Основен
Склероза
Ретиналната ангиопатия в двете очи
Фоточувствителната обвивка на окото или ретината е основният елемент, който участва във възприемането на визуалната картина на света. Тази част от зрителния орган се състои от фоточувствителни клетки, които улавят светлинни лъчи, превръщат ги в нервни импулси и ги насочват в зрителния нерв. Функционалността на ретината зависи изцяло от кръвоснабдяването, което се осигурява от милиони малки капиляри. Случва се кръвоносните съдове, които хранят ретината, да са стеснени, а понякога и напълно запушени. В този случай говорим за ангиопатия на ретината - сериозна патология, която при липса на навременно лечение води до необратимо зрително увреждане.
Според статистиката ретиналната ангиопатия в двете очи се диагностицира главно при по-възрастни пациенти със системни хронични заболявания. Офталмолозите не приписват това явление на независима патология, но го смятат за едно от клиничните прояви на други заболявания. Ето защо елиминирането на ангиопатията се извършва с акцент върху елиминирането на причините за нарушена съдова проходимост.
Причини
Основният фактор за двустранното увреждане на микроваскулатурата на очите е аномалия на кръвоносните съдове, както и мащабни хронични заболявания на сърдечно-съдовата система. Сред младите пациенти с тази диагноза преобладават пациенти с ендокринни патологии:
- захарен диабет;
- надбъбречна дисфункция;
- прекомерна или недостатъчна активност на хипофизата.
Добре е да се знае! От изброените заболявания най-често се среща диабетна ангиопатия..
Сред пациентите, свързани с възрастта, развитието на заболяването най-често се случва на фона на сърдечно-съдови патологии:
- хипертония
- атеросклероза на съдовете на главата;
- нарушена съдова проходимост поради тромбоцитопения, тромбоза, тромбоемболия;
- автоимунно съдово възпаление;
- хронични сърдечни заболявания, включително коронарна болест на сърцето и сърдечна недостатъчност;
- остри сърдечни заболявания, включително ангина пекторис и миокарден инфаркт.
Според наблюдението на офталмолозите ретиналната ангиопатия може да бъде предизвикана от нарушения на опорно-двигателния апарат, придружени от нарушаване на нервите и кръвоносните съдове в областта на шията и горната част на гръбначния стълб. Лошите навици, работата с токсични летливи разтвори и замърсяването на околната среда се отразяват отрицателно върху състоянието на очните капиляри.
Симптоми
Бързото зрително увреждане не е характерно за заболяване като ангиопатия на ретината. Прогресирането на патологията може да отнеме няколко години. Това обаче не означава, че ранната диагноза не е важна, тъй като дистрофичните промени с дълготрайна съдова аномалия винаги са необратими. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на ранните симптоми на заболяването, които се появяват много преди намаляването на зрителната острота. Те могат да се различават в зависимост от причините за съдова недостатъчност на ретината:
- на фона на диабетна съдова патология и други ендокринни заболявания се наблюдават сълзене, парене в очите, точни кръвоизливи в склерата;
- на фона на високо кръвно налягане има пулсация в очите, появяват се главоболие и виене на свят;
- на фона на тромбоза и съдово възпаление, пациентите се притесняват от нарастващо главоболие, локализирано в или зад орбитата, обилно кръвоизлив в очната ябълка или жълти петна по склерата, често телесната температура се повишава и се появява треска;
- на фона на заболявания на опорно-двигателния апарат, ретиналната ангиопатия на двете очи се придружава от постепенно стесняване на зрителното поле, появата на мъглив воал пред очите.
При сърдечни заболявания няма видими промени в очните ябълки, но при изследване на фундуса лекарят може да открие множество промени:
- разширяване на лумена на големите вени на ретината;
- повишено разклоняване на очните артерии;
- стесняване на лумена на очните капиляри;
- локална или широко разпространена дистрофия на ретината.
Допълнителни симптоми в полза на сърдечно-съдовия произход на фундусната ангиопатия са повишената умора, задух при натоварване, болка в гръдната кост и крайниците и обща чупливост на кръвоносните съдове.
класификация
В допълнение към едностранната и двустранната патология, има три вида ангиопатия, които се различават по механизма на развитие, възрастта и физическото състояние на пациента:
- Преждевременната ангиопатия на ретината е рядък и в същото време най-безопасният вид патология. Той се диагностицира при деца, които са получили наранявания при раждане или са преминали през продължително раждане през първите седмици от живота. Същността на промените е стесняване на капилярите във фундуса. Микроциркулацията се възстановява във времето.
- Бременната ангиопатия е състояние, провокирано от промяна в хормоналния фон и увеличаване на общия обем на циркулиращата кръв. Той се диагностицира през втората половина на гестацията и се изразява чрез отслабване на съдовите стени. По време на раждането може да възникне отлепване или разкъсване на ретината.
- Юношеската ангиопатия е патология, която се диагностицира при пациенти в млада възраст. Същността на промените е възпалението на капилярите и тяхното разрушаване. Тази форма на заболяването по-често от другите води до тежък кръвоизлив под ретината или в стъкловидното тяло. В тежки случаи може да доведе до моментална загуба на зрение, катаракта.
- Ангиопатията от диабетен тип е патология, съпътстваща напреднал диабет, която се изразява в отслабване на притока на кръв в капилярите, развитие на исхемия на ретината и нейното постепенно израждане.
- Хипертоничната ангиопатия е състояние, при което настъпва прекомерно разширяване на съдовете на фундуса, което причинява точкови кръвоизливи, а след това - замъгляване на стъкловидното тяло.
- Травматична форма на патология се диагностицира при пациенти с остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. Придружен от отслабване на микроциркулацията, очна съдова тромбоза.
За всяка форма на патология се използва специфично лечение, поради което в процеса на диагностика е важно лекарят да установи вида на заболяването.
Диагностика
На практика е невъзможно да се определи ангиопатията въз основа на оплакванията на пациента и медицинската история. Единственият начин за откриване на дефекти в съдовата система на фундуса е да се проведе визуално изследване на ретината под микроскоп. За това офталмологът преди процедурата вкарва разтвор, разширяващ зеницата в окото, след което пристъпва към изследване. При наличие на патология на ретината, разширени съдове или области на исхемия (недостатъчно кръвоснабдяване), точни или обилни кръвоизливи, макулна изместване са видими.
