Атеросклерозата

Атеросклерозата е заболяване, при което атеросклеротичните плаки се отлагат по стените на артериите (те се състоят от холестерол и други съединения на мазнини, калций, влакна на съединителната тъкан), което причинява стесняване на лумена на засегнатите съдове.

Атеросклерозата е често срещана в целия свят и е водеща причина за смърт в много страни..

Чрез артериалните съдове кръвта, обогатена с кислород и основни вещества, се транспортира до органи и тъкани. Обикновено съдовете имат еластична и еластична стена, която е необходима за притока на достатъчно кръв.

С стесняване на съдовете, засегнати от атеросклероза, притока на кръв към органи и тъкани, получаващи хранене от тези артерии, намалява. Когато обемът на кръвта, донесена през артериите на кръвта, намалява до определени критични стойности, се появяват прояви на заболяването. Така че, с увреждане на артериите на сърцето, това може да бъде болка в сърцето, задух, виене на свят, учестен пулс. Освен това плаките могат да слязат от стената на съда, причинявайки запушването му на по-тясно място. Това може да доведе до инфаркт, инсулт..

Причините за атеросклеротичните плаки са многообразни и не са напълно изяснени. Те включват увреждане на вътрешната стена на артериите (може да възникне при високо кръвно налягане, диабет), дислипидемия (нарушение на съотношението на различните видове мазнини в организма), наследствено предразположение.

Лечението на атеросклерозата може да бъде хирургично и консервативно. Хирургията е насочена към премахване на атеросклеротични плаки и възстановяване на лумена на засегнатия съд. Важна роля в лечението и профилактиката на заболяването играят промените в начина на живот: диета, упражнения, отказване от лоши навици (например тютюнопушене).

В ранните стадии на заболяването симптомите на атеросклерозата може да липсват. Най-често се засягат артериите на сърцето, мозъка, долните или горните крайници и бъбреците. Това причинява различни симптоми..

Увреждането на артериите на сърцето (коронарните артерии) може да бъде придружено от:

• компресивна болка, дискомфорт зад гръдната кост;
• болка в лявата ръка, рамото, долната челюст или гърба, главно в лявата част;
• недостиг на въздух
• гадене
• сърцебиене;
• виене на свят.

Симптоми на увреждане на артериите на мозъка:

• внезапно изтръпване, слабост в ръката, крака, в мускулите на лицето главно от едната страна на тялото;
• внезапно нарушение на речта (липса на способност да произнася звуци, думи);
• нарушено разбиране на речта;
• рязко зрително увреждане на едното или на двете очи;
• внезапно виене на свят, нарушена походка, загуба на координация;
• рязко главоболие.

Тези симптоми могат да означават нарушение на мозъчната циркулация (удар) или преходна исхемична атака (с нея те изчезват в рамките на 24 часа).

При увреждане на съдовете на краката или ръцете:

• изтръпване на ръцете или краката;
• усещане за студ в ръцете или краката;
• куцота, намалена мускулна сила;
• болка в засегнатите крайници.

При увреждане на съдовете на бъбреците кръвното налягане се повишава. Следните симптоми могат да се появят:

Обща информация за болестта

Атеросклерозата е заболяване, при което атеросклеротичните плаки се отлагат по стените на артериите (те се състоят от холестерол и други съединения на мазнини, калций, влакна на съединителната тъкан), което причинява стесняване на лумена на засегнатите съдове.

Атеросклерозата е често срещана в целия свят и е водеща причина за смърт в много страни..

Холестеролът е вещество, подобно на мазнини, което е жизненоважно за организма. Той е част от клетките, необходими за синтеза на хормони. Част от холестерола се образува от самия организъм, част идва с храната при консумация на животински мазнини.

Холестеролът се прехвърля в тъканите и клетките с помощта на специални съединения с протеин - липопротеини с ниска и много ниска плътност. Наричат ​​ги още „лош холестерол“, защото имат способността да образуват атеросклеротични плаки..

Липопротеините с висока плътност ("полезен холестерол") са съединения, които поемат излишния холестерол от клетките и го пренасят в черния дроб, където се преработва.

При високо ниво на холестерол в кръвта липопротеините с висока плътност нямат време да "премахнат" излишния холестерол от клетките и тъканите, което води до отлагането на холестерола по стените на артериите. По този начин увеличаването на броя на липопротеините с ниска и много ниска плътност, както и намаляването на броя на липопротеините с висока плътност, допринася за развитието на атеросклероза.

Точните причини за повишаването на нивата на холестерола в кръвта не са известни. Според изследователите, това е по-зависимо от способността на организма да произвежда холестерол и да преработва неговия излишък, тъй като 80% от холестерола се образува в организма и не идва от храната. Въпреки това, някои фактори допринасят за повишаване на холестерола в кръвта:

• естеството на храненето - употребата на мазни храни с високо съдържание на холестерол, трансмастни киселини (намиращи се в твърди мазнини, получени от растителни течни мазнини), повишава нивата на холестерола и увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания;
• телесно тегло - с наднормено тегло нивата на холестерола са склонни да се увеличават;
• ниска физическа активност;
• наследствена предразположеност - способността на организма да синтезира и обработва холестерол може да бъде наследствена;
• възраст - с възрастта нивото на холестерола се повишава, а при жените преди менопаузата е по-ниско, отколкото при мъжете на същата възраст, а менопаузата им повишава холестерола.

Заболяването се развива бавно. Първите промени по стените на артериите могат да се появят още в детството.

На местата на увреждане на вътрешната стена на артериите се образуват атеросклеротични плаки. Обикновено вътрешната повърхност на артериите е покрита с тънка мембрана - ендотел. Една от функциите на ендотела е предотвратяване на сцеплението (адхезията) на кръвните елементи към стените на непокътнатите съдове. По различни причини ендотелът в определена област е повреден. Това може да се дължи на:

• високо кръвно налягане;
• висок холестерол в кръвта;
• захарен диабет;
• тютюнопушене (вещества, които влизат в кръвта при пушене, имат токсичен ефект върху ендотела).

В областта на увреждането възниква фокус на възпаление. Развива се специфична реакция, насочена към възстановяване на целостта на ендотела, което причинява закрепването на тромбоцитите и други клетки към мястото на увреждане на ендотела. Липопротеините с ниска и много ниска плътност също се задържат в мястото на увредения ендотел. Така постепенно се образува атеросклеротична плака. С течение на времето в тази област се включват влакна от съединителна тъкан, калций и други компоненти..

Атеросклеротичните плаки са стабилни и нестабилни. Стабилните растат бавно и не се сриват. Нестабилната може да се разпадне. Фрагменти от гниеща плака, забита в съдове, могат да причинят нарушения на кръвообращението. Запушването на кръвоносните съдове в мозъка може да доведе до инсулт (остър мозъчносъдов инцидент), недостатъчност на кръвообращението в сърцето - до сърдечен удар.

С течение на времето болестта бавно прогресира. Промените в начина на живот, навременното лечение, контрола на холестерола, кръвната захар, кръвното налягане могат да спрат развитието му.

Кой е изложен на риск?

• По-стари хора;
• да има близки роднини със сърдечно заболяване;
• пациенти с високо кръвно налягане;
• пациенти с диабет;
• пациенти с висок холестерол в кръвта;
• лица с повишено телесно тегло;
• пушачите
• водене на заседнал начин на живот.

