Аспирин - инструкции за употреба и прегледи

Аспиринът е предназначен за разреждане на кръвта, профилактика на тромбози, лечение на миокардни заболявания и главоболие - инструкциите за употреба на лекарството съдържат цялата необходима информация за пациента. Лекарството е известно със способността си да облекчава треската и да облекчава болката поради активния състав. Прочетете инструкциите за неговото използване.

Какво е аспирин

Според фармакологичната класификация Аспиринът е включен в групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) със антитромбоцитно свойство. Това му позволява да има широк спектър от действия - от премахване на болката до превантивен ефект срещу сърдечно-съдови заболявания. Активната съставка в състава е ацетилсалицилова киселина. Тя е отговорна за ефекта на лекарството.

Състав на Аспирин в таблетки

В продажба има ефервесцентни и класически таблетки Аспирин, както и с префикс "кардио". Всички те съдържат ацетилсалицилова киселина като активна съставка. Съставът е посочен в таблицата:

Концентрация на ацетилсалицилова киселина, mg на 1 таблетка

Двойно изпъкнал, бял, с отпечатък на "кръста" и надпис "ASPIRIN 0,5"

Спомагателни елементи на композицията

Микрокристална целулоза, царевично нишесте

10 бр. в опаковка с блистерна лента с инструкции за употреба

10 бр. в блистер, от 1 до 10 блистера на опаковка

Аспириново действие

Ацетилсалициловата киселина се отнася до нестероидни компоненти, има антипиретичен ефект, обезболяващо и противовъзпалително действие. Веднъж попаднал в организма, веществото инхибира работата на ензимите на циклооксигеназата (той е инхибитор), които участват в производството на простагландини. Понижава температурата на грипа, облекчава болките в ставите и мускулите и инхибира агрегацията на тромбоцитите..

След като влезе вътре, ацетилсалициловата киселина се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Под влияние на чернодробните ензими, веществото се превръща в салицилова киселина (основният метаболит). При жените метаболизмът е по-бавен поради ниската активност на серумните ензими. Веществото достига максималната си концентрация в плазмата след 20 минути.

Веществото се свързва с кръвни протеини до 98%, преминава през плацентата и в кърмата. Полуживотът е 2-3 часа при използване на ниски дози и до 15 - високи. В сравнение с концентрацията на салицилати, ацетилсалициловата киселина не се натрупва в серума, отделя се от бъбреците. При нормално функциониране на пикочните пътища до 72% от единичната доза от веществото се отделя за 72 часа.

Показания за употреба

Според инструкциите употребата на Аспирин е показана за профилактика на инфаркт, инсулт, тромбоза, разширени вени; пациенти със следните състояния:

• главоболие, зъбобол, менструални, мускулни, ставни болки;
• болки в гърлото, гърба;
• повишена телесна температура при настинки или инфекциозни и възпалителни заболявания;
• стенокардия, претърпяла байпас на коронарната артерия.

Как да приемате Аспирин

Инструкциите за употреба казват, че лекарството се предписва за възрастни и деца над 15 години. Приема се след хранене с чаша чиста вода. Продължителността на лечението без консултация с лекар не трябва да надвишава една седмица като упойка и три дни за облекчаване на топлината. Ако имате нужда от дългосрочно приложение на Аспирин, консултирайте се с лекар за назначаване на по-ниски дози, комплексно лечение с лекарства или диагностика за откриване на инфекция с Helicobacter pylori.

Ефервесцентните таблетки се разтварят в чаша вода, приемат се перорално след хранене. Единичната доза е 1-2 бр., Максималната дневна доза е 6 бр. Интервалите между приемите са от 4 часа. Продължителността на лечението без лекарска консултация е пет дни за облекчаване на болката и три дни за намаляване на топлината. Увеличение на дозировката и продължителността на курса е възможно след посещение на лекар.

Аспирин за сърцето

Ацетилсалициловата киселина предотвратява образуването на кръвни съсиреци в кръвта, предотвратявайки запушването на кръвоносните съдове чрез тромбоцитни съсиреци. Малки дози Аспирин оказват благоприятен ефект върху състоянието на кръвта, което прави възможно използването му за предотвратяване на появата на сърдечно-съдови заболявания. Показания за употреба са рисковете при наличие на диабет, затлъстяване, артериална хипертония; заподозрян инфаркт, профилактика на тромбоемболизъм.

За да намалите броя на страничните ефекти, трябва да използвате специална ентерична форма на лекарството (Aspirin Cardio), да инжектирате разтвори с лекарството венозно или интрамускулно, да използвате трансдермален пластир. Според инструкциите, за предотвратяване на инсултите, приемайте доза от 75-325 mg / ден, по време на инфаркт или развиване на исхемичен инсулт - 162-325 mg (половин таблетка - 500 mg). Когато приемате ентерална форма, таблетката трябва да се раздробява или дъвче.

главоболие

При болкови синдроми на главата със слаба и средна интензивност или висока температура е необходимо да вземете еднократно 0,5-1 g от лекарството. Максималната единична доза е 1 грам. Интервалите между дозите трябва да бъдат най-малко четири часа, а максималната дневна доза не трябва да бъде повече от 3 g или шест таблетки. Пийте Аспирин с голямо количество течност.

С разширени вени

Ацетилсалициловата киселина разрежда кръвта, така че може да се използва за предотвратяване на слепването на тромбоцитите, запушването на вените. Лекарството инхибира коагулацията на кръвта, може да се използва за лечение на разширени вени и предотвратяване на усложненията му. За целта използвайте Аспирин Кардио, защото той се отнася по-внимателно към тялото и прави по-малко вреда на стомашната лигавица. Според инструкциите, лечението на вените трябва да се придружава от прилагането на 0,1-0,3 g от лекарството на ден. Дозировката зависи от тежестта на заболяването, теглото на пациента, предписано от лекаря.

