Основен

Склероза

Възстановяване на паметта след инсулт у дома

В резултат на инсулт области, лишени от кръвоснабдяване или засегнати от кръвоизлив, умират в мозъка. Това води до патологични промени под формата на нарушено зрение, дишане и говор. Едно от усложненията на инсулт е загубата на памет. За възстановяването му е необходимо време и курс на специална терапия..

Какво е инсулт?

Инсулт в медицината се разбира като остро нарушение на церебралната циркулация (ONMK). Патологията се развива в резултат на запушване на кръвен съсирек от артерии, които хранят мозъка. В този случай диагнозата потвърждава исхемичен инсулт, при който мозъчната тъкан е лишена от кръвоснабдяване. Причината за патологията може да бъде и разкъсване на съда, което води до кръвоизлив в веществото на мозъка. Това формира хеморагичен инсулт. С него хематом компресира мозъчните клетки, което също води до нарушаване на тяхната функция и смърт.

Инсулт се характеризира с фокални и церебрални неврологични симптоми. Тя може да продължи 24 часа или веднага да причини смъртта на пациента. Има симптоми на пред-инсулт, които са предвестници на инсулт. Такива сигнали включват:

  • шум в ушите;
  • изтръпване на мускулите на крайниците, лицето;
  • внезапна слабост от едната страна на тялото без причина;
  • нарушена координация на движенията;
  • главоболие;
  • увреждане на паметта.

В бъдеще патологията прогресира и причинява вече по-сериозни симптоми. Човек става чувствителен към силни звуци и ярка светлина. На фона на слабост и сънливост пациентът се появява:

  • изтръпване на крайниците;
  • нарушено зрение, слух;
  • слюноотделяне, нарушение на преглъщането;
  • дилатации на зениците на едното от очите;
  • объркване на съзнанието;
  • афазия - говорни нарушения;
  • усукана усмивка, при която единият ъгъл на устата е по-нисък от другия;
  • бледност или цианоза на кожата;
  • гадене и повръщане.

Загуба на памет при удар

При здрав човек и двете полукълба на мозъка се допълват взаимно. Дясната е отговорна за емоционалното възприятие и нормализиране на работата на лявата половина на тялото, лявата - за анализа на цялата постъпваща информация и за стабилизирането на функционирането на дясната страна. Паметта е способността на мозъка да улавя и съхранява правилната информация и да премахва излишната.

Такива процеси се осигуряват от сложни невронни връзки, които заплитат мозъчната кора. Те свързват нервните клетки заедно. При работа с памет с невронни връзки възникват следните процеси:

  • формирането на нови връзки, когато човек помни информация;
  • активиране на съществуващи връзки, ако човек възпроизведе това, което вече знае;
  • скъсване на връзките, когато информацията стане ненужна и човек я забравя.

При инсулт се наблюдава намаляване на интензивността на кръвния поток. В резултат на това в определени части на мозъка липсват кислород и хранителни вещества. Това се отразява негативно на работата на невроните. В резултат на това съществуващите невронни връзки се разрушават и се формират нови трудно. Така че има загуба на памет след инсулт. Видовете и обемите на нарушения се определят от възрастта и пола на пациента, областта на мозъчното увреждане и наличието на съпътстващи патологии. Причините за инсулта включват:

  • диабет;
  • атеросклероза;
  • хипертония;
  • нарушение на сърдечната дейност;
  • злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
  • церебрални аневризми;
  • затлъстяване и преяждане;
  • дългосрочна употреба на хормонален контрол на раждаемостта;
  • нарушения в кървенето.

Възможни нарушения

За по-ефективно възстановяване от инсулт трябва да знаете какъв тип памет е засегната. Той е разделен на видове в зависимост от продължителността на съхранение на информация:

  • Краткосрочен. Отговаря за възприемането на първичната информация, включително снимки, имена, места. Ако човек не повтори тези знания, тогава краткосрочната памет ги заличава. Когато периодично се връщат към получените данни, създадените невронни връзки се засилват. В резултат на това краткосрочната памет прехвърля информация в дългосрочната памет. Така се случва запаметяването. Когато страда краткосрочната памет, човек помни всичко, което му се е случило преди инсулта, но не може да възприема нова информация. Възстановяването в този случай е най-трудно.
  • Дългосрочен. Той е отговорен за дългосрочното съхранение на данни и тяхното неограничено възпроизвеждане, ако е необходимо. Ако е засегната дългосрочната памет, пациентът не помни всичко, което е било с него преди инсулта, но е в състояние да запомни нова информация. Възстановяването в този случай е по-лесно поради разходки по познати места и асоциации. Това ще помогне да се върне вербалната памет..
  • Оперативна. Информацията в този случай се изтрива, след като човек извърши определена последователност от действия. В края на задачата данните се забравят като ненужни.

