, плуване, упражнения терапия),
• да се откажат от тютюнопушенето,
• употребата на билкови успокоителни с повишена емоционална възбудимост (например бульон от валериана).

При липса на ефект от горните методи преминете към прием на лекарства.

Трябва да се отбележи, че в момента в аптеките е представена широка гама от различни лекарства за лечение на артериална хипертония, както нови, така и известни от много години. Под различни търговски наименования могат да се произвеждат лекарства със същото активно вещество. За неспециалист е доста трудно да ги разбере, но въпреки изобилието от лекарства, техните основни групи могат да бъдат разграничени, в зависимост от механизма на действие:

Диуретиците са лекарства за избор за лечение на хипертония, особено при възрастни хора. Най-често срещаните са тиазиди (индапамид 1,5 или 2,5 mg на ден, хипотиазид от 12,5 до 100 mg на ден в една доза сутрин)

АСЕ инхибиторите се използват от много години, са добре проучени и ефективни. Това са такива популярни лекарства като

• еналаприл (търговски имена Enap, Renipril, Renitek),
• фозиноприл (Fosinap, Fosicard),
• периндоприл (Prestarium, Perineva) и др..

Сартаните (или ангиотензин II рецепторни блокери) са сходни по механизма на действие с АСЕ инхибиторите:

• лозартан (Лазап, Лориста),
• валсартан (Уелс),
• irbesartan (aprovel),
• Епросартан (Теветен).

Новото лекарство от тази група, азилсартан, което се продава под търговското наименование Edarbi, се използва в клиничната практика в Русия от 2011 г., е високоефективно и се понася добре..

Бета блокери. В момента се използват високоселективни лекарства с минимални странични ефекти:

• бисопролол (Concor, Niperten),
• метопролол (Egilok, Betalok),
• небиволол (Nebilet, считан за най-селективен от съвременните бета-блокери) и т.н..

Калциевите антагонисти според механизма на действие се разделят на 2 основни групи, което е от голямо практическо значение:

• дихидропиридин (амлодипин, фелодипин, нифедипин, нитрендипин и др.)
• недихидропиридин (верапамил, дилтиазем).

Други лекарства за лечение на артериална хипертония:

• моксонидин (търговско наименование Physiotens, Tenzotran).
• антитромбоцитни средства (например кардиомагнил) се използват при липса на противопоказания,
• статини при наличие на атеросклероза - също при липса на противопоказания.

При недостатъчен ефект може да се наложи добавяне на второ или трето лекарство. Рационални комбинации:

• диуретик + бета блокер
• диуретик + IAP (или сартан)
• диуретик + калциев антагонист
• Дихидропиридин калциев антагонист + бета блокер
• Калциев антагонист + IAP (или Сартан)

Невалидни комбинации:

• недихидропиридин калциев антагонист + бета-блокер (възможно развитие на сърдечен блок до смърт)
• АСЕ инхибитор + Сартан

В момента голям брой т.нар фиксирани комбинации (2 или 3 активни съставки в една таблетка, като се комбинират добре помежду си). Употребата на комбинирани лекарства увеличава придържането към лечението и улеснява контрола на кръвното налягане. Те включват следното:

• Лориста N, Лозап плюс (лазартан + хидрохлоротиазид)
• Valz N (валсартан + хидрохлоротиазид)
• Prestans, Dalneva (периндоприл + амлодипин в различни дозировки)
• Exforge (валсартан + амлодипин) и Co-exforge (валсартан + амлодипин + хидрохлоротиазид) и др..

За лечение и преглед за хипертония е необходимо да видите лекар. Само специалист след пълен преглед и анализ на резултатите от прегледите ще може правилно да диагностицира и да предпише компетентно лечение.

Лекарства, използвани за хипертонична криза

При нестабилна хипертония периодично се появяват остри скокове на налягането, наречени хипертонични кризи.

Човек може да не е в състояние на хипертонична криза много дълго време, но положението му значително се влошава поради такива прояви на болестта като:

• Главоболие, най-често силно и остро;
• Кръвното налягане скача до 150 при 95 mm Hg. ст.;
• Ориентацията в пространството се губи, придружена от гадене и зрителни увреждания до временната загуба;
• Патологично усещане за страх;
• Рязко зачервяване на лицето за целия период на кризата.

Всяка хипертонична криза изисква медицинско лечение. Терапевтичната интервенция в случай на криза включва комбинация от няколко фармацевтични средства и незабавна помощ на жертвата.

Антихипертензивните лекарства могат да се приемат само за постепенно облекчаване на хипертоничните кризи, не придружени от никакви усложнения..