специални инструкции

В инструкциите за употреба на Аспирин има параграф от специални инструкции, който съдържа правилата за употреба на лекарството:

• За бърз ефект дъвчете или смилайте лекарството.
• Винаги приемайте лекарство след хранене, за да не нараните стомаха си.
• Лекарството може да причини бронхоспазъм, атака на бронхиална астма, реакции на чувствителност (рискови фактори - висока температура, полипи в носа, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, бронхите и белите дробове).
• Инструментът увеличава склонността към кървене, което трябва да се има предвид преди операцията, ваденето на зъб - трябва да спрете приема на лекарството 5-7 дни преди операцията и да предупредите лекаря.
• Лекарството намалява отделянето на пикочна киселина от тялото, може да предизвика атака на остра подагра.

По време на бременност и кърмене

Аспиринът е противопоказан през първия и третия триместър на бременността поради способността на ацетилсалициловата киселина да прониква през плацентарната бариера. През втория триместър приемът изисква повишено внимание, само според предписанието на лекаря и ако ползите за майката надвишават риска за плода. По време на кърмене Аспиринът, според прегледите и инструкциите, е забранен, тъй като преминава в кърмата.

Използване в детството

Според инструкциите употребата на Аспирин и други лекарства с ацетилсалицилова киселина е забранена за деца под 15 години поради повишения риск от синдром на Reye поради вирусни заболявания. Това състояние се характеризира с появата на енцефалопатия и остра мастна дегенерация на черния дроб с паралелен ход на остра чернодробна недостатъчност..

Взаимодействие с лекарства

Инструкциите за употреба на Аспирин показват възможно лекарствено взаимодействие на ацетилсалицилова киселина с други лекарства:

• Лекарството повишава токсичния ефект на метотрексат, наркотични аналгетици, други НСПВС, перорални хипогликемични средства.
• Инструментът повишава активността на сулфонамидите, намалява антихипертензивните лекарства и диуретици (Фуросемид).
• В комбинация с глюкокортикостероиди, съдържащи алкохол и етанол, рискът от кървене, увреждане на стомашно-чревната лигавица се увеличава.
• Инструментът увеличава концентрацията на дигоксин, литиеви препарати, барбитурати.
• Антиацидите с магнезий или алуминиев хидроксид забавят абсорбцията на лекарството.

Странични ефекти

Следните странични ефекти на Аспирин, които се развиват при пациенти, са посочени в инструкциите за употреба:

• коремна болка, киселини в стомаха, повръщане с кръв, гадене, изпражнения;
• латентни признаци на кървене: желязодефицитна анемия, перфорация или ерозия на стените на стомаха и червата;
• замаяност, шум в ушите;
• уртикария, бронхоспазъм, оток на Quincke, други алергични реакции.

ASPIRIN

• Фармакокинетика
• Показания за употреба
• Начин на приложение
• Странични ефекти
• Противопоказания
• Взаимодействие с други лекарства
• свръх доза
• Условия за съхранение
• Освободете формуляра
• структура
• Допълнително

Аспиринът е нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства. Механизмът на неговото действие е необратимото инактивиране на циклооксигеназните ензими, които играят важна роля в синтеза на простагландини.
Когато се приема перорално в дози от 0,3 g до 1 g, лекарството се използва за облекчаване на болка и състояния, придружени от лека температура, като настинка и грип, за намаляване на температурата и облекчаване на болката в ставите и мускулите.
Ацетилсалициловата киселина се използва и при остри и хронични възпалителни заболявания като ревматоиден артрит, остеоартрит и анкилозиращ спондилит. При такива заболявания като правило се използват високи дози от лекарството от 4 g до 8 g ацетилсалицилова киселина на ден.
Ацетилсалициловата киселина инхибира агрегацията на тромбоцитите, като блокира синтеза на тромбоксан 2 и се използва за много съдови заболявания в дози от 75 mg - 300 mg на ден.

Фармакокинетика

След перорално приложение ацетилсалициловата киселина се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. По време и след абсорбцията се превръща в основния активен метаболит - салицилова киселина. Максималната концентрация на ацетилсалицилова киселина в кръвната плазма се достига след 10 - 20 минути, салицилатите - съответно 20 - 120 минути.
Ацетилсалициловата и салициловата киселини се свързват напълно с плазмените протеини и бързо се разпределят в организма. Салициловата киселина преминава през плацентата и също преминава в кърмата.
Салициловата киселина се метаболизира в черния дроб. Метаболитите на салициловата киселина са салицилова пикочна киселина, салицилфенол глюкоронид, салицилацил глюкоронид, гентизинова киселина и гентизинова сеинова киселина.
Кинетиката на екскрецията на салицилова киселина зависи от дозата, тъй като метаболизмът е ограничен от активността на чернодробните ензими. Полуживотът на елиминиране зависи от доза и се увеличава от 2 - 3 часа при използване на ниски до 15 часа - при използване на високи дози. Салициловата киселина и нейните метаболити се екскретират главно чрез бъбреците.

Показания за употреба

Лекарството Аспирин се използва за симптоматично лечение на главоболие, зъбобол; възпалено гърло поради настинка; algodismenorea; мускулни и ставни болки; болки в гърба умерена артрит болка.
Аспиринът е ефективен при настинки или остри респираторни инфекции; за симптоматично облекчаване на болката и треската.

Начин на приложение

Аспиринът се приема перорално след хранене с много течности..
Аспиринът не може да се използва повече от 3-5 дни без консултация с лекар.
Възрастни 300-1000 mg еднократно. Повторният прием е възможен след 4-8 часа. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 4 g.
деца.
От 3 години: 100 mg веднъж;
4-6 години: 200 mg веднъж;
7-9 години: 300 mg веднъж.
Като цяло препоръчителният дневен прием за деца се определя въз основа на 60 mg / kg телесно тегло, което се препоръчва за 4-6 дози, т.е. 15 mg / kg телесно тегло на всеки 6:00 или 10 mg / kg телесно тегло на всеки 4:00.
Деца под 3 години не използват лекарството в тази дозирана форма.

