Ангиография на мозъчните съдове - показания, етапи

Ангиографията е сравнително нов метод за изследване на заболявания на кръвоносните съдове и вътрешните органи на човек. Когато има подозрения за патология на мозъка, човек може да бъде предписан да се подложи на това изследване. При конвенционалните рентгенови лъчи артериите, вените и капилярите не могат да бъдат изследвани, поради което са необходими по-ефективни процедури..

Ангиографията на мозъчните съдове включва използването на специален контрастен агент, благодарение на който ще бъде възможно да се извършват по-напреднали рентгенови лъчи. Те ще могат да видят капилярите и вените, а след това да преценят състоянието си и да поставят диагноза.

Какво е

Мозъчната ангиография е начин за изследване на вени, артерии и кръвоносни съдове и с нея могат да бъдат открити патологии. От възможните проблеми на снимката можете да определите запушване, разширяване, подуване, вътрешно кървене, както и други отклонения.

За да извърши процедурата, лекарят ще трябва да инжектира специален контрастен агент в кръвта и след това да извърши рентгенови лъчи.

Благодарение на течността на базата на йод е възможно да се фиксира върху филма това, което практически не се визуализира с конвенционална рентгенова снимка. Процедурата трае около час, след което пациентът ще бъде под лекарско наблюдение поне 8 часа. Ако след прегледа не се открият аномалии, на лицето все пак се предписва планиран преглед след няколко дни.

При назначаване - видео

Има редица показания, при които се предписва ангиография на мозъка. Лекарят може да изпрати пациента на тази процедура, след като чуе определен списък с оплаквания. Това проучване е необходимо, за да се прецени точно състоянието на главата и да се идентифицират аномалии..

Показания за:

• Устойчиво главоболие без видима причина.
• Замайване, както и шум в ушите.
• Болезненост или скованост на движенията в шийния отдел на гръбначния стълб.
• Гадене, свързано с лошо качество на храната.
• Ниско кръвно налягане, което не е нормално за конкретен човек.
• Припадък или загуба на съзнание.

Ангиографията на съдовете на мозъка и ЯМР е необходима, за да се потвърди или отрече наличието на аномалии. Благодарение на процедурата може да се открие стесняване на лумена, запушване на съда с кръвен съсирек или холестеролна плака, спазъм, възпаление на стените, аневризми, както и увреждане, водещо до кръвоизлив. В допълнение към тези патологии, ангиографията на церебралните съдове позволява диагностицирането на тумори в ранните етапи..

Противопоказания за прегледа

Не всички хора имат право да извършват ангиография на областта на главата, тъй като този вид изследване може да доведе до странични ефекти и усложнения. Преди назначаването на процедурата лекарят трябва да се увери, че лицето няма противопоказания. Те могат да бъдат различни заболявания, както и специални състояния на организма.

Също противопоказание е наличието на чернодробна, сърдечна и бъбречна недостатъчност. Жените по време на бременност трябва да се въздържат от тази процедура. По време на лактация контрастното вещество също не може да се използва, за да не навреди на бебето.

Когато човек е с наднормено тегло, той не се допуска до процедурата, защото не се вписва в оборудването. В случай на лоша коагулация на кръвта, на пациента внимателно се предписва анализ, използвайки контрастно вещество.

Подготовка за процедурата

За да може MRI сканирането на мозъчните съдове да покаже най-точния резултат, трябва да се подготвите предварително за изследването. Достатъчно е да следвате редица прости правила, за да бъде изпитът успешен.

На първо място, трябва да дарите кръв за биохимични и общи тестове, за да определите индекса на коагулация. Предписването на получения резултат не може да надвишава 5 дни. Ако е необходимо, е полезно да се знае кръвната група, както и Rh фактор, така че в случай на усложнение те да окажат навременна помощ.

Важно е да се направи алергичен тест за контрастно вещество, за да сте сигурни, че няма отрицателна реакция от страна на организма. Около два дни преди основната процедура човек ще инжектира 0,1 ml от лекарството във вена, за да види дали има странични ефекти. Алергичната реакция може да се появи под формата на обрив, сърбеж, както и подуване на тялото. Ако се забележат такива симптоми, тогава процедурата няма да бъде проведена.

Лекарят може да предпише един ден преди изследването да приема антиалергични лекарства, както и успокоителни. Човек сам не трябва да ги използва, защото те не винаги са необходими.

8 часа преди ангиографията на съдовете на мозъка не трябва да се яде, а 4 часа трябва да се откажете от вода. Важно е да измиете косата си преди изследването, както и да премахнете всички метални предмети, като пиърсинг, бижута и фиби.

Останалото се препоръчва да не се изнервя, защото нестабилното психическо състояние може да повлияе на резултата от анализа. Процедурата не е най-лесната, но повечето пациенти я подлагат без никакви усложнения.

Процедура на изследване

Преди да се извърши MSCT ангиография на мозъчните съдове, трябва да се подпише споразумение за изследването. След това интравенозен катетър ще бъде вкаран в тялото на пациента, за да получи достъп до кръвния поток. След това те посредничат, това се прави около половин час преди самото изследване.

На лицето ще бъдат назначени антиалергични лекарства, аналгетици, за да се намали вероятността от усложнения и да се намали дискомфортът от процедурата. Човек ще бъде поставен на специална маса и след това свързан към устройства: към кардиомонитор и пулсов оксиметър. Лекарят ще обработи кожата и след това ще пробие желания съд.

Като се има предвид фактът, че не всички случаи могат да влязат в артерията, може да се наложи изрязване на кожата. Катетър ще бъде поставен през бедрената артерия и след това ще бъде прехвърлен на мястото на изследване. Това действие не причинява болка, тъй като съдовата стена не е в състояние да изпита болка..

Движението на катетъра ще се контролира чрез рентген. Веднага щом той е на мястото си, специалистът ще инжектира контрастно лекарство в обем от около 10 мл в тялото. Човек може да има железен вкус в устата си, както и усещане за треска. Веднага след като контрастът е в тялото, лекарите ще извършват рентгенови лъчи в различни проекции.

Получените резултати веднага показват и провеждат анализ. Ако някакви точки останат неясни, ще трябва да използвате допълнителна порция контраст и отново да направите рентген. След това катетърът се отстранява и върху увредената зона се поставя стерилна превръзка, която упражнява натискащ ефект. Сега пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекаря в продължение на 8 часа.

