Признаци на аутизъм при дете, причини, методи за корекция

Аутизмът е диагноза, която ужасява всеки родител след разговор с детски психиатър. Проблемът с аутистичните разстройства се изучава от много дълго време, като остава една от най-загадъчните патологии на психиката. Аутизмът е особено силно изразен в ранна възраст (аутизъм в ранна детска възраст - RDA), изолирайки детето от обществото и неговото собствено семейство.

Какво е аутизъм??

Аутизмът е често срещано нарушение в развитието с максимален дефицит в комуникацията и емоциите. В името на болестта се крие нейната същност: в себе си. Човек с аутизъм никога не насочва навън своята енергия, реч, жестове. Всичко, което прави, няма социално значение. Най-често диагнозата се поставя до 3-5 години, получавайки името RDA. Само при леки случаи аутизмът се открива за първи път при юноши и възрастни.

Причини за аутизъм

В повечето случаи децата с аутизъм в ранна детска възраст са физически здрави, нямат видими външни недостатъци. Бременността при майките е безпрепятствена. Мозъчната структура на болни бебета практически не се различава от средната норма. Мнозина дори отбелязват специалната привлекателност на лицето на дете с аутизъм. Но в някои случаи връзката на заболяването с други симптоми все още е налице:

• инфекция с рубеола на майката по време на бременност
• Церебрална парализа
• туберна склероза
• нарушения на мастния метаболизъм - жените със затлъстяване имат по-висок риск да имат бебе с аутизъм
• хромозомни аномалии

Всички тези състояния влияят неблагоприятно на мозъка и могат да доведат до аутистични прояви. Има доказателства, че генетичната предразположеност играе роля: рискът от развитие на заболяване с аутизъм в семейството е малко по-висок. Но истинските причини за аутизма все още не са ясни..

Как аутистичното дете възприема света?

Смята се, че аутистът не може да комбинира детайли в едно изображение. Тоест той вижда човек като несвързани уши, нос, ръце и други части на тялото. Болно дете практически не различава неживите предмети от одушевените. В допълнение, всички външни влияния (звуци, цветове, светлини, докосвания) причиняват дискомфорт. Детето се опитва да избяга от външния свят вътре в себе си.

Симптоми на аутизъм

Има 4 основни признака на аутизъм при деца, които се проявяват в една или друга степен..

• Нарушаване на социалното поведение
• Прекъсване на комуникацията
• Стереотипно поведение
• Ранни признаци на аутизъм (до 3-5 години)

Нарушения на социалното взаимодействие

Липсващ или силно нарушен контакт „очи в очи“

Дете с аутизъм не възприема образа на събеседника като интегрален, затова често гледа „през“ човек.

Оскъдни изражения на лицето, често не адекватни на ситуацията

Болните деца рядко се усмихват, когато се опитват да ги развеселят. Но често те могат да се смеят поради собствени причини, които никой друг не разбира. Аутичното лице обикновено е маскирано, с периодични гримаси..

Жестовете се използват само за посочване на нуждите.

Здраво дете на 1-1,5 години, като видя интересен предмет (голямо куче, дъга, ярка топка), бърза да сподели това с родителите си. Посочва предмет с пръст, усмихва се, смее се, дърпа ръката на майка си. Аутистът използва сочещ жест само за да посочи нуждите си (яде, пие), като не се опитва да привлече вниманието на родителите и да ги включи в играта.

Неспособност да се разберат емоциите на другите

Мозъкът на здрав човек е проектиран така, че когато погледнете човека, с когото разговаряте, лесно можете да определите настроението му (радост, тъга, страх, изненада, гняв). Аутистът няма такива способности.

Липса на интерес към връстниците

Децата с аутизъм не участват в игри с връстници. Те са разположени наблизо и потопени в техния свят. Дори в тълпата деца можете бързо да намерите дете с аутизъм - той е заобиколен от „аура” на изключителна самота. Ако човек с аутизъм обръща внимание на децата, той ги възприема като неодушевени предмети..

Трудности в игрите, използващи въображението и познаването на социалните роли

Здравото дете бързо се научава да търкаля колата с играчки, да люлее кукла, да лекува плюшен заек. Дете с аутизъм не разбира социалните роли в играта. Освен това аутистът не възприема играчката като предмет като цяло. Той може да намери колело в машината и да го върти няколко часа подред.

Няма отговор на комуникация и прояви на емоции от родителите

Преди се смяташе, че по принцип аутистите не са способни на емоционална връзка с роднини. Но сега е известно, че грижите за майката предизвикват безпокойство при болни деца. В присъствието на членове на семейството детето е по-контактно, по-малко фиксирано на своите класове. Единствената разлика е реакцията на отсъствието на родители. Здравото бебе е разстроено, плаче, призовава мама, ако отдавна е напуснало зрителното си поле. Аутистът започва да се притеснява, но не предприема никакви действия за връщане на родителите. И няма как да се определи точно чувствата, които възникват по време на раздялата му.

Прекъсване на комуникацията

Тежка речева забава или липса на такава (мутизъм)

При тежък аутизъм децата не овладяват речта. Те използват няколко думи, за да посочат нуждите, като ги използват под една форма (пийте, хапвайте, сънувайте). Ако се появи реч, тя е несъгласувана по природа, не е насочена към разбиране от други хора. Децата могат да повтарят една и съща фраза с часове, често без значение. Аутистите говорят за себе си във втория и третия човек (Коля е жаден.)

Ненормален характер на речта (повторения, ехолалия)

Когато отговаря на въпрос, болно дете повтаря цялата фраза или част от нея.

Възрастен пита: жаден ли си? ?
Детето отговаря: жаден сте?

• Твърде силна или тиха реч, грешна интонация
• Няма отговор на правилното име
• „Възрастта на въпросите“ не настъпва или не се забавя

Аутистите, за разлика от обикновените деца, не досаждат родителите със стотици въпроси за света около тях. Ако този период все пак настъпи, въпросите са много еднообразни и нямат практическо значение.

Стереотипно поведение

Обсебен от определен урок с невъзможността за превключване

Дете може да прекарва часове в изграждане на кули или сортиране на кубчета по цвят. Издърпването му от това състояние може да бъде много трудно..

Изпълнение на ежедневни ритуали

Хората с аутизъм се чувстват комфортно само в обичайната си среда. Ако промените ежедневието, маршрута на разходката или подредбата на нещата в стаята, можете да постигнете самолечение или агресивна реакция на болното бебе.

Многократно повторение на движения без смисъл

Децата с аутизъм се характеризират с епизоди на самостимулация. Това са стереотипни повтарящи се движения, които бебето използва в плашеща или необичайна среда..

• пляскане с ръце
• щракване на пръста
• поклащайки глава
• други равномерни движения

Характерни са обсесиите, страховете. В плашещи ситуации са възможни атаки на агресия и самоагресия

Ранен аутизъм при деца

Най-често болестта се усеща доста рано. Още от годината можете да забележите липсата на усмивка, реакция на името и необичайно поведение на бебето. Смята се, че през първите три месеца от живота децата с аутизъм са по-малко подвижни, имат оскъдни изражения на лицето и неадекватни реакции на външни стимули.

Бележка за родителите

Ако видите силно изтръпване в чуждо дете, това може да е дете с аутизъм или други психични разстройства, така че трябва да бъдете толкова внимателни, колкото е възможно.

Ниво на интелигентност на аутизма

Повечето деца с аутизъм имат лека или умерена степен на умствена изостаналост. Това се дължи на мозъчни дефекти и трудности в обучението. Ако заболяването се комбинира с микроцефалия, епилепсия и хромозомни отклонения, тогава нивото на интелигентност съответства на дълбока умствена изостаналост. При леките форми на заболяването и динамичното развитие на речта интелигентността може да бъде нормална или дори над средната.

Основната характеристика на аутизма е селективната интелигентност. Тоест, децата могат да бъдат силни в математиката, музиката, рисуването, но в същото време могат да бъдат далеч зад връстниците в други отношения. Явлението, когато аутистичен човек е изключително надарен във всяка област, се нарича савантизъм. Savants може да свири мелодия, след като я чуе само веднъж. Или нарисувайте картина, видяна веднъж, точна до полутон. Или имайте предвид колоните с числа, изпълнявайки сложни изчислителни операции без допълнителни средства.