Странични ефекти

Стомашно-чревни нарушения: диспепсия, епигастрална болка и коремна болка в някои случаи - възпаление на стомашно-чревния тракт, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, което в редки случаи може да доведе до стомашно-чревни кръвоизливи и перфорации с подходящи лабораторни параметри и клинични прояви.
Поради антитромбоцитния ефект върху тромбоцитите, ацетилсалициловата киселина може да увеличи риска от кървене. Имаше кървене като интраоперативни кръвоизливи, хематоми, кървене от органите на пикочно-половата система, кървене от носа, кървене от венците; рядко или много рядко - сериозно кървене, като стомашно-чревни кръвоизливи, мозъчни кръвоизливи (особено при пациенти с неконтролирана хипертония и / или с употребата на анти-хемостатични средства), което в редки случаи може да бъде животозастрашаващо.
Кръвоизливите могат да доведат до остра и хронична постхеморагична анемия / анемия с недостиг на желязо (поради така нареченото латентно микробиене) със съответните лабораторни прояви и клинични симптоми като астения, бледност на кожата, хипоперфузия.
При пациенти с индивидуална свръхчувствителност към салицилати могат да се развият алергични кожни реакции, включително симптоми като обрив, уртикария, оток и сърбеж. При пациенти с бронхиална астма е възможно увеличаване на честотата на бронхоспазъм; незначителни до умерени алергични реакции, потенциално засягат кожата, дихателните пътища, стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система. Тежки реакции, включително анафилактичен шок, са наблюдавани много рядко..
Рядко преходна чернодробна недостатъчност с увеличаване на чернодробните трансаминази.
Наблюдава се замаяност и шум в ушите, което може да показва предозиране.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на лекарството Аспирин са:
- Свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина, други салицилати или към някой от компонентите на лекарството.
- История на астма, причинена от прием на салицилати или други НСПВС.
- Остри пептични язви.
- Хеморагична диатеза.
- Тежка бъбречна недостатъчност.
- Тежка чернодробна недостатъчност.
- Тежка сърдечна недостатъчност.
- Комбинацията с метотрексат в доза 15 mg / седмица или повече (вижте раздел "Взаимодействие с други лекарства.").
- III триместър на бременността.

Бременност:
Аспиринът може да се използва по време на бременност само когато други лекарства не са ефективни..
Употребата на салицилати през първия триместър на бременността в някои ретроспективни епидемиологични проучвания е свързана с повишен риск от вродени малформации (палатошизис (цепно небце), сърдечни дефекти). Въпреки това, при продължителна употреба на лекарството в терапевтични дози, надвишаващи 150 mg / ден, този риск е нисък: в резултат на проучване, проведено при 32 000 двойки майка-дете, няма връзка между употребата на лекарството „Аспирин“ и увеличаване на броя на вродените дефекти.
Салицилатите могат да се използват по време на бременност само след оценка на съотношението риск / полза. Според предварителните оценки, при продължителна употреба на лекарството "Аспирин" е препоръчително да не се приема ацетилсалицилова киселина в доза, надвишаваща 150 mg / ден.
През III триместър на бременността приемането на високи дози салицилати (повече от 300 mg / ден) може да доведе до претоварване на бременността и отслабване на контракциите по време на раждане, както и кардиопулмонална токсичност (преждевременно затваряне на артериозус на дуктус) при деца.
Употребата на ацетилсалицилова киселина в големи дози малко преди раждането може да доведе до вътречерепно кървене, особено при недоносени деца. По този начин, с изключение на изключително специални случаи, предвидени от кардиологични или акушерски медицински показания чрез специален мониторинг, използването на ацетилсалицилова киселина през последния триместър на бременността е противопоказано.
Салицилатите и техните метаболити преминават в кърмата в малки количества..
Тъй като са наблюдавани нежелани реакции при кърмачета след случайна употреба на лекарството, обикновено не се изисква прекъсване на кърменето. При продължителна употреба на лекарството или използването на ацетилсалицилова киселина във високи дози трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Взаимодействие с други лекарства

Лечението с ибупрофен при пациенти с риск от сърдечно-съдови заболявания може да ограничи кардиопротективния ефект на ацетилсалициловата киселина.
С едновременната употреба на лекарството "Аспирин" и антикоагуланти рискът от кървене се увеличава.
С едновременната употреба на високи дози салицилати с НСПВС (поради взаимно допълващ се ефект) рискът от язви и стомашно-чревно кървене нараства.
Едновременната употреба с урикозурични агенти, като бензобромарон, пробенецид, намалява ефекта на екскреция на пикочна киселина (поради конкуренция в отделянето на пикочна киселина от бъбречните канали).
При едновременна употреба с дигоксин концентрацията на последния в плазмата се увеличава в резултат на намаляване на бъбречната екскреция.
С едновременната употреба на високи дози ацетилсалицилова киселина и перорални антидиабетни лекарства от групата на сулфонилурея или производни на инсулин, хипогликемичният ефект на последния се засилва поради хипогликемичния ефект на ацетилсалициловата киселина и изместването на сулфонилуреята, свързана с плазмените протеини.
Диуретиците в комбинация с високи дози ацетилсалицилова киселина намаляват гломерулната филтрация поради намаления синтез на простагландин в бъбреците.
Системните глюкокортикостероиди (с изключение на хидрокортизона), които се използват за заместителна терапия за болест на Адисон, по време на лечение с кортикостероиди намаляват нивото на салицилати в кръвта и увеличават риска от предозиране след лечението.
Когато се използва с кортикостероиди, рискът от развитие на стомашно-чревно кървене се увеличава.
АСЕ (АСЕ) в комбинация с високи дози ацетилсалицилова киселина причиняват намаляване на гломерулната филтрация поради инхибиране на вазодилататорните простагландини и намаляване на антихипертензивния ефект.
При едновременна употреба с валпроева киселина, ацетилсалициловата киселина я измества от връзката си с плазмените протеини, увеличавайки токсичността на последния.
Етиловият алкохол уврежда стомашно-чревната лигавица и удължава времето на кървене поради синергизъм между ацетилсалицилова киселина и алкохол.