Важна роля в диагностиката на атеросклерозата играят лабораторни изследвания. Предписва се набор от тестове, които могат да открият отклонения в метаболизма на мазнините, рискът от развитие на атеросклероза според няколко показателя (липиден профил). В този случай концепцията за нормата за нивото на холестерола и неговите фракции не винаги е приложима - необходимо е да се вземат предвид характеристиките на конкретен пациент (възраст, пол, наличие на съпътстващи заболявания и други показатели). Извършват се и прегледи, по време на които степента на стесняване на артериите, тежестта на нарушаване на кръвния поток.

Основни лабораторни тестове:

• Холестерол - липопротеини с ниска плътност (LDL). LDL пренася холестерола в тъканите. При определени условия те допринасят за образуването на атеросклеротични плаки. Атеросклерозата повишава нивата на LDL.
• Холестерол - липопротеини с висока плътност (HDL). Липопротеините с висока плътност доставят холестерол от клетките и тъканите до черния дроб. Те са „полезни“ липопротеини, които намаляват риска от развитие на атеросклероза. Колкото по-високо е HDL съдържанието, толкова по-малък е рискът от атеросклероза.
• Общ холестерол. Той характеризира общото количество на всички видове липопротеини, които циркулират в кръвта. По-голямата част от него се образува в черния дроб, а около 10-20% идва от храната. Основните трансформации на холестерола се извършват в черния дроб, така че нивото на холестерола също е един от показателите за неговата функция. При атеросклерозата тя е повишена. Основното обаче не е общото ниво на холестерола, а съотношението на отделните му фракции. Така че съдържанието на LDL може да бъде значително повишено с нормален или малко по-висок от нормалния общ холестерол.
• Триглицеридите са съединения, които се образуват в червата от мазнини. Те се използват като източник на енергия, а излишъкът им се отлага в мастната тъкан. Този анализ се използва за оценка на метаболизма на мазнините: с атеросклероза нивото на триглицеридите се повишава.
• Липопротеин (а). Липопротеин (а) е ниско липопротеинов комплекс
  плътност и протеинов аполипопротеин (а). Аполипопротеин (а) допринася за образуването на атеросклеротични плаки, следователно, увеличаването на нивото му показва висок риск от развитие на ранна атеросклероза.
• Аполипопротеин А1. Той е компонент на липопротеиновата система с висока плътност и помага за премахване на излишния холестерол от тъканите. Анализът се извършва за оценка на риска от атеросклероза. При дефицит на аполипопротеин А1 се повишава рискът от развитие на атеросклероза.
• Аполипопротеин B. Основният компонент на всички липопротеини, с изключение на липопротеините с висока плътност. Увеличаването на този показател показва повишен риск от атеросклероза..

Допълнителни лабораторни изследвания:

• Глюкоза в плазмата. Повишената кръвна захар (с диабет) допринася за развитието на атеросклероза, тъй като това причинява промени в стените на артериите и развива метаболитни нарушения.
• Тропонин I (количествено). Протеин, участващ в свиването на сърдечния мускул. При увреждане на сърдечните клетки (например при инфаркт на миокарда) нивото му в кръвта се увеличава. Използва се при диагностицирането на инфаркт на миокарда.

• Доплеров ултразвук. Методът се основава на действието на ултразвука. Позволява ви да оцените степента на стесняване на артериите, тежестта на нарушенията на кръвния поток.
• Ангиография. Катетър се вкарва в лумена на съдовете на изследвания орган (например сърцето). Покрай него се въвежда рентгенов контрастен агент. Под въздействието на рентгенови лъчи върху екрана получават изображение на съдовете на изследвания орган. По време на ангиографията е възможно разширяването на съда чрез инсталиране на стент и други манипулации.
• Електрокардиограма. Записва биопотенциали, които се формират по време на работата на сърцето. Принадлежи към високо информативни и достъпни методи за изследване.
• Тестове за натоварване (стрес тестове). Въз основа на изследването на дейността на сърцето при физическо натоварване. При изпълнение на упражнения се записват сърдечната честота, кръвното налягане, дихателната честота и други показатели.

Лечението на атеросклерозата може да бъде консервативно и хирургично. В някои случаи корекцията на начина на живот е достатъчна: правилно хранене, отказване от лоши навици, редовни упражнения.

Предписват се и лекарства с различен механизъм на действие:

• понижаване на холестерола в кръвта, което предотвратява растежа на атеросклеротични плаки (някои от тях допринасят за намаляване на размера на съществуващите плаки);
• подобряване на реологичните свойства (течливостта) на кръвта, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци;
• за понижаване на кръвното налягане;
• други лекарства (например за понижаване на кръвната захар при диабет).

При остри ситуации (със сърдечен удар) може да се проведе тромболитична терапия. За да направите това, се въвеждат мощни лекарства, които разтварят кръвния съсирек, което намалява количеството на щетите върху засегнатия орган.

В някои случаи е необходимо хирургично лечение, което е насочено към възстановяване на ширината на лумена на съда, възобновяване на нормалния кръвен поток. Тези методи включват:

• Ангиопластика. В лумена на стеснен съд под рентгенов контрол се вкарва специален катетър, в края на който се надува балон, разширяващ този съд. За да се предотврати повторното стесняване, в лумена на съда се вкарва стент (специална мрежеста тръба), който поддържа необходимата ширина на лумена.
• Ендартеректомията. Отстраняване на атеросклеротична плака чрез малък разрез от лумена на съда.
• Образуването на съдови анастомози (съобщения-шунти между съдовете, заобикалящи засегнатия съд). Същността на операцията е да се създаде приток на кръв, заобикаляйки зоната на артерията, засегната от атеросклероза.

• Правилно хранене (намаляване на количеството на наситени мазнини и, обратно, увеличаване на дела на ненаситени мазнини - риба като сьомга, растителни масла, - достатъчен прием на плодове и зеленчуци)
• отказване от тютюнопушене, алкохол;
• редовни упражнения;
• поддържане на нормално телесно тегло;
• контрол на холестерола, кръвната захар;
• контрол на кръвното налягане.

Препоръчителни тестове

литература

• Mark H. Birs, The Merk Manual, Litterra, 2011. Атеросклероза, стр. 809.

Подозрение за атеросклероза: тестове, които трябва да се направят, за да се потвърди или опровергае диагнозата

С атеросклерозата се натрупва мазнина и се случва разрастването на съединителната тъкан в артериалната стена. Целостта на вътрешната обвивка на съдовете е нарушена, луменът им е стеснен, което води до пречка за кръвоснабдяването на органите и тъканите. Диагнозата изисква консултация с терапевт, кардиолог, други специалисти, както и изследване на кръвния липиден спектър, ултразвук на кръвоносните съдове, сърцето, ангиография.

Преглед от специалисти с атеросклероза

Най-често може да се появи предположение за наличието на атеросклероза при пациент при местния личен лекар или семеен лекар. Процесът на промяна на стената на кръвоносните съдове се развива при почти всички хора след 45 години.

Но проявите и тежестта му са различни. След като лекарят установява оплакванията, той сезира за биохимични кръвни изследвания за потвърждаване на повишен холестерол, липиди с ниска плътност и ЕКГ.