Таламохипоталамичният комплекс е отговорен за генетичната памет, челните лобове на мозъка за словесно-логическия комплекс и лимбичната система за придобитите умения и навици. В зависимост от местоположението на фокуса на церебралната исхемия при хората могат да се наблюдават различни видове нарушения. По-често пациентът страда от един вид проблем с тази познавателна функция. Въпреки че при някои пациенти, няколко нарушения се наслагват. Основните видове увреждане на паметта:

  • Dysmnesia. Това е разстройство, при което се намалява възможността за запаметяване, нарушава се възпроизвеждането на знания.
  • Натрапчиви спомени. Те представляват неволевото появяване в съзнанието на образните детайли от минали събития.
  • Хиперфункция на паметта. Тя е придружена от факта, че спомените стават по-ярки и живи. Мъж припомня подробности, за които преди не е подозирал..
  • нарушения на паметта Това е разстройство, при което се появяват лъжливи спомени, смесват се миналото и настоящето, както и истинското и измисленото.

Дисмнезия е разделена на няколко вида: хипермнезия, хипномезия, амнезия. В първия случай се нарушават процесите на забравяне на ненужна информация, във втория - появяват се трудности при запомнянето на рождени дни, телефонни номера, в третия - определени събития изчезват от паметта. Амнезия има няколко подтипа:

  • Ретроградна. Това е загуба на памет за събития, предшестващи заболяването. Човек си спомня по-стари инциденти и живот, като ден за сватба.
  • Антероградна. Човек забравя събития, които настъпват след инсулт. В случай на антероградна амнезия, пациентът, дори след среща, не помни името на лекаря, ден от седмицата, прости алгоритми за действие. Пациентът не може да си спомни лицата и имената на роднините.

Как да възстановим паметта след инсулт

Процесът на възстановяване след инсулт може да отнеме много време. Всичко зависи от района на засегнатите части на мозъка, пола и възрастта на пациента. Скоростта на възстановяване се определя и от това колко бързо и професионално е бил подпомогнат пациентът. При някои пациенти подобренията се наблюдават след няколко седмици, докато други изискват 2-3 месеца за рехабилитация и дори 1 година.

Паметта има сложен механизъм, но дори леките нюанси могат да допринесат за възстановяването му. Ранната рехабилитация започва още от първата седмица на престоя в болницата, ако жертвата има ясно съзнание. Възстановяването на паметта след инсулт се извършва от невролог, психолог, логопед. Основните методи:

  • лекарствена терапия с лекарства, които подобряват кръвообращението и мозъчната функция като цяло;
  • изпълнение на специални упражнения (логически, пръст, игра, реч).

Важно условие за успешното възстановяване е подкрепата на близките. Положителният ефект от терапията директно зависи от внушаването на увереност у пациента. Роднините на пациента трябва да се придържат към няколко препоръки:

  • Когато общувате с пациент, говорете бавно и с кратки фрази, тъй като човек е трудно да възприема продължителна и бърза реч.
  • Не бързайте и се опитвайте всеки път да довършите предложенията на пациента и да покажете нетърпението си.
  • Не оставяйте човек без надзор, привличайте го към всякакъв вид дейност - рисуване, събиране на пъзели, участие в настолни игри.
  • Постоянно насърчавайте пациента да говори, дори ако човекът отговаря на въпросите с кимване - това също помага да се възстановят комуникативните умения.
  • Стимулирайте жертвата, като давате прости задачи за възприемане на речта, например, показване и именуване на обекти в прости картини.
  • Осигурете гостоприемна среда. С проявата на отрицателни емоции и лошо настроение от страна на близките, пациентът може да се изолира, а изолацията може да доведе до депресия.
  • Поддържайте ежедневието. Пациентът трябва да си ляга в 8-9 часа вечер. Така тялото ще има по-добра почивка, което ще осигури по-бързо възстановяване на паметта след инсулт..

Вкъщи

Основният процес на възстановяване вече се извършва у дома. Подходът към рехабилитацията трябва да бъде цялостен. Всеки ден трябва да изпълнявате набор от упражнения с пациента. Важно е да направите възстановяването стъпка по стъпка, като започнете с прости задачи и постепенно преминавате към по-сложни. Ако рязко започнете да изпълнявате трудни задачи, човек може да се умори, което само ще влоши състоянието. Възстановяването на памет след инсулт у дома включва следните дейности:

  • разговори с човек за начина на живот, хобитата, традициите, интересите;
  • четене и запаметяване на стихове или песни, запомняне на азбуката;
  • изучаване на чужди езици;
  • разходки по познати места;
  • логопедични занятия, включително музикална терапия, която помага за запаметяване на редове от песни и по-нататъшно развитие на речта.

Преди да започнете възстановяването, трябва да опитате да определите какви предмети, лица и събития, настъпили преди инсулта, човекът си спомня. Така можете да изградите асоциативна верига, която ще ви помогне в процеса на връщане на паметта. Например, можете да прикачите запаметяване на ежедневните дейности към закуска, обяд или вечеря. Има и други ефективни методи:

  • Принудително повторение. Тъй като човек частично губи памет, за него ще бъде полезно постоянно да възпроизвежда уменията си. Всеки път, когато трябва да добавяте нови подробности в процеса, като по този начин разширявате данните за запаметяване.
  • Формирането на визуални образи. Човек, който е претърпял инсулт, има особен акцент върху детайлите. В този случай е полезно да преувеличите значението на събитие от миналото. Това ще накара хората да си спомнят различни моменти, които преди инсулта не бяха толкова ярки..