свръх доза

Умерената хронична интоксикация, причинена от салицилати или салицилизъм, възниква като правило само след многократни дози на големи дози.
Симптоми Със самочувствие, световъртеж, шум в ушите, глухота, повишено изпотяване, гадене и повръщане, главоболие, объркване. Тези симптоми могат да бъдат контролирани чрез намаляване на дозата. Шумът в ушите може да възникне, когато концентрацията на салицилати в кръвната плазма е над 150-300 µg / ml. Сериозни нежелани реакции се появяват, когато концентрацията на салицилати в кръвната плазма е по-висока от 300 μg / ml.
Острата интоксикация се доказва от силно изразена промяна в киселинно-алкалния баланс, която може да се различава в зависимост от възрастта и тежестта на интоксикацията. Най-честият индикатор за деца е метаболитната ацидоза. Тежестта на състоянието не може да бъде оценена само въз основа на концентрацията на салицилати в плазмата. Абсорбцията на ацетилсалицилова киселина може да се забави поради забавяне на отделянето на стомаха, образуването на калкули в стомаха или при приемане на лекарството под формата на таблетки с ентерично покритие.
Лечението на интоксикация, причинено от предозиране на ацетилсалицилова киселина, се определя от тежестта, клиничните симптоми и се осигурява чрез стандартни методи, които се използват в случай на отравяне. Всички приложени мерки трябва да са насочени към ускоряване отстраняването на лекарството и възстановяване на електролитния и киселинно-алкален баланс. Прилагайте активен въглен, принудителна алкална диуреза. В зависимост от състоянието на киселинно-алкален баланс и електролитен баланс се извършва инфузия на електролитни разтвори. При тежко отравяне е показана хемодиализа..

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 30 ° C, на място, недостъпно за деца..
Срок на годност е 5 години. Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Освободете формуляра

Аспирин - таблетки.
Опаковка: 10 таблетки от 100 mg на блистер от PVC / алуминиево фолио; 1, 2 блистера в картонена кутия.
10 таблетки от 500 mg в блистер от PVC / алуминиево фолио; 1, 2, 10 блистера в картонена кутия.

структура

1 таблетка Аспиринът съдържа 100 mg или 500 mg ацетилсалицилова киселина
Помощни вещества: целулоза на прах, царевично нишесте.

аспирин

Аспирин: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Аспирин

ATX код: N02BA01

Активна съставка: ацетилсалицилова киселина (ацетилсалицилова киселина)

Производител: Bayer Bitterfeld GmbH (Германия)

Актуализиране на описание и снимка: 21.08.2019

Цени в аптеките: от 73 рубли.

Аспирин - нестероидно противовъзпалително лекарство, ненаркотичен аналгетик с антипиретичен ефект.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствената форма за освобождаване на Аспирин е таблетки: кръгли, бели, двойно изпъкнали, скосени около ръба, от едната страна на таблета надпис "ASPIRIN 0,5", от другата - щампа под формата на марка ("Bayer cross") (10 бр.) в блистери, 1, 2 или 10 блистера в опаковка от картон).

Състав 1 таблетка:

• активно вещество: ацетилсалицилова киселина - 500 mg;
• помощни компоненти: царевично нишесте, микрокристална целулоза.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ацетилсалициловата киселина (ASA) се отнася до нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Характеризира се с противовъзпалителни, антипиретични и аналгетични ефекти, което е свързано с инхибиране на ензимите на циклооксигеназата, които играят важна роля в синтеза на простагландини.

ASA в дозовия диапазон от 0,3-1 g се използва за намаляване на температурата при пациенти с остри респираторни вирусни инфекции и грип и за намаляване на мускулни и ставни болки. Това вещество инхибира агрегацията на тромбоцитите, като блокира производството на тромбоксан А₂ в тромбоцитите.

Фармакокинетика

След перорално приложение ASA бързо и почти 100% се абсорбира от храносмилателния тракт. Основният фармакологично активен метаболит, в който активното вещество преминава в резултат на биотрансформация, е салициловата киселина.

Максималната концентрация на ASA в кръвната плазма се достига за около 10-20 минути. За салицилатите този показател варира от 20 до 120 минути. ASA и салициловата киселина са почти напълно свързани с плазмените протеини и бързо се разпределят в тялото. Салициловата киселина преминава плацентарната бариера и се открива в кърмата.

По-нататъшен метаболизъм на салицилова киселина се осъществява главно в черния дроб. В резултат на метаболитните процеси се образуват салицилфенол и салицилацил глюкорониди, както и салицилова пикочна, гентизинова пикочна и гентизинова киселини.

Фармакокинетичните параметри, свързани с екскрецията на лекарството, са зависими от дозата, тъй като метаболизмът му се определя от активността на чернодробните ензими. Времето на полуживот също зависи от дозата: при прием на Аспирин в ниски дози той е 2-3 часа, а при прием на високи дози се увеличава до 15 часа. АСК и неговите метаболити се екскретират главно с урината..

Показания за употреба

• Остра мигренозна атака;
• Ревматични заболявания;
• Треска, придружаваща инфекциозни и възпалителни заболявания;
• Болков синдром от различен произход.

Противопоказания

• Бронхиална астма, провокирана от употребата на салицилати и нестероидни противовъзпалителни средства;
• Ерозивно-язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
• Хеморагична диатеза;
• Едновременната употреба на аспирин с метотрексат с седмична доза от 15 mg;
• I и III триместър на бременността;
• Възраст до 15 години;
• Свръхчувствителност към салицилати.