Има церебрална ангиография на мозъчните съдове, магнитна и резонансна, компютърна томография, както и мултиспирална. Лекарят сам ще реши кой тип е необходим за конкретен човек. Ако се предпише церебрален, тогава контрастът ще бъде въведен през бедрената или каротидната артерия.

С MRI се използва магнитен резонанс за получаване на резултата. При избора на необходимия вариант лекарят ще се основава на състоянието на пациента и на неговата патология.

Усложнения след ангиография

Според статистиката около 95% от хората се подлагат на процедурата без отрицателни ефекти. Останалите 5% все още могат да срещнат усложнения и това се дължи преди всичко на индивидуалните характеристики на организма и на здравословното състояние.

От страничните ефекти можете да различите алергична реакция към контраст или антисептик, използван за изследване. Кървенето, свързано с пункция на съда, също може да се отвори. Тежки сърдечни увреждания като инсулт и инфаркт са рядкост.

Диагностика на мозъчните съдове с помощта на MR ангиография

Въпреки прогресивността на съвременната медицина, изследването на човешкия мозък и особено на неговите съдове е трудна задача, тъй като те се различават по лоша визуализация дори на най-иновативните медицински изделия.

Магнитният резонанс се счита за най-информативния, както и сравнително безопасен метод за диагностика на мозъчни заболявания. За изследване на състоянието на съдовото му легло се използва магнитно-резонансна ангиография. Можете да научите повече за това какъв вид изследвания е това, кога е необходимо и какви заболявания може да се идентифицира от тази статия..

Какво е магнитно-резонансна ангиография?

МР съдовата ангиография е технология, която представлява сканиране на кръвоносната мрежа на мозъка с помощта на магнитен резонанс, с въвеждането на контрастно вещество в кръвта. Извършва се на томографи с магнитно поле, интензитетът на който е по-голям от 0,5 Т (Tesla е единица за измерване на магнитна индукция).

ЯМР на мозъка с ангиографски режим ви позволява да визуализирате подробно триизмерно изображение на кръвоносната система на мозъка, както и проекцията на всеки отделен съд, което ви позволява да идентифицирате дори най-малките аномалии. Според резултатите от изследването на пациента се поставя точна диагноза и се предписва подходящо лечение.

В края на процедурата на пациента се дават снимки, дешифрирано експертно мнение и при необходимост е възможно да се запише информация на диск.

Важно! Използването на свойствата на магнитно поле вместо рентгенови лъчи избягва отрицателното въздействие върху здравето на обекта и прави ангиографията безопасна алтернатива на радиографията.

В какви случаи е необходимо да се проведе MR ангиография на кръвоносните съдове

ЯМР с ангиография може да бъде предписан на пациента както за потвърждаване на вече поставената диагноза, така и при поява на симптоми, характерни за заболявания или патологично състояние на кръвоносните съдове на мозъка.

Показания за магнитно-резонансна ангиография на кръвоносните съдове са:

• постоянно главоболие и замаяност без видима причина, мигрена;
• церебрални аневризми;
• чести кръвотечения от носа;
• сътресения и други наранявания на главата;
• церебрална артериална тромбоза;
• интракраниален кръвоизлив или хематом;
• тумори в мозъка или подозрение за тяхното присъствие;
• чести припадъци и загуба на съзнание при пациент;
• нарушен слух или зрение, шум в ушите;
• предишен удар или микрострес;
• вегетоваскуларна дистония или нарушение на кръвообращението в съдовете на мозъка;
• симптоми на болестта на Паркинсон;
• признаци на неврологично заболяване;
• енцефалопатия;
• епилептични припадъци;
• предишни операции върху мозъка, прегледът се предписва за следене на следоперативното състояние.

Съдовият преглед с помощта на ЯМР ви позволява да установите или опровергаете предполагаемата диагноза, разкривате неоплазми и други мозъчни патологии.

Важно! Много ценно е, че дори и най-малките капиляри показват магнитно-резонансна ангиография и показват пълна картина на васкуларизация на мозъка. Това прави възможно планирането и провеждането на пълноценни хирургични операции върху мозъка..

Когато MR ангиография на мозъчните съдове е противопоказана

Въпреки безопасността и информационното му съдържание, провеждането на този преглед може да има редица противопоказания за пациента.

Този диагностичен метод не може да се използва за пациенти:

1. да има металосъдържащ или електронен имплант, който не може да бъде премахнат, например пейсмейкър, хемостатични клипове, неферомагнитен имплант във вътрешното ухо, метални пластини, протезни сърдечни клапани, зъбни щифтове, инсулинови помпи;
2. страдащи от клаустрофобия (страх от затворено пространство);
3. тежко затлъстяване;
4. с чернодробна недостатъчност.

Случаи, когато на пациента се предписва ЯМР с ангиография само за сериозни показания и с редица мерки за безопасност:

• наличието на татуировка по тялото, тъй като боята може да съдържа метални частици;
• сърдечна недостатъчност при пациент.

Пациентите с алергия към компонентите на контрастното вещество извършват MR ангиография без използването му.

Възможно ли е да се извърши MR ангиография на мозъчните съдове при бременни жени и деца

Бременните жени през първия триместър са строго противопоказани при провеждането на този диагностичен метод, поради възможното отрицателно въздействие върху формирането на вътрешните органи на плода.

Във втория или третия триместър на МР се предписва ангиография за сериозни показания, след консултация с няколко специалисти. Бременните жени се подлагат на процедура без прилагане на контрастно вещество.

За деца използването на този диагностичен метод е безопасно, трябва само психологически да ги подготвите за дълго време сами в сканиращата тръба. Също така е важно да поставите слушалки на детето, тъй като томографът е придружен от характерно потупване.

Как да се подготвим за изпита

Преди да започне процедурата, пациентът трябва да премахне своите бижута, часовници, пиърсинг, външни слухови апарати, протези.

Препоръчително е дрехите да са безплатни, затова се препоръчва да се преоблечете в болнични дрехи.

Няма ограничения по отношение на храненето преди процедурата; ако е необходимо, лекарят предупреждава пациента предварително.

Важно! Преди провеждането на изследването пациентът трябва да предупреди за алергична предразположеност или непоносимост към лекарства, скорошни заболявания и всякакви други отклонения от нормата в организма.

Как протича процесът на MR ангиография

Пациентът се поставя на подвижна маса и фиксира положението на спомагателните ролки и монтажните ремъци. Контрастният материал се инжектира във вената чрез катетър, дозата на който се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент. Пациентите с повишена нервна раздразнителност се предлагат да приемат успокоително..

