Използването на Actovegin в неврологията

Yu.A. Starchina
ВМА, кръстен на И.М. Sechenova

Използване на Actovegin в неврологията

Yu.A. Starchina
АЗ СЪМ. Сеченов Московска медицинска академия

Нарушенията в окислително-възстановителните процеси, метаболизма и осигуряването на енергия се наблюдават на клетъчно ниво при много заболявания на централната и периферната нервна система. Употребата на Actovegin представлява голям интерес за клиничната неврологична практика, включително терапия за болестите, чиято патогенеза включва механизмите на хипоксия, исхемия и оксидативен стрес.

Ключови думи: хипоксия, оксидативен стрес, когнитивни разстройства, актовегин.
Юлия Александровна Старчина

При много заболявания на централната и периферната нервна система се развиват нарушения на окислително-възстановителните процеси, метаболизма и енергийното снабдяване на клетъчно ниво. Actovegin, който има сложен ефект върху клетките, се използва широко при лечението на различни заболявания на нервната система. Установено е, че в клетки с различен произход, под въздействието на актовегин, консумацията на глюкоза се увеличава и използването на кислорода се подобрява. Това допринася за активирането на енергийните процеси в клетката и се отразява на нейния функционален метаболизъм..

Actovegin

структура

Съставът на това средство включва депротеинизирано производно на телешка кръв хемодинамично производно като активно вещество.

Лекарството за инжектиране също съдържа натриев хлорид и вода като допълнителни вещества. OKPD код 24.42.13.815.

Освободете формуляра

Съществуват следните форми на лекарството:

• Инжекционен разтвор 2 ml, 5.0 No. 5, 10 ml No. 10. Той се вписва в безцветни стъклени ампули, които имат точка на счупване. Опакован в блистерна опаковка от 5 броя..
• Инфузионният разтвор (Actovegin интравенозно) се поставя в 250 ml бутилки, които са запушени и поставени в картонена кутия.
• Таблетките Actovegin имат кръгла двойно изпъкнала форма, покрита с жълто-зелена обвивка. Опаковани в тъмни стъклени бутилки от 50 броя..
• Актовегиновият крем се опакова в туби по 20 g.
• Гел Actovegin 20% опакован в туби от 5 g.
• Гел Actovegin офталмологичен 20%, опакован в епруветки от 5 g.
• Мехлем 5% опакован в епруветки от 20 g.

фармакологичен ефект

Уикипедия посочва, че това лекарство активира метаболитните процеси в тъканите на тялото, активира регенеративните процеси и подобрява трофизма. Хемодермативът на активното вещество се получава чрез диализа и ултрафилтрация.

Под влияние на лекарството се увеличава резистентността на тъканите към хипоксия, тъй като това лекарство стимулира процеса на използване и консумация на кислород. Освен това активира енергийния метаболизъм и усвояването на глюкозата. В резултат на това енергийният ресурс на клетката се увеличава.

Поради увеличаването на консумацията на кислород плазмените мембрани на клетките при хора с исхемия се стабилизират и намалява и образуването на лактати..

Под въздействието на Актовегин се увеличава не само съдържанието на глюкоза в клетката, но и се стимулира окислителният метаболизъм. Всичко това допринася за активирането на енергийното снабдяване на клетката. Това потвърждава увеличаването на концентрацията на свободни носители на енергия: ADP, ATP, аминокиселини, фосфокреатин.

Actovegin също има подобен ефект с проявата на нарушения на периферната циркулация и с последствията, които се появяват в резултат на тези нарушения. Той е ефективен при ускоряване на заздравяването на рани..

При хора с трофични разстройства, изгаряния, язви с различна етиология под въздействието на Актовегин се подобряват както морфологичните, така и биохимичните параметри на гранулирането.

Тъй като Actovegin влияе на абсорбцията и оползотворяването на кислород в организма и проявява инсулиноподобна активност, стимулирайки транспортирането и окисляването на глюкозата, ефектът му е значителен при лечението на диабетна полиневропатия.

При хора с диабет по време на лечението се възстановява нарушената чувствителност, тежестта на симптомите, свързани с психични разстройства, се намалява.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Резюмето показва, че фармакокинетичните характеристики на лекарството не могат да бъдат изследвани, тъй като той съдържа изключително физиологични компоненти, присъстващи в организма. Следователно няма описание.

След парентерално приложение на Actovegin, ефектът се отбелязва след около 30 минути или по-рано, максимумът му се отбелязва средно след 3 часа.

Не е наблюдавано намаляване на фармакологичната ефективност на хемодермативите при хора, страдащи от бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и при възрастни хора, новородени и др..

Показания Actovegin

Употребата на лекарството се предписва от лекаря за редица заболявания и разстройства.

Показания Actovegin таблетки

• комплексно лечение на съдови и метаболитни нарушения на мозъка (исхемичен инсулт, деменция, мозъчно-съдова недостатъчност, мозъчно увреждане);
• диабетна полиневропатия;
• артериални и венозни съдови нарушения, както и последствията, свързани с такива разстройства (трофични язви, ангиопатия).

Капчици и инжекции Actovegin се предписват при подобни заболявания и състояния на организма.

Мехлем Actovegin, показания за употреба

• възпалителни процеси на кожата и лигавиците, рани (при изгаряния, ожулвания, порязвания, пукнатини и др.);
• плачещи язви, варикозен произход и др.;
• за активиране на регенерацията на тъканите след изгаряния;
• с цел лечение и предотвратяване на рани под налягане;
• с цел предотвратяване на прояви върху кожата, свързани с влиянието на радиацията.

При същите заболявания се използва крем Actovegin.

Показанията за използването на Actovegin гел са подобни, но лекарството се използва и за лечение на повърхността на кожата преди процеса на трансплантация на кожа при лечение на болест от изгаряне.

Употребата на лекарството в различни форми за бременни жени се извършва с подобни показания, но само след назначаването на лекар и под негово наблюдение.

Actovegin за спортисти понякога се използва за повишаване на тяхната ефективност.

Защо се използва маз Actovegin, както и други форми на лекарства и защо тази или онази форма помага, лекуващият лекар ще посъветва.

Противопоказания

Противопоказанията за употреба се определят от следното:

• олигурия;
• белодробен оток;
• задържане на течности;
• анурия
• ако се използва капкомер - декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• висока чувствителност.

Странични ефекти на Actovegin

Страничните ефекти на инжекциите и други форми на лекарството са редки, тъй като в повечето случаи той се понася добре.

Когато използвате лекарството, могат да се отбележат такива странични ефекти:

• алергични прояви: в редки случаи развитието на уртикария, оток, силно изпотяване, треска, горещи вълни;
• функции на стомашно-чревния тракт: повръщане, гадене, диспептични симптоми, болка в епигастралната област, диария;
• сърдечно-съдова система: тахикардия, болка в областта на сърцето, бледност на кожата, задух, артериална хипертония или хипотония;
• функции на нервната система: слабост, главоболие, замаяност, възбуда, загуба на съзнание, тремор, парестезия;
• функции на дихателната система: усещане за свиване в областта на гръдния кош, често дишане, затруднено преглъщане, болки в гърлото, усещане за задушаване;
• мускулно-скелетна система: болка в долната част на гърба, усещане за болка в ставите и костите.

Ако има индикации за употребата на лекарството, но в същото време са отбелязани посочените странични ефекти, трябва да спрете приема на лекарството и да приложите симптоматична терапия.

Инструкции за употреба Actovegin (Метод и дозировка)

Лекарството се предписва под формата, която ще бъде най-ефективна при определено заболяване.

Инжекции Actovegin, инструкции за употреба

Лекарството под формата на инжекционен разтвор може да се прилага интравенозно, интраартериално или интрамускулно.

Инжекциите, в зависимост от тежестта на заболяването, се извършват в доза 10-20 ml венозно, след което се практикува бавно прилагане на 5 ml от разтвора венозно. Лекарството в ампули трябва да се прилага всеки ден или няколко пъти седмично.

Ампулите се предписват при нарушения в метаболизма и кръвоснабдяването и мозъка. Първоначално 10 ml от лекарството се прилага интравенозно за две седмици. След това в продължение на четири седмици се прилагат 5-10 мл няколко пъти седмично.