Известно внимание е необходимо при предписването на таблетки Аспирин на пациенти, страдащи от подагра, хиперурикемия, стомашно-чревна язва или стомашно-чревно кървене (анамнеза), нарушена функция на черния дроб и бъбреците, хронични респираторни заболявания, бронхиална астма, сенна хрема, полипоза на носната лигавица и също жени във втория триместър на бременността.

Инструкции за употреба Аспирин: метод и дозировка

Еднократна доза Аспирин се приема 3 пъти на ден, интервалът между дозите е 4-8 часа. Пациентите с нарушена функция на черния дроб и бъбреците трябва или да увеличат интервала между дозите, или да намалят дозата.

В случай на треска, болка, ревматични заболявания, еднократна доза за възрастни и деца над 15 години е 0,5-1 g (дневна доза - не повече от 3 g).

Таблетките трябва да се приемат след хранене, да се поглъщат цели и да се измиват с вода.

Употребата на Аспирин не трябва да трае повече от три дни като антипиретик, повече от седмица - като аналгетик.

Странични ефекти

Употребата на Аспирин може да причини следните странични ефекти:

• Гадене, епигастрална болка, язвени ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт, стомашно-чревно кървене;
• Шум в ушите и виене на свят;
• Анемия;
• Кожен обрив, уртикария, оток на Quincke, анафилактичен шок, бронхоспазъм.

свръх доза

Предозирането на Аспирин с умерена тежест се проявява чрез симптоми като замъгляване на съзнанието, главоболие, замаяност, гадене, повръщане, загуба на слуха, шум в ушите. В повечето случаи те изчезват с намаляване на дозата на лекарството.

За тежко предозиране на лекарството, симптоми като тежка хипогликемия, дихателна недостатъчност, хипервентилация, треска, кардиогенен шок, респираторна алкалоза, кетоза, метаболитна ацидоза, кома.

В случай на прием на Аспирин в много високи дози, пациентът е хоспитализиран. Препоръчва се да приемате активен въглен и постоянно да наблюдавате киселинно-алкалния баланс, както и алкалната диуреза, която се провежда, докато рН на урината е в диапазона от 7,5-8 [принудителната алкална диуреза се счита за ефективна, ако в резултат на процедурата съдържанието на салицилат в кръвта надвишава 500 mg / l (3.6 mmol / L) при възрастни пациенти и 300 mg / L (2.2 mmol / L) при деца]. При необходимост се извършват сесии за промиване и хемодиализа. Мерките за лечение включват също симптоматично лечение и компенсация за недостиг на течности..

специални инструкции

Аспиринът усилва ефекта на други НСПВС и наркотични аналгетици, хипогликемични средства, индиректни антикоагуланти, хепарин, сулфонамиди, трийодтиронин; повишава токсичността на метотрексат; намалява ефекта на урикозурични средства, антихипертензивни лекарства и диуретици.

Етанолът и GCS засилват вредния ефект на Аспирин върху стомашно-чревната лигавица, увеличавайки вероятността от стомашно-чревно кървене.

Ацетилсалициловата киселина повишава концентрацията в кръвната плазма на литиеви препарати, барбитурати и дигоксин.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Според инструкциите, аспиринът не влияе върху способността за управление на превозни средства или извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват висока концентрация на внимание и бърза реакция.

Бременност и кърмене

Отделни ретроспективни епидемиологични проучвания показват, че употребата на ASA през първия триместър на бременността увеличава риска от вродени дефекти (включително разцепване на небцето и сърдечни дефекти). Резултатите от други проучвания, в които са участвали 32 000 двойки майка-дете, предполагат, че приемането на Аспирин в терапевтични дози, които не надвишават 150 mg на ден, не увеличава честотата на вродени малформации. Тъй като резултатите от изследванията са смесени, не се препоръчва употребата на Аспирин в първия триместър на бременността. Когато приемате през II триместър на бременността, трябва да се внимава, лекарството е приемливо само след внимателна оценка на съотношението на ползите от лечението за майката и рисковете за детето. В случай на дълъг курс на терапия, дневната доза на ASA не трябва да надвишава 150 mg.

През третия триместър приемането на Аспирин във високи дози (повече от 300 mg на ден) може да доведе до претоварване на бременността и отслабване на раждането, както и до преждевременно затваряне на дуктус артериозус (ductus arteriosus) при дете. Приемането на ASA в значителни дози малко преди раждането понякога води до развитие на вътречерепно кървене, особено при недоносени деца. В тази връзка, назначаването на Аспирин в последния триместър на бременността е противопоказано, с изключение на специални случаи поради кардиологични и акушерски показания, като се използва специален мониторинг.

Ако е необходимо да се използва Аспирин по време на лактация, се препоръчва да се спре кърменето.

Използване в детството

Аспириновите таблетки не се използват при деца под 15 години, които страдат от остри респираторни инфекции в резултат на вирусни инфекции поради риска от синдром на Рейе (остра мастна дегенерация на черния дроб и енцефалопатия, придружена от развитие на остра чернодробна недостатъчност).

С нарушена бъбречна функция

Трябва да се внимава при пациенти с нарушена бъбречна функция..

С нарушена функция на черния дроб

Необходимо е повишено внимание при пациенти с нарушена функция на черния дроб, когато приемат Аспирин..

Взаимодействие с лекарства

Ацетилсалициловата киселина засилва токсичните свойства на метотрексат, както и нежеланите ефекти на трийодтиронин, наркотични аналгетици, сулфаниламиди (включително ко-тримоксазол), други НСПВС, тромболитици - инхибитори на агрегацията на тромбоцитите, хипогликемични лекарства за орално приложение, индиректни антикоагуланти. В същото време отслабва ефекта на диуретици (фуроземид, спиронолактон), антихипертензивни лекарства и урикозурични лекарства (пробенецид, бензбромарон).