След това масата с пациента се поставя в магнитен тунел, след което медицинският персонал напуска кабинета и прегледът започва.

Процедурата протича без болка, възможно е леко повишаване на температурата, което е норма. Правенето на снимки се извършва в серии, между които пациентът може да се отпусне; основното е да лежи напълно неподвижно по време на правенето на снимки. Продължителността на процедурата е от 20 минути до 1,5 часа, в зависимост от сложността на изследването.

По време на процедурата е възможно да се говори с лекаря чрез двупосочна комуникационна система, следователно, ако изпитвате болка или се чувствате неразположение, пациентът трябва да докладва това.

За комфорт на пациента, MRI системата е климатизирана и добре осветена..

Недостатъци на MR ангиография

Единственият недостатък на магнитно-резонансната ангиография е продължителността му, тъй като болният човек може да лежи неподвижно дълго време.

Усложненията след изследването са много редки и могат да се проявят под формата на:

• алергична реакция към компонентите на контрастния материал;
• появата на остра бъбречна недостатъчност поради екскрецията на голямо количество контрастно вещество през бъбреците.

ЯМР на ангиографията се нарича "златен стандарт" в изследването на съдовото легло на мозъка. Ето защо не трябва да се страхувате от тази процедура, защото тя позволява не само да се установи точната диагноза, но и да се избере оптималното лечение за всеки пациент.

Мозъчна ангиография

Ангиографията на церебралните съдове е точен метод за изследване на кръвния поток и мозъчните зони за патологии с помощта на специални инструменти. С негова помощ можете да видите движението на тока през съдове, артерии и вени. Проучването е възможно благодарение на въвеждането на специална оцветяваща течност в съдовете на мозъка. Наблюдава се контрастно средство, движението се следи с помощта на рентгенов апарат.

Артериите се проявяват слабо в мозъчната картина, поради което се въвежда течност за показването им, най-често на базата на йод. Тогава се прави рентгеново изследване или компютърна томография. Тази процедура показва, че притокът на кръвоносни съдове и малки висцерални артерии е очевиден. Същността на метода е да се открие мозъчна патология на ранен етап и нарушения на кръвообращението в ранен стадий. Можете също така да откриете кръвни съсиреци, съдово запушване, вътрешно кървене и развитието на туморни новообразувания.

Контрастният пигмент се въвежда в мозъчния съд чрез пункция, както и чрез катетър. В първия случай течността се инжектира директно в съда чрез игла. В друг случай към артерията се подава специална тръба, катетър. Каротидни или гръбначни артериални места са избрани. Можете също така да използвате бедрената артерия, която е притокът на течност към мозъка. За оцветяваща течност се използват йодоразтворими вещества във вода. Преди изследването се уверете, че няма алергични реакции към йод.

Показания за изследване

Церебралната ангиография се извършва за откриване на мозъчни патологии с характерни симптоми и признаци. Показанията за ангиография са както следва:

• Шум или звън в ушите.
• Артериална обструкция в мозъка.
• Стесняване на съдовете поради образуване на склеротична плака.
• Придобити или вродени патологии на кръвообращението в мозъка.
• Вътречерепното налягане е по-високо от допустимата норма.
• Симптоми на тумор, мозъчни тумори.
• Неразумна, постоянна болка в главата, нестабилност и виене на свят, които не са свързани със съпътстващи заболявания.
• Гадене и стомашен дискомфорт.
• Честа загуба на съзнание.
• Пристъпи на епилепсия.
• Тежък инсулт, последствията от болестта.
• Фокални симптоми на неврологията.

Ангиографията се предписва като независим точен преглед или като задължителна процедура преди мозъчните операции.

Противопоказания за анализа

Този преглед не трябва да се допуска при следните обстоятелства:

• Алергия към йод и йодсъдържащи продукти, които се използват като оцветител в процедурата.
• Заболявания на сърцето, черния дроб, бъбречна недостатъчност.
• Лоша коагулация на кръвта, недостатъчна концентрация на нейните компоненти.
• Стабилно сериозно състояние на пациента, кома.
• Определени видове психични разстройства и патологии.
• Периодът на бременност, бременност и кърмене.

Горните признаци са противопоказания за изследването, игнорирайки които ще навредят на тялото. При тези обстоятелства анализът е силно обезкуражен..

Видове ангиография

Според метода процедурата е пункция и катетеризация. Методът за анализ се предписва от лекуващия лекар, в зависимост от характеристиките на тялото и съмнения за патология. Според скалата на изследваната област, ангиографията се класифицира, както следва:

• Общият. Всички артерии и съдове на мозъка се изследват и преглеждат..
• Селективна. Багрилото се инжектира директно в артерията, вижда се една област, наличие на кръвен поток в мозъка.
• Superselective. Изследват се микроскопични разрези на артерии и кръвоносни съдове. Този метод се използва като независим анализ, както и метод на лечение. Когато се открие проблем, хирургичният процес на операцията се извършва с помощта на специални устройства.

При наличието на компютърни устройства се практикуват MR и CT ангиографска диагностика. Техниката на изследване се определя от лекуващия лекар въз основа на изследвания, изследвания и симптоматика.

Подготовка на анализа

Изследователският процес трябва да бъде под зоркия поглед на лекар и медицински персонал. Преди процедурата за изследване на мозъка, лекарят инструктира пациента да извърши серия от действия. На първо място е необходимо да се премине общ клиничен кръвен тест, който се подлага на лабораторно изследване за установяване на патологии и противопоказания. Обръща се внимание на показателите за коагулация, кръвна група, както и Rh фактори. Това е за предотвратяване на усложнения и подготовка за тях. Анализът трябва да се направи не по-късно от пет дни преди процедурата..

Прекарайте ЕКГ и ФГ, при условие че тази диагноза не е поставена през последната календарна година. Пациентът не трябва да приема алкохол и спиртни напитки през последните две седмици преди ангиография. Етанолът влиза в кръвта и променя състава му, така че резултатите от анализа могат да се окажат неправилни, а не точни. След това се проверява алергия към контрастното вещество. За това два дни преди изследването на пациента се прилага малка доза венозна течност, за да се следи състоянието на пациента.

Когато се появят алергични симптоми - сърбеж, копривна треска, обриви, зачервяване на кожата - процедурата е противопоказана, защото ще има сериозни усложнения в мозъка. Преди анализ пациентът трябва да се подготви. Пациентът приема антихистамини и антиалергични лекарства, предписани от лекуващия лекар, транквиланти, които имат успокояваща роля. Важно е да приемате само лекарствата, предписани от лекаря. Самолечението може да доведе до необратими последици..