Синдром на Аспергер

Има специален тип аутистично разстройство, наречено синдром на Аспергер. Смята се, че това е лека форма на класически аутизъм, проявена в по-късна възраст..

• Синдромът на Аспергер се проявява след 7-10 години
• нивото на интелигентност е нормално или над средното
• нормални говорни умения
• може да има проблеми с интонацията и силата на речта
• фиксиране на един урок или изследване на един феномен (човек със синдрома на Аспергер може да прекарва часове, разказвайки на събеседниците история, която никой не се интересува, не обръщайки внимание на реакцията им)
• нарушена координация на движенията: неудобно ходене, странни пози
• егоцентричност, невъзможност за договаряне и търсене на компромиси

Повечето хора със синдром на Аспергер успешно посещават училища, институти, намират работа, създават семейства с подходящо образование и подкрепа.

Синдром на Рет

Тежка болест на нервната система, свързана с нарушение в Х хромозомата, се среща само при момичета. При подобни нарушения мъжките плодове са нежизнеспособни и умират вътрешно. Честотата на заболяването е приблизително 1: 10 000 момичета. В допълнение към дълбокия аутизъм, напълно изолиране на детето от външния свят, следните характеристики са характерни за този синдром:

• сравнително нормално развитие през първите 6-18 месеца от живота
• забавяне на растежа след 6-18 месеца
• загуба на умения и насочени движения на ръцете
• стереотипни движения на ръцете като миене или треперене на ръцете
• лоша координация и ниска двигателна активност
• загуба на речеви умения

За разлика от класическия аутизъм, със синдром на Рет, мозъчно недоразвитие и епилептична активност често се откриват, прогнозата за това заболяване е лоша. Корекцията на аутизма и нарушенията в движението е трудна.

Диагноза аутизъм

Първите симптоми на аутизъм, наблюдавани от родителите. Именно тези, които са близо до всички, обръщат внимание на странното поведение на детето. Това се случва особено рано, ако семейството вече има малки деца и има с кого да се сравнява. Колкото по-рано родителите започнат да звучат алармата и прибягват до помощта на специалисти, толкова по-голям е шансът аутистът да се социализира и да води нормален начин на живот.

Тестване с помощта на специални въпросници. При детския аутизъм диагнозата се поставя чрез анкетиране на родители и изучаване на поведението на детето в позната среда.

• Диагностичен въпросник за аутизъм (ADI-R)
• Аутистична диагностична скала (ADOS)
• Скала за оценка на детския аутизъм (CARS)
• Поведенчески въпросник за диагностика на аутизма (ABC)
• Контролен списък за оценка на аутизма (ATEC)
• Въпросник за аутизъм за малки деца (CHAT)

• Ултразвук на мозъка (за изключване на мозъчно увреждане, което причинява характерни симптоми)
• ЕЕГ - за откриване на епилептични припадъци (аутизмът понякога е придружен от епилепсия)
• Тест за слуха на одит - за изключване на забавяне на речта поради загуба на слуха

Родителите и другите може да не възприемат правилно поведението на дете с аутизъм (вижте таблицата-бележка, обясняваща поведението на детето).

Лечение на аутизъм

Отговорът на основния въпрос: лекува ли се аутизмът? -Не. Няма лечение за това заболяване. Няма хапче, след което аутистичното дете да излезе от „черупката си“ и да се социализира. Единственият начин за адаптиране на аутизма към живота в обществото е чрез постоянни ежедневни дейности и създаване на благоприятна среда. Това е страхотно дело на родители и учители, което почти винаги дава плод..

Принципи за отглеждане на дете с аутизъм:

• Разберете, че аутизмът е начин на съществуване. Дете с тази болест вижда, чува, мисли и се чувства различно, различно от повечето хора.
• Създайте благоприятна среда за живота, развитието и образованието на детето. Плашещата ситуация и нестабилното ежедневие възпрепятстват аутистичните умения и ги принуждават да „отидат в себе си“ още по-дълбоко.
• Свържете психолог, психиатър, логопед и други специалисти, за да работите с детето, ако е необходимо.

Етапи на лечение на аутизъм

• Формирането на необходимите за ученето умения - ако детето не осъществява контакт - е необходимо да се установи. Ако няма реч - необходимо е да се развият поне нейните начала.
• Елиминиране на неконструктивни форми на поведение:
  агресия и самоагресия
  грижи и фиксиране
  страхове и мании
• Обучение за имитация и наблюдение
• Обучение в социални роли и игри (хранете кукла, търкаляйте кола с играчка, играйте лекар)
• Обучение за емоционални контакти

Поведенческа терапия за аутизъм

Най-честата терапия за синдром на детски аутизъм се основава на принципите на бихевиоризма (поведенческа психология). Един от подтиповете на такова лечение е терапията с ABA..

Тя се основава на наблюдение на поведението и реакциите на детето. След изучаване на всички характеристики на конкретно бебе се подбират стимули. За някои това е любима храна, за някого това е музика, звуци или нотка на плат. Тогава всички желани реакции се подсилват от такова насърчение. Просто казано: направих го както трябва - взе бонбоните. Така се появява контакт с детето, фиксират се необходимите умения, а деструктивното поведение под формата на истерици и самоагресия изчезва.

Логопедична терапия

Почти всички хора с аутизъм имат някакъв вид речеви проблеми, които им пречат да общуват с хората около тях. Редовните часове с логопеди ви позволяват да коригирате интонацията, да коригирате произношението и да подготвите детето си за училище.

Развиване на социални умения и умения за самообслужване

Основният проблем на децата с аутизъм е липсата на мотивация за ежедневни дейности и игри. Те са трудни за пленяване, трудно привикват към ежедневието, поддържат хигиена. За да се затвърдят полезните умения, се използват специални карти. Поредица от действия е написана или начертана върху тях подробно. Например стана от леглото, облича се, миеше си зъбите, сресваше косата и т.н..

Лекарствена терапия

Лечението на аутизъм с лекарства се използва само в кризисни ситуации, когато разрушителното поведение не позволява на бебето да се развива. Но не трябва да забравяме, че истерията, плачът, стереотипните действия - това все още е начин за комуникация със света. Много по-лошо е, ако спокойно дете с аутизъм седи в стая цял ден и разкъсва хартия, без да се свързва. Следователно употребата на всички седативни и психотропни лекарства трябва да бъде строго указана.

Смята се, че безглутеновата диета допринася за бързото възстановяване на аутизма (виж симптомите на цьолиакия). Но засега няма надеждни научни доказателства за подобни чудодейни изцеления..

За съжаление, шарлатанските методи за лечение със стволови клетки, микрополяризация и използването на ноотропици (глицин и др.) Остават популярни. Тези методи са не само безполезни, но могат да бъдат опасни за здравето. И като се има предвид специалната уязвимост на децата с аутизъм, вредата от подобно „лечение” може да бъде огромна.

Условия с аутизъм

Често нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD) се приема за аутистични прояви. Смята се, че всяко трето дете има определени признаци на този синдром. Основните симптоми на дефицит на внимание: неспокойствие, трудности в преподаването на училищната програма. Децата дълго време не могат да се концентрират върху един урок, те се държат твърде пъргаво. Има ехо от СДВХ при възрастни, на които е трудно да вземат зрели решения, да си спомнят дати и събития. Такъв синдром трябва да бъде открит възможно най-рано и лечението трябва да започне: психостимуланти и успокоителни в комбинация с класове с психолог ще ви позволят да коригирате поведението.

Загуба на слуха - увреждане на слуха в различна степен

Децата с увреден слух имат забавяне на речта в различна степен: от мутизъм до неправилно произнасяне на определени звуци. Те реагират слабо на име, не изпълняват молби и изглеждат палави. Всичко това е много подобно на аутистичните черти, така че родителите бързат да видят първо психиатър. Компетентен специалист ще насочи детето към слуховата функция. След корекция с помощта на слухови апарати, развитието на детето се връща към нормалното.