За да се изясни диагнозата, да се идентифицират съпътстващите промени и да се установи степента на увреждане на ретината, се използват допълнителни диагностични методи:
- Ултразвук на очната ябълка, комбиниран с дуплекс сканиране и доплерография, който ви позволява да измервате скоростта на кръвния поток, да установите местоположението на кръвоносните съдове с най-ниска скорост, както и да визуализирате състоянието на стените на очните артерии и вени;
- ангиография на съдовете на очите - рентгеново изследване с контраст, което разкрива места, където кръвообращението се влошава или напълно спира;
- ЯМР, КТ или ОСТ на окото - високотехнологична хардуерна техника, която ви позволява да получите триизмерно изображение на всички структури на зрителните органи, върху които съдовете, ретината и другите тъкани на окото ще се виждат подробно.
Понякога, за да се потвърди ефекта на ангиопатията върху зрението, се провежда компютърна диагностика за чувствителност към светлина и цвят, ширина на зрителното поле и други показатели.
Освен това, лекарят може да предпише мониторинг на функциите на сърдечно-съдовата система, кръвното налягане, лабораторни кръвни изследвания за глюкоза, холестерол, хормони и др. Тази информация ще бъде необходима за идентифициране на основните причини за заболяването.
лечение
В офталмологичната практика се използва предимно консервативното лечение на ангиопатия. Основната мярка за възстановяване на микроциркулацията и кръвоснабдяването на органите на зрението беше и остава елиминирането на основното заболяване, на фона на което имаше промяна в съдовете на фундуса:
- с диабетна форма на пациентите се предписват лекарства за стабилизиране на кръвната глюкоза, инсулин, а също така препоръчват диета с ниско ниво на въглехидрати;
- с хипертонична форма се предписват лекарства за намаляване на кръвното налягане и укрепване на кръвоносните съдове;
- с ангиопатия, причинена от възпалителни процеси в съдовете, се предписва комплекс от лекарства с противовъзпалителен, регенериращ, антитромботичен ефект.
Навременната започната терапия на основната патология води до изравняване на факторите, провокиращи ангиопатия и възстановяване на кръвоснабдяването на ретината.
За да подобри състоянието и функционалността на фундуса, офталмологът може да предпише допълнителни лекарства:
- стимуланти на микроциркулацията - "Пирацетам", "Вазонит" и техните аналози;
- означава, че укрепват стените на кръвоносните съдове и намаляват тяхната пропускливост - "Пармидин", лекарства с гинко билоба;
- лекарства, които предотвратяват запушването на кръвоносните съдове чрез кръвни съсиреци - „Пентоксифилин“, аспирин, „Тиклопидин“ и техните аналози;
- витаминни комплекси, съдържащи вещества от група В, антиоксиданти (витамини А, С, Е);
- локални лекарства с витамини, лутеин, антоцианини - Тауфон, Антоциан Форте, Емоксипин и техните аналози.
За подобряване на съдовата проходимост в областта на главата се предписват лекарства за понижаване на холестерола (Аторвастатин или Правастатин). Тези лекарства са особено важни за пациенти с хипертонична форма на ангиопатия..
Физиотерапевтичните процедури се използват за подобряване на храненето на ретината, засилване на микроциркулацията и укрепване на съдовете. Ако проблемът е в промените в очните съдове, използвайте магнитотерапия и лазерно лечение. Когато болестта се провокира от „притискане“ на кръвоносни съдове и нерви в шийния или гръден гръбначен стълб, се използва електрофореза и акупунктура.
Специална диета също ще помогне за поддържане на ретината. Диетата на пациента трябва да стане по-малко калорична. Източници на твърди животински мазнини, сол, леки въглехидрати трябва да бъдат изключени от него. Трябва да намалите броя на подправките, особено остри, с много ясно изразен пикантен вкус. Извадете всички видове алкохол от менюто, тъй като алкохолните напитки влияят отрицателно върху състоянието на кръвоносните съдове, провокират тромбоза.
За поддържане на ретината е необходимо да се обогати диетата с храни, богати на витамини и минерали, полезни за очите: моркови, тиква, чесън, червена риба, сладки цветни чушки, плодове и плодове, боядисани в синьо или лилаво. Те съдържат антоцианини - вещества, които укрепват стените на кръвоносните съдове и подобряват трофизма на фоточувствителните тъкани на очите. Освен това можете да използвате специални укрепени комплекси за зрение. На децата се предписва физиотерапия с устройството на очилата Sidorenko.
Специалните физически упражнения помагат за поддържане на кръвоносните съдове в тонус, укрепване на сърцето и подобряване на кръвообращението в очите. Видът и интензивността на тренировките зависи от основното заболяване, общото благосъстояние и степента на промените в ретината. Лекарят може да посъветва ежедневни възстановителни упражнения, гимнастика за очите, йога, плуване. Разбира се, дългите премерени разходки на чист въздух ще бъдат полезни..
Предотвратяване
За да ангиопатията на ретината в двете очи да не доведе до тъжни последици, е важно да се спазват превантивни мерки за появата му. Първото правило за предотвратяване на всякакви офталмологични разстройства са редовни медицински посещения. За тези, които са диагностицирани със захарен диабет, хипертония, ендокринни и сърдечно-съдови заболявания, те трябва да бъдат изследвани поне веднъж годишно.
Важно! Ежегоден преглед ще помогне навреме да се разкрият латентните нарушения, да се започне лечение и значително да се подобри прогнозата.
Простите мерки ще помогнат за намаляване на риска от проблеми със съдовете, които хранят ретината:
- спазване на зрителната хигиена - натоварването върху очите трябва да се дозира и прекъсва 10-15 минути почивка на всеки час;
- спазване на хигиената на очите - когато сте в прашни, газифицирани помещения, както и на места, където има риск от попадане на чужди предмети, ги предпазвайте с очила или маска;
- лечението на всякакви заболявания под наблюдението на лекар, предотвратяващи развитието на хронични патологии, редовни медицински прегледи и медицински прегледи за ранно откриване на системни заболявания;
- умерена физическа активност - ходене, колоездене, плуване, джогинг сутрин ще помогне за поддържане на тонуса, укрепване на кръвоносните съдове и сърцето, повишаване на имунитета.