Упражнения

Основният метод за възстановяване на паметта е неговото обучение с помощта на специален набор от упражнения. Те са насочени към запомняне на нова информация. Упражнението помага и връща спомени от миналото. Следните техники са ефективни:

  • Игри с пръсти. Долната линия е да огънете пръстите си в процеса на запаметяване на кратки стихотворения. По-добре е да се използва лявата ръка при хора с дясна ръка, а дясната - в левичари. Такова развитие на фините двигателни умения по-активно ще включва невронни връзки в мозъка. Освен да огънете пръстите си, можете да използвате стискане на ръце в юмрук, галене или разтриване на ръцете, пляскане на ръце. Задачата на пациента е да запомни процедурата за определени думи.
  • Асоциативно мислене. Обучението му се състои в описване на пациента всеки знак на обекта и изготвяне на свързваща верига между тях. Например, ако човек не помни дали е изключил електрическите уреди у дома, можете да донесете следните серии за запаметяване: ютия, електрическа крушка, телевизор, входна врата. Приближавайки се до последния, пациентът ще помни, че не е проверил устройствата.
  • Пъзел игри, например в града. Това е прост, но ефективен метод за възстановяване на умствената дейност. Вие казвате името и пациентът трябва да донесе своя град, чието име ще започне с последната буква на вашата дума. Може да не работи веднага, но трябва да проявите търпение.
  • Запомняне на стихове. Всеки ден трябва да научите 1-2 реда от прости произведения.

Музикална терапия

Тази техника е част от логопедично комплексно лечение. Пациентът трябва да включва песни, познати му. Пациентът трябва да запомни думите им и след това да пее заедно. Тази процедура помага и за възстановяване на речта. Освен това слушането на музика има положителен ефект върху цялостното емоционално състояние. В началото пациентът може да не помни и възпроизвежда добре текста, но с течение на времето речевите умения и паметта постепенно ще се възстановят. В допълнение към музиката можете да дадете на пациента да слуша аудио книги.

Лекарствена терапия

Неразделна част от рехабилитацията след инсулт е лекарствената терапия. Тя е насочена към подобряване на кръвоснабдяването на засегнатите области на мозъка и намаляване на вътречерепното налягане. Приемането на лекарства осигурява възстановяване на метаболизма на нервните клетки, подобряване на психоемоционалния фон. Приемат се и лекарства за намаляване на нервната възбудимост. За постигане на тези цели се използват следните лекарства:

Последното лекарство се предлага под формата на капсули, таблетки и инжекции за интрамускулно или интравенозно приложение. Основата им е активното вещество пирацетам, което има психостимулиращи и ноотропни ефекти. Увеличава способността на човек да учи, повишава умствената работа, подобрява паметта. Основният плюс на Пирацетам е нормализирането на нервните връзки и в двете полукълба на мозъка. От недостатъците на лекарството може да се отбележи голям брой възможни странични ефекти..

Лечението на състояния след инсулт изисква дневна доза Пирацетам при 4800 mg. Такава доза се използва и за парентерално приложение. След 10-15 дни от такава употреба преминават към таблетни форми на Пирацетам. Общи показания за лечение с такова лекарство:

  • кома;
  • деменция
  • кортикална миоклония;
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • мозъчни наранявания;
  • световъртеж;
  • психо-органичен синдром;
  • Болест на Алцхаймер.

Друго ефективно лекарство е Actovegin. След инсулт се използва под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Основният им компонент е депротеинизираният хемодериват на телето. Под въздействието на това вещество се увеличава енергийният ресурс на клетките и се увеличава устойчивостта на тъканите към хипоксия, което е една от причините за инсулт. Схеми на употреба на Actovegin:

  • Разтворът се прилага интраартериално, венозно или интрамускулно. При нарушения на церебралния кръвоток се предписва доза от 10 ml за 2 седмици.
  • Средната доза на таблетки е 1-2 бр. 3 пъти на ден в продължение на 1-1,5 месеца.

Плюс Actovegin - добра поносимост. Съдейки по прегледите, лекарството рядко причинява странични ефекти. Минус Актовегин - висока цена (около 1500 стр. За 50 таблетки). Показания за употреба на това лекарство:

  • исхемичен инсулт;
  • деменция
  • липса на приток на кръв в мозъка;
  • наранявания на главата;
  • диабетна полиневропатия;
  • ангиопатия;
  • трофични язви.

Как да подобрим паметта народни средства

Народните лекарства може да са допълнение към лекарствената терапия и упражнения, но трябва да се консултирате с вашия лекар за тяхната употреба. Рецептите за алтернативна медицина само подобряват общото благосъстояние на пациента. Следните средства са ефективни в това отношение:

  • От глухарче трябва да изцедите сока. Консумира се в 25 мл преди всяко хранене.
  • Сварете чаша зелени овесени кълнове с 5 чаши вряла вода. Сварете продукта, гответе, докато обемът на течността се намали 2 пъти. Добавете 4 ч.л. пчелен мед. Налейте мляко, така че обемът на бульона отново да е около 5 чаши. Отново кипете, след което свалете от печката. Използвайте целия бульон през деня.
  • За 2-4 чл. л смачкана кора от планинска пепел се изсипва вряща вода. Изсипете течността в тенджера, поставете на огън, след което оставете да къкри 10 минути. Оставете продукта да се влива в продължение на 6 часа, прецедете. Пийте топло на 1 с.л. л до 3 пъти на ден.