След първоначалната диагноза като правило се препоръчва да се подложите на консултация с такива специалисти за по-задълбочен преглед:

• кардиолог - изследва увреждане на сърцето и големите артерии;
• съдов хирург - разкрива нарушения на кръвообращението в долните крайници;
• невропатолог - определя степента на притока на кръв в съдовете на мозъка;
• ендокринолог - изследва щитовидната жлеза, хормони и др. (а атеросклерозата често е признак на диабет);
• Оптометрист - изследва промените в зрението.

Какво ще разкрие лекарят по време на прегледа

За диагнозата са подходящи следните оплаквания на пациента:

• главоболие, замаяност, шум в ушите;
• пароксизмална слабост и изтръпване в крайниците;
• при физическо натоварване има затруднено дишане, повишена сърдечна честота и болка зад гръдната кост;
• при ходене трябва да направите спирания поради болка в краката.

При преглед се разкриват неспецифични признаци:

• ксантоми - жълти петна по долните клепачи;
• ксантелазма - отлагания на холестерол върху външната повърхност на лакътните стави, калканеалните сухожилия;
• помътняване на ириса под формата на полумесец;
• свити, плътни темпорални и брахиални артерии;
• разлика в запълването на пулса върху крайниците.

Често се установява високо кръвно налягане, систоличен шум в областта на сърцето, подчертан 2 тон над аортата.

Какви тестове да вземете при атеросклероза и тяхната интерпретация

Диагнозата атеросклероза може да се проведе на няколко етапа. Първо се изследва липидния състав на кръвта, след което се извършва инструментална диагностика на съдовата мрежа..

Кръвни изследвания, включително биохимични

Пълната кръвна картина не е много информативна, захарта може да бъде повишена, което изисква задълбочено проучване на въглехидратния метаболизъм.

В коагулограмата се разкриват симптоми на повишаване на системата за коагулация на кръвта, намалена активност на фибринолизата и функциите на тромбоцитите. Това може да е полезно за оценка на риска от тромбоза..

За допълнителна оценка на кардиориска се определят следните показатели:

• с-реактивен протеин, ALT и AST при съмнения за инфаркт на миокарда;
• кръвен калий - повишен с тъканна исхемия.

Определяне на липидния метаболизъм

Основният лабораторен симптом на атеросклерозата е нарушена мастна обмяна. Признаците му:

• повишаване на холестерола, триглицеридите и липопротеините с ниска и много ниска плътност;
• намаляване на липопротеините с висока плътност;
• аполипопротеин А1 под нормата;
• аполипопротеин висок.

За определяне на риска от сърдечно-съдови заболявания се използва индикатор, който се нарича атерогенен индекс. Това е съотношението на концентрацията на общия холестерол в кръвта към липопротеините с ниска плътност. Ако е под 2,9, тогава вероятността на пациента да развие атеросклероза е ниска, средният риск е до 4,9, а по-високите проценти показват 100% атеросклеротично съдово увреждане.

Ултразвук на кръвоносните съдове, включително долните крайници

Определя се артериалната проходимост, оценяват се нарушенията на кръвния поток, признаци на тромбоза или запушване на атеросклеротична плака. Методът се използва за намалена пулсация в стъпалата, поплитеалните и бедрените артерии, както и разликата в запълването на пулса на долните крайници. Косвен симптом - бавно зарастване на рани на мястото на нарушено кръвоснабдяване.

Рентгеново изследване

Позволява ви да установите признаци на атеросклероза на сърцето (коронарни артерии), аорта, белодробна артерия:

• увеличават се размерите на сърцето, главно поради лявата камера;
• може да има симптоми на аневризма на стената - издута област, най-често отляво;
• удължаване на аортата, необичайно огъване, повишен контраст на сянката, места на калцификация;
• при увреждане на белодробната артерия белодробният модел се засилва, има аневризмални промени в клоните.

Рентгенова снимка (директна проекция): проникваща атеросклеротична язва на аортата с фалшива аневризма (показана със стрелка).

Кардиограма (ЕКГ)

При коронарна болест на сърцето, като основна проява на атеросклерозата, симптомите на ЕКГ при рутинно изследване не са много специфични, особено в началните етапи: хипертрофия на лявата камера, аритмия, нарушения на проводимостта. Следователно, по-пълна информация може да бъде получена по време на тестове с товар..

Стрес тестове за атеросклероза

Използвайте няколко варианта за физическа активност, за да определите неговата поносимост:

• изкачване до платформата за стъпки (извадка от Учителя);
• велосипедна ергометрия - каране на специален велосипед;
• бягаща пътека - ходене по бягаща пътека.

Ергометрия на велосипеди

В случай на ставни заболявания или тромбофлебит, както и общо увреждане, те се заместват с фармакологични тестове с Isadrin или Ergometrin.

Тези изследвания се считат за положителни (диагнозата е потвърдена), ако пациентът развие болка зад гръдната кост, типична за стенокардия, по-голяма от нормалната, повишен сърдечен пулс, понижено налягане с 25% или по-ниско и промяна в местоположението на сегмента ST спрямо изолина.

Глезен-брахиален индекс

Налягането върху рамото се измерва по стандартен начин в легнало положение, след което маншетът се поставя на 5 см над глезена. Индексът се изчислява чрез разделяне на показателите на систоличното налягане - глезена на рамото. Нормално в покой от 1 до 1,3.

С промените в коефициента може да се подозира такава патология:

• по-малко от 0,4 - силно запушване на артерии, риск от трофични язви и гангрена;
• от 0,41 до 0,9 - умерена или лека степен на нарушение на кръвообращението, е необходимо ангиографско изследване;
• от 0,9 до 1 - горната граница на нормата, при физическо натоварване може да се появи болка;
• повече от 1,3 - съдовата стена е плътна, твърда, симптом на диабет или бъбречна недостатъчност.

Dopplerography

С помощта на доплерометрия се определя скоростта на кръвния поток в съдовете на шията, мозъка и долните крайници. Най-често се предписва дуплекс или триплекс проучване, при което сканирането се извършва с помощта на ултразвук и визуализация на екрана на нарушения в кръвоснабдяването, местоположението на атеросклеротичните плаки.

Ултразвук на съдовете на шията: стеноза на външната каротидна артерия поради атеросклероза

Съдов контраст

Чрез запълване на васкулатурата с контрастно вещество може да се открие стесняване на лумена, заличаване (запушване), областта на лезията и състояние на регионален кръвоток, развитие на кръгови кръгове - колатерали.

Използват се следните видове диагностика:

• аортография,
• периферна ангиография,
• коронарография.

Томографски методи за изследване

С тази техника се инжектира контрастно вещество интравенозно и след това с помощта на томограф се получава изображение на съдовата артериална мрежа. С помощта на апарата се откриват нарушения в структурата, местоположението и работата на големи и периферни съдове. За диагностика на атеросклероза се използва:

• ЯМР на съдовете на крайниците;
• CT на аортата;
• периферна томографска артериография;
• мултисекционна CT на аортата, коронарните съдове, артериите на бъбреците и крайниците.

ЯМР на съдовете на долните крайници

Тези методи са сред най-информативните, те се използват за определяне на обема на хирургическа интервенция и в сложни диагностични случаи.

За идентифициране на атеросклерозата се вземат предвид оплакванията и данните от изследването на пациента, но за да се потвърди диагнозата е необходимо да се анализира липидния състав на кръвта, както и ултразвуково и ангиографско изследване на артериалната мрежа. Най-информативни са томографските методи..