Ето някои лекарства, които могат да помогнат за спиране на хипертонична криза:

• Нифедипин - таблетката се абсорбира под езика, ефектът се наблюдава за около 5 часа;
• Бета-блокери - лекарства като атенолол и есмолол се приемат при необходимост при изкуственото регулиране на симпатиковата нервна система (когато възникне хипертонична криза на фона на ниска сърдечна честота);
• Каптоприл - приема се от 10 до 50 mg през устата, ефектът от лекарството продължава около 5 часа;
• Диуретици - фуроземид при лечение на хипертонични кризи трябва да се прилага интравенозно, в доза 1 mg / kg телесно тегло. Лекарството има различна ефикасност в зависимост от индивидуалната реакция на организма, така че лекарят може да увеличи дозата до 12 mg / kg тегло;
• Вазодилататори - например натриевият нитропрусид е в състояние да блокира азотния оксид в съдовата стена, поради което има релаксация на артериите.

Лечение на хипертония без лекарства

И така, ако се открие началния стадий на заболяването артериална хипертония, как да се лекува пациентът, без да се прибягва до лекарства? Тъй като лошите навици допринасят за развитието на болестта, на първо място, с диагноза хипертония, методите на лечение ще бъдат следните:

1. Ако имате наднормено тегло, трябва да вземете мерки за неговото намаляване, евентуално с помощта на диетолог. Проучванията показват, че хората с наднормено тегло с хипертония в 60% от случаите след загуба на тегло не изпитват нужда да приемат лекарства;
2. Контрол на лекарствата: хранителни добавки, хормон-съдържащи средства, включително орални контрацептиви. Артериалната хипертония по време на приема на противозачатъчни лекарства не е рядкост, затова в началото на курса и през целия период експертите съветват редовно да следят показателите за налягане и ако те се увеличат, да изберат други методи за защита;
3. При липса на противопоказания е необходимо да се обогати ежедневната диета с храни, съдържащи фибри, както и витамин С. Изследователите са доказали, че липсата на витамин С е един от факторите, предразполагащи към високо кръвно налягане;
4. Изключването на храни и напитки, които предизвикват нервна възбуда и високо кръвно налягане (кофеиновите напитки повишават налягането с 5 или повече точки след приема на средна чаша кафе, да не говорим за тонизиращи напитки, лекарства и др.);
5. Намаляване на количеството сол в храната, както добавена в процеса на готвене, така и вече присъстваща в удобни храни, консерви, печива и произведени продукти. Нивото на натрий трябва да се следи внимателно;
6. Отказ от тютюнопушенето, както активно, така и активно;
7. Активен начин на живот, увеличаване на количеството физическа активност през деня: ходене, вместо да пътувате с транспорт, ходене, докато почивате, вместо да гледате телевизия, упражнения сутрин, плувен басейн не само спомагат за поддържането на тялото в тонус, но и укрепват стените на кръвоносните съдове;
8. Премахнете храните с високо съдържание на мазнини и холестерол от диетата;
9. Добавете храни с високо съдържание на магнезий: Според проучвания, 85% от хората, страдащи от хипертония, имат недостиг на магнезий, а магнезият е свързан с абсорбцията на калций, което пряко влияе на кръвното налягане. Такива продукти включват зеле, печени картофи, морски дарове, млечни продукти (извара, мляко), месо, риба, домашни птици, яйца, семена, ядки, сушени плодове, тъмен шоколад и др. под формата на инжекции;
10. Откажете напитки, съдържащи алкохол, включително бира;
11. Продължителността на съня със симптоми на хипертония трябва да бъде най-малко 7-8 часа на ден. Препоръчително е да ставате и лягате ежедневно по едно и също време, препоръчително е да промените естеството на работата: да ограничите честите командировки и нощните смени;
12. Стресът е един от основните фактори, които провокират повишаване на кръвното налягане, затова се препоръчва пациентите с хипертония да овладеят методите на психологическа релаксация: медитация, самохипноза и автотренинг. Важно е да се научите да виждате положителните страни на нещата и да работите върху характера си, да реагирате по-малко дразнещо на стимули, намалявайки вероятността от повишено кръвно налягане в отговор на конфликтни ситуации или неприятни новини..

Всъщност, както при всяко друго заболяване, основната цел е нормализиране на начина на живот. В случай на симптоми на артериална хипертония това е особено важно, независимо от възрастта на човека.