Видео

Отзиви

След инсулт баща му стана забравен. Постоянно отговаряше на въпроси, които не си спомня. Лекарят посъветва Пирацетам. Баща взе един месец. Беше трудно да го убедим да изпълнява упражненията, така че те бяха ограничени да говорят. Месец по-късно те забелязаха подобрение. Баща дори можеше да си спомни няколко телефонни номера.

Майка ми претърпя инсулт. Рехабилитацията не беше без лекарства, но не бяха използвани хапчета за възстановяване на паметта. Ние се ограничихме до различни гатанки, четене на книги, прости логически игри. Отначало мама дори не можеше да си спомни как се наричаме сестра ми и аз, но след 2 месеца започнах да говоря по-често, дори рецитирах стихове.

Открих грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Загуба на памет след инсулт

Понятието „инсулт“ обединява цяла група заболявания, които са причинени от остра циркулаторна недостатъчност на главата. Те се появяват при пълно или частично отсъствие на мозъчни функции за ден или повече. С малък удар неврологичният статус се възстановява напълно след три седмици, но до 85% от всички случаи протичат според исхемичния тип - кръвоносните съдове се компресират и кръвта изобщо не тече в определена област, мозъчната тъкан е повредена.

Тези, които са претърпели така наречения мозъчен инфаркт, развиват усложнения:

  • речеви нарушения с различна тежест;
  • парализа на крайниците;
  • загуба на паметта.

Защо се появяват усложнения?

Мозъкът се състои от две полукълба, всяко от които изпълнява определен набор от функции. Лявата контролира дясната страна на тялото и е отговорна за логическото мислене, получаването на информация, процеса на формиране на причинно-следствените връзки. Дясното полукълбо контролира лявата страна на тялото, може да се определи като творческо: тук се раждат образи, емоции, фантазии. Освен това дясното полукълбо обработва визуална информация и други видове данни, които влизат в лявото полукълбо.

Когато в кръвоносната система няма патологии, активността на полукълба се синхронизира, те се допълват взаимно и се снабдяват еднакво с хранителни вещества, кислород. Нарушаването на работата дори на един съд, който участва в кръвоснабдяването, води до най-неприятните последици: има лезия на мозъчната област, в резултат на което започват да се появяват неврологични симптоми от общ или фокусен характер.

Загубата на памет след инсулт може да бъде изразена в различна степен; при някои пациенти запомнянето на нова информация е трудно до такава степен, че възникват трудности при извършването на прости домакински действия. Разграничават се следните видове нарушения на паметта:

  1. Глаголен. Пациентът не може да помни имената на близкия род, не може да възпроизведе имената на градове и предмети, помни историите за нещата, които го заобикалят.
  2. Визуален. Загуба на информация за визуални образи: лица на видени по-рано хора, предмети и т.н..
  3. Съдова деменция. Представлява значително влошаване на всички интелектуални способности, друго име е придобитата деменция..

Пълното възстановяване на паметта, умствените и когнитивни способности след инсулт е невъзможно. Изключително рядко е пациентът да има спонтанно подобрение, но при повечето хора процесът на рехабилитация е бавен. За ускоряването му е разработена цяла гама от специални мерки..

Как да помогнем за възстановяването на паметта след инсулт?

Принципът на човешкия мозък предполага, че с помощта на сетивата възниква възприемането на външна информация и след това данните под формата на импулси се предават на мозъка. За да възникнат сериозни неизправности във функционирането на тази верига, повреда на поне една връзка е достатъчна. Проучванията показват, че загубата на памет при пациенти е невъзможността да се съхранява информация. Следователно, първото и основно средство за помощ за даден човек ще бъде по-големият акцент върху методите и методите за съхранение на данни. Основните усилия трябва да са насочени към развиване на следните умения и способности:

1. Асоциативно мислене

Използвайки анкета, за да разберете какви факти от живота, събитията, лица и предмети пациентът си спомня, въз основа на тези спомени да изградите асоциативна поредица. Например, за да запомните ежедневните ежедневни дейности, можете да ги свържете с хранене.

2. Проектиране на визуални изображения

След инсулт, мисленето на човек се променя, той започва да обръща повече внимание на детайлите на света около него. Това може да се използва в развитието на способността за запаметяване: да се предложи на пациента да представи събитието до най-малки подробности, да се преувеличи значението на дадено действие. Колкото по-ярко е събитието или обектът, толкова по-голяма е вероятността да го запомните..

3. Задължително многократно повторение

Обикновено загубата на памет е частична: пациентът помни самия обект, но не знае как се нарича. Извършва действие и няма идея как да го опише с думи. Необходимо е да разберете какво си спомня човек и да създадете така наречената „база” от спомени и, разчитайки на него, да допълвате съзнанието с нови спомени. След извършване на познато действие човек получава нова информация за него, така че той отново се учи на необходимите умения в процеса на живота.

Благоприятен ефект има концентрацията на вниманието, повишавайки нивото на концентрация. Използването на дневник с подробни бележки за всеки ден е от голяма полза в процеса на рехабилитация..

Живот след инсулт: възстановяване на паметта и подкрепа на близките

Минал инсулт винаги води до последствия за пациента. Едно от тези усложнения е частична или пълна амнезия. Загубата на памет след инсулт е много често срещана и в същото време много трудна за реабилитация. Често пациентите трябва да се научат да говорят отново, да запомнят имената на предмети и явления.