С комбинираната употреба на Аспирин с етанол-съдържащи лекарства, алкохол и глюкокортикостероиди, увреждащият ефект на ASA върху стомашно-чревната лигавица се увеличава, което увеличава риска от стомашно-чревно кървене.

Ацетилсалициловата киселина повишава концентрацията на литий, барбитурати и дигоксин в организма при едновременна употреба. Антацидите, които включват алуминий и / или магнезиев хидроксид, забавят и намаляват абсорбцията на ASA.

Аналози

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място при температура, която не надвишава 30 ° C..

Срок на годност - 5 години..

Условия за ваканция в аптеката

Продаван без рецепта.

Отзиви за Аспирин

Според прегледите, Аспиринът ефективно облекчава болката и възпалението, намалява треската и помага при VVD (вегетативно-съдова дистония), а също така успешно се използва за предотвратяване на съдови усложнения. Някои пациенти използват лекарството като един от компонентите на маските за почистване на лицето и укрепване на косата (например в комбинация с мед). Това се дължи на факта, че ASA добре елиминира подпухналостта и възпалението, а също така помага да ексфолира мъртвите кожни клетки.

Цената на Аспирин в аптеките

Средно цената на Аспирин с доза от 500 mg е 128 рубли (за пакет, съдържащ 20 таблетки).

Аспирин. Инструкции за лекарството, употреба, цена, форма на освобождаване, изчисляване на дозата за деца

Определение на лекарства

Аспиринът или ацетилсалициловата киселина е лекарство, което има обезболяващо, противовъзпалително и антипиретично действие, а също така се използва като лекарство, което може да разрежда кръвта и да намалява риска от тромбоза (антитромбоцитен ефект). Аспиринът, заедно с такива лекарства като аналгин, напроксен, ибупрофен и диклофенак, е включен в групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС).

Ацетилсалициловата киселина е в списъка на най-важните лекарства не само в Руската федерация, но и в Световната здравна организация.

Ацетилсалициловата киселина е синтезирана за първи път през 1853 г., а през 1887 г. това лекарство е патентовано от немската компания Bayer под търговското наименование Aspirin.

Видове лекарства, търговски наименования на аналози, форми за освобождаване

По правило аспиринът се предлага под формата на таблетки. Най-често може да се намери в аптеките под формата на конвенционални таблетки, таблетки с ентерично покритие (разтворени не в стомаха, а в червата), и под формата на ефервесцентни таблетки. Ацетилсалициловата киселина може да се намери и в прахообразна форма за приготвяне на ефервесцентен разтвор..

Фирма-производител	Търговското наименование на лекарството	Страна	Освободете формуляра	дозиране
Актуализация	Ацетилсалицилова киселина	Русия	Таблети
Pharmstandard-Leksredstva	Ацетилсалицилова киселина	Русия
Dalchimpharm	Ацетилсалицилова киселина	Русия
Московска фармацевтична фабрика	Ацетилсалицилова киселина	Русия
Bayer	аспирин	Германия
Obolenskoe	Кардио ацетилсалицилова киселина	Русия	Ентерично покрити таблетки
Bayer	Аспирин Кардио	Германия
Obolenskoe	Кардио ацетилсалицилова киселина	Русия	Капсули
Bayer	Аспирин-S	Германия	Ефервесцентни таблетки
Bayer	Аспиринов комплекс	Германия	Той е част от комбинирано лекарство за лечение на остри респираторни заболявания (ARI). Назначава се за възрастни и деца над 14 - 15 години. Лекарството се приема в едно саше на всеки 6 до 8 часа. Можете да приемате не повече от 4 сашета на ден на интервали от поне 6 часа. Курсът на лечение е средно 3 до 5 дни.

Механизмът на терапевтичния ефект на лекарството

Ацетилсалициловата киселина, подобно на други лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, има комбиниран ефект. Антипиретичният ефект на аспирина се основава на способността му да влияе върху центъра на терморегулацията, който се намира в хипоталамуса. Аспиринът е в състояние да измести точката на регулиране на телесната температура на по-ниска. В бъдеще има увеличаване на процесите на пренос на топлина и намаляване на процесите на генериране на топлина (повишено изпотяване, разширяване на периферните кръвоносни съдове, както и повишена вентилация на белите дробове).

Аспиринът също има лек противовъзпалителен ефект. Това действие е възможно поради способността на лекарството да се свързва със специален ензим - циклооксигеназа. Циклооксигеназата е основният "доставчик" на различни биологично активни вещества (медиатори), които участват във възпалителната реакция (простагландини). Аспиринът необратимо се свързва с ензима циклооксигеназа и инхибира освобождаването на простагландини. Също така ацетилсалициловата киселина намалява енергийното снабдяване на възпалителния процес.

Аналгетичният (обезболяващ) ефект на аспирина се основава на способността да се намали концентрацията на брадикинин, който всъщност е един от основните медиатори, осигуряващи чувствителност към болка в тъканите. Също така, този ефект се постига чрез намаляване на производството на простагландини, които увеличават болката.

Аспиринът може да се използва като лекарство за разреждане на кръвта. Необратимо свързвайки се с ензима циклооксигеназа, ацетилсалициловата киселина блокира образуването на не само простагландини, но и тромбоксани. Тези биологично активни вещества са в състояние да свиват кръвоносните съдове, да повишават налягането във вътрешността на артериите, а също и да активират агрегацията на тромбоцитите (процесът на слепване на кръвни тромбоцити). Други механизми, които позволяват на аспирина да намали риска от тромбоза, също не са напълно изяснени. Заслужава да се отбележи, че ацетилсалициловата киселина се използва за предотвратяване на тромбоза при хора, претърпели инфаркт на миокарда, инсулт, както и тези със съдова атеросклероза..

Какви патологии са предписани?