Осем часа преди процедурата не можете да ядете, а също така в продължение на четири часа е забранено да пиете вода. Такива действия са необходими за яснота на показателите и резултатите от проучването. В навечерието на анализа е важно да се подготви място за пункция или поставяне на катетъра, като предварително сте го измили и, ако е необходимо, обръснали част от тялото. По време на процедурата пациентът не трябва да има метални предмети и бижута, които биха могли да нарушат точното функциониране на компютърната система. Правилната подготовка ще помогне за точността на изследването.

Последователността на ангиографията

Подробните знания за предстоящите процедури ще помогнат на пациента да избегне ненужния стрес. Следното описва алгоритъма на действията, използвани при изследването на мозъка:

1. Пациентът подписва документ, потвърждаващ съгласието си за процедурата.
2. Мъж заема легнало положение, лежейки на диван.
3. Прави се локална анестезия и се лекува част от тялото. Тогава се прави пункция на артерията на мозъка. За да поставите катетър, първо трябва да направите пункция с игла, след това се поставя права тръба - гъвкава тънка пластмасова сонда, постепенно достигаща до аортата. Движението на катетъра се контролира от програма на компютърен монитор.
4. През катетъра се инжектира контрастно вещество, предварително загрято до телесна температура. Това действие може да бъде придружено от прилив на кръв към лицето, поява на метален вкус, топлина.
5. След въвеждането на оцветителя снимките се правят от рентгенов апарат, под прав и страничен ъгъл.
6. Получените изображения веднага се проверяват и изследват. Ако имате въпроси и неясноти, се въвежда допълнителна порция от контрастната течност, след което процедурата се повтаря отново.
7. В края на процедурата катетърът се отстранява и на негово място се поставя стерилна превръзка под налягане..
8. След процедурата пациентът е под наблюдението на медицински персонал в продължение на шест до десет часа. Това е за предотвратяване на възможни усложнения..

Пийте много вода след анализа, за да отстраните контрастното вещество от тялото. Също така, не огъвайте и напрягайте крака след въвеждането на катетъра, за да избегнете отварянето на кървенето.

Какви могат да бъдат усложненията

Усложненията по време на тази процедура са изключително редки. По-често те са свързани с нарушения в процеса на извършените действия, както и реакции на оцветителя. При анализи без контраст няма усложнения. Следните странични ефекти, които се появяват по време на ангиография:

• Повръщане, гадене, стомашен дискомфорт, нарушения в стомашно-чревния тракт.
• Алергични реакции към контрастна течност: зачервяване, подуване, сърбеж, обрив, уртикария. Места за локализация на алергия: шия, гръб, крайници, лице.
• Задух, аритмия. В някои случаи се наблюдава анафилактичен шок..
• Нарушено кръвообращение в мозъка. Кръвоизливи, инсулт, спазми на кръвоносни съдове.
• Конвулсии, нарушения на нервната система.
• В случай на проникване на оцветителя в меките тъкани на човека, възпалителни процеси се развиват по кожата и в подкожния мастна тъкан, фибри.
• Кървене от съд, използван за анализ.

Процедурите и анализите, свързани с мозъка, изискват висококвалифициран лекар и рентгенолог. Ако тревожните симптоми се игнорират, по-нататъшната процедура е опасна..

Характеристики на КТ ангиография

Посочената процедура е ротационна компютърна томография, с 3D изображение, илюстриращо потока и движението на кръвта през съдовете, състоянието на тъканите. За изследвания, контрастна течност се инжектира в кръвната артерия на мозъка или съда. Съвременният метод е спирална томография, с помощта на която е възможно проследяване на кръвообращението в малки артерии и съдове, фиксиране на малки отклонения от нормата.

По какво се различава техниката от класическия метод на изследване:

• Дозата на радиовълните е по-малка.
• Той се провежда стационарно, в клинична обстановка, в амбулаторни условия, което гарантира навременна помощ.
• Оцветителната течност се инжектира във вената, което не представлява повишена опасност, както в случай на пункция на артерията.
• Изображенията от анкетата са по-ясни.
• Процесът на рехабилитация не отнема дълъг период от време, пациентът скоро се връща към обичайния си живот.

Компютърната томографска диагностика с контраст е по-безопасна: артерията не е повредена, дозата на лъчение е по-ниска.

Процес на проучване

За по-голяма яснота на изображението скенерът е настроен за чистотата на сърдечната дейност на пациента. За равномерност на пулса на човек се дават лекарства, които нормализират сърдечната дейност. В някои случаи лекарства, които разширяват кръвоносните съдове, се инжектират във вена. Пациентът е поставен на диван, ръцете и краката му са фиксирани с каишки, за да се ограничи движението. Допълнителните действия на човек могат да свалят процедурата, да нарушат яснотата на полученото изображение.

Преминавайки в томографа, диванът извършва кръгови движения, спирайки в момента на фиксиране. Лекарят, провеждащ прегледа, може да поиска от пациента да задържи дъха си по време на снимките. Освен това получените резултати се превръщат в 3D изображения, показващи състоянието на съдовете на мозъка, кръвообращението, възможни патологии, както и отклонения от нормата..

MRA - ангиография

С помощта на този метод се получава точна информация за кръвообращението на мозъка на главата, както и на шията. Особеността на този метод на изследване от предходните е, че не се използва рентгенова снимка и лъчение. Вместо това се използва магнитно поле, както и високочестотен импулс. Чрез откриване на скоростта и движението на кръвта в съдовете и артериите информацията се издава чрез изображение в 2D или 3D формат. Има три типа изследвания на MRA:

• венография Открива скоростта на кръвообращението и здравето на вените.
• Време на полет. Подразбира сканиране на артерии на мозъка и шията. Сканиране перпендикулярно на кръвния поток.
• Извършва сканиране и изследване на всички съдове, които са в динамика.

Изборът на метод на изследване се прави от лекаря, провеждащ процедурата. В зависимост от нуждите, характеристиките на тялото, предполагаемото заболяване, се избира подходящият метод.

Процес на проучване

Този метод за диагностика не изисква специално, специално обучение. Процедурата се извършва без контраст. Пациентът се поставя на специален подвижен диван, краката и ръцете са фиксирани с каишки. По време на изследването движенията на тялото са противопоказани. Ето защо, преди процедурата, на пациента се предписва да приема успокоителни, които успокояват нервите и облекчават напрежението..