Причини за Амнезия

Инсулт е остро (внезапно) нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Поражението на определени области на мозъка и води до съответните усложнения. Ако в този случай притока на кръв към тези части на мозъка, които са отговорни за паметта, е нарушен, тогава, съответно, възникват проблеми с паметта, както с краткосрочни, така и с дългосрочни.

Видове амнезия след инсулт

Загубата на памет при пациенти може да настъпи по различни начини. Един, например, може да е трудно за възприемане и запомняне на нова информация. Трудно е такива хора да свикнат с новото, да развият умения, буквално да запомнят всичко. Трудно е другите да си спомнят това, което вече знаеха: за себе си, за близки и роднини.

Затова лекарите казват, че амнезията след инсулт може да бъде от три вида:

  1. словесна, при която пациентът трудно запомня дори познатите: имена на роднини, роднини; имена на околни предмети, лични вещи, градове; да назове предмети и явления, свързани с неговата реална среда (след инсулт) (имена на лекуващи лекари, медицински сестри).
  2. визуална, при която пациентът не може да си спомни познати лица, предмети, форми, изображения и всичко, което е видял преди.
  3. съдова деменция, при която има общо отслабване на всички психични функции.

Методи за възстановяване на паметта

Възстановяването на паметта след инсулт е много дълга и трудоемка работа, която трябва да се свърши с помощта на знаещ и опитен психиатър. Това важи особено за онези пациенти, които по някаква причина фундаментално отказват да се възстановят. Но хората, които търсят бързо възстановяване, най-често са лишени от домашни грижи, грижи и помощ от семействата си..

Възможно е да се възстанови паметта по различни начини, основното е да научите пациента да се концентрира и фокусира цялото си внимание върху информацията, която се изучава. Ето основните методи за работа за възстановяване на функционирането на мозъчните функции:

  1. Асоциативно мислене и визуални образи. Постепенно трябва да разберете какво остава в спомените на пациента (предмети, имена, лица, явления). Въз основа на тези данни е възможно да се изграждат асоциации със събития, които започнаха да се случват след инсулт. Например някои явления могат да бъдат свързани с обяд или вечеря, дъждовно време и т.н. Ако на пациента е трудно да запомни името си или любим човек, свържете го с името на друг, вече известен на него или просто известен. Ако на пациента е по-лесно да научи нови неща визуално, трябва да използвате това. Прегледите на стари семейни снимки, видеоклипове от семейния архив или дори минали любими филми дават мощен ефект..
  2. Повторение и затвърдяване на преминатото. Най-често загубата на памет след инсулт е частична (например пациентът помни как изглежда пианото, но не си спомня как да свири). Остатъците от паметта винаги трябва да се вземат за основа: постоянно повтаряйте запазените умения и знания с пациента, като постепенно ги допълвате с нова информация и действия. За да затвърдят изследването, лекарите съветват да използват дневник, календар или редовен тефтер. Информацията трябва да бъде класифицирана (семейство, работа, приятели, хобита) и подчертана в различни цветове.
  3. Игри и пъзели. Точно както е важно децата от най-малките години да развиват подвижността на пръстите, така и пациентите с инсулт трябва да включват гимнастика на пръстите в рехабилитационния комплекс. И упражненията няма да се различават много: стискане-стискане на юмруци, пляскане, триене и огъване на пръсти, имитация на свирене на пиано. Всички тези упражнения могат да бъдат придружени от закачливи рими и рими..

Добро обучение за пациента е игра на думи. В началото трябва да е игра на „всякакви думи“, а малко по-късно, с разширяване на паметта и асоциациите, тематични. Например в града. Кръстословици за начинаещи и различни детски пъзели също ще са от полза.

Лекарите разграничават няколко правила, спазването на които ще помогне на пациента да възстанови мозъчната функция и паметта след инсулт, включително:

  • Спазване на ежедневието. На първо място е важно за пълноценния сън. Навременният, спокоен и дълбок сън е ключът към бързото възстановяване на работата на мозъчните центрове. Друг дневен режим помага да се насажда дисциплина и ред..
  • Правилно хранене и качествена питейна вода. Максимум от здравословни продукти, пресни сокове, плодове и зеленчуци. Менюто трябва да бъде пълно и балансирано.
  • Подкрепа и неограничено търпение на близките. Емоционалното настроение на близките и околната среда трябва задължително да бъде положително и доброжелателно. Ако нещо не се получи от първия път, в никакъв случай не трябва да показвате раздразнение или агресия.

Успехът на възстановяването на човек, претърпял инсулт, зависи на първо място от усилията на близки до него хора. Много е важно да не забравяте за предписаното лечение, да правите възстановителни упражнения и да водите активен социален живот.

Амнезия (загуба на памет) - причини, видове, заболявания, при които се появява?

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Какво е амнезия??

Амнезия или амнестичен синдром е състояние, характеризиращо се със загуба на памет за минали или настоящи събития. Загубата на паметта не е независимо заболяване, а проява на много неврологични и психични заболявания..
Амнезия се отнася до количествени увреждания на паметта, както и хипермнезия (повишена способност да запаметява информация) и хипонезия (отслабване на паметта). Паметта и вниманието са част от познавателната сфера на човека, следователно терминът „когнитивно увреждане“ често се използва за обозначаване на проблеми с паметта..