Полезно видео

За съвременните подходи за диагностика на атеросклероза вижте това видео:

Атеросклерозата на съдовете на шията има сериозни последици за пациента. По-важно е да се предотврати развитието на болестта. Какво да направите, ако болестта вече е започнала?

Ако се появи атеросклероза и холестеролът не отнема много време. Какъв холестерол се счита за нормален? Какво да правите, когато сте отказали?

Ако внезапно куцота, болка при ходене, тогава тези признаци могат да означават заличаваща се атеросклероза на съдовете на долните крайници. При напреднало състояние на заболяването, което преминава в 4 етапа, може да се наложи ампутационна операция. Какви са възможностите за лечение??

Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове застрашава живота на пациентите. Под негово влияние човек се променя дори в характера си. Какво да правя?

За съжаление, първоначалната атеросклероза не се диагностицира често. Забелязва се в по-късните етапи, когато признаци на атеросклероза на аортата се проявяват в значителни здравословни проблеми. Какви ултразвук и други методи за изследване ще покажат?

Две заболявания, атеросклероза и хипертония, са взаимосвързани и също водят до значително влошаване на състоянието на пациента. Храненето играе важна роля за възстановяването на кръвоносните съдове. Без диета лечението ще бъде безполезно.

Блокирането на червата може да причини атеросклероза на червата. Симптоми - болка, гадене, загуба на съзнание и други. Лечението е доста дълго и сложно..

Поради повишеното ниво на глюкоза, холестерол, кръвно налягане, лоши навици се развива стенозираща атеросклероза. Не е лесно да се идентифицират ехото на BCA, коронарни и каротидни артерии, съдове на долните крайници, церебрална атеросклероза, още по-трудно се лекува.

Атеросклерозата на бъбречните артерии се развива поради възрастта, лошите навици, наднорменото тегло. В началото симптомите са скрити, ако се появят, тогава болестта прогресира значително. В този случай са необходими лекарства или операция..

Атеросклероза - диагностика, лечение и профилактика

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Диагностика на атеросклероза

Диагнозата на атеросклерозата се свежда до лабораторни и инструментални изследвания. Целта на изследването е не само потвърждение на атеросклеротичния процес, но и изясняване на неговото местоположение.

Диагностичните цели са:

• идентифициране на атеросклеротични съдови промени;
• изясняване на местоположението на атеросклеротичната плака и нейната степен;
• идентифициране на степента на атеросклеротичния процес;

• оценка на състоянието на органите, най-често на сърцето и мозъка;
• идентифициране на основните фактори на атеросклерозата и борбата с тях;
• определяне на по-нататъшни тактики на лечение.

Лабораторна диагностика на атеросклероза

Тази диагноза се свежда до идентифициране на липидния метаболизъм.

Основните параметри на лабораторната диагностика на липидния метаболизъм

Отклонение от нормата

Стойностите между 5,17 и 6,20 милимола на литър се считат за гранични високи;

Ако концентрацията на холестерола надвишава 6,20 mmol на литър, тогава тази стойност се счита за много висока.

Ограничение от 1,7 - 2,29 милимола се счита за гранично ниво. Концентрация над 2,3 милимола се счита за висока.

Липопротеини с ниска плътност

Повече от 3,4 милимола на литър.

Липопротеини с висока плътност

По-малко от 0,9 милимола на литър.

Повече от 3 милимола на литър.

Инструментална диагностика на атеросклероза

Инструменталната диагностика включва рентгенографски и ултразвукови изследвания, както и ангиография.

Методите за инструментална диагностика са:

• рентгенография на сърцето и кръвоносните съдове;
• ангиография;
• dopplerography.

Рентгенова снимка на сърцето и кръвоносните съдове
Рентгеновото изследване на сърцето и съдовете му е най-старият диагностичен метод. Той помага да се открият промени в сърдечно-съдовата система, дължащи се на атеросклероза. Тези промени обаче се откриват дори когато сърдечно-съдовата система е претърпяла сериозни промени..

Атеросклеротичните промени, които се откриват на рентгенограмата, са:

• Аортна експанзия - наблюдава се при тежка атеросклероза и артериална хипертония. В рентгенографско изображение това се изразява в увеличаване на сянката на диаметъра на аортата;
• Калцификацията на аортата е често срещано явление на напреднала атеросклероза. Изображението изглежда като малки ярки петна в сянката на аортата;
• Аневризма на аортата - открива се чрез локално разширяване на сянката на аортната дъга и ако се извършва флуороскопия, тогава се открива повишена пулсация;
• Вторични признаци под формата на венозна конгестия в белите дробове, увеличен или отслабен белодробен модел;
• Разширяване на границите на сърцето (най-често лявата му граница), поради високо кръвно налягане.

ангиография
Това е метод за изследване на сърцето и съдовете му (включително коронарните артерии) с помощта на контрастно вещество. Контрастното вещество е лекарство, което се инжектира в кръвта и равномерно се разпределя в цялата кръвоносна система. След това се прави рентгенова или компютърна томография, която разкрива това вещество. Когато има запушване, стесняване или друг дефект, той се визуализира чрез затъмняване на светъл фон на контрастно вещество.

Вариант на ангиография е артериография на долните крайници. Методът е особено незаменим при диагностицирането на атеросклероза облитерирани на долните крайници. По време на процедурата в кръвоносния съд се инжектира контрастно вещество, което оцветява лумена на съда. Преминаването на вещество през съдовете може да се проследи в хода на рентгенография или компютърна томография. В този случай се визуализира не само мястото, но и степента на щетите, големината и дори формата на атеросклеротичната плака. Използването на артериография е ограничено при хора с бъбречна недостатъчност и сърдечна недостатъчност..

Dopplerography
Той е златният стандарт при диагностицирането на съдова атеросклероза. Основата на този метод е принципът на ултразвук. Методът позволява да се оцени големината на кръвоносните съдове, да се оцени атеросклеротичното стесняване или мястото на запушване (запушване). Също така, което е много важно, доплерографията ви позволява да идентифицирате скоростта на притока на кръв в кръвоносните съдове и нейния характер. По този начин този метод ви позволява да оцените риска от развитие на инсулт или инфаркт. Доплерографията също така оценява състоянието на кръвоносните съдове, като определя местата на склероза, деформация и процента на проходимостта им в тях. Проходимостта на кръвоносните съдове под 30 процента е показателна за операция. В началните етапи на атеросклероза в съдовете се отбелязва само стесняване, но в бъдеще те склерозират.

Атеросклероза в международната класификация на болестите от 10-та ревизия (ICD-10)

Според международната класификация на заболяванията, атеросклерозата се отнася до патологията на кръвоносната система. Той е кодиран от шифъра I70 и включва следните клинични форми.

Формите на атеросклерозата съгласно ICD-10 са:

• атеросклероза на аортата - I70.0;
• атеросклероза на бъбречната артерия - I70.1;
• атеросклероза на артериите на крайниците - I70.2;
• атеросклероза на други артерии - I70.8;
• генерализирана атеросклероза - I70.9.

Как се лекува атеросклероза?

При лечението на атеросклероза се използват лекарствени и нелекарствени методи. Акцентът е елиминирането на рискови фактори, които допринасят за прогресията на заболяването. При лекарственото лечение се използват лекарства, понижаващи холестерола, вазодилататорни лекарства и други лекарства, които подобряват метаболизма..