По време на операцията пациентът чува силно гърчене, поради което при желание се предлагат тапи за уши. Главата се поставя в удобно положение на специална ролка, а електрическите проводници, предаващи данни, се изтеглят от шията. Резултатите от процедурата се показват на компютърен монитор. Пациентът с дивана се поставя в обемна тръба, оборудвана с климатик за предотвратяване на проблеми с дишането.

Има вграден микрофон за възможност за контакт с медицински персонал в случай на усложнения. Този вид изследване не води до усложнения или странични ефекти. Не се изисква време за адаптация и възстановяване. След диагностичната процедура пациентът може да се върне към обичайния си живот. Ако е необходимо, в някои случаи може да се наложи използването на оцветяваща контрастна течност. Но стандартната процедура се извършва без нея. След като получи резултатите от изследването, лекарят дешифрира показателите, предава ги на лекуващия лекар или директно на пациента.

Противопоказания за церебрална ангиография са бременност и кърмене, патологии в работата на сърцето, страх от затворено пространство. Също така, ако са монтирани метални пластини, пейсмейкъри или различни импланти, се препоръчва да се подложите на различен тип диагностика. Не можете да проведете преглед за заболявания на щитовидната жлеза, лоша коагулация на кръвта, психични заболявания.

Изпит за деца

Процесът на ангиография при деца е по-лесен, отколкото при зрели възрастни. В детска възраст кръвоносните съдове и вените имат повишена еластичност. Диагнозата се поставя под обща анестезия, тъй като децата се характеризират с повишена възбудимост и активност. Активността на движенията ще наруши яснотата на резултатите от проучването. Показание за процедурата е съмнението за вродено заболяване на кръвния поток на мозъка..

Мозъчната ангиография при деца може да открие нарушен мозъчен кръвоток, да допринесе за висококачествено терапевтично лечение. Процедурата е поверена на висококвалифициран лекар, тя се извършва с изключително внимание. Документите за съгласието на диагнозата се подписват от родителите.

Съвременните разработки и видове компютърни изследвания улесняват процеса на изследване. Процедурата се извършва със или без контрастно средство. В зависимост от характеристиките на тялото и симптомите, лекуващият лекар предписва вида ангиография, която ще идентифицира заболяването с най-малко негативни последици за пациента. Важно е да се придържате към препоръките на лекаря, преди да проведете преглед..

Ангиография на мозъка

Откриването на рентгенови лъчи послужи като тласък за развитието на нов революционен етап в диагностичната медицина. Впоследствие възможността за оценка на състоянието на вътрешните органи с цел идентифициране на различни заболявания претърпя редица значителни промени, същността на които беше да се увеличи точността на резултатите и да се сведе до минимум отрицателното въздействие на йонизиращото лъчение.

Ангиографията на мозъчните съдове е резултат от комбинация от високотехнологични постижения с възможностите на рентгеновото лъчение и ви позволява да идентифицирате най-разнообразния спектър от патологични състояния на мозъка, причинени както от заболявания на съдовата система, така и от други заболявания, пряко или косвено влияещи върху промяната на кръвообращението.

Общи понятия

За да получите основната концепция за това, какво представлява ангиографията, е съвсем просто - просто помнете как изглежда рентгенова снимка на която и да е част от тялото. Основата на рентгеновата диагностика е пълната или частичната способност на тъканите на човешкото тяло да предават йонизиращо лъчение. Контурите, получени в изображението, ни позволяват да оценим структурата на органа без открита намеса и да диагностицираме съществуващото патологично състояние.

"Прозрачността" на човешкото тяло за рентгенови лъчи е в основата на ангиографията на мозъчните съдове. При провеждането на последното в съдовата система се въвежда радиопрозрачно вещество, което позволява да се получи ясно изображение на цялата кръвоносна система от основните артерии и вени до най-малките съдове на снимката.

Прилагането на този метод позволява не само визуално да се оцени полезността на всички фази на мозъчното кръвообращение, да се намери първопричината за откритите патологии, но и, въз основа на промените в системата на кръвоснабдяването, да се диагностицира наличието на неоплазма.

В зависимост от метода на въвеждане на рентгенов контраст, ангиографията се разделя на 2 вида:

Пункционната техника включва въвеждането на радиопрозрачно вещество в основната артерия с помощта на пункционна игла, докато катетеризацията означава въвеждане на гореспоменатото вещество директно в съдовото легло с помощта на катетър.

Необходимостта от изследване на различни части на мозъка определя разделянето на церебралната ангиография на следните видове:

За изследване на състоянието на кръвоносните съдове в мозъчните полукълба се използва каротидна ангиография. Същността му се състои в директната пункция на каротидната артерия, разположена на шията или доставяне на контрастно вещество до същата област с помощта на катетър през бедрената артерия. Вертебрална ангиография се използва за изследване на задната област на мозъка (черепна ямка) и се извършва чрез пункция или катетеризация на различни нива на гръбначната артерия.

Също така церебралната ангиография, в зависимост от техниката на изследването, се разделя на:

• общо - в този случай изследването се извършва чрез въвеждане на контрастен агент в аортата, за да се получи общ преглед на състоянието на съдовата система на мозъка;
• селективна - пълна ангиография, извършена чрез редуване на катетеризация на всички съдове, отговорни за кръвоснабдяването на мозъка;
• суперселективен - със суперселективна ангиография се извършва по-подробно изследване на всички клонове на мозъчната артерия (предни, средни и задни), за това въвеждането на контраст се осъществява чрез катетеризация на всички клонове на свой ред.

методи

В допълнение към разликите в техниката на провеждане на ангиография на мозъка, има и методи, използвани за визуализиране на съдовата система. Съвременната медицина предлага следните методи за извършване на ангиография:

• класическа ангиография;
• компютърна томографска ангиография (КТ ангиография);
• ЯМР ангиография (MR ангиография).

Класическа ангиография

Най-разпространеният, доскоро, начин за визуализация на церебралните артерии. Същността на тази техника е въвеждането на контрастно вещество в главната артерия и последващото изпълнение на серия рентгенови лъчи с малки интервали от 1,5-2 секунди. По правило изображенията се правят в няколко проекции, което ви позволява да оцените различните фази на кръвния поток и да определите наличието и локализацията на патологията, ако има такава.