Пациентите с исхемичен инсулт се прилагат венозно с 20-50 ml Actovegin, предварително разреден в 200-300 ml инфузионен разтвор. В продължение на две до три седмици лекарството се прилага всеки ден или няколко пъти седмично. По същия начин се прилага лечение на хора, страдащи от артериална ангиопатия.

Пациентите с трофични язви или други мудни язви или изгаряния се предписват 10 ml интравенозно или 5 ml интрамускулно. Тази доза, в зависимост от тежестта на лезията, се прилага веднъж или няколко пъти на ден. Освен това, локалната терапия с.

За предотвратяване или лечение на кожни лезии чрез радиация, 5 ml от лекарството се използва интравенозно всеки ден, през интервалите между излагане на радиация.

Инфузионен разтвор, инструкции за употреба

Инфузията се провежда интравенозно или интраартериално. Дозата зависи от диагнозата и състоянието на пациента. Като правило се предписват 250 мл на ден. Понякога първоначалната доза от 10% разтвор се увеличава до 500 ml. Курсът на лечение може да бъде от 10 до 20 вливания.

Преди вливане трябва да се уверите, че бутилката не е била повредена. Скоростта трябва да бъде приблизително 2 мл в минута. Важно е разтворът да не попадне в извънсъдовата тъкан..

Инструкции за употреба Actovegin таблетки

Трябва да приемате хапчета преди хранене, не е необходимо да ги дъвчете, трябва да го пиете с малко количество вода. В повечето случаи се предписва назначаването на 1-2 таблетки три пъти на ден. Терапията обикновено продължава от 4 до 6 седмици.

За хора, страдащи от диабетна полиневропатия, лекарството първоначално се прилага интравенозно по 2 g на ден в продължение на три седмици, след което се предписват таблетки - 2-3 бр. на ден за 4–5 месеца.

Гел Актовегин, инструкции за употреба

Гелът се прилага локално за почистване на рани и язви, както и последващото им лечение. Ако кожата има изгаряне или радиация, продуктът трябва да се нанесе на тънък слой. Ако има язви, нанесете гела в дебел слой и покрийте с компрес отгоре, който е наситен с Actovegin мехлем.

Превръзката трябва да се сменя веднъж на ден, но ако язвата се намокри много, тогава това трябва да се прави по-често. За пациенти с радиационни наранявания гелът се прилага под формата на апликации. За целите на лечението и предотвратяването на рани под налягане превръзките трябва да се сменят 3-4 пъти на ден.

Actovegin крем, инструкции за употреба

Използва се за активиране на процеса на зарастване на рани, плачещи язви. След края на лечението с гел, Actovegin се използва за предотвратяване на развитието на рани под налягане. За лечение и профилактика на радиационни наранявания е показана употребата на крем 2-3 пъти на ден.

Мехлем Actovegin, инструкции за употреба

Мехлемът е показан за продължителна терапия на язви и рани, използва се след приключване на лечението с гел и крем. Мехлемът се прилага при кожни лезии под формата на превръзки, които трябва да се сменят до 4 пъти на ден. Ако мехлемът се използва за предотвратяване на рани под налягане или радиационни наранявания, превръзката трябва да се смени 2-3 пъти.

Actovegin мехлем за изгаряния трябва да се прилага много внимателно, за да не се повреди кожата, за което мазът е най-добре първоначално да се прилага върху превръзката.

свръх доза

Ако употребата на лекарството се проведе в твърде големи дози, тогава е възможно развитието на отрицателни ефекти от стомашно-чревния тракт. В този случай се практикува симптоматично лечение..

За да се избегне предозиране е важно да се вземат предвид показанията за употребата на лекарството, да се знае как да се инжектира Actovegin интрамускулно, интравенозно, в какви дози, както и как правилно се прилага всяка друга форма на освобождаване на лекарството.

взаимодействие

Няма данни за взаимодействието на Actovegin и други лекарства. Но тъй като все още съществува вероятността за фармацевтична несъвместимост, капкомерът на Actovegin не трябва да се смесва с други лекарства.

Условия за продажба

В аптеките всички форми на лекарството се продават по лекарско предписание, лекарят изписва рецепта на латиница.

Условия за съхранение

Съхранявайте лекарството на тъмно място, температурата не трябва да бъде по-висока от 25 градуса по Целзий.

Срок на годност

Всички форми на лекарството могат да се съхраняват в продължение на 5 години, инфузионен разтвор от 10% може да се съхранява в продължение на 3 години. След отваряне на бутилката и прилагане на лекарството Actovegin IV, останките от лекарството не могат да се съхраняват. Ампулите Actovegin също трябва да се използват напълно и да не съхраняват остатъци.

специални инструкции

Actovegin трябва да се прилага много внимателно парентерално, тъй като има вероятност от анафилактични реакции. Преди започване на лечението трябва да се направи тестова инжекция..

Ако се развият алергични реакции, по-добре е да използвате заместител на лекарството. Ако е необходимо, алергичните реакции се спират с употребата на антихистамини или кортикостероиди.

Когато се определя дали е възможно да се инжектира мускулно или да се инжектира венозен разтвор на лекарство, трябва да се има предвид, че разтворът може да има лек жълтеникав оттенък. В същото време интензитетът на сянката може да бъде различен, в зависимост от партидата на освобождаване.

Според указателя на лекарствата на Vidal, когато се прилагат многократно парентерално, водният баланс и електролитният състав на серума трябва да бъдат ясно контролирани.

Actovegin в гинекологията се използва по препоръка на лекуващия лекар. По-специално, способността му да подобрява кръвообращението и метаболизма играе важна роля при IVF..

В спорта лекарството се използва за повишаване на ефективността на спортистите, но лекарите не препоръчват неконтролирана употреба на лекарството. Инжекциите за бодибилдинг могат да доведат до странични ефекти.

За очите можете да използвате само специален гел, съдържащ се в епруветки от 5 g.

Dragee съдържа захароза, това трябва да се има предвид за хора с непоносимост към фруктоза, малабсорбция на захароза-изомалтаза или глюкоза-галактоза.

Няма данни как употребата на лекарството влияе върху способността за концентрация, шофиране.

Аналози на Actovegin

В продажба има както по-скъпи, така и по-евтини аналози на това лекарство, с които можете да замените инжекции и таблетки. Аналозите на Actovegin са Cortexin, Vero-Trimetazidine, Cerebrolysin, Curantil-25, Solcoseryl.

Въпреки това, обсъждайки аналозите на Actovegin в ампули, трябва да се отбележи, че подобно активно вещество има само в състава на лекарството Solcoseryl. Всички други изброени по-горе лекарства имат само подобни показания за употреба. Цената на аналозите зависи от производителя.

Кое е по-добре - Actovegin или Solcoseryl?

Като част от лекарството, Solcoseryl е същата активна съставка, която се произвежда от кръвта на телетата. Но Actovegin има по-дълъг срок на годност, тъй като държи консервант. Някои експерти обаче отбелязват, че консервантът може да повлияе негативно на черния дроб на човека.

Кортексин или Актовегин - което е по-добре?

Кортексинът също е лекарство от животински произход. Но се получава от мозъчната кора на прасенца или телета. Кое лекарство трябва да бъде предписано в конкретен случай, трябва да се определи само от специалист.

Кое е по-добре - Церебролизин или Актовегин?

Церебролизинът в състава съдържа хидролизата на мозъчното вещество, освободено от протеин. Кое от лекарствата да предпочита, само лекарят определя в зависимост от доказателствата. В някои случаи тези средства се предписват едновременно.

За деца

За деца лекарството се предписва при заболявания с неврологичен характер, които са били резултат от усложнения на бременността или проблеми с раждането. Инжекционното лекарство може да бъде предписано за деца до една година, но по време на лечението е необходимо много точно да се придържа към предписаната схема.

При леки лезии се предписва драже - 1 таблетка на ден. Ако инжекциите на Actovegin се предписват интрамускулно, дозировката зависи от състоянието на бебето.

Actovegin за новородени

За новородени, като правило, лекарство се предписва в доза 0,4-0,5 ml / kg веднъж на ден, прилага се или интравенозно, или интрамускулно.