шизофрения

Дълго време аутизмът се смяташе за една от проявите на детската шизофрения. Вече е известно, че това са две напълно различни заболявания, които не са свързани помежду си..

За разлика от аутизма шизофренията започва в по-късна възраст. Преди 5-7 години той на практика не се проявява. Симптомите се развиват постепенно. Родителите отбелязват странности в поведението на детето: страхове, мании, самостоятелност, разговори със себе си. По-късно делириумът и халюцинациите се присъединяват. В хода на заболяването се наблюдават малки ремисии с последващо влошаване. Медицинско лечение на шизофрения, предписано от психиатър.

Аутизмът при дете не е изречение. Никой не знае защо се появява това заболяване. Малцина могат да обяснят какво чувства дете с аутизъм, когато се занимава с външния свят. Но едно е сигурно със сигурност: с подходящи грижи, корекция на ранния аутизъм, дейности и подкрепа на родители и учители децата могат да водят нормален живот, да учат, да работят и да са щастливи.

Как да разбера, че детето има аутизъм?

Детски аутизъм

Това заболяване или особеност на развитието? Как и от кого се поставя такава диагноза? Как да разберем, че нещо не е наред с дете - и къде да се обърнеш, за да получиш безплатна квалифицирана помощ?

За начало аутизмът е болест или нещо друго.?

Към днешна дата детският аутизъм се разглежда като „често срещано (всеобхватно, широко разпространено) разстройство на развитието“. Тоест, това не е съвсем болест, но е сериозно нарушение на умственото развитие. Дете с нарушение на аутистичния спектър (ASD) се нуждае от специално внимание от лекари, педагози, психолози и, разбира се, родители.

Аутизмът - това е диагнозата?

Има няколко вида нарушения на аутистичния спектър. Според международната класификация на заболяванията ICD-10 се разграничават четири типа:

1) F84.0 - детски аутизъм (аутистично разстройство, инфантилен аутизъм, инфантилна психоза, синдром на Канер);
2) F84.1 - нетипичен аутизъм;
3) F84.2 - синдром на Рет;
4) F84.5 - синдром на Аспергер, аутистична психопатия.

Напоследък всички аутистични разстройства започнаха да се обединяват под общото съкращение ASD - нарушение на аутистичния спектър.

1) невъзможността да се установи пълен контакт с хората от началото на живота, особено обхвата на привързаност;
2) екстремни огради от външния свят;
3) игнориране на външни и вътрешни стимули, докато станат болезнени;
4) липса на използване на комуникативната функция на речта;
5) липса или недостатъчност на контакт с очите;
6) страх от промени в околната среда;
7) незабавна и забавена ехолалия (неконтролирано автоматично повторение на думи и фрази от други хора);
8) стереотипно и импулсивно поведение и манипулативни игри;
9) забавяне на развитието.

Много симптоми са подобни на синдрома на Канер: комуникативни разстройства и стереотипен кръг на интереси, слаба реакция на външни стимули. Добавят се следните атрибути:

1) Контрастиране на желания и възприятия;
2) Често - способността за необичайно, нестандартно разбиране на себе си и другите;
3) запазено или дори добре развито логическо мислене с нестабилно внимание;
4) Забавяне в речта и когнитивното развитие, като правило, липсва;
5) Реч - особена по мелодия, ритъм и темп;
6) Откъснат, разсеян поглед, оскъдни изражения на лицето;

Появява се на възраст 8-30 месеца без външни причини. Това е най-лошото нарушение сред ASD..

1) Проявява се на фона на нормално двигателно развитие;
2) Постепенно изгубени вече придобити умения, включително реч;
3) Насилни движения от типа "миене" в ръцете;
4) Загуба на способност за задържане на предмети в ръцете, дистония, мускулна атрофия, кифоза, сколиоза, дъвченето се заменя с смучене, дишането е нарушено.

Въпреки прогресиращата болест и тоталния разпад на всички сфери на живота, детето обикновено запазва емоционална адекватност и обич.

Нарушение, подобно на синдрома на Канер, но поне един от необходимите диагностични критерии липсва. Често един или друг признак на нарушено развитие се проявява при дете след 3-годишна възраст.

Какъв лекар може да диагностицира дете с аутизъм??

Според Международната класификация на заболяванията, аутистичните разстройства са включени в раздела „Психични и поведенчески разстройства“, следователно водещата роля в диагностиката и формирането на програмата за лечение и корекция принадлежи на психиатъра. В същото време невролози, генетици, психолози, логопеди, дефектолози и други специалисти могат да участват в работата с детето на различни етапи.

Но какво ще стане, ако картината не е достатъчно точна, за да даде на детето конкретна диагноза?

Ако клиничната картина на състоянието на детето не е достатъчно ясна, психиатърът ще диагностицира аутистично поведение. Това означава: имаме малко информация, но поведението на детето е много сходно по симптоми с аутизма. Тази диагноза се нуждае от допълнително изясняване..

По какво се различава дете с аутизъм от другите??

В най-общата си форма аутизмът се характеризира с забавяне в развитието и нежелание да общува с други хора. Важно е да се разбере, че това разстройство има много прояви: в развитието на двигателните умения, нарушената реч, вниманието, възприятието. Дете с аутизъм може да бъде разпознато по следните особености:

Детето не търси контакт с други хора, не реагира на тях, сякаш не забелязва;

Често прави едни и същи повтарящи се движения: разклаща ръце, отскача, изпълнява сложни ритуали (повтарящи се действия);

Интересите му са ограничени, трудно му е да се увлече с нещо ново;

Поведението на детето често е разрушително: той е агресивен, може да крещи, да нанася щети на себе си и т.н..

Какво може да причини аутизъм при дете?

За съжаление, учените все още не са дали ясен отговор на този въпрос. Има много теории, но никоя от тях не е изчерпателна..

На каква възраст може да се диагностицира дете с нарушение на аутистичния спектър??

По правило дете попада в зрителното поле на специалисти не по-рано от 2-3 години. На тази възраст нарушенията стават доста изразени. Въпреки че първите признаци на разстройството може да се забележат още по-рано. Например детето не посягаше към родителите си, когато щяха да го вдигнат, беше пасивно, страхуваше се от силни шумове и не свиква с тях, винаги беше избирателно в храната, невъзможно беше да го убеди да опита храна с определен цвят, вкус или мирис. Родителите обикновено говорили за детето си - „той е странен с нас“, „не като всички останали“.

Понякога дълго време детето се подозира за други здравословни проблеми - забавено говорно развитие или нарушение на слуха („Защото не отговаря на нашите думи“, казват родителите).

Може да се излекува?

Напълно не. За съжаление аутизмът е нарушение в развитието, от което няма хапчета и детето няма да го „прерасне”. Но ако поставите навременна диагноза и започнете коригираща корективна терапия, можете да помогнете на детето си да се научи на самообслужване и комуникационни умения, можете да го научите да забелязва други хора, да контролира емоциите и да се справя със страховете. До 80% от децата с аутизъм получават увреждания, но при определени обстоятелства едно дете може, когато порасне, да продължи самостоятелен живот.

Как да оценим интелекта на дете с аутизъм, ако не се свърже с непознати, отказва да следва инструкциите? Как да разбера, че той няма умствена изостаналост?

Разбира се, това е трудно, особено ако детето няма формирана реч. За това специалистът разчита на данните, получени по време на наблюдение на пациента, на историите на родителите за поведението и възможностите на детето в различни ситуации.

Резултатите от психометрична (тестова) оценка на интелигентността се интерпретират, като се вземат предвид трудностите при контакт и възможното изкривяване на количествените показатели. Днес няма тестове за оценка на интелигентността при деца с аутизъм, които предоставят надеждни данни с една консултация.

Достатъчно надеждна оценка е възможна при дългосрочно наблюдение в продължение на няколко седмици или месеци. В някои случаи в процеса на растеж, развитие на детето и подобряване на комуникационните способности можем да формулираме по-пълна картина за нивото на неговата интелигентност.

Ако това е просто „характеристики на развитието“ и аутизмът не може да бъде излекуван - необходимо ли е детето да се подложи на специално лечение?

Помощта на дете с аутистично разстройство трябва да бъде цялостна. Всички деца трябва да преминат психологическа и педагогическа корекция.