Аспиринът се използва широко като лекарство за облекчаване на фебрилни състояния, а също и като основно лекарство за болка при лека до умерена болка от различен произход. Ацетилсалициловата киселина се използва и като лекарство, което намалява риска от образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове..

Име на патологията	Механизъм на действие	дозиране
ревматизъм (системно заболяване, при което основно е засегнато сърцето)	Има антипиретичен, обезболяващ, противовъзпалителен и антитромбоцитен ефект. Спира (елиминира) треска поради ефекта върху хипоталамуса и намаляване на точката на регулиране на телесната температура, както и чрез увеличаване на процеса на пренос на топлина. Аналгетичният ефект се постига чрез потискане на ефектите на основното биологично активно вещество, осигуряващо чувствителност към болка в тъканите, както и чрез намаляване на производството на простагландини. Противовъзпалителният ефект се постига главно благодарение на необратимото свързване на ензима циклооксигеназа и инхибиране на секрецията на простагландин, които допринасят за развитието на възпалителната реакция. Действието на кръвоизлив се основава на намаляване на производството на тромбоксани, което значително намалява вероятността от образуване на кръвни съсиреци във вените и артериите.	Дневната доза за възрастни е от 2 до 4 грама на ден (в зависимост от тежестта на заболяването). Единична доза за деца на една година е 50 милиграма, от две години до 100 милиграма, от три години до 150 милиграма, а на възраст от четири години е 200 милиграма аспирин.
Ревматоиден артрит (заболяване на съединителната тъкан, при което са засегнати малки стави)
Инфекциозен и алергичен миокардит (възпаление на сърдечния мускул)
Треска		Деца над 14 - 15 години и възрастни се предписват през устата след хранене. Еднократна доза от лекарството е 250 - 500 милиграма (понякога 1 грам). Честотата на прием на ацетилсалицилова киселина е три или четири пъти на ден. За деца една доза, в зависимост от настоящата възраст, е 100 - 300 милиграма.
главоболие
Менструални болки
зъбобол
Мускулна болка
Предотвратяване на кръвни съсиреци		Единична доза се избира индивидуално. Дневната доза трябва да бъде от 100 до 300 милиграма аспирин. В някои случаи приемането на лекарството може да се появи всеки ден, но е необходимо да се вземе доза от 300 милиграма.
Превенция на инфаркт на миокарда
Предотвратяване на развитието на мозъчносъдов инцидент

Как да използвате лекарствата?

Аспиринът може да се приема както самостоятелно, така и като част от различни лекарства. За намаляване на общата телесна температура по време на треска, както и за облекчаване на различни болкови усещания (главоболие, зъбобол, мускулна болка, нервна болка) се приемат от 40 до 1000 милиграма аспирин еднократно (дозата се избира индивидуално). Таблетките трябва да се приемат на интервали от 4 до 6 часа. Максималната доза, която може да се консумира на ден, е 3-4 грама (предозиране води до увреждане на мозъка, черния дроб, бъбреците, белите дробове). Аспиринът се препоръчва след хранене. За да се спре треската, лекарството трябва да се използва не повече от 3 дни, а за намаляване на тежестта на болката - не повече от седмица.

За лечение на ревматизъм, миокардит с инфекциозно-алергичен характер, както и ревматоиден артрит, на възрастните се предписва дневна доза от 2 до 4 грама. На деца под една година се предписват 50 милиграма аспирин еднократно, от две години до 100 милиграма, от три години - 150 mg, а на възраст от четири години - 0,2 грама. След пет години на децата могат да бъдат предписани 250 милиграма таблетки за една доза.

За да се предотврати развитието на инфаркт на миокарда и инсулт, които могат да бъдат причинени от съдова тромбоза (запушване на кръвоносни съдове), аспиринът се използва в доза от 100 - 300 милиграма на ден или 300 милиграма всеки следващ ден.

Възможни странични ефекти

Употребата на аспирин е свързана с редица странични ефекти. Аспиринът, като почти всяко лекарство, може да предизвика алергични реакции. Струва си да се отбележи, че подобно на всяко лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, аспиринът е в състояние да провокира или изостри язва на дванадесетопръстника и язва на стомаха (улцерогенен ефект).

Приемът на аспирин може да доведе до следните нежелани реакции:

• нарушения на храносмилателния тракт;
• нарушения на отделителната система;
• нарушения на кръвта;
• алергични прояви;
• нарушения на централната нервна система.

Нарушения на храносмилателния тракт

Приемът на големи дози аспирин може да причини симптоми като киселини, гадене или повръщане. Особено често тази симптоматика се проявява по време на прием на аспирин под формата на незамразени таблетки. Ето защо хората, които вече имат различни заболявания на стомашно-чревния тракт, се препоръчват да приемат таблетки аспирин с ентерична обвивка. Черупката на тези таблетки практически не се разтваря под въздействието на стомашен сок и се абсорбира само в тънките черва. В някои случаи ацетилсалициловата киселина може да причини временни промени в чернодробната тъкан. Най-често това се проявява с повишаване на активността на чернодробните трансаминази (ензими, участващи в биотрансформацията на аминокиселини).

Заслужава да се отбележи, че в редки случаи аспиринът може да провокира появата на язва на стомаха или дванадесетопръстника, а в изключително редки случаи може да доведе до перфорирана (перфорирана) язва. Аспиринът не само въздейства агресивно върху лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, което води до възпаление и стомашно-чревно кървене, но и инхибира процеса на коагулация на кръвта. За да се намали улцерогенният ефект, аспиринът се препоръчва да се приема само след хранене и да се запива с много вода или мляко. Можете също така да смилате таблетки или да приемате специални таблетки с ентерално покритие.

Улцерогенният ефект на аспирина може да доведе до следните патологии:

• стомашна язва;
• язва на дванадесетопръстника.