С алкохол

Лекарствата за съвместимост с алкохол не са описани в инструкциите. Но, въпреки липсата на изрични забрани за алкохол по време на лечението с Actovegin, лекарите не препоръчват да се пие алкохол, тъй като алкохолът почти напълно неутрализира ефекта от лечението.

Actovegin по време на бременност

Actovegin не е противопоказан при бременни жени. Защо бременните жени се предписват това лекарство зависи от здравословното състояние на жената по време на гестационния период. Предимно по време на бременност Actovegin се използва за предотвратяване на нарушения в развитието на плода при плацентарна недостатъчност.

Също така лекарството понякога се предписва при планиране на бременност. За бъдещи майки се предписват капкомер, инжекции или таблетки по време на бременност, за да се активира маточно-плацентарната циркулация, нормализиране на метаболитните функции на плацентата, газообмен.

Тъй като лекарството се състои от естествени компоненти, то не влияе неблагоприятно на плода, както се вижда от прегледите по време на бременност.

По време на бременност доза от разтвор на Actovegin се прилага интравенозно от 5 до 20 ml, iv приложение се практикува всеки ден или на всеки друг ден. Интрамускулно лекарството се предписва в индивидуална доза, в зависимост от това какво се предписва това лекарство по време на бременност. Лечението обикновено трае от 4 до 6 седмици.

Отзиви за Actovegin

Мрежата има многобройни отзиви за инжекции Actovegin, в които пациентите пишат за ефективността при лечението на различни заболявания. Има различни отзиви на родители, които са дали инжекции на бебета. В някои случаи се забелязва значително подобрение на неврологичните заболявания..

Но някои родители, които са използвали това лекарство за деца, по-специално за кърмачета, отбелязват, че е трудно децата да понасят инжекциите интрамускулно, тъй като те са много болезнени. Тежка алергия понякога.

Отзиви за Actovegin по време на бременност, жените оставят предимно положителни. Те пишат, че след курсове на лекарството iv или мускулно е възможно да се роди здраво бебе, въпреки заплахата от аборт, както и проблеми с развитието на плода.

Често пишете за лекарството и тези, които са приемали таблетки Actovegin. Прегледите на лекари и пациенти в този случай са предимно положителни.

Прегледът на мазила Actovegin и отзивите за гела показват, че и двете форми на лекарството, както и кремът активират процеса на зарастване на изгаряния, рани и язви. Инструментът е удобен за използване..

Actovegin цена, къде да купя

Таблетки Actovegin

Колко са 50 таблетки таблетки, зависи от мястото на прилагане. Цената може да варира от 1400 до 1550 рубли. Цената на таблетки 200 mg (10 бр.) - от 530 рубли. Пакет дражета 30 бр. струва от 1100 рубли.

Цената на Actovegin в ампули

Колко е 5 ампули по 5 ml всяка, в зависимост от това къде да закупите лекарството. Средно пакетите - от 530 рубли. Ампули от 10 ml за инжектиране могат да бъдат закупени на цена от 1250 рубли за 5 бр. Actovegin в ампули от 2 ml (използван по време на бременност) може да се купи на цена от 450 рубли.

Actovegin iv (разтвор за инфузия) струва от 550 рубли на бутилка от 250 ml.

Цената на инжекциите Actovegin в Украйна (в Запорожие, Одеса и др.) - от 300 гривна за 5 ампули.

Цената на маз Actovegin е средно 100-140 рубли за пакет от 20 гр. Цената на гела е средно 170 рубли. Можете да закупите крем в Москва на цена от 100-150 рубли. Гелът за очи струва от 100 рубли.

В Украйна (Донецк, Харков) цената на Actovegin гел е приблизително 200 гривни.

Actovegin

Форма и състав на освобождаване

Механизъм на действие

Основни ефекти

Показания

Дозировка и приложение

Противопоказания

Широкоспектърен антибиотик от групата на полусинтетични пеницилини. Той е бактерициден. Активен срещу Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis.

Тазово представяне на плода - вътрематочно положение на плода, при което тазовият му край лежи на входа на таза на майката. Образува се от 30-34-та седмица на бременността. Понастоящем раждането в тазовото предлежание е класифицирано като патологично и бременните жени са изложени на повишен риск..

Патология на пъпната връв - състоянието на пъпната връв, при което поради промяна в дължината му, заплитане около различни части на плода, наличието на истински или фалшиви възли, тумори, неправилно прикрепване към плацентата, кръвоснабдяването на плода се нарушава, което води до хипоксия и често до смърт.

Респираторен дистрес синдром (RDS) на новороденото (респираторен дистрес синдром, заболяване на хиалинната мембрана) е заболяване на новородени деца, проявяващо се с развитието на дихателна недостатъчност (МД) веднага след раждането или в продължение на няколко часа.

Менопауза (менопауза, менопауза) - физиологичният период от живота на жената, през който на фона на възрастовите промени в организма доминират инволюционните процеси в репродуктивната система.

В ранните етапи (2-4 седмици) спонтанните аборти в повече от 50% от случаите са причинени от хромозомни отклонения, поради което не се препоръчва използването на хормонални и имунни методи на терапия, когато причината за спонтанен аборт не е ясна и жената не е била изследвана преди бременността.

Пневмонията е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с фокални лезии на дихателните части на белите дробове, наличието на интраалвеоларна ексудация и различни степени на треска и интоксикация.

Actovegin - инструкции за употреба (инжекции, таблетки, мехлем, гел, крем). За какво се предписва Actovegin??

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Actovegin е лекарство с антихипоксичен ефект, което активира доставката и асимилацията от клетки на различни органи и тъкани на кислород и глюкоза. Поради изразения антихипоксичен ефект, Actovegin е и универсален метаболитен ускорител във всички органи и тъкани. Лекарството се използва локално (външно) за лечение на различни рани (изгаряния, ожулвания, порязвания, язви, пролези и др.), Тъй като ускорява процеса на зарастване на всяко увреждане на тъканите. Освен това Actovegin намалява тежестта на нарушения, провокирани от недостатъчното кръвоснабдяване на тъканите и органите, и превежда съдови заболявания, причинени от рязко стесняване на лумена им, в по-леки форми, а също така подобрява паметта и мисленето. Съответно системно (в таблетки и инжекции) Actovegin се използва за елиминиране на последиците от инсулт, травматично увреждане на мозъка, както и за лечение на нарушения на кръвообращението в мозъка и други органи и тъкани.

Сортове, имена, състав и форми на освобождаване

Понастоящем Actovegin се предлага в следните лекарствени форми (които също понякога се наричат ​​разновидности):

• Гел за външна употреба;
• Мехлем за външна употреба;
• Крем за външна употреба;
• Инфузионен разтвор ("капкомер") върху декстроза в бутилки от 250 ml;
• Инфузионен разтвор с 0,9% натриев хлорид (във физиологичен разтвор) в 250 ml бутилки;
• Инжекционен разтвор в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml;
• Перорални таблетки.

Actovegin гел, крем, мехлем и таблетки нямат друго общо опростено име. Но формите за инжектиране в ежедневието често се наричат ​​опростени имена. Така че, инжекционният разтвор често се нарича "ампули Actovegin", "Actovegin инжекции", както и "Actovegin 5", "Actovegin 10". В имената "Actovegin 5" и "Actovegin 10" числата означават броя на милилитрите в ампула с разтвор, готов за приложение.

Всички дозирани форми на Актовегин като активен (активен) компонент съдържат депротеинизиран хемодерватив, получен от кръв, взета от здрави телета, хранени изключително с мляко. Депротеинизираният хемодериват е продукт, получен от кръвта на телетата чрез пречистване от големи протеинови молекули (депротеинизация). В резултат на депротеинизацията се получава специален набор от малки телешки биологично активни молекули на кръвта, които са в състояние да активират метаболизма във всеки орган и тъкан. Освен това такава комбинация от активни вещества не съдържа големи протеинови молекули, които могат да причинят алергични реакции.