Според медицинската статистика около 25 процента от цялото население страда от различни проблеми с паметта. Връзката между честотата на заболяването, пола и възрастта на човек в по-голяма степен определя формата на амнезия. По този начин загубата на минали спомени поради травматични обстоятелства е по-характерна за хората на средна възраст. Амнезия, при която човек постепенно губи всички умения (прогресивно), е характерна за възрастната и старческа възраст, докато полът на човека няма значение. Краткотрайната загуба на памет за последните събития засяга повече жените на средна възраст и зрелите. Съществуват и категории увреждания на паметта, които се развиват в детството и юношеството (инфантилна амнезия).

Трябва да се отбележи, че много форми на амнезия за дълго време остават не напълно изяснени. Трудността при изучаването на тази патология се състои във факта, че всеки експеримент включва намеса в структурата на мозъка, което може да доведе до различни необратими отрицателни промени.

За да разберат какво е паметта и какви фактори влияят на нея, хората се опитват в древни времена. Далечните предци вярвали, че всякакви данни влизат в мозъка под формата на фрагменти и оставят отпечатъци върху него. Въпреки факта, че съвременните данни за паметта са станали по-добри в сравнение с тези в древността, ключовото определение на тази функция е останало непроменено. Паметта определя човека като личност и играе важна роля в неговия съзнателен живот. И така, в митологията на много култури най-страшното наказание беше лишаването на човек или друго същество от памет.

Причини за загуба на памет

Памет и основните му функции

Паметта е мозъчна функция, която улавя, съхранява и възпроизвежда информация. Нарушенията на паметта могат да бъдат ограничени до един параметър, например, нарушение на фиксацията или за покриване на паметта в глобален аспект. В първия случай фиксиращата амнезия ще се развие с трудности при запомнянето на текущите събития, а във втория случай загубата на памет ще се случи както на текущи, така и на минали събития..

Паметта като умствена функция засяга емоционалната сфера, сферата на възприятията, двигателните и интелектуалните процеси. Затова те разграничават фигуративната (или визуалната), двигателната и емоционалната памет.

Видове памет и техните характеристики

Съхраняване на голям обем информация за кратко време.

Селективно запаметяване на значима информация за човек за дълъг период.

Състои се от актуална за момента информация.

Запаметяване на информация без формиране на логически връзки (без асоциации).

Съхранение на информация с формирането на логически връзки.

Ейдетична или фигуративна памет


Количеството памет за всеки човек е много индивидуално и се изчислява от количеството информация, която може да бъде записана. Важна роля в процеса на запаметяване играе концентрацията, броят на повторенията и степента на яснота в съзнанието на човек. За някои хора времето на деня също придобива значение. В процеса на забравяне значителна роля играе изтласкването на информацията, тоест мотивираното забравяне. Така информацията, която не се използва в ежедневието, бързо се забравя. Процесът на запомняне и забравяне се формира според закона на Рибот. Според него, информацията, която не носи важно семантично съдържание, и тази, която наскоро се е формирала, бързо се забравя..

Компонентите на закона на Рибот са, както следва:

  • загубата на памет настъпва от най-ранните и по-малко автоматизирани събития до най-новите и записани събития в паметта;
  • емоционално оцветените събития са по-трудни за заличаване от паметта, отколкото незначителните събития за човек;
  • загубата на памет става от частна към обща.
Пример за това може да бъде амнезия със сенилна (сенилна) деменция. Пациентите, страдащи от него, не помнят какво се е случило преди няколко минути, но добре помнят събитията от младостта.
Амнезия може да бъде симптом на много заболявания. Най-често този симптом се проявява с травматични мозъчни травми, инсулти, анестезия, алкохолизъм и силен стрес. Всички причини за амнезия могат условно да бъдат разделени на две големи групи - органични и психогенни.

Органични причини за Амнезия

Органичните причини са тези, основани на структурни промени в мозъка. Например, по време на епилептичен припадък в клетките на нервната тъкан се развиват явления и оток и хипоксия, които водят до дегенерация на нервните клетки. Колкото по-често се развива пристъп, толкова по-широка е областта на отока и в резултат на това по-широкото увреждане на невроните. Смъртта на невроните в структурите на мозъка, отговорни за паметта, води до постепенно отслабване на паметта до нейната загуба. Структурно увреждане на мозъка се наблюдава при атеросклероза на кръвоносните съдове, хипертония, диабет.

Заболявания, придружени от структурни промени в нервната тъкан

Церебрална артериосклероза

Намаленият приток на кръв поради атеросклеротични съдови лезии води до лошо кръвоснабдяване на нервната тъкан. Поради това се развива кислородно гладуване на мозъка - хипоксия. Липсата на кислород води до смъртта на нервните клетки.

При захарен диабет основната мишена са малките съдове на тялото, а именно съдовете на мозъка. Това води до намаляване на церебралния кръвен поток, развитие на области на исхемия и локални инфаркти.