Важен момент в превенцията на всички видове и форми на ангиопатия е отхвърлянето на лошите навици. Продължителната интоксикация на организма с никотин, етанол и неговите метаболити унищожават малки съдове и водят до много хронични заболявания..
Ангиопатия на ретината: как да премахнем заболяването и да поддържаме зрението?
Автор: Любов Крилова, редактирана от лекаря от първа категория З. Нели Владимировна
При ангиопатия тонусът на кръвоносните съдове се дестабилизира, което се причинява от нарушение на нервната регулация. В лумена притокът (отливът) на кръвта се влошава. Ретиналната съдова ангиопатия, както знаете, се проявява с патологична промяна, която е продължение на много заболявания. Не е независима болест, тя сигнализира за други патологични процеси, които засягат кръвоносните съдове. Увреждането на капилярите, кръвоносните съдове на окото се причинява главно от спазми, парези на кръвоносни съдове. Лекарите обръщат сериозно внимание на такова разстройство, тъй като в напреднало състояние ангиопатията заплашва със загуба на зрението.
Увреждането на съдовете на очната тъкан засяга възрастни, деца, но по-често се проявява след 30 години. При дете ангиопатията на ретината се характеризира с доста обективен признак. Променя се с промяна в позицията на детето (седнало или стоящо), с физическо натоварване. При възрастни, естествено, на фона на трайно повишаване на налягането, също, атеросклерозата, церебралната микроангиопатия се проявява доста често. Бездействието ще доведе до патологични, вероятно необратими процеси..
Усложненията на заболяването се изразяват в оптична атрофия; стесняване на зрителните полета, загуба на зрение (частично, пълно). Съществува класификация на заболяванията, причинили ретиналната ангиопатия. Съответно тя идентифицира няколко вида на това заболяване.
Описание на ретиналната ангиопатия
Ангиопатията на ретината не принадлежи към независими патологии. Състоянието възниква, когато има нарушение на функцията на кръвоносните съдове, неизправността на които е често срещан симптом на различни заболявания.
При ангиопатия на ретината на окото се появяват нарушения във функционирането на кръвоносните съдове и капилярите, което често води до кръвоизливи
Ненавременната диагноза и липсата на лечение може да има отрицателен ефект върху здравето на пациента, тъй като има последствия от необратим характер. Пример за това са некротичните промени в засегнатата зона, храненето на които се извършва с помощта на повреден съд. Ретината става по-тънка, по-слаба, което води до разкъсване и ексфолиация.
Предотвратяване
Ретиналната ангиопатия на двете очи е често срещана патология, която се развива на фона на съществуващите здравословни проблеми. Затова превенцията му се свежда до промени в начина на живот, отхвърляне на зависимости, нормализиране на храненето. Особено внимание трябва да се обърне на тревожните симптоми: внезапни скокове на кръвната глюкоза, високо кръвно налягане.
Също толкова важно е да се грижите за състоянието на зрителния апарат. По-добре е да не претоварвате очите си с дълго четене или гледане на телевизионни програми, ръкоделие. Можете да правите специална гимнастика по метода на Жданов или Норбеков.
Познавайки асимптоматичния курс на ангиопатия в началните етапи, е необходимо да се подлагате на годишен преглед от офталмолог. Това важи особено за хората над 40 години, които имат история на хронични заболявания. Атеросклерозата на съдовете на очите и други съдови нарушения не могат да бъдат игнорирани. Въпреки това, само квалифициран лекар трябва да предпише лечение.
Видове заболявания и причини
Разнообразието от видове се дължи на различни причини за появата и механизмите на формиране на патология. Възрастта на пациента също има значение. Налични са следните форми на ангиопатия на ретината:
- Първичен (хипотоничен). Тя възниква в резултат на излагане на фундуса и кръвоносните съдове на патологичен фактор. При кърмачетата причината за заболяването е нараняване по време на раждане. В допълнение, хипоксията или структурните особености на кръвоносните съдове имат отрицателен ефект. При възрастни пациенти първичната ангиопатия се причинява от неизправности във вегетоваскуларната система, а именно проблеми с регулирането на съдовия тонус.
- Вторичен (фон), който е разделен на няколко типа:
- диабет - разстройство, което се формира постепенно с диабет. Неуспехът в метаболитните процеси става фактор, водещ до натрупване на специални вещества - мукополизахариди. В резултат на това кръвотокът се забавя поради намаляване на съдовия лумен. Това се отразява на храненето на окото и тъканите, стените стават тънки и пропускливи, вероятността от кръвоизлив се увеличава;
При диабетна ретинопатия се засягат малки съдове, в резултат на което проходимостта им е нарушена
Юношеската ангиопатия не се разбира напълно от специалистите. Появата на патология е характерна за млада възраст. Пациентът има кръвоизливи в стъкловидното тяло и ретиналната тъкан и има възпалителни процеси в съдовете. Заболяването е комплексен вид лечение..
Предразполагащите фактори са:
- възраст в напреднала възраст;
- интоксикация на тялото;
- професионална принадлежност, свързана с опасно и трудно производство;
- тютюнопушенето;
- сколиоза;
- наличието на вродени съдови аномалии.
Защо се случва?
Разстройството може да се появи на всяка възраст, но най-често се диагностицира след 30 години. За да бъдат ефективните методи за консервативно лечение, е необходимо да се идентифицират скрити нарушения, които са допринесли за спазми и намаляване на тонуса на съдовата стена. Потенциални причини са следните заболявания:
Важна информация: Как да се лекува церебрална съдова дисциркулаторна енцефалопатия (DEP) и какви са симптомите на проявление
- диабет;
- системен васкулит;
- атеросклероза на съдовете на очите;
- хипертонична болест;
- cardiopsychoneurosis;
- сколиоза;
- цервикална остеохондроза.
Следните фактори се считат за предразполагащи към ангиопатия на ретиналните съдове:
- тютюнопушенето;
- възраст в напреднала възраст;
- вродени малформации на кръвоносните съдове;
- механични повреди и травми на ретината;
- интоксикация на тялото;
- продължителна употреба на лекарства;
- кръвни заболявания;
- високо вътречерепно налягане.
За да елиминирате високия риск от ангиопатия, достатъчно е да премахнете изброените фактори от живота.
Симптоми
Съдовите промени почти веднага се забелязват от пациента. Мухи и тъмни петна се появяват пред очите, а някои пациенти имат тъмни петна. Състоянието е придружено от болка в очната ябълка. След продължителна употреба се усеща пулсации.