Принципите на лечение на атеросклерозата са:

• елиминиране на основните рискови фактори - дислипидемия, затлъстяване, тютюнопушене, високо кръвно налягане;
• предотвратяване на развитието на сложна атеросклеротична плака;
• предотвратяване на пълна оклузия и стесняване на кръвоносните съдове.

Методи за лечение на атеросклероза

Атеросклерозата е мултифакторно заболяване, така че нейното лечение се провежда комплексно.

Методите за лечение на атеросклероза са:

• лекарствено лечение на атеросклероза;
• диета терапия за атеросклероза;
• хирургично лечение на атеросклероза;
• алтернативни методи за лечение на атеросклероза.

Лекарства за атеросклероза

Лекарства за понижаване на холестерола
Тази група лекарства е сравнително нова. Те стават достъпни едва от средата на 20 век. Тези лекарства обаче вече са успели да докажат своята ефективност при лечението на атеросклероза. Употребата им допринася за значително намаляване на холестерола, както и за намаляване на риска от инфаркт на миокарда..

Групи лекарства, които понижават холестерола са:

• статини - ловастатин, симвастатин;
• фибрати - клофибрат, фенофибрат;
• никотинова киселина;
• производни на жлъчните киселини - холестирамин.

Към днешна дата се признават най-ефективните лекарства от групата на статините. Тези лекарства се получават от Aspergilus terreus или се синтезират синтетично. Освен това е много по-малко вероятно да бъдат усложнени от странични ефекти. Най-често се наблюдават метеоризъм, диария и нарушения на вкуса. Най-опасният страничен ефект е увреждането на черния дроб и повишените нива на чернодробните ензими. Следователно, ако лечението със статини продължава повече от 2 месеца, е необходимо да се контролира нивото на тези ензими в кръвта. Ако нивото на тези ензими се повиши повече от 3 пъти, трябва да се отбележи лечението. Друг съществен недостатък на статините е тяхната цена. За съжаление, лечението с оригинални лекарства не е за всеки. Следователно днес на фармацевтичния пазар можете да намерите лекарства, които са идентични по химическа структура, но произвеждани от други фармацевтични компании. Най-известното такова лекарство е симвастол, произведен от Gideon-Richter.

Лекарства за понижаване на холестерола

Помага за намаляване на липопротеините с висок холестерол и ниска плътност. Резултатът се появява след 2 - 3 седмици.

Вътре, веднъж на ден, в доза от 5 (половин таблетка) до 10 милиграма (една таблетка). Чест страничен ефект е повишаване нивото на чернодробните ензими, така че лечението трябва да се провежда под строгия надзор на специалист.

Той инхибира синтеза както на холестерола, така и на липопротеините. Липидно-понижаващият ефект се развива след 4 седмици.

Вътре, от 20 до 40 милиграма, което е равно на една до две таблетки. Дозата се приема еднократно с храна..

Той инхибира отделянето на мастни киселини и синтеза на холестерол от тях. Предотвратява навлизането на липопротеини с ниска плътност в кръвта.

Приема се перорално при 500 - 750 милиграма, което се равнява на 2 до 3 капсули. Лекарството се приема три пъти на ден, след хранене.

Предотвратява абсорбцията на мастни киселини от червата и последващия синтез на холестерол.

Вътре преди хранене, два пъти на ден. Дозата варира от 4 до 24 грама на ден..

Днес се смята, че лечението с лекарства, които понижават холестерола, трябва да се предприемат от всички пациенти с коронарна болест на сърцето. Първо, те инхибират синтеза на холестерол и липопротеини с ниска плътност. И второ, те намаляват обема на липидното ядро, като по този начин предотвратяват развитието на сложна атеросклеротична плака.

Съдово разширяване и подобрители на кръвообращението
Лекарствата от тази група подобряват реологичните свойства на кръвта, спомагайки за намаляване на кръвните съсиреци.

Лекарства за кръвообращение

Разширява кръвоносните съдове и подобрява кръвообращението. Също така предотвратява агрегацията на тромбоцитите и образуването на кръвни съсиреци.

100 до 200 милиграма три пъти на ден, не повече от 2 седмици. Предписва се и интравенозно капково.

Той разрежда кръвта, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци и запушването на кръвоносните съдове.

Една таблетка (75 милиграма) дневно, през устата. Ако преди е имало инфаркт на миокарда, тогава 2 таблетки (150 милиграма) дневно.

Стимулира тъканната консумация на кислород, подобрява метаболизма, особено в исхемичните тъкани.

Интравенозно капене на 250 - 500 милилитра инфузионен разтвор дневно в продължение на 14 дни.

Потиска активирането на тромбоцитите, като инхибира образуването на кръвен съсирек.

Вътре, 75 милиграма на ден.

Ако атеросклерозата се комбинира със захарен диабет, тогава елиминирането на високи концентрации на глюкоза е неразделна стъпка в лечението. За това се използват различни лекарства за понижаване на захарта. Използването на тези лекарства е не по-малко важно от терапията за понижаване на холестерола. Именно нивото на глюкоза в кръвта определя скоростта на развитие на усложнения при атеросклероза.

Примери за хипогликемични лекарства и техните дози са:

• Метформин (Siofor) - началната доза е от 1 до 2 таблетки (500 до 1000 mg), максималната дневна доза е 6 таблетки (3000 mg);
• Глибенкламид (манинил) - лечението започва с една таблетка на ден (3,5 mg), след което дозата се увеличава до 2 до 3 таблетки;
• Гликлазид (диабет) - началната доза е 1 таблетка на ден, след 2 до 3 дни дозата се удвоява, максималната дневна доза е 4 таблетки;
• Глимепирид (амарил) - началната доза на лекарството е една таблетка от 1 mg или половин таблетка от 2 mg, след това дозата се увеличава на всеки 10 дни.

Противопоказания за прием на лекарства за понижаване на захарта са патологиите на черния дроб и бъбреците.

Диета при атеросклероза

Важна връзка при лечението на атеросклерозата е диетата. Храненето при това метаболитно разстройство трябва да бъде балансирано и да осигурява на организма всички необходими ресурси.
Развитието на атеросклерозата се дължи на повишаване на холестерола с ниска плътност. Но това вещество идва в малки количества с храната, тялото синтезира останалата част от обема си самостоятелно. Също така човешкото тяло има способността да поддържа холестерола в разтворено състояние, което предотвратява образуването на холестеролни плаки. Затова храненето при атеросклероза се основава на няколко принципа, които осигуряват баланса на холестерола в организма.

Правилата на диетата при атеросклероза са:

• контрол на холестерола;
• ограничаване на храни, които насърчават производството на холестерол;
• ядене на храни, които помагат за неутрализиране на излишния холестерол.

Контрол на холестерола
Източник на холестерола са животинските продукти. Хранителните продукти, които съдържат това вещество, могат условно да бъдат разделени на две групи. Първият включва тези, чийто неуспех може да навреди на тялото. Това включва месо, риба, яйца, млечни продукти. Така липсата на млечни продукти може да провокира недостиг на калций, ограничена консумация на месо - липса на желязо и витамини от група В. Яйцата съдържат необходимия за организма витамин D, а рибата съдържа голямо количество полезни мастни киселини. Следователно, за да се предотврати атеросклерозата, консумацията на такива продукти трябва да бъде ограничена, но не и напълно изключена.

Втората група включва онези храни с холестерол, които са от минимална полза за организма. Това включва продукти, които са преминали агресивна топлинна обработка, в резултат на което количеството на хранителните вещества в него е значително намалено..