КТ ангиография

Съвременна версия на класическата техника, когато се прилага, след въвеждането на контраст се вземат слоести рентгенови лъчи, последвани от реконструкция на обемното изображение с помощта на компютърна обработка на данни. Тъй като КТ ангиографията не изисква пункция на артериите, тъй като контрастното вещество се прилага интравенозно, това значително намалява вероятността от отрицателни последици от операцията (пункция) и радиологичното натоварване върху тялото (йонизиращо лъчение). В този случай съдовете имат особено ясна визуализация, поради която информационното съдържание по време на КТ ангиография е няколко пъти по-високо от стандартната ангиография.

MR ангиография

По отношение на информативността, магнитно-резонансната ангиография е еквивалентна на CT диагностиката, обаче, способността на ЯМР скенер да визуализира меките тъкани и липсата на радиационно натоварване върху тялото на пациента може дори да диагностицира малки промени в съдовите структури на мозъка при пациенти с противопоказание за радиационно облъчване, например при бременни жени Жени. Процедурата се извършва чрез ЯМР скенер, поставен в ангиографски режим..

Основното противопоказание за MR ангиография е наличието в тялото на метални предмети (присадки):

• пейсмейкър;
• ставни импланти;
• стоманени плочи в черепа;
• електронен слухов имплант.

Относителен недостатък на тази техника е продължителността на процедурата - за нейното приключване са необходими 30-40 минути. През това време пациентът трябва да остане напълно неподвижен.

Показания

Показания за ангиография на мозъка са патологични състояния, които причиняват нарушения в мозъка. Хеморагичен тип кръвообращение:

Исхемични нарушения на кръвообращението:

• церебрална артериосклероза;
• кръвни съсиреци
• артериални деформации.

Туморни новообразувания, водещи до промяна на съдовия модел, както и липсата на резултати след други диагностични методи за мозъчни заболявания при наличие на следните симптоми:

• постоянен световъртеж, който не е свързан с кръвното налягане;
• епилептични припадъци;
• объркване на съзнанието;
• повишено вътречерепно налягане;
• удар или подозрение за микрострес;
• вътречерепни хематоми, причинени от нараняване на главата;
• хронично главоболие с неизвестен произход;
• гадене, придружено със замаяност и главоболие;
• шум в ушите.

Препоръчително е също да се проведе церебрална ангиография, за да се планира предстоящата операция и да се следи възстановяването на пациента след операция на мозъка.

обучение

Подготовката за церебрална ангиография включва редица дейности:

• получаване на писмено съгласие на пациента за провеждане на диагностика;
• предупреждение за отказ от ядене 12-14 часа преди предстоящата процедура;
• въвеждането на успокоителни или успокоителни средства на пациента в случай на безпокойство;
• отстраняване на космите в зоната на пункцията, ако пункцията се извършва в ингвиналната гънка;
• преди процедурата се провежда тест за чувствителността на пациента към радиопрозрачно вещество.

За да се приложи последното, малко количество от лекарството се инжектира подкожно и за известно време се следи появата на всякакви реакции. Ако има повишена чувствителност към контраст, процедурата се отменя, заменяйки я с MR ангиография. Непосредствено преди процедурата (за 10-20 минути), No-shpa, Atropine и Suprastin или друг антихистамин се прилагат на пациента, за да се намали чувствителността към администрираното вещество и да се сведе до минимум рискът от алергична реакция.

Мястото на бъдещата пункция се обработва с дезинфекционен разтвор и се нарязва с локален анестетик (новокаин). Ако пациентът има повишена възбуда или епилептични припадъци, се използва обща анестезия.

Извършване

За да пробие каротидната артерия, лекарят палпира пулсационната зона и фиксира артерията с пръсти. На следващо място, с игла за пункция, под ъгъл 60-70 °, артерията се пробива. За да се улесни процесът, предварително може да се направи малък разрез в областта на пункцията. Иглата е свързана със спринцовка, предварително напълнена с радиопрозрачно вещество (Urografin, Verografin).

Ако пациентът е предупреден в ума за прилагането на лекарството, тъй като могат да се появят различни странични ефекти:

• гадене;
• болка в главата или гърдите;
• треска в крайниците;
• сърцебиене
• виене на свят.

За да се запълни кухината на каротидната артерия, са необходими около 10 ml контраст. Продължителността на приложението не трябва да бъде повече от 2 секунди, тъй като при продължително приложение концентрацията на веществото в съдовия слой ще намалее.

След това се правят 4–5 изображения в различни проекции, като се опитва да покрие изображението на кръвоносните съдове във всички фази на кръвния поток. За това времевият интервал на изображенията се изчислява въз основа на скоростта на кръвния поток. В края на процедурата иглата се отстранява и мястото на пункцията се притиска с марлен тампон за 10-20 минути, след което се поставя малък товар за 2 часа.

Противопоказания

Ангиографията на мозъчните съдове на практика няма противопоказания, но има редица ограничения, когато използването на тази диагностична процедура носи определени рискове. В този случай решението за целесъобразността на използването на този метод се взема от лекаря. Като се има предвид възможното отрицателно въздействие върху организма, използването на ангиография има следните ограничения:

• алергична реакция към вещества, съдържащи йод, използвани в диагностиката, които не се спират от антихистамини;
• тежки психични разстройства в острия стадий;
• остра бъбречна недостатъчност, което е причината за забавянето на контрастното вещество в тялото;
• инфаркт на миокарда;
• хронично чернодробно заболяване в стадия на декомпенсация;
• бременността е противопоказание, тъй като контрастното вещество и рентгенът имат двоен отрицателен ефект върху плода;
• нарушение на коагулационната функция на кръвта е заплаха от кървене на мястото на пункцията;
• писмено отхвърляне на пациента от ангиография.

Усложнения

Въпреки относителната безопасност, церебралната ангиография може да има следните негативни последици:

• анафилактичен шок поради алергична реакция към въвеждането на йодсъдържащи вещества;
• възпаление или некроза на тъканите около съда поради контраст (екстравазация);
• остра бъбречна недостатъчност.

Алергията е основният и най-често срещан проблем с ангиографията. Тъй като алергичната реакция към йодни вещества се характеризира с внезапен и бързо развиващ се курс, той може да има следните прояви:

• оток;
• хиперемия (зачервяване);
• сърбеж
• хипотония (понижаване на кръвното налягане);
• слабост и загуба на съзнание.

Използването на съвременни неионни радиопрозрачни вещества може значително да намали риска от анафилактичен шок.

Екстравазацията, като правило, е резултат от неправилни техники за извършване на пункция на стената на артерията. В този случай артерията се пробива и контрастът прониква в меките тъкани около артерията, причинявайки възпаление, а в редки случаи - некроза.