Зрителните увреждания също не заобикалят пациента, като напредват във времето и стават упорити.
По този начин, следните прояви са характерни за ангиопатия на ретината:
- Замъглена зрителна острота.
- късогледство.
- Появата пред очите на проблясъци, точки и петна.
- Появата на кървене. Кръвта е дори в урината и изпражненията.
Клиничната картина за различни видове патология - таблица
Прегледи | Признаци |
хипотония |
|
Dysoric |
|
Хипертонична |
|
млад |
|
диабетик |
|
травматичен |
|
Хипертонична ангиопатия и нейните степени
Ангиопатията, която се провокира от високо кръвно налягане, се класифицира по степента на проявление. Офталмолог може да определи степента на заболяването при изследване на фундуса.
Ретиналната ангиопатия от 1-ва степен в двете очи има следните прояви:
- Артериите в ретината са стеснени и вените са разширени.
- Диаметърът на съдовете не е един и същ.
- Съдовете стават сивни.
2 степен се проявява:
- Съдовете стават различни по диаметър и по-сивкави.
- Поради тесния проход съдовете наподобяват медна тел, а малко по-късно - сребърна.
- Можете да видите тромбоза на съдовете на фундуса и на някои места на кръвоизлив.
- Фундусът става блед.
Последната степен на заболяването изглежда така:
- Множество кръвоизливи на ретината.
- Оток на ретината.
- Виждат се бели лезии.
- Оптичният нерв има размити граници и става подут..
Колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективно ще бъде..
Характеристики на заболяването по време на бременност
При бременни жени патологията на ретината се среща често. Това се дължи на увеличаване на обема на циркулиращата кръв, в резултат на което съдовете се увеличават.
Ако пациентът е имал ангиопатия преди зачеването и е възникнал на фона на хипертония, тогава увреждането на ретината ще прогресира през целия гестационен период. Това представлява риск за жената, тъй като патологията може да причини сериозни усложнения. В този случай е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на пациента..
При лека степен на ангиопатия не се изисква намеса на лекар. Благоприятните раждания ще доведат до независимото премахване на заболяването в рамките на няколко месеца.
Ако има заплаха за живота на жената, те повдигат въпроса за цезарово сечение или прекъсване на бременността. Необходимостта от използването на тези методи се определя от лекарите, които отчитат рисковете. Абсолютните индикации включват:
- Тромбоза на централната вена.
- Дезинсерция на ретината.
- Прогресивна ретинопатия (увреждане на ретината).
- Заплаха от загуба на зрение.
Относителните показания за използването на цезарово сечение са:
- артериоспазмолитична ретинопатия в първоначална форма;
- наличието на предходна бременност навреме открити зрителни увреждания, произтичащи от токсикоза.
При относителни показания пациентът може да роди сама. Доставката се извършва под наблюдението на лекар.
Ангиопатия при новородени, кърмачета и по-големи деца
В детска възраст образуването на ангиопатия също е свързано с наличието на сериозни патологии. По-често увреждането на ретината възниква при ендокринни заболявания, обаче, следните фактори се отнасят и за причините:
- заболяване на бъбреците
- наранявания на очите;
- туберкулоза;
- ревматизъм;
- кръвна патология;
- заболявания на зрителните органи;
- токсоплазмоза (паразитна болест);
- повишаване на кръвното налягане;
- сколиоза.
Появата на диабетна ангиопатия е характерна за децата в късните стадии на захарния диабет. Детето има изтръпване на фундусните вени, има малки кръвоизливи и едематозно състояние на ретината. Поради тази причина е важно да контролирате кръвната си захар. Това важи особено за тези семейства, където има голяма вероятност от диабет.
Децата често са ранени, така че рискът от травматична ангиопатия е доста висок. С тази форма на заболяването детето усеща болка в областта на очите. Степента на зрителна острота също намалява и има малки кръвоизливи на ретината или очната ябълка.
Патологията се появява в по-ранна възраст. Често нарушенията на ретината се откриват, докато майката и новороденото са в болницата. В ранния стадий на следродилния период такива промени не се прилагат към патологични състояния, но появата на ангиопатия в късния период изисква намесата на лекар.
Изключително трудно е да откриете болестта сами. Някои бебета имат един симптом, представен от малки петна по очната ябълка. Необходимо е да посетите окулист и невролог и да се консултирате, тъй като състоянието на бебето може да показва други проблеми с органите на зрението.
Характеристики на очната ангиопатия при деца - видео
Какво означава ангиопатия??
Ретиналната съдова ангиопатия OU (oculi utriusgue - от латински „двете очи“) се отнася до патологични корекции на вените и артериите, преминаващи през фундуса, в противен случай заболяването може да се нарече ретинопатия. Причините за тези промени могат да се крият в регулирането на тонуса или в промените в кръвоносните съдове. Това заболяване не се проявява самостоятелно, то действа като симптом на първични патологии..
Всяко заболяване, свързано с кръвоносните съдове, се появява във вените и артериите. Патологичните промени в кръвоносната система първо ще засегнат съдовете на ретината. Това предотвратява способността да се установи основната причина за проблеми при първите подходи на основното заболяване, когато симптомите все още не са се проявили, но съдовете вече са показали първите признаци на увреждане..
На етап 1 е възможна терапия на ретиналната ангиопатия до пълно възстановяване. Когато причината за изменението на нормалната съдова функция се елиминира, ретинопатията може да изчезне сама. Но когато лечението започне на късен етап, болестта може да прогресира по-нататък. А това заплашва постепенно влошаване на зрението, дори до пълна слепота. Струва си да се каже, че това заболяване винаги е позиционирано като ретинална ангиопатия на двете очи, тоест и от двете страни.
Диагностика
Диагнозата се поставя от офталмолог въз основа на оплаквания на пациента, резултати от очен преглед и допълнителни изследвания.
- За оценка на съдовете на ретината се използва компютърна диагностика на фундуса..
- Рентгеново контрастно изследване. Използва се радиопрозрачно вещество, което се въвежда в съдовете. Направени са редица снимки, за да се оцени скоростта на движение на веществото и проходимостта на съда.
- Ултразвукова диагностика с дуплекс или доплер сканиране. С помощта на техниката се получава информация за скоростта на кръвообращението и състоянието на съдовите стени.