Депротеинизираният хемодериват от кръвта на телетата е стандартизиран за съдържанието на определени класове биологично активни вещества. Това означава, че химиците гарантират, че всяка хемодеривативна фракция съдържа еднакво количество биологично активни вещества, въпреки факта, че са получени от кръвта на различни животни. Съответно, всички фракции на хемодеривата съдържат едно и също количество активни компоненти и имат еднакъв терапевтичен интензитет.

Активният компонент на Actovegin (депротеинизирано производно) в официалните инструкции често се нарича "концентрат на Actovegin".

Различните лекарствени форми на Actovegin съдържат различни количества от активния компонент (депротеинизиран хемодериват):

• Actovegin гел - съдържа 20 ml хемодериват (0.8 g в изсушена форма) в 100 ml гел, което съответства на 20% концентрация на активния компонент.
• Маз и крем Actovegin - съдържат 5 ml хемодериват (0,2 g в изсушена форма) в 100 ml мехлем или крем, което съответства на 5% концентрация на активния компонент.
• Инфузионен разтвор в декстроза - съдържа 25 ml хемодериват (1 g в изсушена форма) на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активния компонент от 4 mg / ml или 10%.
• Инфузионният разтвор в 0.9% натриев хлорид - съдържа 25 ml (1 g изсушен) или 50 ml (2 g изсушен) хемо-производно на 250 ml готов за употреба разтвор, което съответства на концентрация на активния компонент от 4 mg / ml ( 10%) или 8 mg / ml (20%).
• Инжекционен разтвор - съдържа 40 mg сух хемодериват на 1 ml (40 mg / ml). Разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Съответно ампулите с 2 ml разтвор съдържат 80 mg от активния компонент, с 5 ml разтвор - 200 mg и с 10 ml разтвор - 400 mg.
• Перорални таблетки - съдържат 200 mg сух хемодериват.

Всички лекарствени форми на Actovegin (мехлем, крем, гел, инфузионни разтвори, инжекционни разтвори и таблетки) са готови за употреба и не изискват никакви препарати преди употреба. Това означава, че мазът, гелът или кремът могат да се прилагат веднага след отваряне на опаковката, приемайте таблетките без подготовка. Инфузионните разтвори се прилагат интравенозно („капкомер“) без предварително разреждане и приготвяне, просто чрез поставяне на бутилка в системата. И инжекционните разтвори също се прилагат мускулно, венозно или интраартериално без предварително разреждане, просто като се избере ампула с необходимия брой милилитри.

Хемодермативът, който е част от всички лекарствени форми на Actovegin, съдържа натриев хлорид под формата на натриеви и хлорни йони, които са били в него, тъй като кръвта на телето съдържа тази сол и не се отстранява по време на депротеинизацията. Тоест, натриевият хлорид не се добавя специално към хемопроизводното, получено от кръвта на телета. Производителите посочват, че инжекционният разтвор съдържа приблизително 26,8 mg натриев хлорид на 1 ml. Съдържанието на натриев хлорид в други лекарствени форми на Actovegin не е посочено, тъй като не се изчислява.

Инжекционният разтвор в ампули като спомагателен компонент съдържа само стерилна дестилирана вода. Инфузионният разтвор на декстроза съдържа дестилирана вода, декстроза и натриев хлорид като помощни компоненти. Инфузионният разтвор на 0,9% натриев хлорид съдържа само натриев хлорид и вода като помощни компоненти.

Таблетките Actovegin като помощни компоненти съдържат следните вещества:

• Гликолат от планински восък;
• Титанов диоксид;
• Диетилов фталат;
• Суха гума арабика;
• Макрогол 6000;
• Микрокристална целулоза;
• Povidone K90 и K30;
• захароза;
• Магнезиев стеарат;
• Талк;
• Боядисан хинолинов жълт лак алуминий (E104);
• Хипромелоза фталат.

Съставът на помощните компоненти на гела, мехлема и крема Actovegin е отражен в таблицата по-долу:

Спомагателни компоненти на Actovegin гел	Спомагателни компоненти на маз Actovegin	Спомагателни компоненти на Actovegin крем
Кармелоза натрий	Бял парафин	Бензалкониев хлорид
Калциев лактат	Метил парахидроксибензоат	Глицерил моностеарат
Метил парахидроксибензоат	Пропилов парахидроксибензоат	Макрогол 400
Пропиленгликол	Холестерол	Макрогол 4000
Пропилов парахидроксибензоат	Цетилов алкохол	Цетилов алкохол
Пречистена вода	Пречистена вода	Пречистена вода

Крем, мехлем и гел Actovegin се предлагат в алуминиеви туби от 20 g, 30 g, 50 g и 100 g. Кремът и мехлемът са еднородна маса от бяло. Actovegin гел е прозрачна жълтеникава или безцветна хомогенна маса.

Инфузионните разтвори на Actovegin на базата на декстроза или 0,9% натриев хлорид са бистри, безцветни или леко жълти течности, които не съдържат примеси. Разтворите се предлагат в 250 ml прозрачни стъклени бутилки, които са затворени със запушалка и алуминиева капачка с първо контролно отваряне.

Инжекционни разтвори Actovegin се предлагат в ампули от 2 ml, 5 ml или 10 ml. Запечатаните ампули се поставят в картонена кутия от 5, 10, 15 или 25 броя. Самите разтвори в ампули представляват прозрачна течност с леко жълт или безцветен цвят с малко количество плаващи частици.

Таблетките Actovegin са боядисани в зеленикавожълт цвят, лъскави, кръгли двойно изпъкнали. Таблетките са опаковани в тъмни стъклени бутилки от 50 броя..

Обем ампули Actovegin в ml

Разтворът на Actovegin в ампули е предназначен за производството на венозни, интраартериални и интрамускулни инжекции. Разтворът в ампули е готов за употреба, следователно, за да направите инжекция, просто трябва да отворите ампулата и да изтеглите лекарството в спринцовката..

Понастоящем разтворът се предлага в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Освен това в ампули с различен обем съдържа разтвор със същата концентрация на активно вещество - 40 mg / ml, но общото съдържание на активния компонент в ампули с различен обем е различно. И така, в ампули с 2 ml разтвор се съдържа 80 mg активно вещество, в ампули 5 ml - 200 mg, а в ампули съответно 10 ml - 400 mg.

Терапевтичен ефект

Общият ефект на Actovegin, който се състои в подобряване на енергийния метаболизъм и повишаване на резистентността към хипоксия, на нивото на различни органи и тъкани се проявява чрез следните терапевтични ефекти:

• Ускорява се заздравяването на всякакви тъканни увреждания (рани, порязвания, порязвания, ожулвания, изгаряния, язви и др.) И възстановяването на тяхната нормална структура. Тоест, под действието на Актовегин, всякакви рани заздравяват по-лесно и по-бързо, а белегът се образува малък и незабележим.
• Активира се процеса на тъканно дишане, което води до по-пълно и рационално използване на кислород, доставен с кръв до клетките на всички органи и тъкани. Поради по-пълната употреба на кислород се намаляват отрицателните последици от недостатъчното кръвоснабдяване на тъканите..
• Стимулира се процесът на използване на глюкозата от клетките в състояние на кислороден глад или изчерпване на метаболизма. Това означава, че от една страна концентрацията на кръвна глюкоза намалява, а от друга, тъканната хипоксия намалява поради активното използване на глюкоза за тъканно дишане.
• Синтезът на колагеновите влакна се подобрява.
• Процесът на делене на клетките се стимулира с последващата им миграция към области, където целостта на тъканите трябва да бъде възстановена.
• Стимулира се разрастването на кръвоносните съдове, което води до подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.

Ефектът на Actovegin върху засилването на използването на глюкоза е много важен за мозъка, тъй като неговите структури се нуждаят от това вещество повече от всички други органи и тъкани на човешкото тяло. В крайна сметка мозъкът използва глюкоза главно за производството на енергия. Actovegin също съдържа инозитол фосфатни олигозахариди, ефектът на които е подобен на действието на инсулина. Това означава, че под действието на Актовегин се подобрява транспортирането на глюкоза в тъканите на мозъка и други органи, след което това вещество бързо се улавя от клетките и се използва за производството на енергия. По този начин Actovegin подобрява енергийния метаболизъм в структурите на мозъка и осигурява нуждите му от глюкоза, като по този начин нормализира функционирането на всички части на централната нервна система и намалява тежестта на синдрома на церебрална недостатъчност (деменция).