Освен това, с аутистични разстройства често се наблюдават болезнени прояви, като най-успешно се поддават конкретно на биологични, включително лекарствена терапия. Освен това увеличава производителността на часовете с учители и психолози. В някои случаи лечението с наркотици става просто необходимо..

Какви лекарства може да предпише дете с ASD??

За всяко дете и всеки случай лечението се избира индивидуално. По правило лекарствата, предписани на дете с ASD, имат следните цели:

1. Облекчаване на болката. Не всички деца с аутизъм говорят речта си, което означава, че не винаги разпознаваме техните оплаквания. Възможна е ситуация, когато дете, например, захапе устни в кръвта и не може да каже, че не го харесва. Поведението му се счита за автоагресия - а зъбите му просто болят. Или детето не може да седи неподвижно за минута и причината за това е постоянна болка в корема. Ако можем да разпознаем, че детето изпитва болка, предписваме болкоуспокояващи.

2. Лечение на съпътстваща соматична патология. Например около 60% от децата имат патология на стомашно-чревния тракт, което обикновено изисква медицинско лечение.

3. Коригиране на поведенчески разстройства. Аутизмът често е придружен от автоагресия, импулсивно поведение на детето. Добре подбраното антипсихотично лекарство може да подобри качеството на живот на детето. Обикновено лекарите се уверяват, че лекарството се понася добре. С правилната доза и препарат - детето няма да страда от сънливост, дезинфекция или други странични ефекти.

4. Помощ за развитие. Понякога под въздействието на ноотропни лекарства, приети в много деликатна дозировка, при дете с ASD възниква пробив - например, речева функция. Лекарството е в състояние да помогне на детето да "седне" в поправителния урок - което също помага на детето да постигне успех с психологическа и педагогическа корекция.

5. Корекция на нарушаването на съня. Децата с ASD често не спят през нощта: изключително трудно е както за самото дете, така и за цялото семейство. Не си поставяме задачата просто да сложим детето в леглото, така че не предписваме хапчета за сън. За нас е по-важно да коригираме биоритмите на детето, успокоителните средства помагат в това.

Как да забележим, че детето има признаци на аутизъм?

Всичко, от което се нуждаете, е от първите дни на живота, за да следите внимателно как се развива детето, как реагира на вас, на близките и на света.

Проверете стандартите за развитие, определени от вашите лекари. Разбира се, всяко дете има свой темп на развитие, но като цяло, ако детето ви овладее определени умения на всеки етап от развитието си, най-вероятно то няма признаци на ASD.

Бележка за мама: развитие на дете от 3 месеца до 3 години

Действия и умения на детето, говорейки за неговото здравословно развитие

изучава с интерес лицата на хората около него и следи движещите се обекти;

започва да разпознава обекти и хора;

усмихва се на звука на гласа ви;

започва да се усмихва при общуване;

обръща глава към звуците.

започва да реагира на емоциите на тези около него;

може да намери предмети, които не са внимателно скрити;

изучава предмети с ръце, дърпа ги в устата си;

достига до обекти, разположени на отдалечено разстояние;

изразява радост или недоволство от гласа;

произнася набор от звуци.

започва с нетърпение да имитира другите;

става очевидно, че детето ви разбира;

може да намери скрити предмети;

реагира на „не“;

изобразява прости жестове, например, може да посочи обект;

„Говорене“ на себе си по различни начини;

може да произнася отделни думи: „мама“, „татко“, „о“;

реагира на името си, когато е адресирано.

имитира поведението на другите;

се радва на компанията на други деца;

разбира много думи;

намира внимателно скрити предмети;

точки към наречени снимки и предмети;

започва да сортира обектите по форма и цвят;

започва да играе прости игри с въображение;

започва да разпознава имената на хора, които познава, разграничава имената на обекти;

може да изпълнява прости задачи;

може да произнася изречения, състоящи се от две думи, например: „повече бисквитки“, „измийте ръце“.

започва открито да изразява нежно отношение към другите, има по-широк спектър от емоции;

можете да стартирате механични играчки, да играете игри с въображение;

Сортира предметите по форма и цвят;

сравнява обектите със снимки;

изпълнява по-сложни инструкции, състоящи се от 2-3 думи;

използва прости изречения в общуването;

правилно използва местоимения ("аз", "ти", "аз");

започва да използва множествено число („коли”, „кучета”).

Има ли повече или по-малко надеждни критерии, по които може да се каже, че детето има нарушение на аутистичния спектър?

Има два международни теста, преведени на много езици по света, включително руски. Родителите преминават през тях, за да определят колко поведението на децата им попада под описанието на ASD..

Модифициран скринингов тест се използва за откриване на признаци на ASD при деца на възраст 16 до 30 месеца. Той помага да намерите в детето си характеристики, които изискват по-внимателна диагностика на затруднения в развитието..

Тестът се използва в повече от 25 страни. Много е кратко: пълненето отнема не повече от 3 минути. В резултат на това получавате приблизителна оценка на риска и евентуално препоръки за по-нататъшно наблюдение от лекар.

Тестът за деца над 30 месеца се използва не само за идентифициране на проблеми, но и за проследяване на динамиката. Съдържа 77 въпроса, които са разделени на теми: речево развитие, социализация, сетивни умения / когнитивни способности и здраве / физическо развитие / поведение.

Забележка! Преминавайки субективен тест, получавате приблизителна оценка на ситуацията, но не и диагноза. Ако според резултатите от теста родителите подозират аутистично разстройство у дете, е необходимо да се консултирате с психиатър.

Къде да отидете, ако подозирате дете с нарушение на аутистичния спектър?

Можете да се консултирате с детски психиатър в консултативно-амбулаторното отделение на Научно-практическия център за психично здраве на деца и юноши. G. Е. Сухарева ДЗМ (наричана по-долу Центъра) на адрес: 119334, Москва, 5-ти Донской проезд, къща 21А. Телефон 8 (495) 954-37-54.

Консултациите в центъра не водят до регистрация на детето, но ще помогнат за изграждането на индивидуален план за лечение и рехабилитационни мерки и поправителни класове.

Важно! Центърът си сътрудничи с регионалната обществена организация за подпомагане на деца с разстройства от аутистичния спектър „Контакт“. Веднъж месечно представители на организацията провеждат консултации по образователния маршрут за деца с ASD в стените на Центъра. Като се обърнете към Центъра, можете да научите как правилно да съставяте документи за медико-педагогическата комисия, как да взаимодействате с образователната организация, какво да търсите при избора на училище за дете и увреждане.

Разпознаване на ранния аутизъм

Характеристиките на взаимодействието на аутистично бебе с близки и най-вече с майка му вече са открити на инстинктивно ниво. Признаци на афективни проблеми са видими в редица най-ранни, важни за адаптационните реакции на бебето. Нека се спрем на тях по-подробно..

а) една от първите адаптивно необходими форми на отговор на малко дете е пристрастяването към ръцете на майката. Според спомените на много майки от деца с аутизъм те са имали проблеми с това. Беше трудно да се намери положение, което да е взаимно удобно както за майката, така и за детето по време на хранене, болест на движението и обич, тъй като бебето не беше в състояние да заеме естествена, удобна поза в ръцете на майката. Може да бъде аморфен, т.е. сякаш „се разстила“ върху ръцете или, обратно, прекомерно напрегната, негъвкава, непоколебима - „като колона“. Напрежението може да бъде толкова голямо, че според една майка, след като държеше бебето на ръце, „цялото му тяло болеше“;

б) друга форма на най-ранното адаптивно поведение на кърмачето е фиксиране на погледа на лицето на майката. Обикновено бебето има ранен интерес към човешкото лице; Както знаете, това е най-мощният дразнител. Още през първия месец от живота, детето може да прекарва по-голямата част от времето си на будност в контакт с очите с майка си. Комуникацията чрез поглед е, както бе споменато по-горе, основата за развитието на последващи форми на комуникативно поведение.