Продуктите, които трябва да бъдат ограничени при атеросклероза, са:

• хот-доги, хамбургери, шаурма;
• консервирана риба в масло;
• млечни продукти с дълъг срок на годност;
• панирано месо и рибни продукти.

Ограничете богатите на холестерол храни
Синтезът на холестерола се осъществява в органи като черния дроб и тънките черва. Продуктите с високо съдържание на въглехидрати и калории засилват процеса на производство на това вещество. Пример за продукт, който стимулира производството на холестерол е захарта. Ето защо, за да се преборите с атеросклерозата, е необходимо да се ограничи консумацията на сладкарски изделия и други продукти с високо съдържание на захар.

Друга категория храни, които допринасят за образуването на излишък от холестерол, са трансмазнините (прегрятите естествени масла). В допълнение към засиления синтез, транс-мазнините повишават способността на холестерола да се отлага по стените на кръвоносните съдове. Пример за продукт, чиято консумация трябва да бъде значително ограничена в случай на атеросклероза, е маргарин. Колкото по-твърда е консистенцията на маргарин, толкова повече трансмазнини съдържа. Също така се препоръчва да се намали консумацията на майонеза, закупени сосове, сухи ронливи бисквитки, тъй като при производството на тези продукти се използва голямо количество трансмазнини..

Ядене на храни, които помагат за неутрализиране на излишния холестерол
Има редица продукти, които помагат на организма да унищожи независимо и да се отърве от "лошия" холестерол. Включването на такива продукти в диетата ще помогне за поддържане на баланса на холестерола и ще предотврати прогресията на атеросклерозата.

Елементите, които помагат за неутрализиране на холестерола са:

• тартронова киселина;
• мастна киселина;
• хранителни влакна;
• витамини и минерали.

Тартронова киселина
Този вид киселина се отнася до органични киселини, намиращи се в плодовете и зеленчуците. Тартроновата киселина подобрява метаболизма на въглехидратите в организма и инхибира производството на холестерол. Много от това вещество присъства в бялото зеле, морковите, доматите, репичките.

Мастна киселина
Мастните ненаситени киселини, по-специално Омега-3, допринасят за унищожаването на холестеролните плаки. Също така тези вещества правят стените на кръвоносните съдове по-здрави и гъвкави. Следователно диетата на човек с атеросклероза трябва да включва достатъчно количество мастни ненаситени киселини. Голям брой от тях се срещат в сортове риба като сьомга, сьомга, скумрия, херинга.

Друг източник на мастни киселини е растителното нерафинирано масло (маслиново, слънчогледово, фъстъчено). Маслата осигуряват на организма вещество като лецитин, което разгражда холестерола. Затова при атеросклероза се препоръчва да се консумират 2 супени лъжици от всяко растително масло, като се заменят с трансмазнини.

Хранителни влакна
Фибрите играят важна роля в лечението на атеросклерозата. Комбинирайки се с холестерола, диетичните фибри го отстраняват от тялото, което предотвратява образуването на склеротични отлагания. Систематичната консумация на храни, богати на фибри, нормализира обмяната на веществата, което влияе положително на състоянието на съдовата система. Достатъчно количество фибри се намира в овесените и пшеничните трици, нишестените зеленчуци (картофи, царевица), пълнозърнестите продукти.

Необходим вид фибри за атеросклероза е пектинът. Това вещество понижава холестерола и повишава бариерните функции на организма. Според проучвания, за да се осигури баланс на холестерола в кръвта, човек трябва да консумира около 15 грама пектин дневно. Такова количество от този елемент може да бъде осигурено, ако използвате такива култури като ябълки, банани, грейпфрути, грах, картофи всеки ден..

Витамини и минерали
Холестеролът се изнася от тялото заедно с жлъчката, която черният дроб произвежда. Следователно, за своевременното и качествено отстраняване на излишния холестерол, е необходимо да се осигури нормалното функциониране на черния дроб. Такива витамини като С, В2, В6, РР влияят положително върху работата на това тяло. От минералите най-важни за черния дроб са йодът и манганът..

Елементи, необходими за атеросклероза и продукти, които ги съдържат

Продукти, в които присъства

Черен дроб, соя, сирене, яйца, зелен грах.

Черен дроб, трици, хайвер.

Лешници, шам-фъстъци, орехи, чесън.

Отделно място сред елементите, необходими за организма с атеросклероза, е холинът. Холинът понижава холестерола в кръвта и осигурява нормална работа на черния дроб. Достатъчно количество от това вещество се намира в яйчен жълтък, говежди черен дроб, грах. Също така при това метаболитно разстройство се препоръчва да се използват храни, богати на метионин, тъй като организмът независимо синтезира холин от него. Много метионин съдържа извара и яйчен белтък.

Атеросклероза хирургия

В някои случаи на пациенти с атеросклероза се предписва операция. Операциите са показани в случаите, когато симптомите на заболяването значително влошават качеството на живот на пациента. Хирургичната корекция не елиминира причината за заболяването, а само намалява последствията от него.

Следните видове операции за атеросклероза:

• маневриране;
• ангиопластика;
• ендартеректомия.

Байпасна хирургия

ангиопластика

Ангиопластиката е операция, при която в засегнатия съд се вкарва разширяващ се катетър. В повечето случаи се използва катетър, който е оборудван с балон от едната страна. Надувайки се, балонът деформира атеросклеротичните отлагания, което води до повишена пропускливост на съдовете. Има няколко метода за ангиопластика..

Видовете ангиопластика са:

• ангиопластика със стентиране;
• транслуминална ангиопластика;
• лазерна ангиопластика.

Стенозна ангиопластика се извършва, за да се предотврати възможността за повторно блокиране на оперирания съд. Стентът е мрежеста метална тръба, която се вкарва в съда. Дизайнът поддържа съдовите стени, разширени с катетър и предотвратява вазоконстрикция.

Отличителна черта на транслуминалната ангиопластика е липсата на големи разрези, тъй като катетърът се вкарва чрез двумилиметрови пробиви. Този тип операция се извършва под локална анестезия и не изисква дълъг период на възстановяване. В повечето случаи пациентът се изписва от болницата 2 до 3 дни след операцията.
Лазерната ангиопластика е унищожаването на атеросклеротични отлагания с помощта на лазерен лъч. По време на процедурата към плаката се подава кварцова нишка, през която се подава топлина и тя се изпарява.

Ендартеректомията

Ендартеректомията е хирургична корекция на артериите. В зависимост от естеството на атеросклеротичните отлагания, операцията може да се извърши с помощта на няколко метода..
Най-често срещаният метод е открита ендартеректомия, при която лекарят прави надлъжен разрез на съда и премахва плаката. След това на мястото на повреда се фиксира свързващ пластир, който най-често е направен от изкуствени материали..
Еверсионната ендартеректомия включва отстраняване на атеросклеротични отлагания във връзка с ендотелната мембрана на артерията. В някои случаи плаката се отстранява заедно с деформиран фрагмент на съда..

Характеристики на операциите при атеросклероза
По-голямата част от хирургичните интервенции за атеросклероза се извършват под обща анестезия. Преди операцията на пациента се назначава преглед, който включва компютърна томография, ултразвуково сканиране, анализ на кръвта. Може да се предпише и ангиография (рентгеново изследване), по време на която по-точно се определя естеството на съдовата лезия.
Периодът на възстановяване зависи от характера на интервенцията и като правило варира от 3 до 14 дни.