Навременната диагностика ще запази зрението и ще премахне усложненията
лечение
Изборът на метод на лечение е отговорно събитие. Изборът на метода се извършва индивидуално, тъй като те отчитат възрастта на пациента, вида на ангиопатията и причините, които са причинили развитието на патология.
Терапията е насочена към премахване на факторите, довели до образуването на заболяването, например при диабет използват лекарства, насочени към понижаване на кръвната захар.
Те провеждат лечението комплексно, като използват няколко метода:
- Консервативна тактика.
- Хирургическа интервенция.
- Физиотерапевтично лечение.
- Народна медицина.
Консервативно лечение
Терапията включва няколко групи лекарства, насочени към елиминиране на патологичния процес.
- Витаминна терапия. Предпишете витамини C, P, E и B (B15, B12, B1, B6).
- За намаляване на съдовата пропускливост: Пармидин, Добесилат и Гинко Билоба.
- С цел укрепване на стените на кръвоносните съдове и подобряване на микроциркулацията на кръвта: Cavinton, Solcoseryl, Actovegin, Trental, Arbiflex, Wazonite, Pentoxifylline.
- За подобряване на микроциркулацията на кръвта: капки за очи Тауфон и Емоксипин.
- За предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци: Дипиридамол, Тромбон, Тиклодипин, Лоспирин и Магникор.
Консервативната терапия рядко се използва за лечение на бременни жени. Това е свързано с риска от странични ефекти върху развитието на плода. Изключения включват състояния, които застрашават живота на майката, както и тежки форми на гестоза (усложнение от нормалния ход на бременността).
Лекарства за ангиопатия - галерия
Гинко Билоба е необходим за намаляване на съдовата пропускливост
За да се укрепят стените на кръвоносните съдове и да се подобри микроциркулацията на кръвта, се използва Trental.
Тромбонът се използва за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци
Капките Taufon са предназначени да подобрят микроциркулацията на кръвта
Рискови фактори
Колкото повече ги има, толкова по-голяма е вероятността от развитие на ангиопатия и толкова по-малко време е необходимо за формирането на такъв тревожен резултат:
- 65-годишна възраст+.
- Опасност от работа. Например в химическата, тъкачната.
- Неблагоприятни условия на околната среда.
- Бременност, пикови хормонални състояния (менструация, пубертет или пубертет, менопауза).
- Нездравословна диета с много мазнини и сол.
- Пушачи. Консумация на алкохол. Наркомания.
Коригирането на възможните рискови фактори намалява вероятността от ангиопатия. Това е превантивна мярка..
Физиотерапия
При ретиналната ангиопатия е показана физиотерапия. Ефективните методи са:
- лазерно облъчване - насочено към почистване на кръвта. Намалява токсичността му и засилва имунната система на пациента. Препоръчва се при диабетна ангиопатия;
- магнитотерапия - води до повишено кръвообращение, повишена клетъчна пропускливост и повишена ензимна активност, намалява подуването на тъканите, премахва възпалението и болката. Техниката е предписана за 1 или 2 стадия на хипертония, както и за атеросклероза. Противопоказание: хипотония;
- акупунктура - подходяща за хора, чиято ангиопатия е причинена от травма, хипертония или хипотония.
Хипертонична ангиопатия
По отношение на разпространението този вид заболяване е на второ място. Хипертоничната ангиопатия на ретината на двете очи започва с прогресирането на хроничната хипертония от различен произход. Поради повишеното ниво на налягане се случва стесняване на артериите на ретината. През цялата болест може да се образува склероза на съдовата система на ретината на окото. В резултат на това се появяват ексудати в резултат на проникването на кръв през мрежата от капиляри.
Хипертоничната ангиопатия на ретината е разделена на 4 етапа:
- в началото се наблюдава леко стесняване на артериите, както и вените изчезват, в бъдеще те не могат да се разглеждат с офталмоскопия;
- на втория етап се променя хода на вените, образува се пресичането им с артериите;
- третият етап се нарича симптом на "медна тел" Това се дължи на факта, че се появява жълтият цвят на артериолите и извивката на вените;
- съответно етап 4 се нарича симптом на „сребърна жица“, тъй като артериите стават сребърни. Останалите симптоми са същите като в предишния етап..
ethnoscience
Алтернативните рецепти включват също терапия с ангиопатия. Техниката няма да ви позволи да се отървете от патологията, но ще има благоприятен ефект върху благосъстоянието на пациента..
- Смесете 0,5 с.л. л маргаритки и 0,5 супени лъжици. л Жълт кантарион, изсипете 0,5 литра вряла вода и настоявайте 20 минути. Прецедете и вземете половината от полученото количество от лекарството на празен стомах сутрин и след вечеря.
- Вземете 50 г билка равнец, 15 г листа от маточина, 15 г нарязани коренища от валериана. 2 ч.л. изсипете сместа с чаша вода и настоявайте 3 часа на студено. Варете продукта за около 15 минути на водна баня. Охладете, прецедете и разредете с вода, като довеждате обема на течността до 0,25 литра. Приемайте бульона на малки порции през целия ден.
- Вземете 50 г цветя глог, 30 г трева на птицата алпинист и 20 г трева от хвощ. 2 ч.л. изсипете сместа с чаша вряла вода, оставете за 30 минути, след което прецедете. Приемайте лекарството 3 пъти на ден за 1 супена лъжица. л 30 минути преди хранене.
Народните средства могат да се използват след посещение на лекар и получаване на препоръки. Не трябва да използвате тази техника като единствен и основен метод на лечение.
Алтернативни лечения - галерия
Трава на хайлайнърс
Валериански коренища с корени
Билка Melissa officinalis
Билка от равнец
Ангиопатична терапия
Методите на традиционната медицина за лечение на ангиопатия на ретината включват различни видове отвари от билки, те се приемат в комбинация с консервативни методи. Лекарите препоръчват да се използват отвари от листата на касис (черен), ребровите плодове, семената от малина, сок от магданоз, бял имел и копър. Използвайте и специални билкови лекарства:
- половин супена лъжица хиперикум и същото количество лайка се заливат с 500 милилитра вряла вода;
- колекцията трябва да се влива в продължение на 20 минути;
- след това трябва да прецедите масата, като се отървете от излишните билки и пиете първата половина (250 мл) сутра на празен стомах, а втората част вечер след хранене.