В допълнение, подобряването на енергийния метаболизъм и засилването на използването на глюкоза води до намаляване тежестта на симптомите на нарушения на кръвообращението във всякакви други тъкани и органи.

Показания за употреба (Защо се предписва Actovegin?)

Различни лекарствени форми на Actovegin са показани за употреба при различни заболявания, следователно, за да се избегне объркване, ще ги разгледаме отделно.

Мехлем, крем и гел Actovegin - показания за употреба. И трите лекарствени форми на Actovegin, предназначени за външна употреба (крем, гел и мехлем), са показани за употреба при същите следните условия:

• Ускоряване на зарастването на рани и възпалителни процеси по кожата и лигавиците (ожулвания, порязвания, драскотини, изгаряния, пукнатини);
• Подобряване на възстановяването на тъканите след изгаряния от всякакъв произход (гореща вода, пара, слънчева енергия и др.);
• Лечение на плачещи кожни язви от всякакъв произход (включително варикозни язви);
• Предотвратяване и лечение на реакции на ефектите на радиационно облъчване (включително лъчева терапия на тумори) от кожата и лигавиците;
• Предотвратяване и лечение на рани под налягане (само за Actovegin маз и крем);
• За предварително лечение на ранени повърхности преди присаждане на кожата по време на лечението на обширни и тежки изгаряния (само за Actovegin гел).

Разтвори за инфузия и инжекции (инжекции) Actovegin - показания за употреба. Разтворите за инфузия ("капкомери") и инжекционните разтвори са показани за употреба в същите следните случаи:

• Лечение на метаболитни и съдови нарушения на мозъка (например исхемичен инсулт, последствия от травматично увреждане на мозъка, нарушен кръвоток в мозъчните структури, както и деменция и нарушена памет, внимание, способност за анализ поради съдови заболявания на централната нервна система и др.);
• Лечение на периферни съдови нарушения, както и техните последици и усложнения (например трофични язви, ангиопатии, ендартерити и др.);
• Лечение на диабетна полиневропатия;
• Заздравяване на рани по кожата и лигавиците от всякакъв характер и произход (например, ожулвания, порязвания, порязвания, изгаряния, язви под налягане, язви и др.);
• Превенция и лечение на увреждания на кожата и лигавиците под въздействието на радиация, включително лъчева терапия на злокачествени тумори;
• Лечение на термични и химически изгаряния (само за инжекционни разтвори);
• Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (тази индикация е одобрена само в Република Казахстан).

Actovegin таблетки - показания за употреба. Таблетките са показани за употреба при лечение на следните състояния или заболявания:

• Като част от комплексната терапия на метаболитни и съдови заболявания на мозъка (например цереброваскуларна недостатъчност, травматично увреждане на мозъка, както и деменция поради съдови и метаболитни нарушения);
• Лечение на периферни съдови нарушения и техните усложнения (трофични язви, ангиопатия);
• Диабетна полиневропатия;
• Хипоксия на органи и тъкани от всякакъв произход (тази индикация е одобрена само в Република Казахстан).

Инструкции за употреба

Мехлем, крем и гел Actovegin - инструкции за употреба

Различни лекарствени форми на Actovegin за външна употреба (гел, крем и мехлем) се използват при същите условия, но на различни етапи от тези заболявания. Това се дължи на различни помощни компоненти, които придават различни свойства на гела, мехлема и крема. Следователно гел, крем и мехлем осигуряват белези на рани на различни етапи на зарастване с различен характер на раневите повърхности.

Изборът на Actovegin гел, крем или мехлем и особеностите на използването им за различни видове рани

Actovegin гел не съдържа мазнини, в резултат на което лесно се отмива и допринася за образуването на гранули (началния етап на зарастване) с едновременно изсушаване на влажния секрет (ексудат) от повърхността на раната. Ето защо е препоръчително да използвате гела за лечение на мокри рани с обилно изхвърляне или на първия етап на третиране на всякакви влажни повърхности на раната, докато те не бъдат покрити с гранули и изсъхнат.

Actovegin крем съдържа макроголи, които образуват лек филм на повърхността на раната, който свързва изхвърлянето от раната. Тази лекарствена форма е оптимална за лечение на влажни рани с умерено освобождаване или за лечение на сухи ранени повърхности с тънко растяща кожа.

Actovegin мехлем съдържа парафин, така че продуктът образува защитен филм на повърхността на раната. Следователно, мехлемът е оптимално използван за продължително лечение на сухи рани без отделящи се или вече изсъхнали повърхности на раната.

Като цяло, Actovegin гел, крем и мехлем се препоръчва да се използват в комбинация като част от триетапна терапия. На първия етап, когато повърхността на раната е мокра и има обилно освобождаване от отговорност, трябва да се използва гел. След това, когато раната изсъхне и на нея се образуват първите гранули (корички), трябва да преминете към използването на крем Actovegin и да го използвате, докато повърхността на раната не се покрие с тънка кожа. Освен това, до пълното възстановяване на целостта на кожата, трябва да се използва маз Actovegin. По принцип, след като раната престане да се намокри и стане суха, можете да използвате или крем, или Actovegin мехлем до пълно оздравяване, без да ги променяте последователно.

По този начин е възможно да се обобщят препоръките за избор на лекарствената форма на Actovegin за външна употреба:

• Ако раната е мокра с обилно освобождаване от отговорност, тогава трябва да се използва гел, докато повърхността на раната изсъхне. Когато раната изсъхне, трябва да преминете към използване на крем или мехлем.
• Ако раната е умерено влажна, оскъдна или умерена, кремът трябва да се използва и след като повърхността на раната напълно изсъхне, преминете към употребата на мехлем.
• Ако раната е суха, без отделяне, тогава трябва да се използва мехлем.

Правила за лечение на рани с гел, крем и Actovegin мехлем

Има разлики в използването на гел, крем и мехлем за лечение на различни рани и язви по кожата. Следователно в текста по-долу под термина "рана" ще имаме предвид всяко увреждане на кожата, с изключение на язви. И съответно отделно ще опишем използването на гел, крем и мехлем за лечение на рани и язви.

Гелът се използва за лечение на мокри рани с обилно изхвърляне. Actovegin гел се прилага изключително върху предварително почистена рана (освен в случаите на лечение на язва), от която се отстраняват всички мъртви тъкани, гной, ексудат и др. Необходимо е да почистите раната преди прилагането на Actovegin гел, тъй като препаратът не съдържа антимикробни компоненти и не е в състояние да потисне началото на инфекциозния процес. Следователно, за да се избегне инфекция на раната, тя трябва да се измие с антисептичен разтвор (например водороден пероксид, хлорхексидин и др.) Преди лечение с лечебен гел Actovegin.

При рани с течен разряд (с изключение на язви) гелът се нанася в тънък слой 2 до 3 пъти на ден. В този случай раната не може да бъде покрита с превръзка, ако няма риск от инфекция и допълнително нараняване през деня. Ако раната може да бъде замърсена, тогава е по-добре да нанесете Actovegin гел върху нея с обилна марлева превръзка и да я сменяте 2-3 пъти на ден. Гелът се използва, докато раната не стане суха и на нейната повърхност се появят гранули (неравна повърхност в долната част на раната, което показва началото на лечебния процес). Освен това, ако част от раната е била покрита с гранули, тогава те започват да я третират с крем Actovegin, а местата за намокряне продължават да се смазват с гел. Тъй като гранулирането най-често се образува от краищата на раната, след образуването им периметърът на повърхността на раната се намазва с крем, а центърът - с гел. Съответно, тъй като площта на гранулиране се увеличава, площта, обработена с крем, се увеличава и площта, третирана с гел, намалява. Когато цялата рана стане суха, тя се смазва само с крем. По този начин, гел и крем могат да се прилагат върху повърхността на една и съща рана, но в различни области.