При признаци на аутистично развитие избягването да се гледа в очите или кратката продължителност на такъв контакт се отбелязват доста рано. Според многобройни спомени на близки, беше трудно да се хване окото на дете с аутизъм, не защото изобщо не го е записал, а защото изглежда като „през” от. Обаче понякога е било възможно да се хване мимолетен, но рязък вид на дете. Както показват експерименталните проучвания на по-големи деца с аутизъм, човешкото лице е най-привлекателният обект за дете с аутизъм, но той не може дълго време да насочи вниманието си към него, следователно като правило има редуване на фази на бърз поглед и отстраняването му към лицето;

в) Обикновено естествената адаптивна реакция на кърмачето е и приемането на така наречената предвиждаща поза: бебето протяга ръцете си към възрастния, когато се наведе към него. Оказа се, че за много деца с аутизъм тази поза е неизразена, което показва липсата им на желание да бъдат в прегръдките на майка си, дискомфорта да са в ръцете им;

г) навременното появяване на усмивка и обръщението към любим човек традиционно се счита за признак на благосъстояние на афективното развитие на детето. При всички деца с аутизъм той се появява навреме почти навреме. Качеството му обаче може да бъде много своеобразно. Според наблюденията на родителите усмивката може да възникне не от присъствието на любим човек и неговото обжалване към бебето, а от редица други сетивни впечатления, приятни за детето (спиране, музика, светлина на лампата, красив модел на халат на майката и т.н.).

Част от деца с аутизъм в ранна възраст не са имали добре познатия феномен „инфекция на усмивката“ (когато усмивката на друг човек провокира усмивка на отговора на детето). Обикновено това явление вече ясно се наблюдава на възраст от 3 месеца и се превръща в „комплекс за съживяване“ - първият тип насочено комуникативно поведение на бебе, когато той не само се радва при вида на възрастен (което се изразява в усмивка, повишена физическа активност, ходене, увеличаване на продължителността на фиксиране на погледа) на лицето на възрастен), но също така активно изисква комуникация с него, се разстройва в случай на недостатъчна реакция на възрастния към неговото лечение. С аутистичното развитие детето често „предозира” такава директна комуникация, бързо се храни и се отстранява от възрастния, който се опитва да продължи контакт;

д) тъй като близък човек, който се грижи за бебето, е физически и емоционално постоянен посредник на взаимодействието му с неговата среда, дете от ранна възраст ясно разграничава различните изражения на лицето си. Обикновено тази способност се проявява на 5-6-месечна възраст, въпреки че има експериментални данни, показващи възможността за нейното присъствие при новороденото. Ако афективното развитие на детето е неуспешно, има трудности при разграничаването на изражението на лицето на близки, а в някои случаи има неадекватна реакция на един или друг емоционален израз на лицето на другия човек. Дете с аутизъм може например да плаче, когато друг човек се смее или да се смее, когато плаче. Очевидно в този случай детето е по-фокусирано не върху качествен критерий, не върху признак на емоция (отрицателен или положителен), а върху интензивността на дразненето, която също е характерна за нормата, но в най-ранните етапи на развитие. Следователно дете с аутизъм дори след шест месеца може да се изплаши, например, от силен смях, дори ако близък до него човек се смее.

За да се адаптира, бебето също се нуждае от способността да изразява емоционалното си състояние, да го споделя с близки. Обикновено тя се появява след два месеца. Майката отлично разбира настроението на детето си и затова може да го управлява: утешава, облекчава дискомфорта, развеселява, успокоява. Ако афективното развитие е неуспешно, дори опитни майки с по-големи деца често си спомнят колко им е било трудно да разберат нюансите на емоционалното състояние на аутистично бебе;

е) както знаете, един от най-значимите за нормалното психическо развитие на детето е феноменът „привързаност“. Това е основното ядро, около което се изгражда системата на отношенията на детето с околната среда и постепенно се усложнява. Основните признаци на формирането на привързаност, както беше споменато по-горе, е появата в определен възрастов стадий на бебето да изолира „нея” от групата хора около него, както и очевидното предпочитание на един човек, който се грижи за него (най-често майката), опитът на раздяла с нея.

Груби нарушения на формирането на привързаност се наблюдават при отсъствие в ранните етапи от развитието на бебето на едно постоянно близко, особено когато се отделят от майката през първите три месеца след раждането на бебето. Това е така нареченият феномен на болницизма, наблюдаван от Р. Шпиц (1945 г.) при деца, отгледани в детски дом. Тези бебета проявяват изразени психични разстройства: тревожност, която постепенно се развива в апатия, намалена активност, усвояване от примитивни стереотипни форми на самораздразнение (люлеене, клатене на главата, смучене на пръст и т.н.), безразличие към възрастен, който се опитва да установи емоционален контакт с него. При продължителни форми на болницизъм се наблюдава появата и развитието на различни соматични (телесни) разстройства.

Ако обаче в случай на болницизъм има някаква „външна“ причина, причиняваща нарушение на формирането на привързаност (реално отсъствие на майката), то в случай на аутизъм в ранна детска възраст това нарушение се генерира от законите на специален тип психично и преди всичко афективно развитие на аутистично дете, което не подкрепя естественото отношение на майката върху формирането на привързаност. Последното понякога се проявява толкова слабо, че родителите може дори да не забележат някакви проблеми в отношенията си с бебето. Например, според официалните условия, той може да започне да подчертава близките хора навреме; разпознаване на майката; предпочитайте ръцете си, изисквайте нейното присъствие. Качеството на такава привързаност и, съответно, динамиката на нейното развитие в по-сложни и разширени форми на емоционален контакт с майката, може да бъде напълно специално и значително различно от нормата.

Помислете за най-характерните варианти за формиране на привързаност с аутистичен тип развитие.

Супер силна привързаност към един човек на ниво примитивна симбиотична връзка (съвместно неразделно съществуване). Човек създава впечатление, че детето е физически неразделно от майката. Подобна привързаност се проявява предимно само като негативен опит на раздяла с майката. Най-малката заплаха от разрушаване на тази връзка може да провокира катастрофална реакция на соматично ниво при дете. Например, седеммесечно дете с заминаване на майка за половин ден (въпреки факта, че остава при баба си постоянно да живее с тях) имаше треска, повръщане и отказ да се храни. Известно е, че обикновено на тази възраст бебето също е тревожно, притеснено, разстроено, когато майка му си тръгне, но реакциите му не са толкова жизненоважни (тоест свързани с това, което е жизненоважно), може да се разсее, да говори, да премине към комуникация с друг близък човек, за някое любимо забавление. Бебето с аутизъм, което се характеризира с толкова тежка реакция дори на кратка раздяла с майка си, може изобщо да не проявява привързаността си към нея, когато майка му е наблизо. Той не призовава майка си за общуване, за съвместна игра, не се опитва да сподели положителния си опит с нея и може да не отговаря на нейните призиви. Често такава връзка се изразява във факта, че детето просто не може да пусне майка си извън нейното зрително поле (не може да се премести в друга стая или да затвори вратата в тоалетната зад себе си), а понякога - в подчертаване за определен период на един предпочитан човек и отхвърляне други членове на семейството. В бъдеще обаче единственият човек, който детето ще признае за себе си, може да бъде някой друг (например баба вместо майка и през този период бебето напълно ще откаже всякакво взаимодействие с майката, „да не го забележи“).

Дозировка на проявление на признаци на привързаност. С тази форма на развиваща се емоционална връзка с майката детето може да започне да изолира майката рано и понякога да показва изключително силна, но много ограничена във времето положителна емоционална реакция към нея единствено за своя сметка. Детето може да се зарадва, да даде на майка си „възхитителен поглед“. Въпреки това, такива краткотрайни моменти на страст, ярък израз на любовта се заменят с периоди на безразличие, когато детето изобщо не реагира на опитите на майката да поддържа комуникация с него, емоционално да го „заразява“..

Може да има и голямо забавяне при определянето на един човек като обект на привързаност, понякога неговите признаци се появяват много по-късно - след година и дори след година и половина. В същото време бебето проявява еднакво отношение към всички, които са около него. Родителите описват такова дете като „лъчезарно“, „лъчезарно“, за всички „ходене по ръцете“. Това обаче се случва не само през първите месеци от живота (когато „комплексът за съживяване“ се формира и достигне своя връх и тази реакция на детето, естествено, може да бъде предизвикана от всеки възрастен, който говори с него), но и много по-късно, когато чужденецът обикновено се възприема от детето с повишено внимание или с неудобство и желание да бъде по-близо до мама. Често такива деца нямат „страх от някой друг“, характерен за възрастта от 7-8 месеца; изглежда, че дори предпочитат непознати, охотно флиртуват с тях, стават по-активни, отколкото когато общуват с близки.