В борбата с ангиопатията навременното откриване на заболяването е от голямо значение, така че не бъдете мързеливи и посещавайте офталмолог поне веднъж годишно. Благоприятна прогноза за лечение ще бъде пряко свързана с тези прости фактори..
За да се предотврати заболяването, е необходимо да се премахнат лошите навици, да се храните правилно и да давате на тялото умерени натоварвания.
Ако диагнозата е „ангинапатия на ретината на двете очи“, лечението ще бъде индивидуално за всеки случай. Степента на заболяването, причината, която го е провокирала, влияе върху избора на тактика на лечение. На първо място, е необходимо да се премахнат провокиращите фактори, например, ако хипертонията стана причина, тогава се предписват антихипертензивни лекарства.
1. Предписани лекарства, които подобряват кръвообращението в окото и укрепват стените на кръвоносните съдове: Actovegin, Trental, Cavinton.
2. Лекарства, които помагат за намаляване на съдовата пропускливост, тази група включва: "Добесилат", "Пармидин".
3. Предписват се витаминни комплекси, особено тези, които съдържат витамини от групи В, С, Р, Е.
4. Лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, например "Лоспирин", "Магникор", "Тиклодипин".
5. Необходимо е да се вземат капки в очите, за да се подобри микроциркулацията: Тауфон, Емоксипин.
6. Задължителни лекарства за болестта, провокирала развитието на ангиопатия.
7. Физиотерапия. Положителният ефект се дава чрез лазерно облъчване, акупунктура.
8. Можете да приложите алтернативни методи за лечение на това заболяване. Традиционните лечители препоръчват да се използват настойки от лайка, жълт кантарион, глог, маточина.
В напреднали случаи се препоръчва пречистване на кръвта чрез хемодиализа..
Дори съвременната медицина не е в състояние да върши чудеса и напълно да излекува и възстанови зрението, ако самият пациент закъсня да поиска помощ и не спазва всички препоръки на лекаря.
Диета
Необходима е диета по време на развитието на хипертонична и диабетна ангиопатия. Принципът на хранене - отхвърляне на храни, които съдържат много холестерол и лесно смилаеми въглехидрати.
Важно! Направете диета с лекар.
При диабетна ангиопатия следните продукти са изключени от менюто на пациента:
- черен пипер, горчица;
- зеленчуци с много въглехидрати и нишесте: боб, цвекло, моркови, картофи, грах;
- пикантни, пикантни, солени и пушени закуски и ястия, овнешки и свински мазнини;
- тлъсто месо, колбаси и колбаси;
- грозде, банани, стафиди и други сладки плодове;
- алкохолни напитки;
- сладкарски изделия, кифли, конфитюр, мед;
- ястия от вериги за бързо хранене;
- захар (разрешена само в малки количества с разрешение на лекаря);
- сладолед.
По време на развитието на хипертонична ангиопатия изключете:
- карантии (черен дроб, бъбреци, език, мозък);
- богати бульони и супи от тях;
- твърдо сварени и пържени яйца;
- шоколадов сладолед;
- силен чай и кафе, какао, сладки газирани напитки;
- маргарин и олио за готвене;
- колбаси и колбаси;
- консервирана риба и месо;
- мастни сортове риба, птици и месо (агнешко, свинско, гъска, патица, скумрия, сьомга, палто);
- черен пипер, хрян, горчица;
- тапас и ястия;
- сметана, заквасена сметана, мазни извара и мляко;
- пикантни и мазни сирена;
- осолена и маринована риба, говеждо месо;
- пресен хляб от първокласно брашно, всички сладкиши (торти, палачинки, крепчета, торти и сладкиши със сметана, бутер тесто);
- дебел.
Забранени продукти - Галерия
Алкохолът е напълно изключен
Цвеклото, подобно на картофите, съдържа много скорбяла.
При ангиопатия на ретината е по-добре да откажете сладолед и сладкиши
Мазнините не се препоръчват при диабетна и хипертонична форма на ангиопатия
Картофът съдържа много нишесте, поради което е вреден при диабетна ангиопатия
Прогнози и усложнения
Ако заболяването се открие навреме и лечението се започне своевременно, тогава прогнозата е благоприятна. Препоръчва се да се обърне внимание на основното заболяване, да се следват препоръките на лекаря и да се предотврати развитието на ангиопатия.
Липсата на терапия води до катаракта, глаукома и пълна загуба на зрението.
Най-голямата опасност е младежката форма на ангиопатия, която е трудна за лечение. Усложненията с този тип са сериозни:
- стъкловидно кръвоизлив;
- дезинсерция на ретината;
- катаракта;
- ретиноза на ретината (увеличаване на броя на съдовете).
Опасността от пренебрегване на диагнозата
Ангиопатията е коварна болест, заплахата от която е нарушение на доставката на кислород и полезните елементи на ретината. Това е ключов компонент на окото, който улавя светлината, преобразува я и я пренася в мозъка..
Небрежно отношение към лечението на болестта може да доведе до постепенно увреждане на зрението и дори до пълна загуба на зрението..
Ако болестта не се лекува, тя ще прогресира и симптомите ще станат по-ярки. В напреднало състояние ангиопатията води до отделяне на ретината, дистрофия, кръвоизлив и в резултат на това необратима загуба на зрение.
Навикът да се грижи за собственото си здраве е показател за доброто състояние и здравината на човека. Дори да нямате оплаквания или склонност към развитие на ангиопатия, по-добре е редовно да посещавате офталмолог. Навременните консултации, диагноза и лечение ще помогнат за поддържане на ясен поглед в продължение на много години..
Ангиопатия на ретината: причини, симптоми, лечение
Понякога човек е изправен пред диагноза като ангиопатия на ретината. Какво е това заболяване, колко сериозно е, възможно ли е да се излекува? Терминът "ангиопатия" се състои от две думи: "ангио" - съд и "патиа" - болест. При ангиопатия по някаква причина се нарушава нормалното функциониране на съдовете му..
Не изпадайте в паника. По-добре е да изучите информацията за тази диагноза, да определите програмата на терапевтичните действия с вашия лекар. Заболяването се счита за обратимо само с навременното предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.
Какво е ангиопатия на ретината?