Сърдечно-съдови заболявания, понижение на тонуса на стените на артериите днес се наблюдава при 30-годишни деца, а увеличаването на диагнозата на артериалната хипертония започва с възрастова бариера от 40 години. Ето защо, колкото и банално да звучи, здравословният начин на живот трябва да започне в детството. Запазвайки навиците за здравословно хранене в ранна възраст, принуждавайки активна почивка за разлика от седенето пред компютъра, пропагандирайки поведението си за избягване на злоупотребата с алкохол и никотин, родителите предоставят както на себе си, така и на децата си страхотна услуга за предотвратяване на бъдещи заболявания, включително хипертония.

В допълнение към здравословния начин на живот, експертите имат и необичайни съвети за тези, които са диагностицирани с хипертония. Какво да се лекува? Не само с лекарства, промени в диетата и отказване от лоши навици, но и по такива невероятни начини като:

• Вземете животно. Първо, това добавя такава необходима физическа активност, особено ако животното е любознателно кученце и второ, според проучвания, котките и кучетата с директен контакт помагат да се успокоят, да облекчат стреса, да намалят кръвното налягане.
• Смей се повече. Смехът не само подобрява настроението, гледане на комедия, четене на шеги, придружено със смях, помага за насищане на тялото с енергия, допринася за лек вибрационен масаж на вътрешните органи, подобрява кръвообращението, отпуска мускулната тъкан.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за хипертония, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар. защото може да има противопоказания.

1. Касис и ягоди в комбинация с мед и цвекло могат да се приемат по супена лъжица 4 пъти дневно;
2. Чаена лъжичка листа от боровинки се разрежда с 2 чаши вода и се вари 15 минути. Разтворът трябва да се пие през деня;
3. Хората с хипертония трябва да нарязват главата на чесъна, смесват се с две чаши пресни червени боровинки и чаша мед. По-добре е да използвате пасатор или месомелачка, за да получите хомогенна маса. Инструментът трябва да се приема по 3 големи лъжици дневно веднага след закуска.
4. Смелете три лимона с кожи и четвърт чаша лешникови ядки в блендер. Към сместа добавете половин чаша мед. Вземете месечен курс от 2 супени лъжици дневно.
5. Вместо чай, когато има лечение на хипертония без лекарства, на пациенти с хипертония се препоръчва да използват отвари от шипка, глог.
6. Вземете медена лъжица червени боровинки, половин супена лъжица пресни и нарязани шипки от шипки и смесете със супена лъжица настърган лимон. Към тази смес добавете една чаша мед. За да използвате този състав се нуждаете от една супена лъжица всяка сутрин и вечер.

Артериалната хипертония е заболяване, което може да бъде коригирано и лекувано с навременно лечение и спазване на предписанията на лекаря. Въпреки това, когато приемате курс на лечение, лекарства или алтернатива, трябва да се помни, че хипертонията диктува начин на живот и не можете сами да спрете курса, дори ако се чувствате по-добре и симптомите изчезнат. Освен това не можете да се върнете към лошите навици.

Хипертония от 1 степен

Статии за медицински експерти

Високото кръвно налягане е може би най-често срещаният симптом, наблюдаван при лекар. „Скоковете“ в налягането са причинени от постоянен стрес (на работа или вкъщи), неправилно хранене, липса на подходяща почивка и наличие на лоши навици. Хипертонията от ниво 1 е началната степен на сериозно заболяване. Това е периодът, в който възможните последици от постоянното високо кръвно налягане все още могат да бъдат предотвратени..

Хипертонията от 1-ва степен се характеризира със стабилно или често повишаване на налягането, а не само в състояние на стрес, свръхвъзбуждане или физическо претоварване. При тези условия повишаване на налягането се счита за вариант на нормата. Но увеличението на показателите без видима причина до 140/90 mm RT. Изкуство. и по-горе може да показва развитието на лека хипертония на стадий 1.

ICD-10 код

Опции за риск при хипертония от 1-ва степен

Диагнозата хипертония от степен 1 ​​може да се установи, ако систолното налягане се повиши до 18.7-21.2 kPa (140-159 mmHg) и диастолното налягане се повиши до 12.0-12.5 kPa (90 -94 mmHg).

Освен това е установена друга стойност, която характеризира съществуващата вероятност от усложнения и неблагоприятни ефекти от заболяването. Тази стойност се нарича риск и се разделя на 4 градуса.