Остра бъбречна недостатъчност възниква в случаи на нарушена преди това бъбречна функция. Тъй като отстраняването на контраста от тялото се извършва главно от бъбреците, те са подложени на интензивни отрицателни ефекти, резултат от които е исхемия на паренхима и прогресиране на бъбречната дисфункция. Диагнозата на функционалното състояние на отделителната система е задължителна мярка, провеждана преди ангиография. За да се ускори елиминирането на контрастното вещество от тялото и да се намали натоварването върху бъбреците, след поставяне на диагноза, на пациента се показва обилна напитка.

Въпреки факта, че ангиографията на мозъчните съдове в обичайния смисъл не е хирургична процедура, това е доста сложна инвазивна процедура, която включва сериозно натоварване на организма. В тази връзка пациентът след диагнозата трябва да бъде под наблюдението на лекар, за да се предотврати развитието на усложнения. В този случай систематичното измерване на температурата и изследване на мястото на пункцията трябва да бъдат включени в задължителния списък на следоперативните мерки.

Ангиография на мозъка: същността на изследването

Мозъчната ангиография е информативен и точен метод на изследване. Процедурата помага да се открият тумори, съдови заболявания и аномалии в развитието, които не могат да бъдат открити по друг начин..

Същността на анкетата

Ангиографията се отнася до методите за радиологично изследване. Течностите абсорбират рентгеновите лъчи слабо, така че кръвоносните съдове на изображението се виждат трудно. За да се визуализира ясно кръвоносната система, пациентът се инжектира с контрастно вещество. Мозъчната ангиография се извършва с помощта на йодни препарати (Omnipack, Urografin, Verografin, Ultravist, Gipak). Лекарството се инжектира в артерията (каротидна или прешлен).

След прилагане на лекарството се правят няколко рентгенови лъчи в различни проекции. Контрастното вещество се движи по съдовете на мозъка заедно с кръвта, прониквайки дори в капилярите. Следователно, лекарят може да оцени всички фази на мозъчното кръвообращение (артериална, капилярна, венозна) и да види патологични промени във всяка част на кръвоносната система.

Когато се предписва ангиография?

Показания за диагностично изследване са:

• хронично замаяност;
• повтаряща се загуба на съзнание;
• ниско налягане, наблюдавано дълго време;
• звън или шум в ушите, които дълго време смущават човек;
• гадене и повръщане, придружени от замаяност или главоболие;
• чести главоболия;
• епилептични припадъци.

Рентгенография на съдовете на главата и шията се предписва, ако пациентът има признаци на мозъчен тумор, аневризма, стеноза (стесняване) или запушване (запушване) на съдовете, интракраниален хематом, кръвоизлив, мозъчна недостатъчност, тромбоза или емболия на мозъчната артерия.

Процедурата се предписва след инсулт, травматично увреждане на мозъка, преди операция на мозъка и за контрол на положението на клипсите, поставени върху вътречерепните съдове.

Кой насочва за изследване?

Може да се предпише диагностичен тест:

Предимства на метода

Ангиография на вътречерепни съдове ви позволява да получите подробно изображение на кръвоносната система на мозъка. С помощта на процедурата могат да бъдат открити минимални патологични и анатомични промени в съдовете. Диагностичното изследване помага да се определят някои характеристики на кръвния поток. Тя ви позволява да създадете изображение на вътречерепната съдова система, характеризираща динамиката на кръвообращението.

Диагностичната процедура помага да се предотврати необоснована операция. Тъй като изследването не трае дълго и изисква малки порции радиация, то се предписва дори за деца и пациенти в тежко състояние. След ангиография можете незабавно да започнете лечение на идентифицирани заболявания.

Видове ангиография

В зависимост от начина на приложение на контрастното вещество, ангиографията е:

С пунктуационния метод контрастното вещество се инжектира в каротидната или гръбначната артерия чрез пункция.

Ако се използва методът за катетеризация, лекарството се въвежда в съда чрез катетъра. Инжектирането се прави в периферната артерия (бедрена, подклавична, брахиална, улнарна). Катетър се вкарва в кръвоносен съд и се премества в устата на желаната артерия. За внимателно изследване на кръвоносната система на мозъка и шията, в аортната арка се поставя катетър.

Ангиографията на вътречерепните съдове се характеризира с обхвата на изследването. Случва се:

Общо изследване се предписва, когато е необходимо да се проучи структурата на цялата кръвоносна система на мозъка. Селективната ангиография помага да се открие съдова патология в един басейн на мозъка. Суперселективната процедура се използва, когато е необходимо да се проучи подробно структурата на един съд.

За изследване състоянието на артериите и вените се използват различни видове ангиография..

Има 2 вида диагностичен преглед на мозъчните съдове:

1. венография (флебография);
2. ангиография.

С венография се изследват вените. Състоянието на артериите се оценява по време на артериографията. За разлика от венографията, артериографията причинява болка в обекта. Дискомфортът е свързан с висока скорост на движение на лекарството, съдържащо йод, през артериите. Затова при изследване на състоянието на артериите трябва да се използват обезболяващи.

Ангиографски техники

За визуализиране на кръвоносната система на мозъка се използват компютърна томография (КТ) и магнитен резонанс (ЯМР). В такива случаи на субекта се предписва CT ангиография (CTA) или MR ангиография (MRA).

CT ангиография

КТ на мозъчните съдове се извършва с контрастна среда, като класическата ангиография. Въпреки това, по време на CTA, лекарството се прилага интравенозно (в ултраларната вена). Компютърен томограф се използва за визуализиране на вените и артериите на мозъка..

По време на приложението на лекарството устройството генерира рентгенови лъчи и ги насочва към изследваната област на мозъка под различни ъгли. MRI устройството ви позволява да получите многобройни секции от изследваната област, от които се формира 3D изображение.

След обработката на филийките на екрана на монитора се появява триизмерен чертеж на структурата на вътречерепната съдова система. Може да се гледа от няколко страни. Съвременните устройства за многослойна компютърна томография позволяват не само да визуализират съдовата мрежа, но и да определят много параметри на кръвния поток.

Такова ангиографско изследване на съдовете на главата има по-ниско радиационно натоварване върху човешкото тяло, в сравнение с традиционната процедура. Компютърната ангиография е по-малко вероятно да причини усложнения, тъй като се извършва без пункция на артерията. Въпреки това, използвайки традиционната ангиография, е по-лесно да се изследва структурата на малките капиляри. По-щадящо е изследването, което се прави с помощта на апаратура за ЯМР..