Елена Баенская, кандидат на психологическите науки,
Специалист, Институт за поправително образование, Руска академия на образованието,
Откъс от книгата "Помощ при отглеждането на деца със специално емоционално развитие (ранна възраст)"

Какво е аутизъм при децата??

Главна информация

Аутизмът е диагноза, която много родители възприемат като вид изречение. Изследвания за това какво е аутизъм, какъв вид болест е, продължават от много време и въпреки това детският аутизъм остава най-загадъчното психично заболяване. Синдромът на аутизма е най-силно изразен в детството, което води до изолация на бебето от роднини и общество.

Аутизмът - какво е това?

Аутизмът в Уикипедия и други енциклопедии се определя като общо нарушение в развитието, при което има максимален дефицит на емоции и сферата на общуване. Всъщност името на болестта определя нейната същност и как болестта се проявява: значението на думата "аутизъм" е в себе си. Човек, страдащ от това заболяване, никога не насочва своите жестове и реч към външния свят. В действията му липсва социален смисъл.

На каква възраст се проявява това заболяване? Тази диагноза най-често се поставя на деца на възраст 3-5 години и се нарича RDA, синдром на Канер. В юношеството и при възрастните заболяването се проявява и съответно рядко се открива.

Аутизмът при възрастни се изразява различно. Симптомите и лечението на това заболяване в зряла възраст зависят от формата на заболяването. Забелязват се външни и вътрешни признаци на аутизъм при възрастни. Типичните симптоми се изразяват в изражение на лицето, жестове, емоции, силна реч и др. Има мнение, че разновидностите на аутизма имат както генетичен, така и придобит характер.

Причини за аутизъм

Причините за това заболяване са свързани с други заболявания, казват психиатрите..

По правило децата с аутизъм имат добро физическо здраве и освен това нямат външни дефекти. Мозъкът при болни бебета има нормална структура. Що се отнася до разпознаването на деца с аутизъм, мнозина отбелязват, че такива бебета са много привлекателни на външен вид.

При майките на такива деца бременността протича нормално. Въпреки това, развитието на аутизъм все още е в някои случаи, свързани с проявата на други заболявания:

• Церебрална парализа;
• инфекция с рубеола по време на бременност;
• туберна склероза;
• нарушен метаболизъм на мазнините (рискът от раждане на дете с аутизъм е по-голям при затлъстели жени).

Всички тези състояния могат да имат лош ефект върху мозъка и в резултат на това да провокират симптоми на аутизъм. Има доказателства, че генетичното разположение играе роля: признаците на аутизъм по-често се наблюдават при хора, чието семейство вече има аутизъм. Все пак какво е аутизъм и какви са причините за неговото проявление, все още не са напълно разбрани..

Възприемане на света от дете с аутизъм

Аутизмът при деца се проявява чрез определени признаци. Смята се, че този синдром води до факта, че бебето не може да комбинира всички детайли в едно изображение..

Заболяването се проявява във факта, че детето възприема човека като „набор“ от несвързани части на тялото. Пациентът почти не различава неодушевените предмети от одушевените. Всички външни влияния - докосване, светлина, звук - провокират неудобно състояние. Детето се опитва да влезе вътре в себе си от света, който го заобикаля.

Симптоми на аутизъм

Аутизмът при деца се проявява чрез определени признаци. Аутизмът в ранна детска възраст е състояние, което може да се прояви при деца в много ранна възраст - както на 1-годишна, така и на 2-годишна възраст. Какво представлява аутизмът при дете и дали се проявява това заболяване, се определя от специалист. Но можете самостоятелно да разберете какъв вид заболяване има детето и да го подозирате, разчитайки на информация за признаците на такова състояние.

Ранни признаци на аутизъм при дете

За този синдром са характерни 4 основни симптома. При деца с това заболяване те могат да бъдат определени в различна степен..

Признаците на аутизъм при деца са следните:

• нарушено социално взаимодействие;
• нарушена комуникация;
• стереотипно поведение;
• ранни симптоми на детски аутизъм при деца под 3 години.

Нарушено социално взаимодействие

Първите признаци на деца с аутизъм могат да се изразят още на две години. Симптомите могат да се проявят като леки при разкъсване на контакт с очи и по-тежки, когато той напълно липсва.

Детето не може да възприема цялостен образ на човек, който се опитва да общува с него. Дори на снимката и видеото можете да разпознаете, че такива изражения на лицето на бебето не отговарят на настоящата ситуация. Той не се усмихва, когато някой се опита да го забавлява, но може да се смее, когато никой от неговите роднини не разбира причината за това. Лицето на такова бебе е маскирано, периодично върху него се появяват гримаси.

Бебето използва жестове само за да посочи нуждите. По правило дори при деца до една година интересът рязко се проявява, ако видят интересен предмет - бебето се смее, сочи с пръст, демонстрира радостно поведение. Първите признаци при деца под 1 година могат да се подозират, ако детето не се държи по този начин. Симптомите на аутизъм при деца под една година се проявяват във факта, че използват определен жест, искат да получат нещо, но не се опитвайте да привлечете вниманието на родителите, като ги включите в играта си.

Нарушено социално взаимодействие, снимка

Аутистът не може да разбере емоциите на другите. Тъй като този симптом се проявява при дете, той може да бъде проследен още в ранна възраст. Ако обикновените деца имат мозък, така че да могат лесно да определят, когато гледат други хора, разстроени ли са, смешни или уплашени, тогава аутистът не е способен на.

Детето не се интересува от връстници. Още на 2 години обикновените деца се стремят към компанията - да играят, да опознаят връстниците си. Признаците на аутизъм при деца на 2 години се изразяват в това, че такова бебе не участва в игри, а е потопено в собствения си свят. Тези, които искат да знаят как да разпознаят дете на 2 или повече години, трябва просто да разгледат по-отблизо компанията на децата: аутистът винаги е сам и не обръща внимание на другите или ги възприема като неодушевени предмети.

Трудно е детето да играе, използвайки въображение и социални роли. Деца на 3 години и дори по-малки играят, фантазират и измислят ролеви игри. Аутистичните симптоми след 3 години могат да се изразят от факта, че те не разбират каква е социалната роля в играта и не възприемат играчките като неразделни предмети. Например, признаци на аутизъм при 3-годишно дете могат да бъдат изразени от факта, че бебето върти колелото с часове в пишещата машина или повтаря други действия.

Детето не реагира на емоции и комуникация от родителите. Преди се смяташе, че такива деца по принцип не са емоционално привързани към родителите си. Но сега учените са доказали, че когато една майка напуска, такова дете на 4 години и дори по-рано е тревожно. Ако членовете на семейството са наблизо, той изглежда по-малко закрепен. Въпреки това при аутизъм симптомите при 4-годишните деца се изразяват в липса на отговор на факта, че родителите отсъстват. Аутистът е разтревожен, но не се опитва да върне родителите си.

Прекъсната комуникация

Деца под 5 години и по-късно имат речево забавяне или пълното му отсъствие (мутизъм). При това заболяване признаците при деца на 5 години в развитието на речта вече са изразени. По-нататъшното развитие на речта се определя от видовете аутизъм при деца: ако се отбележи тежка форма на заболяването, детето може изобщо да не овладее речта. За да посочи нуждите си, той използва само някои думи под една форма: да спи, да яде и пр. Появява се реч, обикновено непоследователна, не насочена към разбиране на други хора. Такова бебе може да каже една и съща фраза в продължение на няколко часа, което няма смисъл. Говорейки за себе си, аутистите правят това в третото лице. Как да се лекуват такива прояви и дали е възможно тяхното коригиране, зависи от степента на заболяването.