Ако обаче се лекуват язви, тогава повърхността им не може да се измие с антисептичен разтвор, а незабавно нанесете Actovegin гел с дебел слой и покрийте с марлева превръзка, напоена с Actovegin мехлем. Тази превръзка се сменя веднъж на ден, но ако язвата е твърде мокра и изхвърлянето е изобилно, тогава лечението се провежда по-често: 2 до 4 пъти на ден. В случай на силно плачещи язви превръзката се променя, когато превръзката се намокри. Освен това всеки път върху язвата се нанася дебел слой гел Actovegin, а дефектът се покрива с марлева превръзка, напоена с крем Actovegin. Когато повърхността на язвата престане да се намокри, те започват да я третират с Actovegin мехлем 1-2 пъти на ден, докато дефектът не заздравее напълно..

Actovegin крем се използва за лечение на рани с малко количество отделящи се или сухи повърхности на раната. Кремът се нанася на тънък слой върху повърхността на раните 2 до 3 пъти на ден. Прилага се превръзка за рани, ако има риск от смазване на Actovegin крем. Кремът обикновено се използва, докато раната се покрие със слой от гъста гранулация (тънка кожа), след което преминават към използване на Actovegin мехлем, който лекува дефекта до пълното му излекуване. Кремът трябва да се прилага поне два пъти на ден.

Actovegin мехлем се прилага само при сухи рани или върху рани, покрити с гъста гранулация (тънка кожа), тънък слой 2 до 3 пъти на ден. Преди да използвате мехлема, раната трябва да се измие с вода и да се третира с антисептичен разтвор, например, водороден пероксид или хлорхексидин. Обикновена марлева превръзка може да се приложи върху мехлема, ако има риск от смазване на лекарството от кожата. Актовегиновият мехлем се използва до пълното зарастване на раната или докато не се образува силен белег. Инструментът трябва да се използва най-малко два пъти на ден.

По принцип е очевидно, че Actovegin гел, крем и мехлем се използват на етапи за лечение на рани, които са на различни етапи на заздравяване. На първия етап, когато раната е мокра, се прилага отделящ се гел. След това, на втория етап, когато се появят първите гранули, се използва крем. И след това, на третия етап, след образуването на тънка кожа, раната се смазва с мехлем, докато кожата напълно се възстанови на целостта. Ако обаче по някаква причина не е възможно да се лекуват раните последователно с гел, крем и мехлем, тогава можете да използвате само един Актовегин, като започнете да го използвате на подходящия етап, от който се препоръчва. Например, Actovegin гел може да се използва на всеки етап от зарастване на рани. Актовегиновият крем започва да се прилага от момента, в който раната изсъхне, може да се използва до пълното излекуване на дефекта. Actovegin мехлем се използва от момента, когато раната напълно изсъхне до възстановяването на кожата.

За предотвратяване на рани под налягане и кожни лезии чрез радиация можете да използвате или крем, или Actovegin мехлем. В този случай изборът между крем и мехлем се прави единствено въз основа на индивидуалните предпочитания или съображения за удобството на използване на която и да е форма.

За да се предотвратят пролегите, се прилага крем или мехлем върху участъци от кожата, в областта на които има висок риск от образуване на последния.

За да се предотврати увреждане на кожата с радиация, Actovegin крем или мехлем се прилага върху цялата повърхност на кожата след лъчева терапия и ежедневно веднъж на ден, в интервалите между редовни сесии на лъчева терапия.

Ако е необходимо да се лекуват тежки трофични язви по кожата и меките тъкани, се препоръчва комбинирането на Actovegin гел, крем и мехлем с инжектиране на инжекционния разтвор.

Ако при прилагането на Actovegin гел, крем или мехлем, болка и секреция се появят в областта на раната или язвата, кожата се зачерви наблизо, телесната температура се повишава, тогава това е признак на инфекция на раната. В такава ситуация трябва незабавно да спрете употребата на Actovegin и да се консултирате с лекар.

Ако на фона на употребата на Actovegin, рана или язвен дефект не заздравее в рамките на 2 до 3 седмици, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Актовегин гел, крем или мехлем за пълно излекуване на дефекти трябва да се използват най-малко 12 последователни дни.

Actovegin таблетки - инструкции за употреба (възрастни, деца)

Таблетките са предназначени за употреба при същите условия и заболявания като инжекционните разтвори. Въпреки това, тежестта на терапевтичния ефект при парентерално приложение на Actovegin (инжекции и "капкомери") е по-силна, отколкото при прием на лекарството под формата на таблетки. Ето защо много лекари препоръчват винаги да се започва лечение с парентерално приложение на Actovegin, последвано от преминаване към приемане на хапчета като фиксираща терапия. Тоест, на първия етап от терапията, за да се постигне бързо най-изразеният терапевтичен ефект, се препоръчва да се прилага пактотерално Актовегин (чрез инжекции или „капкомери“), а след това допълнително да се пие лекарството в таблетки, за да се консолидира ефектът, постигнат чрез инжекции за дълъг период от време.

Таблетките обаче могат да се приемат без предварително парентерално приложение на Actovegin, ако по някаква причина е невъзможно да се правят инжекции или състоянието не е тежко, за нормализирането на което ефектът от таблетната форма на лекарството е достатъчен.

Таблетките трябва да се приемат 15-30 минути преди хранене, като ги поглъщате цели, не дъвчете, не дъвчете, не разбивайте и раздробявайте по други начини, а ги отмивате с малко количество негазирана чиста вода (половин чаша е достатъчно). Като изключение, когато използвате таблетки Actovegin за деца, е позволено да ги разделите на половинки и четвъртинки, които след това се разтварят в малко количество вода и давате на децата в разредена форма.

При различни състояния и заболявания се препоръчва възрастни да приемат по 1 до 2 таблетки 3 пъти на ден в продължение на 4 до 6 седмици. За деца таблетките Actovegin се прилагат по 1/4 - 1/2, 2 до 3 пъти на ден в продължение на 4 до 6 седмици. Посочените дози за възрастни и педиатрични са средни, ориентировъчни и лекарят трябва индивидуално да определи конкретната доза и честотата на приемане на таблетките във всеки отделен случай, въз основа на тежестта на симптомите и тежестта на патологията. Минималният курс на терапия трябва да бъде най-малко 4 седмици, тъй като с по-кратки периоди на употреба не се постига необходимия терапевтичен ефект.

При диабетна полиневропатия Actovegin винаги първо се прилага интравенозно в доза от 2000 mg дневно в продължение на три седмици. И едва след това преминават към приемане на лекарството в таблетки от 2 до 3 броя, 3 пъти на ден, в продължение на 4 до 5 месеца. В този случай приемането на Actovegin таблетки е поддържаща фаза на терапията, която ви позволява да консолидирате положителния терапевтичен ефект, постигнат чрез интравенозна инжекция..

Ако на фона на приема на таблетки Actovegin човек развие алергични реакции, тогава лекарството спешно се отменя и се лекуват антихистамини или глюкокортикоиди.

Съставът на таблетките съдържа оцветен хинолинов жълт алуминиев лак (E104), който се счита за потенциално вреден, поради което таблетките Actovegin са забранени за употреба при деца под 18 години в Република Казахстан. Подобно правило, забраняващо приема на таблетки Actovegin от деца под 18 години, в момента се среща само в Казахстан сред страните от бившия СССР. В Русия, Украйна и Беларус лекарството е одобрено за употреба при деца.

Инжекции на Actovegin - инструкции за употреба

Дозировки и общи правила за употреба на разтвори на Actovegin

Actovegin в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml е предназначен за парентерално приложение - тоест за венозни, интраартериални или интрамускулни инжекции. В допълнение, разтвор на ампули може да се добави към готови форми за инфузия ("капкомери"). Разтворите за ампули са готови за употреба. Това означава, че не е необходимо да бъдат развъждани, добавяни или подготвени по друг начин за употреба. За да използвате разтворите, просто трябва да отворите ампулата и да въведете съдържанието й в спринцовката с необходимия обем, след което да направите инжекция.

Концентрацията на активния компонент в ампулите от 2 ml, 5 ml и 10 ml е същата (40 mg / ml), а разликата между тях е само в общото количество на активния компонент. Очевидно е, че общата доза на активния компонент е минимална в ампули от 2 ml (80 mg), средната в ампули от 5 ml (200 mg), а максималната в ампули от 10 ml (400 mg). Това се прави за удобството на употребата на лекарството, когато за инжектирането просто трябва да изберете ампула с такъв обем разтвор, който съдържа необходимата доза (количество активно вещество), предписана от Вашия лекар. В допълнение към общото съдържание на активното вещество, няма разлика между ампулите с разтвор от 2 ml, 5 ml и 10 ml.