Язва на стомаха е патология, при която възниква дефект в определен участък от стомашната лигавица, който се лекува допълнително с образуването на белези. Тази патология се характеризира с редуването на периоди на обостряне и ремисия (отслабване или пълно изчезване на симптомите). По правило обострянето на стомашна язва се случва през пролетта или есента. Основният симптом на стомашна язва е наличието на болка в горната част на корема (епигастриум), която се появява след хранене. Характерни са също симптоми като киселини, гадене и / или повръщане след хранене, както и загуба на тегло..

Дуоденалната язва се характеризира с появата на дефект в лигавицата на дванадесетопръстника. Дуоденалната язва се характеризира с така наречената гладна болка, която се появява на празен стомах и изчезва след хранене. Синдромът на болката може да се засили по време на физическо натоварване, с продължителна почивка на хранене, както и от пиене на алкохол. Дуоденалната язва се характеризира и със сезонността на обострянията (есента и пролетта).

В някои случаи ефектите на аспирина върху лигавицата на храносмилателния тракт могат да доведат до стомашно-чревно кървене. Тези кръвоизливи могат да бъдат скрити (хронични) или масивни. В началната фаза на кървене (латентен период) се включват компенсаторни процеси, които са насочени към възстановяване на обема на циркулиращата кръв. В бъдеще (генерализиран период) при значителна загуба на кръв се наблюдава понижение на кръвното налягане, увеличаване на броя на сърдечните контракции, както и засилено дишане. Кожата и лигавиците придобиват блед цвят (артериалната кръв практически не подхранва тези тъкани), има шум в ушите, слабост, замаяност и понякога припадък.

Уринарни нарушения

Хематопоетични разстройства

Алергични прояви

Както всяко друго лекарство, аспиринът може да доведе до различни алергични реакции. Алергията към лекарството възниква поради повишена индивидуална чувствителност към лекарството. Веднъж попаднал в организма, лекарството се възприема като алерген (чуждо вещество). Впоследствие в тъканите се появяват сложни механизми с отделянето на голямо количество хистамин (биологично активно вещество). Това вещество повишава съдовата пропускливост и насърчава изхода на течност от съдовия слой директно в тъканта (образуването на оток).

Приемът на аспирин може да бъде придружен от следните алергични реакции:

• уртикария;
• алергичен ринит;
• ангиоедем (оток на Quincke);
• респираторен дистрес синдром;
• анафилактичен шок.

Уртикарията е една от най-често срещаните форми на лекарствена алергия. Уртикарията води до факта, че по кожата се появяват силно сърбящи мехури, наподобяващи изгаряния от коприва. Кожният обрив може да бъде единичен или да достигне големи размери и да засегне по-голямата част от тялото. Кожата на мястото на лезията бързо се зачервява и след това върху нея се появяват мехурчета с прозрачна течност с различни размери (като мехури). Понякога при копривна треска се наблюдават симптоми като гадене, повръщане и коремна болка.

Алергичният ринит или сенната хрема не е нищо повече от възпаление на носната лигавица. При тази алергична реакция се наблюдават запушване на носа, подуване, сърбеж на носната лигавица и често кихане..

Ангионевротичен оток или оток на Quincke, както и уртикария, е една от най-честите прояви на лекарствена алергия. При оток на Quincke кожата по правило не се зачервява. Тази форма на алергия засяга по-дълбоките слоеве на кожата (за разлика от уртикарията), а именно подкожната мастна тъкан на клепачите, устните, устата, бузите, гениталиите и понякога крайниците. Отокът, като правило, изчезва в рамките на няколко часа след началото. Отокът на Quincke може да бъде придружен от симптоми като гадене, повръщане и болка в горната част на корема..

Респираторен дистрес синдром е животозастрашаващо състояние, при което в белите дробове възниква възпалителен процес с дифузен характер (засегната е по-голямата част от белодробната тъкан). Първоначално се появява задух и суха кашлица. Патологичните процеси водят до натрупване в белите дробове на възпалителна течност (ексудат). Впоследствие процесът на обмен на газ се нарушава в белите дробове, което допринася за развитието на дихателна недостатъчност.

Анафилактичният шок е една от най-опасните форми на алергия към лекарства, тъй като ако не оказвате навременна помощ на жертвата, то вероятността от смърт. Анафилактичният шок се характеризира с отделяне на хистамин в много големи количества, което води до нарушено кръвообращение в органи като черния дроб, белите дробове, сърцето и мозъка. Това състояние се проявява с понижаване на кръвното налягане, повишена сърдечна честота, уртикария и цианоза (кожата и лигавиците придобиват синкав оттенък).

Нарушения от страна на централната нервна система

Приемът на големи дози аспирин може да доведе до дразнене на нервните клетки в централната нервна система. Този ефект може да се прояви като замаяност, главоболие, шум в ушите, а в някои случаи да доведе до временна загуба на слуха..

Заслужава да се отбележи, че ацетилсалициловата киселина е изключително нежелателна за лечение на треска, причинена от различни вирусни заболявания (варицела, морбили, грип) за деца под 12 години. Това се дължи на факта, че в този случай може да възникне изключително животозастрашаващо усложнение - синдром на Рейе. Основните прояви на тази патология са мозъчен оток и увреждане на черния дроб (мастна инфилтрация). Синдромът на Reye възниква поради нарушение на определени процеси в метаболизма. Тези нарушения водят до увреждане на клетъчните компоненти (митохондриите), които са отговорни за осигуряването на енергия за различни процеси. Около 4 до 6 дни след вирусното заболяване децата развиват силно повръщане, което не носи облекчение. Наблюдава се и нарушение на психическото състояние до кома. Смъртността при синдрома на Рейе е приблизително 25-30%.

Приблизителната цена на лекарството

Аспиринът е изключително често срещано лекарство, което може да се намери във всяка аптека. По-долу е представена таблица със средната цена на ацетилсалициловата киселина в Русия.