Ненормална реч. В отговор на въпроса, такива деца повтарят или цялата фраза, или част от нея. Те могат да говорят твърде тихо или силно, неправилно интонирани. Такова бебе не отговаря, ако бъде повикано по име.

Липсата на „възрастови проблеми“. Аутистите не задават на родителите много въпроси за света, който ги заобикаля. Ако все пак възникнат въпроси, те са монотонни, нямат практическа стойност.

Стереотипно поведение

Зареден на един урок. Сред признаците как да определите аутизма при дете трябва да се отбележи манията. В продължение на много часове хлапето може да сортира кубчетата според цветовете си и да направи кула. Освен това е трудно да се върне от това състояние.

Изпълнява ритуали всеки ден. Уикипедия свидетелства, че такива деца се чувстват в състояние на комфорт само ако средата за тях остава позната. Всякакви промени - пренареждане в стаята, промяна на маршрута за разходка, друго меню - може да провокира агресия или изразено оттегляне в себе си.

Повтарянето на безсмислени движения много пъти (проява на стереотип). Аутистичните индивиди са склонни към самостимулация. Това е повторение на движенията, които детето използва в необичайна среда. Например той може да щракне с пръсти, да клати глава, да пляска с ръце.

Развитието на страхове и мании. Ако ситуацията е необичайна за дете, той може да развие пристъпи на агресия, както и самоагресия.

Ранен аутизъм

По правило аутизмът се проявява много рано - още преди 1 година родителите могат да го разпознаят. През първите месеци такива деца са по-малко подвижни, неадекватно реагират на стимули отвън, имат оскъдни изражения на лицето.

Защо се раждат деца с аутизъм, все още не се знае ясно. Въпреки факта, че причините за аутизъм при децата все още не са ясно дефинирани и във всеки случай причините могат да бъдат индивидуални, важно е незабавно да информирате специалист за вашите подозрения. Може ли аутизмът да се излекува и лекува ли се изобщо? На тези въпроси се отговаря само индивидуално, като се проведе подходящ тест и се предпише лечение.

Какво трябва да запомните на родителите на здрави деца?

Онези, които не знаят какво е аутизъм и как се проявява, все още трябва да помнят, че такива деца се срещат сред връстниците на вашите деца. Така че, ако нечие бебе е истерично, това може да е дете с аутизъм или бебе, страдащо от други психични разстройства. Бъдете внимателни и не обвинявайте това поведение..

• насърчавайте родителите и предлагайте вашата помощ;
• Не критикувайте бебето или родителите му, мислейки, че той просто е разглезен;
• опитайте се да премахнете всички опасни предмети, разположени до бебето;
• Не го гледайте прекалено внимателно;
• Бъдете възможно най-спокойни и разяснете на родителите си, че възприемате всичко правилно;
• не обръщайте внимание на тази сцена и не вдигайте шум.

Аутизъм интелигентност

В интелектуалното развитие се появяват и аутистични черти при дете. Какво е това, зависи от характеристиките на заболяването. По правило такива деца имат умерена или лека форма на умствена изостаналост. Пациентите, страдащи от това заболяване, имат затруднения с обучението поради наличието на мозъчни дефекти.

Ако аутизмът се комбинира с хромозомни аномалии, епилепсия, микроцефалия, тогава може да се развие дълбока умствена изостаналост. Но ако има лека форма на аутизъм и в същото време детето развива динамично реч, тогава интелектуалното развитие може да бъде нормално или дори над средното.

Основната особеност на заболяването е селективната интелигентност. Такива деца могат да демонстрират отлични резултати по математика, рисуване, музика, но изостават много по други предмети. Савантизмът е явление, при което аутизмът е много ясно надарен в една конкретна област. Някои аутисти са в състояние да изсвирят точно мелодията, като са я чули само веднъж, или да изчисляват сложни примери в ума. Известни аутисти по света - Алберт Айнщайн, Анди Кауфман, Уди Алън, Анди Уорхол и много други.

Синдром на Аспергер

Има някои видове аутистични разстройства, включително синдром на Аспергер. Общоприето е, че това е лека форма на аутизъм, първите признаци на която се появяват вече в по-късна възраст - след около 7 години. Подобна диагноза предполага следните характеристики:

• нормално или високо ниво на интелигентност;
• нормални речеви умения;
• отбелязват се проблеми с обема на речта и интонацията;
• мания по какъвто и да е урок или изследване на явлението;
• липса на координация на движенията: странни пози, неудобно ходене;
• егоцентричност, липса на компромиси.

Такива хора водят сравнително нормален живот: учат в образователни институции и в същото време могат да постигнат напредък, да създават семейства. Но всичко това се случва при условие, че са създадени подходящите условия за тях, има адекватно образование и подкрепа.

Синдром на Рет

Това е сериозно заболяване на нервната система, причините за появата му са свързани с нарушения в Х хромозомата. Само момичета са болни от него, тъй като при такива нарушения мъжкият плод умира в утробата. Честотата на това заболяване е 1: 10 000 момичета. Когато детето има този конкретен синдром, се отбелязват следните симптоми:

• дълбок аутизъм, изолиращ детето от външния свят;
• нормално развитие на бебето през първите 0,5-1,5 години;
• бавен растеж на главата след тази възраст;
• загуба на насочени движения и умения на ръцете;
• движения на ръцете - като треперене на ръцете или измиване;
• загуба на речеви умения;
• лоша координация и лоша двигателна активност.

Как да определите синдрома на Рет е въпрос към специалист. Но това нямо състояние е различно от класическия аутизъм. Така че, с този синдром лекарите определят епилептичната активност, недоразвитието на мозъка. При това заболяване прогнозата е лоша. В този случай всички методи за корекция са неефективни..

Как се диагностицира аутизмът??

Външно такива симптоми при новородени не могат да бъдат определени. Въпреки това учените отдавна работят за идентифициране на признаци на аутизъм при новородени..

Най-често първите признаци на това състояние се забелязват при децата от родителите. Особено ранното аутистично поведение се определя от онези родители, чиито семейства вече имат малки деца. Трябва да се има предвид от тези, в чието семейство има аутизъм, че това е заболяване, което трябва да се опита да се диагностицира възможно най-скоро. В крайна сметка, колкото по-рано се открие аутизмът, толкова по-големи са шансовете на такова бебе да се почувства адекватно в обществото и да живее нормално.

Тест със специални въпросници

Ако има подозрение за детски аутизъм, диагнозата се поставя с помощта на родителски проучвания, както и проучване как се държи бебето в обичайната си среда. Прилагат се следните тестове:

• Аутистична диагностична скала (ADOS)
• Диагностичен въпросник за аутизъм (ADI-R)
• Скала за оценка на детския аутизъм (CARS)
• Поведенчески въпросник за диагностика на аутизма (ABC)
• Контролен списък за оценка на аутизма (ATEC)
• Въпросник за аутизъм за малки деца (CHAT)

Инструментални изследвания

Използват се следните методи:

• ултразвук на мозъка - за да се изключи мозъчно увреждане, което провокира симптоми;
• ЕЕГ - за да се определят пристъпите на епилепсия (понякога аутизмът е придружен от тези прояви);
• слухов тест на дете - за предотвратяване на забавяне в развитието на речта поради загуба на слуха.

Важно е родителите правилно да възприемат поведението на дете, което има аутизъм.

Лечение на аутизъм

Независимо дали това състояние се лекува или не, родителите на такива деца са най-заинтересовани. За съжаление, отговорът на въпроса "Лекува ли се аутизмът?" недвусмислено: "Не, не се лекува".

Но, въпреки факта, че болестта не е лечима, можете да коригирате ситуацията. Най-доброто „лечение” в този случай е редовното обучение всеки ден и създаването на най-благоприятната среда за аутизъм..

Методи за корекция на аутизма

Подобни действия всъщност са много работа както за родители, така и за учители. Но такива средства могат да постигнат голям успех..

Как да отгледаме бебе с аутизъм

• Осъзнайте кой е аутизмът и този аутизъм е начин на съществуване. Тоест такова бебе е в състояние да мисли, гледа, чува, да се чувства различно от повечето хора.
• Погрижете се за най-благоприятната среда за тези, които страдат от аутизъм, за да може той да се развива и учи. Неблагоприятните условия и рутинните промени се отразяват зле на аутиста и го принуждават да навлезе по-дълбоко в себе си.
• Консултирайте се със специалисти - психиатър, психолог, логопед и други.