Травми, сътресения, мозъчни хематоми

Амнезия често се развива поради травматични мозъчни травми. Краткотрайната амнезия може да се наблюдава с леко сътресение и с образуване на хематоми. Причината за амнезията е увреждане на мозъчните структури, отговорни за паметта..

По време на епилептична атака в мозъчните тъкани се развива оток и се отбелязват явления на хипоксия. Увреждането на невроните по време на гърчове причинява допълнително увреждане на паметта..

Психогенни причини за амнезия

Загубата на памет може да настъпи при липса на органични причини. Най-често този вариант на амнезия се наблюдава с тежък стрес, шок, разстройство на адаптацията. Този тип амнезия се нарича още дисоциативна. Характеризира се с това, че паметта се губи само при събития по време на дадена стресова ситуация. Всички останали събития от живота на пациента са запазени. Вариант на дисоциативна амнезия е дисоциативната фуга. Това е психогенна амнезия, която е придружена от внезапен полет в екстремни ситуации. Така пациентите могат внезапно да напуснат, да напуснат домовете си, като същевременно напълно забравят биографията си. Това състояние може да продължи от няколко часа до няколко дни..

Дисоциативната (психогенна) амнезия се развива поради силни чувства и е защитна реакция на организма към стрес. Преживял шока, човек се опитва да забрави събития, спомените от които могат да му навредят. Мозъкът „помага“ да забравим за стресови обстоятелства и да ги „изтрие“ от паметта. Ситуациите, които могат да провокират този тип амнезия, са природни бедствия, злополука, смърт на любим човек. Този вид увреждане на паметта се открива при приблизително 10 процента от участниците във военни действия. Често разстройството се появява след изнасилване или други видове физическо или психическо насилие. Фалит и други обстоятелства, водещи до рязко влошаване на материалното състояние, също могат да бъдат причина за психогенна амнезия.

Какви заболявания са придружени от загуба на памет??

Широка гама от неврологични и психични заболявания са придружени от загуба на паметта. Амнезия може да възникне директно по време на самата болест или след нея (например след травматично увреждане на мозъка или инсулт). Амнезията също е често усложнение на анестезията. По правило амнезията не е единственият признак на болестта, други симптоми я придружават..

Патологиите, придружени от загуба на памет, включват:

  • анестезия;
  • подчертае;
  • удар;
  • мигрена и други видове главоболие;
  • алкохолизъм;
  • епилепсия;
  • сътресения, наранявания на главата, удари;
  • хипертонична криза.

Загуба на паметта след упойка

Проявите на увреждане на паметта след упойка могат да бъдат различни. Някои пациенти след възстановяване от анестезия забравят за събитията, предшестващи операцията. По правило след кратък период от време спомените се връщат при такива пациенти. Има и пациенти, които след анестезия започват да страдат от забрава и не помнят събитията от преди малко. Промените в паметта могат да бъдат с различна интензивност - от леки до тежки, които причиняват трудности в професионалните и ежедневните дейности на човек.
Според проучвания най-често амнезия след анестезия възниква при пациенти със сърдечна хирургия. След мозъчната операция пациентите също често имат нарушения на паметта. Но повече от тези проблеми са причинени от манипулациите на лекаря, отколкото от лекарствата за анестезия.

Какъв вид анестезия е най-малко опасен?
Повечето от всички познавателни усложнения от този вид възникват след обща анестезия. Според статистиката около 37 процента от пациентите на средна възраст и 41 процента от възрастните пациенти страдат от увреждане на паметта след обща анестезия. Приблизително 10 процента от тези хора изпитват затруднения при възпроизвеждането на отделни събития от миналото или имат трудности да запомнят нова информация за 3 месеца. Някои пациенти с проблеми с паметта траят година или повече.
Конкретни данни за това кое лекарство за обща анестезия е най-опасно за паметта не съществува. Някои експерти смятат, че видът на използваните медикаменти не влияе на вероятността от амнезия. Аргументът на това мнение е предположението, че причината за проблеми с паметта е продължителното кислородно гладуване на мозъка, което се случва по време на обща анестезия.

Рискови фактори
Конкретните причини, които провокират нарушение на паметта след анестезия, не са установени. Но има фактори, които увеличават вероятността от развитие на такива усложнения. Първото нещо, което казват експертите, е възрастта. При пациенти в напреднала възраст проблемите с паметта след обща анестезия се появяват по-често. Вторият съпътстващ е повторна упойка. Много пациенти съобщават за нарушение на паметта не след първата, а втората или третата интервенция под обща анестезия. Продължителността на излагането на анестетици също има ефект, колкото по-дълго продължи операцията, толкова по-висок е рискът от развитие на амнезия. Една от причините за това когнитивно увреждане са усложненията от хирургическа интервенция като инфекциозни заболявания..

Загуба на памет по време на стрес

Загубата на памет по време на стрес може да бъде от различно естество. Има две състояния на човек, при които той може да загуби паметта си под влияние на стресови фактори. Експертите обясняват това явление с факта, че стресът влияе неблагоприятно върху дейността на мозъка, в резултат на което са засегнати някои от неговите функции, в частност паметта. Причината за краткосрочната амнезия могат да бъдат конфликти на работното място или у дома, всяка неприятна новина, чувство за вина. В допълнение към емоционалните фактори, краткосрочната амнезия може да провокира стрес, причинен от физически обстоятелства. Рязко потапяне в студена вода, полов акт, някои диагностични процедури (ендоскопия, колоноскопия). Най-често това разстройство се среща при хора, чиято възраст надхвърля 50 години. Рисковата група включва хора, които често страдат от мигрена (видове главоболие).