1. Хипертония с риск от 1 степен - установява се, когато пациентът има 15% шанс за 10 години да има сърдечно-съдови усложнения.
2. Хипертония с риск от 1 степен 2 - се установява, ако прогнозата на пациента за развитие на сърдечно-съдови усложнения за следващите 10 години е 20%.
3. Хипертония с риск 1 степен 3 - назначава се, ако прогнозната прогноза за сърдечно-съдови усложнения за следващото десетилетие е до 30%.
4. Има и 4-та степен на риск, която има най-неблагоприятната прогноза - повече от 30% от възможните усложнения.

Процентът на риска се определя не само от кръвното налягане, но и от състоянието на сърцето и кръвоносните съдове, наличието на други заболявания (главно хронични). Обърнете внимание и на наследствената предразположеност, хормонален дисбаланс, заболявания на отделителната система.

Симптоми на хипертония 1 степен

Хипертонията от 1-ва степен се отнася до най-лесния вариант на заболяването, така че може да няма изразени симптоми. Освен това, често пациентът открива, че има високо кръвно налягане случайно, по време на рутинен преглед, като отбелязва само периодично неразположение и главоболие.

На този етап може да няма промени във фундуса, сърдечната дейност е нормална, а също така няма и дисфункция на урината. Понякога пациентът отбелязва болка в главата, леко замаяност, усещане за умора и умора, възможно - леки кръвотечения, шум в ушите.

Основният симптом на хипертония от 1-ва степен е болката в главата. Болката е преходна по своя характер, тя е променлива, най-силно изразена в короната на главата и шията. Може да се комбинира със замаяност и сърцебиене. По време на изследването се определя повишаване на показателите за систолно и диастолично налягане.

По-изразените и сериозни симптоми се появяват вече с прехода на хипертонията до 2 или 3 тежест.

Какво притеснява?

Диагноза хипертония от степен 1

Диагнозата на хипертонията се състои в определяне на стабилността на повишаване на кръвното налягане и оценка на степента на заболяването. В допълнение, трябва да се заключи, че хипертонията, като основно заболяване, тъй като високото кръвно налягане може да е признак на всяка друга патология.

При първото назначаване лекарят трябва да измери показателите за кръвното налягане в лявата и дясната ръка: с последващи методи измерванията се извършват на крайника, където показателите са били по-високи. Понякога, ако е необходимо, се правят измервания на налягането и на долните крайници. За по-точна диагноза се препоръчва да се правят две или повече измервания с интервал от време една седмица..

Сред задължителните изследвания, които трябва да бъдат проведени по отношение на всеки пациент при откриване на високо кръвно налягане, можем да различим:

• анамнеза на заболяването (изследване на пациента: когато почувства повишаване на налягането, при какви обстоятелства семейството страда от хипертония и др.);
• визуална инспекция;
• общи тестове за урина;
• кръвен тест за хемоглобин, хематокрит, креатинин, захар, за калий и калций;
• анализ на липидите в кръвта, холестеролни проби;
• електрокардиография;
• рентген (гръден кош);
• оценка на състоянието на фундуса;
• Ултразвук на корема.

Ако тези изследвания са били достатъчни, за да потвърдят първичния характер на заболяването и да определят степента на хипертония, тогава на този етап диагностичните мерки са завършени.

Ако по време на изследването се открият други патологии, които могат пряко да повлияят на повишаването на кръвното налягане, тогава се предписва подробна диагноза на вече откритите заболявания.

Как да изследвате?

Какви тестове са необходими?

Кой да се свърже?

Лечение на хипертония от 1-ва степен

Обикновено лечението на хипертония от степен 1 ​​се провежда без употребата на лекарства, тъй като тази степен е най-лесната и може да отговори на лечението, като коригира режима на деня и храненето. Какви са принципите на тази терапия?

• Привеждане на телесното тегло до физиологична норма. Просто казано, ако пациентът е с наднормено тегло, тогава той трябва да отслабне. Известно е, че с всеки свален килограм кръвното налягане намалява с 2 mm Hg. во.
• Отказване от лоши навици (тютюнопушене и пиене).
• Умерена физическа активност (не прекомерна).
• Безсолна диета (не повече от 3-5 г сол на ден).
• Елиминиране на стреса и емоционалното претоварване.

Спомагателните терапевтични методи са от голяма полза:

• психотерапевтично лечение, релаксация;
• акупунктура, мануална терапия, масажни процедури;
• физиотерапевтични мерки (използването на диадинамични токове, хипербарична оксигенация);
• лечение с лечебни билки и такси (маточина, глог, сладка детелина, безсмъртница и др.).

Таблетки, които понижават кръвното налягане, могат да се предписват само ако стандартната нелекарствена терапия не донесе очаквания ефект.