MR ангиография

При провеждане на МРА не се използва рентгеново лъчение. Ангиографията на мозъка се извършва с помощта на силни магнитни полета и радиочестотно излъчване. Магнитното поле и радиовълните причиняват енергийни промени в тъканите, които се фиксират от оборудването.

Способността на тъканите да се променят под въздействието на магнитно поле и радиочестотен импулс зависи от тяхната консистенция и химичен състав. В кръвта се появяват силни енергийни промени, които апаратурата за ЯМР лесно възприема. Следователно, ЯМР на мозъчните съдове може да се направи без използването на контрастно вещество. ЯМР ангиографията на кръвоносните съдове е много точен метод на изследване. Той помага да се проучи структурата дори на най-малките капиляри..

Класическа ангиография - как да се извърши процедурата

Класическата ангиография е инвазивна процедура, тъй като е придружена от нарушаване целостта на съдовете. Затова в болница се провежда диагностично изследване. По време на процедурата темата е на масата. Положението на тялото му е фиксирано.

Преди да започне процедурата, на пациента се дават болкоуспокояващи, транквиланти и антихистамини, за да се сведе до минимум вероятността от нежелани реакции и да се намали дискомфорта. За да се премахне болката по време на инжектирането, върху кожата се прилага локален анестетик.

След преглед се прилага превръзка под налягане върху мястото на инжектиране. Пациентът е назначен за почивка в леглото. Препоръчва се да пие много вода, така че тялото да се отърве по-бързо от йод. Пациентът трябва да остане в болницата под наблюдението на лекар най-малко 6-8 часа. Тогава той може да се върне у дома.

Подготвителни мерки

1. Преди ангиография се извършват алергични тестове с контрастен агент. Субектът се инжектира интравенозно с 2 ml лекарство, съдържащо йод. Ако той развие гадене, повръщане, изпускане от носа, кожен обрив или кашлица в рамките на 10-15 минути, изследването се отменя.
2. Ако не се открият признаци на алергия, на пациента се предписват клинични и биохимични кръвни изследвания, общ анализ на урината, коагулограма, както и анализ за установяване на Rh фактор и кръвна група.
3. Субектът трябва също да има ултразвук на бъбреците, електрокардиограма и да се консултира с анестезиолог.
4. След провеждане на лабораторни и инструментални изследвания, лекарят установява какъв пациент има хронични заболявания и какви лекарства приема. За да предотврати кървене, лекарят отменя лекарства, които намаляват кръвната плътност (антикоагуланти).
5. 10-14 дни преди ангиография, трябва да се откажете от алкохола.
6. Невъзможно е да ядете храна 8-10 часа преди процедурата. Последните 4 часа преди изследването е забранено да се пие вода.
7. Областта на кожата, върху която ще бъде направена инжекцията, трябва внимателно да се обръсне.
8. Преди да започне ангиография, субектът трябва да премахне всички предмети, съдържащи метални части. Те могат да изкривят резултатите от диагностично проучване..
9. Ако пациентът преди това е имал усложнения след ангиография (венография, коронография, артериография), той трябва да информира лекуващия лекар.

Противопоказания за процедурата

Основните противопоказания за диагностично изследване са:

• алергична реакция към йод;
• бременност;
• психични патологии, които не позволяват на субекта да лежи спокойно;
• заболявания в острия стадий;
• нарушения в кървенето;
• бъбречна недостатъчност;
• декомпенсиран захарен диабет;
• хипертиреоидизъм;
• кома.

Възможни усложнения

Медикаментите, които се използват за провеждане на диагностично изследване, понякога причиняват алергична реакция под формата на зачервяване или обрив по кожата. Някои субекти изпитват повръщане, гадене и тахикардия. Оплакват се от втрисане и срив.

Кръвоизлив може да възникне на мястото на пункция на кръвоносен съд. Изключително рядко хората намират по-сериозни усложнения, които причиняват бъбречно заболяване и патология на сърдечно-съдовата система (инсулт, инфаркт на миокарда).

Препоръки към пациенти

По време на процедурата субектът може да изпита дискомфорт. Пациентите се оплакват от метален вкус в устата си, разпространение на топлина по тялото или усещане за парене. Кожата им може да се зачерви.

Такива симптоми не са опасни. Те изчезват след няколко минути. Ако дискомфортът не изчезне, а се засили, трябва да уведомите Вашия лекар.

След ангиография пациентът трябва да се съобрази с всички препоръки на лекаря. Стресът и емоционалното претоварване трябва да се избягват. Ако се използва методът за катетеризация на ангиографията, крайникът в кръвоносния съд, в който е поставен катетърът, трябва да се поддържа в изправено състояние..

Необходимо е да се избягва физическата активност до пълно възстановяване. Ако изпитвате някакъв дискомфорт, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Дешифриране на резултатите

След като обработва рентгеновите лъчи, лекарят ги поставя на повърхността с осветление и изследва. Кръвоносните съдове и цереброспиналната течност са черни. Те се открояват ясно на фона на бялата костна тъкан и сивата медула.

Правата линия на кръвоносните съдове се счита за знак за здраве. Те постепенно се стесняват и разширяват, както и се разклоняват, придавайки на кръвоносната мрежа прилика с дърво. Контрастният материал трябва равномерно да запълва съдовете.

За да идентифицира патологията, лекарят сравнява рентгенографията на изследваното лице с образа на здрав човек. Ако изображението е замъглено или лекарят има съмнения, той може да поръча втора ангиография..

Отклонения от нормата

Отклонение от нормата е рязко стесняване или разширяване на съда. Аневризма на аортата и други видове на тази патология причиняват изпъкналост на стената на кръвоносните съдове. Ако е настъпил вътречерепно кръвоизлив, лекарят ще открие тъмни петна на изображението, заобиколени от пръстеновидни ивици.

С течение на времето дебелината на лентите намалява. Следователно наличието на дебели ивици показва, че кръвоизливът се е появил наскоро.

Рентгенография показва тумор. Новообразуванията изместват кръвоносните съдове отстрани, нарушавайки равномерността на разклоняването на кръвоносните съдове. Туморите могат да компресират кръвоносните съдове, нарушавайки кръвообращението в определени части на мозъка. Зоните, в които тъканите изпитват кислороден глад, имат по-светъл нюанс. Кръвоносните съдове са стеснени по тях или не се визуализират..