Ампулите с разтвора трябва да се съхраняват на тъмно, тъмно място при температура на въздуха 18 - 25 o C. Това означава, че ампулите трябва да се съхраняват в картонената кутия, в която са продадени, или във всяка друга налична. След отваряне на ампулата разтворът трябва да се използва незабавно, съхраняването му не е позволено. Не можете да използвате разтвор, който се съхранява в отворена ампула известно време, тъй като микроби от околната среда могат да влязат в него, което ще наруши стерилността на лекарството и може да причини негативни последици след инжектиране.

Разтворът в ампули има жълтеникав нюанс, интензитетът на който може да бъде различен при различните партиди от лекарството, тъй като това зависи от характеристиките на суровината. Разликата в интензивността на цвета на разтвора обаче не влияе върху ефективността на лекарството.

Не използвайте разтвор, съдържащ частици, или мътна. Това решение трябва да се изхвърли..

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва да започнете пробна инжекция преди започване на терапията, като инжектирате 2 ml от разтвора интрамускулно. Освен това, ако в продължение на няколко часа човек не е показал признаци на алергична реакция, терапията може безопасно да се проведе. Разтворът се прилага в желаната доза интрамускулно, интраартериално или интравенозно.

Ампулите с разтвори са оборудвани с точка на прекъсване за лесно отваряне. Точката на повреда е яркочервена на върха на ампулата. Ампулите трябва да бъдат отворени, както следва:

• Вземете ампулата в ръцете си, така че точката на повреда да е нагоре (както е показано на фигура 1);
• Чукнете чашата с пръст и леко разклатете ампулата, така че разтворът да се подрежда от върха до дъното;
• С пръстите на втората ръка откъснете върха на ампулата в областта на точката, като се отдалечите от вас (както е показано на фигура 2).

Фигура 1 - Правилно вземане на ампула с точка на счупване нагоре.

Фигура 2 - Правилното откъсване на върха на ампулата за нейното отваряне.

Дозировките и начинът на приложение на разтворите на Actovegin се определят от лекаря. Трябва обаче да знаете, че за да се постигне най-бърз ефект, е оптимално да се прилагат разтвори на Actovegin интравенозно или интраартериално. Малко по-бавен терапевтичен ефект се постига при интрамускулно приложение. При интрамускулни инжекции не можете да въведете повече от 5 ml разтвор на Actovegin наведнъж, а с венозни или интраартериални инжекции лекарството може да се прилага в много по-големи количества. Това трябва да се има предвид при избора на начин на приложение..

В зависимост от тежестта на хода на заболяването и тежестта на клиничните симптоми обикновено се предписват 10 до 20 ml от разтвора на първия ден интравенозно или интраартериално. Освен това, от втория ден до края на терапията, 5 до 10 ml от разтвора се прилага интравенозно или 5 ml интрамускулно.

Ако се реши да се приложи инфузия на Actovegin (под формата на капкомер), след това 10–20 ml от разтвора от ампулите (например 1–2 ампули от 10 ml всяка) се изсипват в 200–300 ml от инфузионния разтвор (физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза), След това полученият разтвор се прилага със скорост 2 ml / min.

В зависимост от вида на заболяването, при което се използва Actovegin, понастоящем се препоръчват следните дози за инжектиране:

• Метаболитни и съдови нарушения на мозъка (краниоцеребрална травма, мозъчносъдова недостатъчност) - 5 до 25 ml разтвор на ден се прилагат в продължение на две седмици. След завършване на курса на инжекции Actovegin преминава към приемане на лекарството в таблетки, за да поддържа и укрепва постигнатия терапевтичен ефект. Освен това, вместо да преминете към поддържащо приложение на лекарството в таблетки, можете да продължите инжектирането на Actovegin, като интравенозно въвеждате 5 до 10 ml от разтвора 3-4 пъти седмично в продължение на две седмици.
• Исхемичен инсулт - инжектирайте Actovegin инфузия ("капкомер"), добавяйки 20-50 ml разтвор от ампули към 200-300 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. В тази доза инфузионното лекарство се прилага ежедневно в продължение на седмица. След това в 200-300 мл от инфузионния разтвор (физиологичен разтвор или декстроза 5%) се добавят 10-20 мл разтвор на Актовегин от ампулите и се прилагат в тази доза ежедневно под формата на "капкомери" в продължение на още две седмици. След завършване на курса, "капкомери" с Actovegin преминават към приемане на лекарството под формата на таблетки.
• Ангиопатия (периферни съдови нарушения и техните усложнения, например, трофични язви) - инжектирайте инфузия на Actovegin ("капкомер"), добавяйки 20-30 ml разтвор от ампули към 200 ml физиологичен разтвор или 5% разтвор на декстроза. В тази дозировка лекарството се влива интравенозно ежедневно в продължение на четири седмици.
• Диабетна полиневропатия - Actovegin се прилага интравенозно в 50 ml разтвор от ампули, всеки ден в продължение на три седмици. След приключване на инжекционния курс преминават към приемане на Actovegin под формата на таблетки в продължение на 4 до 5 месеца, за да поддържат постигнатия терапевтичен ефект.
• Заздравяване на рани, язви, изгаряния и други увреждания на кожата на раната - инжектирайте разтвор на ампули от 10 ml венозно или 5 ml мускулно или ежедневно, или 3-4 пъти седмично, в зависимост от скоростта на зарастване на дефекта. В допълнение към инжекциите, Actovegin под формата на мехлем, крем или гел може да се използва за ускоряване на зарастването на рани..
• Предотвратяване и лечение на лъчеви наранявания (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - Актовегин се прилага 5 ml разтвор на ампули венозно всеки ден, между сесиите на лъчева терапия.
• Радиационен цистит - инжектира се по 10 ml разтвор от ампули трансуретрално (през уретрата) дневно. Actovegin в този случай се използва в комбинация с антибиотици.

Правила за въвеждане на Actovegin интрамускулно

Интрамускулно можете да въведете не повече от 5 ml разтвори от ампули наведнъж, тъй като в повече количества лекарството може да има силно дразнещо действие върху тъканите, което се проявява със силна болка. Следователно за интрамускулно приложение трябва да се използват само ампули от 2 ml или 5 ml разтвор на Actovegin.

За да направите интрамускулна инжекция, първо трябва да изберете част от тялото, където мускулите се доближават до кожата. Такива области са страничната горна част на бедрото, страничната горна трета на рамото, коремът (при хора със затлъстяване) и дупето. След това областта на тялото, в която ще бъде направена инжекцията, се избърсва с антисептик (алкохол, Беласепт и др.). След това ампулата се отваря, разтворът се взема от нея в спринцовката и иглата се обръща с главата надолу. Внимателно почукайте повърхността на спринцовката с пръст в посока от буталото към иглата, за да отлепете въздушни мехурчета от стените. След това, за да отстраните въздуха, натиснете буталото на спринцовката, докато на върха на иглата не се появи капка или струйка разтвор. След това иглата на спринцовката е перпендикулярна на повърхността на кожата се инжектира дълбоко в тъканта. След това чрез натискане на буталото разтворът се отделя бавно в тъканта и иглата се отстранява. Мястото на инжектиране се обработва повторно с антисептик..

Всеки път се избира ново място за инжектиране, което трябва да е на 1 см от всички страни от коловозите от предишни инжекции. Не намушквайте два пъти на едно и също място, като се фокусирате върху останалата кожа след инжектиране.

Тъй като инжекциите с Actovegin са болезнени, се препоръчва да седите спокойно и да изчакате, докато болката се успокои за 5 до 10 минути след инжектирането.

Actovegin инфузионен разтвор - инструкции за употреба

Инфузионните разтвори на Actovegin се предлагат в две разновидности - в физиологичен разтвор или разтвор на декстроза. Няма фундаментална разлика между тях, така че можете да използвате всяка версия на готовото решение. Такива разтвори на Actovegin се предлагат в бутилки от 250 ml под формата на готова за употреба инфузия ("капкомер"). Инфузионните разтвори се прилагат интравенозно капково ("капкомер") или интраартериално струя (от спринцовка, интрамускулно). Капната инжекция във вена трябва да се извърши със скорост 2 ml / min.