Ангиопатията на ретината на съдовете е ненормален процес, който протича в кръвоносните съдове и капилярите на фундуса поради нарушена нервна регулация. Нарушенията възникват в резултат на разширяване или стесняване на кръвоносните съдове, които стават извиващи се. Размерът на артериите и вените, скоростта на притока на кръв се променят.
Промяна в кръвоснабдяването на вените и артериите на задната стена на очната ябълка води до прогресивно зрително увреждане. Това не е независимо заболяване, а резултат от други патологии в организма. Изследването на съдови дефекти позволява на лекаря да определи източника на проблема преди появата на клиничните прояви на основното заболяване.
Съдови увреждания се проявяват и в двете очи. Трябва да се обърне сериозно внимание на такова нарушение, тъй като заболяване в пренебрегвано състояние заплашва с необратими патологични процеси, пълна загуба на зрението.
Това разстройство обикновено се диагностицира при хора над 30 години, но може да се появи на различна възраст, включително деца. Важни са редовните превантивни прегледи от офталмолог, които своевременно ще открият патологията и ще помогнат да се избегнат сериозни опасни очни заболявания..
Видове заболявания и причини
Пациентът обикновено се диагностицира с типа ангиопатия. Изгледът от своя страна показва заболяване, което е причинило развитието на офталмологична патология. Разнообразието на видовете се дължи на различни механизми на образование и причините за появата на болестта. В зависимост от основното заболяване се разграничават тези видове:
- травматичен;
- диабет;
- хипертонична;
- хипотоничен;
- млад.
Всяко заболяване, което влияе негативно върху състоянието на съдовете, може да доведе до ангиопатия. Най-честите причини включват:
- артериална хипертония с различна етиология;
- вродени патологии на съдовите стени;
- атеросклероза;
- диабет;
- системен васкулит;
- травматични лезии на очите;
- повишено вътречерепно налягане;
- някои заболявания на кръвта;
- синини по главата;
- интоксикация на тялото;
- остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб.
Допълнителни рискови фактори за развитието на болестта са:
- напреднала възраст;
- сенилно зрение;
- тютюнопушенето;
- злоупотребата с алкохол;
- опасна работа;
- излагане на радиация.
Симптоми на ангиопатия на ретината
Заболяването в началните етапи протича безсимптомно. Това обяснява факта, че в повечето случаи се открива твърде късно, когато промените вече са необратими. Това е основната опасност от заболяването. Когато симптомите станат ясно видими, е необходимо дългосрочно лечение..
Кога човек трябва да се свърже с оптометрист? Веднага, веднага щом промените във формата станат забележими:
- рязко намаляване на зрителната острота и яснота, замъгляване на далечни предмети;
- появата пред очите на воал, мухи, тъмни петна;
- често зачервяване на очите с вени на спукани съдове;
- стесняване на периферното зрение и зрителното поле;
- чести болки в очите с минимално натоварване;
- влошаване или загуба на цветна пулсация;
- чувство на пулсиране в очите.
Задължително има признаци на основното заболяване, което причинява характерни промени в съдовете. С хипертония - главоболие поради високо налягане; с атеросклероза - периодична клаудикация, болка в сърцето, загуба на памет; с диабет - жажда, трофични промени в долните крайници, сърбеж на кожата, често уриниране.
Първите симптоми често се оставят без надзор, тъй като болестта се развива допълнително, напредва, придобива постоянен характер. В напреднал стадий се появяват разрушителни промени в ретиналната тъкан, замъгляване на ретината и кръвоизлив в очната ябълка. В тежки случаи съществува риск от пълна загуба на зрението.
Диагностика
За ефективно, правилно лечение е важна професионалната диагноза. Подробно описание от офталмолог на промените, идентифицирани във фундуса, помага на други специалисти в диагностиката на съпътстващи заболявания и техните усложнения. Офталмоскопията е включена в плана за задължително изследване на различни заболявания.
Болестта може случайно да се появи по време на физикален преглед или при наблюдение на основното заболяване - хипертония, хипотония, диабет. Изследването на фундус е основният диагностичен метод за ангиопатия на ретината. За да изясни състоянието на съдовете на очния ден, лекарят може да предпише допълнителни методи за изследване:
- ултразвуково сканиране на кръвоносни съдове - изследването на състоянието на съдовите стени, кръвообращението;
- Рентгенова снимка - оценка на съдовата проходимост;
- ЯМР - определяне на състоянието на меките тъкани и тяхната структура;
- компютърна диагностика - оценка на съдовете на ретината;
- офталмоскопия - открива разширени съдове, кръвоизливи, натрупване на течност;
- визометрия - изследвайте централната област на ретината;
- фундус-графия - позволява дълбоко проучване на състоянието на фундуса поради снимки на съдовете на ретината.
Навременната диагноза ви позволява да спестите зрение и елиминира нежеланите усложнения.
Лечение на ретиналната ангиопатия
Отговорно събитие - изборът на методи за лечение. Изборът на терапия се извършва индивидуално. Основното нещо е лечението на основното заболяване. Използването на лекарства за нормализиране на кръвното налягане, лекарства за понижаване на захарта, диетотерапия не само забавя, но и спира развитието на болестта.
Скоростта на необратимите промени в съдовете на ретината зависи пряко от ефективността на комплексното лечение на основното заболяване. Провежда се под наблюдението на офталмолог, ендокринолог, терапевт. При индивидуален метод на лечение се вземат предвид възрастта на пациента, вида на явлението, причините, които са причинили развитието на този синдром.
Лекарствената терапия се основава на употребата на лекарства, които променят вискозитета на кръвта и подобряват кръвообращението, намаляват пропускливостта на съдовата стена и подобряват еластичността на кръвоносните съдове, намаляват тъканната хипоксия. В тялото те действат на всички съдове, като по този начин подобряват състоянието на органите, страдащи от хипоксия.
Комплексната терапия е насочена към премахване на основния източник на заболяването, в противен случай лечението няма да доведе до желания резултат. Следователно, всеки тип съдова ангиопатия има свой алгоритъм на лечение..
Най-често при пациенти е хипертоничната ангиопатия. Ефективно се счита за лечение, насочено към нормализиране на кръвното налягане, значително намаляване на холестерола в кръвта. Задължително постоянно наблюдение на налягането, спазване на подходяща диета.
Офталмологът предписва на пациентите капки за очи, витамини, кислородни инхалации за разширяване на церебралния кръвен поток, антиоксиданти и ензими за разрешаване на натрупването на кръвоизливи. В напреднало състояние се препоръчва използването на хемодиализа, която помага за прочистване на кръвта..