Възможни усложнения
Както при всяка хирургическа интервенция, усложненията могат да се развият след хирургична корекция на съдове, повредени от атеросклероза. Най-честите отрицателни последици от такива операции са оток и възпалителни процеси в областта на раните. Може да се развие и кървене. При извършване на манипулации върху съдовете на мозъка има вероятност от инсулт. Такова усложнение може да възникне поради запушване на артерията на мозъка от фрагмент от атеросклеротична плака, която се е откъснала по време на операцията.
След операцията съществува риск от рестеноза (многократно запушване на кръвоносните съдове). Най-често това усложнение се среща при пациенти, които не спазват превантивни мерки, особено тези, свързани с отказване от тютюнопушенето.

Лечение на атеросклероза с народни средства

Правила за приготвяне на суровини за народни средства

За приготвянето на традиционната медицина се препоръчва растителните материали да се купуват в аптека. В случай на самостоятелно събиране на лекарствени компоненти, трябва да се спазват определени правила. Билки, корени и горски плодове трябва да се събират при сухо слънчево време, като се избират само зрели и непокътнати екземпляри. Не използвайте суровини, които са били събрани в близост до магистрали или сметища.

Необходимо е растенията да се изсушат, за да не изгният. За да направите това, те се разпръскват с тънък слой върху метален лист за печене или лист хартия и се поставят на сянка. Мястото, където се сушат суровините, трябва да бъде сухо и добре проветрено. Изсушените растения се съхраняват в марлеви или платнени торбички. Също така стъклени или керамични контейнери с плътно прилепващи капаци могат да се използват за съхранение..

При приготвяне на народни препарати трябва да се спазват определени принципи. Това ще запази полезните вещества на продукта и ще предотврати разваляне на лекарството..

Правилата за приготвяне на народни средства са следните:

• Раздробяване. За да се извлече максимално всички полезни вещества от растителни материали, те трябва да бъдат смачкани с помощта на кафемелачка. Можете също така да използвате метален или керамичен хоросан. Цветята и листата трябва да бъдат разделени до 5 милиметра, стъблата и кората - до 3 милиметра. Размерът на частиците на плода трябва да бъде значително по-малък - приблизително 0,5 мм.
• Прибори за хранене. За приготвянето на традиционната медицина се препоръчва използването на съдове, изработени от глина, неръждаема стомана или емайлирани съдове. Могат да се използват и съдове от керамика, порцелан, стъкло или керамика. Не използвайте алуминиеви или пластмасови съдове за готвене за такива цели..
• Вода. За приготвянето на отвари или запарки е необходимо да се използва чиста вода без миризма на хлор или други вещества. Най-добрият вариант би бил размразяване или пречистване със специална филтърна вода.
• Алкохолът. За тинктури е необходимо да използвате медицински 96-процентов алкохол, който в зависимост от рецептата се разрежда с вода до желаната сила. За това се използва формулата X * Y / C, където X е необходимата степен, Y е необходимия обем, C е наличната степен. Така че, за да получите 500 милилитра 70 процента алкохол от 96 процента алкохол, трябва да умножите 500 на 70 и да разделите на 96. Оказва се 365. Точно това количество от първоначалния продукт трябва да се комбинира с вода (135 милилитра). Резултатът е 500 милилитра алкохол с концентрация 70 градуса.

Алтернативни рецепти срещу атеросклероза

Традиционната медицина предлага инфузии, отвари и прахове за лечение на това заболяване. Продължителността на лечението и дозировката са индивидуални за всяко лекарство. Невъзможно е да се комбинира приемането на няколко народни средства. Стандартната доза на народно лекарство (прах, инфузия, отвара) е равна на чаена лъжичка. За лекарства, приготвени на алкохол (тинктури), стандартната доза е 1 капка.

Продуктите за приготвяне на народни средства срещу атеросклероза са:

• глухарче (корени);
• чесън;
• мащерка (мащерка);
• глог;
• сухо вино.

Глухарче (корени)
За лечение на атеросклероза се използват сухи корени от глухарче, които трябва да бъдат натрошени на прах. Лекарството се приема веднъж дневно, преди хранене, в една стандартна доза. Корените от глухарче помагат за премахване на излишния холестерол и токсините от тялото..

Чесън
Препаратите от чесън почистват съдовата система от отлагания, укрепват и увеличават лумена на кръвоносните съдове. За лечение се използва алкохолна тинктура върху чесън. За да направите това, 250 грама чесън, натрошен на каша, се залива с литър 40 процента алкохол или чиста водка. Трябва да настоявате 3 седмици, след това да прецедите сместа и да започнете курса на лечение. Трябва да приемате тинктура от чесън според определена схема. Когато се използва, лекарството се смесва с вода или мляко.

Тинктурата от чесън е следната:

• на първия ден се приема 1 доза тинктура;
• през следващите 24 дни дневната доза трябва да се увеличи с 1 доза;
• след това 5 дни подред, лекарството се приема в 25 дози;
• след това за 24 дни обемът на лекарството трябва да се намалява ежедневно с 1 доза.

Мащерка (мащерка)
Това растение облекчава спазмите на кръвоносните съдове, нормализира кръвното налягане и има общо успокояващо действие. При атеросклероза се използва отвара, която се приготвя от чаша вода и чаена лъжичка цветя на мащерка. Суровините трябва да се държат на слаб огън за 5 до 10 минути и след това да се съхраняват един час в запечатан контейнер. Еднократна порция бульон е 4 дози. Трябва да приемате лекарството два пъти на ден - сутрин и вечер.

глог
Активните вещества, включени в състава на глог, допринасят за разширяването на коронарните съдове. Ето защо лекарства от този компонент се препоръчват при атеросклероза на сърдечните съдове. За лечение се използва алкохолна тинктура от глог. За да приготвите това лекарство, трябва да изсипете чаша натрошени плодове с 200 милилитра алкохол (70 процента). След 3 седмици настояване лекарството започва да се приема всеки ден преди вечеря. Еднократна порция тинктура е 30 дози, които трябва да се смесват с вода.

Също така, при атеросклероза може да се използва концентрирана отвара от глог. За да направите това, 500 грама горски плодове се смилат с пещ или пасатор в пулпата, добавя се 100 милилитра вода и се слага на парна баня. След 5 до 10 минути сместа се отстранява, прецежда се. Полученият сок се приема 2 дози три пъти на ден. Курсът на лечение трябва да продължи месец.

Сухо вино
Възможността за използване на сухо червено вино за атеросклероза в народната медицина се потвърждава от научни изследвания, проведени във Франция. По време на експериментите беше доказано, че веществата, съдържащи се в червеното вино, допринасят за разграждането и отстраняването на лошия холестерол от организма. Виното също стимулира кръвообращението и подобрява реологията на кръвта..

За да се подобри благосъстоянието, на пациента се препоръчва да приема 50 - 100 милилитра вино дневно с храна. Трябва да се отбележи, че увеличаването на този обем може да доведе до влошаване на пациента.

За лечение на атеросклероза може да се използва и бяло сухо вино, на базата на което се прави тинктура от мед-лук. За целта 600 милилитра вино се комбинират със 100 грама мед и 300 грама лук, нарязан на каша. Сместа се настоява 2 дни, след което се филтрира. Приемайте за 40 до 50 дни, 5 до 6 стандартни дози.