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва да се направи пробна инжекция преди „капкомер“, за който 2 ml от разтвора се прилага мускулно. Ако след няколко часа алергична реакция не се развие, тогава можете безопасно да продължите с въвеждането на лекарството интравенозно или интраартериално в необходимото количество.

Ако алергичните реакции се появят при хора по време на употребата на Actovegin, тогава употребата на лекарството трябва да бъде прекратена и да започне необходимата терапия с антихистамини (Suprastin, Diphenhydramine, Telfast, Erius, Cetirizine, Cetrin и др.). Ако алергичната реакция е много тежка, тогава трябва да се използват не само антихистамини, но и глюкокортикоидни хормони (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.).

Разтворите за инфузия се боядисват в жълтеникав цвят, сянката на който може да е различна за препарати от различни партиди. Въпреки това, такава разлика в интензивността на цвета не влияе върху ефективността на лекарството, тъй като се дължи на характеристиките на суровините, използвани за производството на Actovegin. Не трябва да се използват мътни разтвори или разтвори, съдържащи плаващи частици, видими за окото..

Общата продължителност на терапията обикновено е 10 до 20 вливания („капкомер“) на курс, но ако е необходимо, продължителността на лечението може да бъде увеличена от лекаря. Дозировките на Actovegin за интравенозно приложение на инфузия при различни състояния са както следва:

• Циркулаторни и метаболитни нарушения в мозъка (травматични мозъчни наранявания, недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка и др.) - 250 до 500 ml (1 до 2 бутилки) се прилагат веднъж дневно в продължение на 2 до 4 седмици. Освен това, ако е необходимо, за да се затвърди полученият терапевтичен ефект, те преминават към приемане на Actovegin таблетки или продължават да прилагат разтвора интравенозно в капка от 250 ml (1 бутилка) 2 до 3 пъти седмично в продължение на още 2 седмици.
• Остър мозъчно-съдов инцидент (удар и др.) - инжектира се по 250 - 500 ml (1 - 2 флакона) веднъж дневно, или 3-4 пъти седмично в продължение на 2 до 3 седмици. След това, ако е необходимо, преминават към приемане на таблетки Actovegin, за да се консолидира полученият терапевтичен ефект.
• Ангиопатия (нарушена периферна циркулация и нейните усложнения, например, трофични язви) - 250 ml (1 бутилка) се прилагат веднъж дневно, или 3-4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. Едновременно с "капкомер" Actovegin може да се използва външно под формата на мехлем, крем или гел.
• Диабетна полиневропатия - 250 до 500 ml (1 до 2 флакона) се прилагат веднъж дневно, или 3-4 пъти седмично в продължение на 3 седмици. На следващо място, те определено преминават към приемане на таблетки Actovegin, за да затвърдят получения терапевтичен ефект.
• Трофични и други язви, както и дълготрайни нелечими рани от всякакъв произход, се прилагат по 250 ml (1 бутилка) веднъж дневно или 3-4 пъти седмично, докато дефектът на раната напълно не зарасне. Едновременно с инфузионното приложение Actovegin може да се прилага локално под формата на гел, крем или мехлем за ускоряване на зарастването на рани.
• Предотвратяване и лечение на лъчеви наранявания (по време на лъчева терапия на тумори) на кожата и лигавиците - инжектирайте 250 ml (1 бутилка) един ден преди началото, а след това всеки ден по време на целия курс на лъчева терапия, а също и допълнителни две седмици след последна експозиция.

специални инструкции

При многократно интравенозно, интрамускулно или интраартериално приложение на Actovegin трябва да се следи нивото на електролити в кръвта (калций, калий, натрий, хлор) и процентът вода в тялото (хематокрит).

Тъй като Actovegin може да причини алергични реакции, се препоръчва тест инжекция преди парентерално приложение (интравенозно, интрамускулно или интраартериално). За да направите това, интрамускулно инжектирайте 2 ml инфузионен разтвор или инжекционен разтвор на Actovegin и изчакайте 2 часа. Ако в рамките на два часа няма признаци на алергия, тогава Actovegin може да се прилага парентерално в необходимите количества.

При използване на таблетки, гел, крем и Actovegin мехлем не е необходимо пробно инжектиране, тъй като тези лекарствени форми могат бързо да бъдат отменени в случай на алергична реакция.

Преди да използвате разтвори на Actovegin, винаги трябва внимателно да ги изследвате. Ако разтворът е мътен или съдържа плаващи частици, той не може да се използва. Могат да се използват само прозрачни разтвори с жълтеникав цвят с всякаква интензивност. Ако разтворите от различни партиди се различават значително по интензитета на жълтеникав цвят, но не са мътни и не съдържат частици, тогава те могат да се използват без страх, тъй като цветът на лекарството може да варира, тъй като това се дължи на характеристиките на суровината (говежди кръв). Различните цветови вариации на разтвора не влияят на неговата ефективност..

Разтворите на Actovegin в ампули и флакони трябва да се използват веднага след отваряне на опаковките. Не съхранявайте отворени решения. Използването на разтвори, които се съхраняват в отворена опаковка от известно време, също е неприемливо..

За интравенозна инфузия ("капкомери") могат да се използват както инфузионни разтвори във флакони по 250 ml, така и разтвори в ампули от 2 ml, 5 ml и 10 ml. Само инфузионни разтвори са готови за употреба и могат да се прилагат без подготовка, а разтворите от ампули за инсталиране на „капкомер“ трябва първо да се изсипят в инфузионния разтвор в необходимото количество (200 - 300 ml физиологичен разтвор, или 200 - 300 ml разтвор на декстроза, или 200 - 300 ml разтвор на глюкоза 5%).

Максимум 5 ml инжекционен разтвор може да се прилага интрамускулно наведнъж. Интравенозните и интраартериални инжекционни разтвори могат да се прилагат в големи количества (до 100 ml наведнъж).

свръх доза

В руските официални инструкции за употреба няма индикации за възможността за предозиране на всякакви лекарствени форми на Actovegin. Въпреки това, в инструкциите, одобрени от Министерството на здравеопазването на Казахстан, има индикации, че при използване на таблетки и разтвори на Actovegin може да възникне предозиране, което се проявява с болка в стомаха или повишени странични ефекти. В такива случаи се препоръчва прекратяване на употребата на лекарството, извършване на стомашна промивка и провеждане на симптоматична терапия, насочена към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважни органи и системи.

Предозирането на гел, крем или маз Actovegin не е възможно.

Въздействие върху способността за контрол на механизмите

Нито една лекарствена форма на Actovegin (мехлем, крем, гел, таблетки, инжекционни разтвори и инфузионни разтвори) не влияе върху способността за контрол на механизмите, следователно, на фона на използването на лекарството под каквато и да е форма, човек може да се занимава с всякакъв вид дейност, включително тези, които изискват висока скорост на реакция и концентрация.

Взаимодействие с други лекарства

Формите на Actovegin за външна употреба (гел, крем и мехлем) не взаимодействат с други лекарства. Поради това те могат да се използват в комбинация с всякакви други средства за перорално приложение (таблетки, капсули) и за локална употреба (крем, мехлем и др.). Само ако Actovegin се използва в комбинация с други външни средства (мехлеми, кремове, лосиони и др.), Трябва да се поддържа половин час интервал между приложението на две лекарства и да не се намазва веднага един след друг.

Разтвори и таблетки Actovegin също не взаимодействат с други лекарства, така че те могат да се използват като част от комплексната терапия с всякакви други средства. Трябва обаче да се помни, че разтворите на Actovegin не могат да се смесват в една и съща спринцовка или в същата „капкомер“ с други лекарства.

С повишено внимание разтворите на Actovegin трябва да се комбинират с калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици (Спиронолактон, Верошпирон и др.) И АСЕ инхибитори (Каптоприл, Лизиноприл, Еналаприл и др.).

Как да направите интрамускулна инжекция (в дупето) - видео

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.