При диабетна форма спазването на специална диета е не по-малко важно от използването на лекарства. В допълнение към лекарствата, които подобряват кръвообращението, се препоръчва от ежедневната диета да се изключат храни, богати на въглехидрати. Пациентите се предписват лека физическа активност, контрол на телесното тегло и кръвната захар.
Различни физиотерапевтични процедури дават добър терапевтичен ефект: акупунктура, магнитотерапия, лазерно облъчване; витаминна терапия. Те действат положително върху общото състояние на човек с очно заболяване..
Като поддържаща терапия се използват народни рецепти: билкови отвари и екстракти от листата на жълт кантарион и маточина, плодове и цветя от глог, лайка. Употребата им има благоприятен ефект върху благосъстоянието на пациента. Може да се използва само по съвет на лекар, паралелно с основния метод на лечение..
Курсовете за лечение се препоръчват два пъти годишно в продължение на две до три седмици. Всички лекарства могат да се използват само според предписанието на Вашия лекар..
Ако лечението не даде очаквания резултат, болестта прогресира, тогава е необходима операция за отстраняване на необратимите последици. Най-ефективният и най-бърз метод на такова лечение е лазерната коагулация, която води до сливане на повредени съдове с ретината.
Съдова ангиопатия - обратима патология с навременното откриване на симптомите, непрекъснато комплексно лечение.
Характеристики на заболяването по време на бременност
Доста често патологията се появява по време на бременност. Това се дължи на увеличаване на обема на циркулиращата кръв, в резултат на което кръвоносните съдове се увеличават равномерно. По този начин бременността сама по себе си е провокиращ фактор за развитието на това заболяване..
Леката болест не изисква медицинска намеса. При благоприятна доставка синдромът отминава самостоятелно за няколко месеца без усложнения.
Но патологията може да се развие при бременна жена през втория и третия триместър на фона на хипертония, с късна токсикоза. Ако този синдром е бил при жена с високо кръвно налягане преди зачеването, тогава бременността може да провокира прогресията на заболяването, както и да доведе до усложнения. Изисква се постоянен мониторинг.
Ако има заплаха за живота на бременна жена, се решава въпросът за аборт или цезарово сечение. Необходимостта от прилагането на методите се определя от акушер-лекаря, като се вземат предвид съществуващите рискове. Абсолютни рискове са: прогресираща ретинопатия, тромбоза на централната вена, отделяне на ретината, заплаха от загуба на зрението.
За използването на оперативно раждане има относителни рискове: артериоспазмолитична ретинопатия в първоначалната си форма; наличието на предходна бременност навреме открити зрителни увреждания, настъпили с токсикоза. Раждането от пациента с относителни показания може да бъде независимо.
Ангиопатия при новородени, кърмачета и по-големи деца
Различните промени в ретината, открити в ранния следродилен период, не са патологични. Те могат да станат патологични в по-късен период. Трудно е да се идентифицират независимо симптомите на този синдром. Понякога може да се появи единственият симптом - малки петна или капилярна мрежа върху очната ябълка.
Често ангиопатията се среща при новородени поради наранявания по време на раждане. В същото време се забелязват леко зачервяване на очите, проявление на съдовата мрежа. Тези симптоми обикновено отминават бързо. Често ангиопатията при кърмачета е предвестник на вродени неврологични проблеми и тук е необходима консултация с невролог, окулист..
Образуването на патология в детството, както и при възрастните, е свързано с наличието на други сериозни заболявания. Най-често причината за синдрома е ендокринната болест. Но причините са други фактори: наранявания на очите, бъбречни заболявания, ревматизъм, туберкулоза, заболявания на органите на зрението, кръвна патология, токсоплазмоза, сколиоза, високо кръвно налягане.
Като се вземе предвид основната причина за заболяването, се разграничават хипертонична, хипотонична, диабетна, травматична ангиопатия.
Появата на диабетен синдром е характерна за децата в късните стадии на захарния диабет. Във фундуса видими разширени, разклонени вени; незначителни кръвоизливи; ретинен оток. Необходим е контрол върху нивото на кръвната захар на бебето, особено при семейства с диабет.
С хипертоничен вид, първоначално поради нарушен отток, вените се разширяват и артериите се стесняват. При хипотоничен синдром всичко се случва обратното. При децата е нарушено периферното зрение, зрителната острота е намалена.
Рискът от травматичен тип е доста висок, тъй като бебетата често получават различни наранявания на очите. Симптомите за този синдром са: болка в областта на очите, кръвоизливи на ретината и очната ябълка, намалена зрителна острота.
Детината на ретината реагира бързо на различни физически и емоционални натоварвания, дори толкова минимални, колкото и промените в положението на тялото. Ако се открие вазоконстрикция или някаква венозна конгестия, е необходима консултация със специалист, задълбочен преглед на детето.
Най-често ретиналната ангиопатия сигнализира за съществуващо неразположение при детето. Преди да се предпише лечение, е необходимо да се диагностицират органите, да се установи основното заболяване. След това провеждайте комплексна терапия, със задължителната употреба на лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта, за намаляване на патологичните промени в кръвоносните съдове.
Превенция на заболяванията
Очите са най-важният орган, без който човек не би могъл да получи толкова много впечатления и информация за света. Пренебрегваната болест може да лиши нормален живот, да направи човек инвалид.
Следователно, всички промени в зрението трябва да бъдат коригирани своевременно. Сериозни заболявания като високо или ниско кръвно налягане, захарен диабет трябва да се държат под постоянно наблюдение на специалист. Липсата на терапия води до развитие на глаукома, катаракта, пълна загуба на зрението.
Превантивните мерки са за спазване на следните правила: редовни превантивни прегледи; спазване на режима на деня и храненето; отказ от лоши навици; нормализиране на физическата активност; навременното медицинско лечение на заболявания, които имат отрицателен ефект върху кръвоносните съдове.
Превенцията и навременното лечение увеличават шансовете за възстановяване. Не отлагайте посещението при лекаря, следвайте ясно неговите препоръки и тогава светът около вас няма да загуби цветовете си за вас.
-
Мигрена
-
Възпаление на мозъка
-
Лечение
-
Мигрена
-
Мигрена
-
Склероза
-
Лечение
-
Склероза