Превенция на атеросклерозата

Превенцията на атеросклерозата може да бъде първична и вторична. Мерките за първична превенция се препоръчват за тези, които нямат клинични прояви на заболяването, но са с повишен риск. Това включва мъже (в по-голяма степен) и жени, чиято възраст надхвърля 50 години. Не забравяйте да спазвате правилата, които предотвратяват развитието на атеросклероза при хора с наследствена предразположеност. Трябва да се наблюдава вторична профилактика при пациенти, които вече са диагностицирани с атеросклероза..

В повечето случаи развитието на това заболяване се дължи на наличието на не един, а няколко фактора. Според медицинската статистика наличието на един тригер фактор (спусък за заболяването) увеличава вероятността от атеросклероза с 2 пъти. Наличието на два фактора увеличава шансовете да се разболеят 3-4 пъти. Комбинацията от 3 фактора увеличава риска от атеросклероза 10 пъти. Следователно превенцията на тази патология трябва да бъде всеобхватна и да включва коригиране на всички обстоятелства, които увеличават вероятността от атеросклероза.

Мерките за първична профилактика на атеросклерозата са:

• борба с излишното тегло;
• организация на балансирана диета;
• диагностика и лечение на редица заболявания;
• прекратяване на употребата на тютюн.

Отслабване

Наднорменото тегло е важен рисков фактор за развитие на атеросклероза. За да се предотврати това заболяване, е необходимо да се поддържа нормално оптимално тегло. Този показател се изчислява в съответствие с растежа, пола и други характеристики на човек. Ако реалното тегло не съответства на резултатите от изчислението, е необходимо да се започне борбата срещу излишните килограми.
Когато губите тегло, трябва да знаете, че рязкото отслабване е стрес за тялото. Правилното изхвърляне на излишните килограми означава спазване на оптималния прием на калории и увеличаване на физическата активност.

Изчисляване на оптимално тегло
Има голям брой системи за определяне на оптималното тегло. Най-простата и точна е формулата на Брок. За да разберете идеалното тегло, трябва да извадите специален коефициент от височината на човека в сантиметри. Коефициентът за растеж до 165 сантиметра е 100, от 165 до 175 сантиметра - 105, над 175 сантиметра - 110. На възраст 30 години нормата на тегло трябва да бъде намалена с 11 процента. За тези над 50, 6 процента се добавя към нормата..

За по-голяма точност при изчисляване на оптималното тегло според Брок се взема предвид видът на физическото състояние на човек. При астеничния тип (обхват на китката за жените - до 16 сантиметра, за мъжете - до 17 сантиметра) нормата трябва да бъде намалена с 10 процента. При хиперстеничен тип телосложение (обхватът на китката при жените е повече от 18 сантиметра, за мъжете - повече от 20 сантиметра), нормата трябва да се увеличи с 10 процента. Например за четиридесет и пет годишен мъж от хиперстеничен тип с ръст от 181 сантиметра идеалното тегло би било 78 килограма.

Съответствие с приема на калории
Оптималният брой калории се избира индивидуално в зависимост от възрастта, пола и вида на човешката дейност.

Дневният прием на калории е както следва:

• Възраст от 18 до 40 години. Човек на тази възраст трябва да консумира от 2800 до 3000 калории дневно. За жените от тази възрастова категория нормата варира от 2400 до 2600 калории на ден. Тези показатели са от значение за умерена физическа активност. Тези, които водят заседнал начин на живот и са вкъщи през повечето време, нормата трябва да бъде намалена с 400 - 600 калории. Хората, чиято активност включва активна физическа активност, трябва да увеличат стандартната норма с 800 - 1000 калории.
• Възраст от 40 до 60 години. След 40 години човешката активност намалява, което би трябвало да повлияе на количеството калории, консумирани с храната. На тази възраст препоръчителната норма за мъжете е 2600 - 2800 калории, за жените - от 2200 до 2400 калории. С домашния начин на живот ежедневното количество калории трябва да бъде намалено, с увеличени натоварвания да се увеличава.
• Възраст от 60 години. След шестдесетгодишен момент броят на консумираните калории за мъжете не трябва да надвишава 2500, за жените - 2200.

Някои хора, с цел бързо отслабване, значително намаляват дневния прием на калории. Трябва да се отбележи, че подобни действия могат да доведат до изчерпване на организма. Ако при изчисляване на оптималното тегло се появят големи несъответствия с реалността (повече от 20 процента), дневната калорийна норма може да бъде намалена с 10 - 15 процента.

Повишена физическа активност
Най-ефективната форма на упражнения за отслабване е аеробните упражнения. Такива класове се характеризират с лека или средна интензивност, което ги прави достъпни за различни възрастови категории. Освен че намалява телесните мазнини, аеробните упражнения помагат за нормализиране на налягането, укрепване на сърдечния мускул и обогатяване на кръвта с кислород.

Правила за аеробни упражнения
За да бъде спорта ефективен, се препоръчва да се спазват някои правила:

• упражненията трябва да бъдат най-малко 3 пъти седмично;
• увеличавайте постепенно натоварването;
• най-доброто време за часове е сутрин;
• паузата между спорта и храненето трябва да бъде най-малко един час и половина;
• минимална продължителност на тренировката - половин час;
• максимална продължителност на обучението - час;
• дишането трябва да е равномерно;
• за някои спортове (бягане, ходене) трябва да закупите специални обувки;
• преди да започнете тренировка трябва да проведете петминутна загрявка.

Видове аеробни упражнения
Оптималното и ефективно аеробно упражнение за отслабване е бързото ходене. Този тип упражнения подобряват метаболизма и са подходящи дори за хора, които никога не са спортували. Тези, които страдат от заболявания на краката, гръбначния стълб, сърцето, могат да участват в бързо ходене. За да постигнете резултати, ходенето трябва да се практикува ежедневно, като правите поне 10 000 стъпки с бързо темпо..

Други видове аеробни упражнения за отслабване са:

• плуване;
• аеробика или водна аеробика;
• джогинг;
• каране на колело;
• спортни игри;
• танц Спорт;
• ролери, ски.

Организация на балансирана диета

Многобройни изследвания в областта на атеросклерозата потвърждават факта, че качеството и количеството на консумираната храна оказва пряко влияние върху развитието на това заболяване. Преяждане, монотонна диета, липса на режим - всичко това води до нарушаване на липидния метаболизъм. Превенцията на атеросклерозата включва организиране на система за здравословно хранене, в съответствие с възрастта, пола и човешката дейност.

Хранителните правила за профилактика на атеросклерозата са:

• баланс на мазнини, протеини и въглехидрати;
• контрол на консумирания холестерол;
• прием на фибри.

Балансът на мазнини, протеини и въглехидрати
В основата на балансираната диета е спазването на пропорциите между консумираните протеини, мазнини и въглехидрати. Излишъкът или дефицитът на някой от тези елементи води до негативни последици за организма. Така че, липсата на протеин провокира намаляване на имунитета, а прекомерното количество - метаболитно разстройство. Прекомерният прием на мазнини води до затлъстяване, а дефицитът им води до влошаване на метаболизма на холестерола. При недостатъчно количество въглехидрати на първо място се нарушава обмяната на веществата в организма, с излишък - процесът на образуване на телесни мазнини се ускорява. Оптималната норма на даден елемент зависи от начина на живот и теглото на човек.