Лечение на хипертония от степен 1 ​​с хапчета

За лечение на хипертония от степен 1 ​​се използват седативни и антихипертензивни лекарства, както и лекарства, които имат положителен ефект върху тъканния метаболизъм..

Според механизма на действие антихипертензивните лекарства са разделени на няколко категории:

1. Невро- и психотропни лекарства, които имат успокояващ и антидепресивен ефект. Такива лекарства включват транквиланти (диазепам, триоксазин, хлордиазепоксид), успокоителни (бромидни препарати, валериан, магнезиеви препарати, хипнотици), антидепресанти (амитриптилин и др.).
2. Средства, които засягат симпатико-надбъбречната система. Тези лекарства включват централни лекарства (гуанфацин, метилдопа, клонидин), периферни лекарства (симпатолитични лекарства като гуанетидин или ганглиоблокери: пирен, имехин, димеколин и др.), Както и сложни лекарства: резерпин, интерал, трозор лабеталол и др..
3. Диуретици (диуретици), които намаляват обема на плазмата, премахват натриевите соли и водата. Такива медикаменти включват агентите на тиазидната група (хипотиазид, индопрес, хидрохлоротиазид), етакрилова киселина и фуросемид, както и калий-съхраняващи диуретици „бримка“ (верошпирон, амилорид, манитол, лазикс, спиронолактон).
4. Вазодилатиращи лекарства с периферно действие, които засягат гладките мускулни структури на кръвоносните съдове на системната циркулация (апресин, сиднофарм, вазонит, молсидомин и др.).
5. Лекарства, които могат специфично да повлияят на ренин-ангиотензиновата система (Берлиприл, Каптоприл, Диован, Каптопрес, Енап, Престариум, Рамизъм и др.).

Дозите на таблетките се подбират индивидуално за всеки пациент. По правило приемът започва с най-ниската възможна доза - ¼ или ½ таблетки веднъж дневно или веднъж. Режимът на дозиране и дозата трябва да се изчисляват от лекаря при индивидуална среща. Самолечението с антихипертензивни лекарства е неприемливо.!

Хранене за хипертония 1 степен

Неразделна част от лечението на хипертония от 1-ва степен трябва да бъде храненето, с ограничаване на солта, течностите и животинските мазнини. Мазнините от животински произход могат да провокират атеросклеротични промени в съдовете, което се отразява негативно на лумена им. Мазнините са силно ограничени в диетата и се предпочита предпочитането на зеленчуци, диетично постно месо и риба, млечни продукти, зелени.

Количеството на използваната сол е ограничено до 3-5 g / ден или се отстранява напълно. Количеството на използваната течност трябва да бъде ограничено до 0,8-1 литър / ден.

Основният фокус на промените в храненето е намаляване на количеството на холестерола в кръвообращението, намаляване на обема на циркулиращата кръв и предотвратяване на задържането на течности в тъканите на тялото.

Протеините в диетата трябва да бъдат намалени до 90 г, мазнините - до 70 г (като се дава предпочитание на растителните), въглехидратите - до 400 г / ден.

Препоръчително е да ядете продуктите в задушен, варен вид или да готвите в двоен котел. Препоръчва се шест хранения на ден на малки порции. Всички продукти трябва да са пресни, без консерванти или стабилизатори..

Диета с 1 степен на хипертония

Какви храни не трябва да се включват в диетата за хипертония от 1-ва степен:

• мастни продукти (мазнини, мастни сортове месо и риба, включително рибено масло, мастни млечни продукти);
• алкохол;
• десерти с маслен крем, сладки ястия, включително чиста захар, пчеларски продукти, конфитюр, сладкиши;
• кафе, какао, твърдо сварен черен чай, кола;
• туршии, пушени продукти, консервирани и мариновани ястия, пикантни подправки и подправки.

Каква храна трябва да се консумира в случай на хипертония от първи клас:

• зелени (копър, килантро, магданоз);
• зеленчуци, включително картофи, моркови, зеле;
• зърнени храни (ориз, елда, просо и др.);
• горски плодове (шипка, малини, боровинки);
• плодове (банани, кайсии, праскови, цитрусови плодове, ананаси и др.);
• растителни масла;
• чесън, лук;
• зеленчукови супи и гарнитури;
• нискомаслени млечни продукти.

Можете да организирате постите дни веднъж седмично: зеленчук, кефир, диня.

Правилно подбраната диета ще осигури приема на всички необходими вещества и микроелементи в организма, което ще повлияе положително на стабилизирането на налягането и ще подобри качеството на живот на пациента.