Как да се лекуваме стадии на аутизъм

• Да се ​​формират уменията, които са необходими за обучение. Ако детето не осъществява контакт, постепенно го установявайте, като не забравяте кои са хората с аутизъм. Постепенно трябва да се развият поне рудиментите на речта.
• Елиминирайте неконструктивното поведение: агресия, автоагресия, страхове, отдръпване и т.н..
• Учете да наблюдавате, да подражавате.
• Учете социални игри и роли.
• Да се ​​научим да осъществяваме емоционален контакт.

Поведенческа терапия за аутизъм

Най-честото лечение на аутизъм се практикува според принципите на бихевиоризма (поведенческа психология).

Един от подтиповете на такава терапия е терапията с ABA. Основата на това лечение е да се наблюдава как изглеждат реакциите и поведението на бебето. След като всички характеристики са проучени, се избират стимули за конкретен аутист. За някои деца това е любимото им ястие, за други - музикални мотиви. Освен това подобно насърчение засилва всички желани реакции. Тоест, ако бебето направи всичко, както трябва, тогава ще получи насърчение. Така се развива контактът, укрепват се уменията и признаците на разрушително поведение изчезват.

Логопедична практика

Въпреки степента на аутизъм, тези деца изпитват известни затруднения с развитието на речта, което пречи на нормалната комуникация с хората. Ако бебето редовно се занимава с логопед, неговата интонация и произношение се подобряват.

Развитие на умения за самообслужване и социализация

Аутистите нямат мотивация за игра, за ежедневни занимания. Те са трудни за адаптиране към поддържане на лична хигиена, ежедневна рутина. За да фиксирате желаното умение, използвайте карти, върху които е очертана или написана процедурата за извършване на такива действия.

Лекарствена терапия

Допустимо е да се лекува аутизъм с лекарства само ако разрушителното поведение на малък пациент възпрепятства неговото развитие. Родителите обаче трябва да помнят, че всяка аутистична реакция - плач, крещене, стереотип - е вид контакт с външния свят. По-лошо е, ако дете се оттегли за цели дни.

Следователно, всякакви успокоителни и психотропни лекарства могат да се използват само при строги показания..

Има някои мнения, които са по-популярни от научните. Например, доказателства, че безглутенова диета помага да се излекува аутизъм, не са научно потвърдени..

Някои методи не само не носят ползи, но могат да бъдат и опасни за пациента. Говорим за използването на глицин, стволови клетки, микрополяризация и др. Такива методи могат да бъдат много вредни за аутистите..

Условия, които имитират аутизма

ZPRR с аутистични черти

Симптомите на това заболяване са свързани със забавяне на психо-речевото развитие. Те до голяма степен приличат на признаци на аутизъм. Започвайки от съвсем ранна възраст, бебето не се развива по отношение на речта по начина, по който съществуват нормите. В първите месеци от живота си той не бабуе, след това не се научава да говори прости думи. На 2-3 години речникът му е много лош. Такива деца често са слабо развити физически, понякога хиперактивни. Окончателната диагноза се поставя от лекаря. Важно е да посетите с дете психиатър, логопед.

Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност

Това състояние също често се бърка с аутизъм. С дефицит на внимание децата са неспокойни, трудно им е да учат в училище. Има проблеми с концентрацията, такива деца са много подвижни. Дори в зряла възраст отзвуците от това състояние остават, защото на такива хора е трудно да запомнят информация, да вземат решения. Трябва да се опитате да диагностицирате това състояние възможно най-рано, да практикувате лечение с психостимуланти и успокояващи медикаменти, а също така да посетите психолог.

Загуба на слуха

Това са различни вродени и придобити слухови увреждания. При деца с увреден слух се отбелязва и забавяне на речта. Следователно такива деца не реагират добре на името, изпълняват молби и могат да изглеждат палави. Освен това родителите могат да подозират аутизъм при деца. Но професионален психиатър определено ще насочи бебето към слуховата функция. Слуховият апарат помага за решаване на проблеми.

шизофрения

Аутизмът по-рано се смяташе за една от проявите на шизофрения при децата. Въпреки това вече е ясно, че това са две напълно различни заболявания. Шизофренията при децата започва по-късно - на 5-7 години. Симптомите на това заболяване се появяват постепенно. Такива деца имат обсебващи страхове, разговарят със себе си и по-късно се проявяват заблуди и халюцинации. Това състояние се лекува с лекарства..

Важно е да се разбере, че аутизмът не е изречение. Всъщност, при правилни грижи, най-ранната корекция на аутизма и подкрепа от специалисти и родители, такова бебе може да живее пълноценно, да учи и да намира щастие, ставайки възрастен.

Образование: Завършил е Държавен основен медицински колеж Рівне със специалност „Фармация“. Завършила е Винишкия държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж, базиран на него.

Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена с писма и отличия за много години съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

Олга, кажи ми, на какъв лекар отидохте в Москва на Каширское шосе, как да стигнете до него? Телефон? Благодаря за помощта!

Аутизъм: Детска градина - Училищен уеб канал MADOU № 50 на Красноярск допринася за разпространението на информация за аутизма https://youtu.be/JRWqGUbz-CY

Отравянето на тялото на майката всъщност може да доведе до увреждане на мозъка на плода. Но това изисква високи концентрации на вредни вещества. Например, работа по време на бременност в производството на живак. А генетиката почти няма нищо общо. Причините за аутизма са същите като причините за церебралната парализа и хората с лява ръка. Просто това са различни етапи от увреждане на мозъка на детето на етапа на късна бременност и особено на раждане. Слабата асфиксия на плода при раждане води до появата на хора с лява ръка, по-силната асфиксия води до развитие на аутизъм, а още по-голяма води до развитие на церебрална парализа. Асфиксията на плода е причина за 90% от тези нарушения. Останалите 9% са свързани с разстройства по време на ранна бременност, а 1% се разпределя за генетични разстройства и периода на ранно развитие на детето, поради заболявания. И истинската причина за появата на тези заболявания е липсата на акушерски грижи по време на късна бременност и раждане. Ето защо, следните съвети на семействата, как да избегнем дете с увреждане. 1. Не раждайте за първи път след 40. Вероятността от болно дете да се увеличи значително. Вашите физиологични способности са силно отслабени. Най-добрата възраст е до 30 години. 2. Упражнявайте редовно и дайте на тялото си добро ежедневно упражнение. Тренирайте своята гъвкавост и абс. 3. Опитайте се да не се разболявате. 4. Следете теглото си. 5. Хранете се добре и балансирано, но не се включвайте в диети.

Официално не съм потвърдила диагнозата за детето си, но изглежда толкова оооо аутистично! На 5 години един психиатър ми каза веднага за него, оттогава са минали 8 години,

Олга! Бихте ли посочили името на лекаря, час и място на приемане. Как мога да си уговоря среща с него по телефона, за да изградя правилно работата по възпитанието и развитието на дете със признаци на аутизъм!

Добър ден. на детето след месец 6. но забелязах още при 1.6. лекарите твърдяха с един глас, че момчето дори ще излезе. ТОЧНО. ИЗЧАКАЙТЕ. изчаках, докато учителят не се стесняваше да се обади на детето ми СИК. добре е, че се натъкнахме на приятел, чиято автономия е племенник. посъветва ДОБЪР ЛЕКАР в Москва. КАШИР КЪЩА 34. слезе. дълго ни гледаха тествани.. изписаха необходимите НЕ скъпи лекарства. и сега виждам резултата след половин година. както каза лекарят, ПРАВИЛНО ИЗБРАНИТЕ ЛЕКАРСТВА БЕЗ УРОКИ НЯМА РЕЗУЛТАТ. и обратно, защото детето не възприема информация. Искам всички родители да пожелаят УСПЕХ. ВСИЧКО ЩЕ БЪДЕТЕ ПОДАРЕНИ И НИКОГА ЗАГУБЕНИ РЪЦИ. в противен случай тълпата ще премине през вашето дете. Не губи време..