Краткосрочна загуба на памет
Острият емоционален стрес поради конфликт, умора или отрицателни обстоятелства може да провокира краткосрочна загуба на памет. Загубата на спомени настъпва внезапно, а не постепенно. Човек не може да си спомни какво му се е случило час, ден или година преди епизод. Най-често задаваните въпроси на пациенти с краткосрочна амнезия са „какво правя тук“, „защо дойдох тук“. В повечето случаи пациентът идентифицира своята личност и разпознава другите. Нарушенията от този характер са доста редки, без рецидив. Продължителността на това състояние не надвишава 24 часа, което обяснява името му.
Краткотрайната амнезия преминава сама, без лечение. Спомените се връщат напълно, но постепенно.

Външно изследване при пациенти с временна загуба на памет не показва никакви признаци на увреждане на мозъка (наранявания на главата, объркване, гърчове). Мисленето на пациента остава ясно, той не губи уменията си, не забравя името на предшестващи му познати предмети.

Дисоциативна амнезия
Този тип амнезия се отнася до психични заболявания, а основната му особеност е загубата на спомени за последните събития. Разстройството се проявява поради силен стрес, претърпян от пациента. За разлика от краткосрочната загуба на памет, дисоциативната амнезия провокира повече глобални проблеми.
Помнянето на нова информация се случва без затруднения, но в същото време човек може да забрави личните си данни, събития, случили се с него, близките му и друга важна информация. В някои случаи е възможно да загубите някои умения, забравяйки значенията на думите или изразите. Този вид разстройство може да се появи веднага след стрес или след известно време. Понякога пациентът не забравя самото събитие, а факта, че е участвал в него. Повечето пациенти разбират, че определен период от живота им не се разбира. По правило изгубените спомени с дисоциативна амнезия изобщо не се връщат или се възстановяват в непълна степен.

Сортове на дисоциативна амнезия
В зависимост от характера на изгубените спомени се разграничават няколко подтипа амнезия от стрес..

Разновидности на дисоциативна амнезия са:

  • Локализирани. Характеризира се с пълно отсъствие на спомени за събития, настъпили в определен период от време..
  • Селективна. Не всички изчезват от паметта на пациента, но само някои подробности, свързани със стресовата ситуация. Например, в случай на смърт на любим човек, пациентът може да помни факта на смъртта, подготовката за погребението, но в същото време да забрави самия погребален процес.
  • Обобщена. Човек губи всички спомени, свързани с трагедията. Освен това той не помни някои от събитията, които са се случили преди трагичния инцидент. При тежки форми пациентът не осъзнава времето, в което е, не разпознава близките си, не идентифицира собствената си личност.
  • непрекъснат Особено труден и рядък случай. Пациентите с непрекъсната дисоциативна амнезия забравят не само събитията от миналото, но и не помнят какво им се случва в настоящето.
Симптоми на заболяването
Основният симптом на това разстройство е липсата на спомени за конкретни събития или периоди на живот. Продължителността на забравените епизоди може да варира от няколко минути до седмици. В редки случаи периоди от няколко месеца или години „отпадат“ от паметта на пациента.
Разстройството е придружено от объркване, смущение, безпокойство. Колкото по-важни са изгубените спомени, толкова по-силни, като правило, тези симптоми се проявяват. В някои случаи дисоциативната амнезия може да провокира депресия. При някои пациенти има нужда от повишено внимание и участие от близки. Може също така да се случи, че след загуба на паметта пациентът започва да се скита без цел или да извършва други действия от този тип. Това поведение може да продължи от 1 до 2 дни.

Рискова група
Това заболяване се диагностицира по-често при жените, отколкото при мъжете. Специалистите приписват това на склонността на женската да реагира по-емоционално на стресови ситуации. Не е изключено психогенната амнезия да се предава на генетично ниво, тъй като пациентите често имат роднини, които имат подобно разстройство в своята медицинска история. Сред хората с такава нарушена памет има голям брой от тези, които се характеризират с повишена хипноза (те могат лесно да се хипнотизират).

Експертите смятат, че способността да се отървете от стресовите спомени чрез „изтриването“ им от паметта започва да се развива още в детството. Така децата се борят с наранявания, тъй като за разлика от възрастните им е по-лесно да се дистанцират от реалността и да се потопят в света на своите фантазии. Ако малко дете е системно изложено на стресови фактори, този начин на справяне с травматичните обстоятелства е фиксиран и може да се прояви в зряла възраст. Според статистиката психогенната амнезия често се развива при пациенти, които в детска възраст, живеели в неблагоприятни условия, са били подложени на насилие.

Усложнения
В някои случаи, при липса на правилно подбрана терапия или поради характеристиките на психиката на пациента, дисоциативната амнезия води до сериозни последици. Липсата на спомени за травмиращото събитие кара човек да изпитва угризения или да измисли подробности за случилото се. Поради тази причина пациентът може да развие тежка депресия, появяват се мисли за самоубийство и се формира зависимост от алкохол или наркотици. Сексуални дисфункции, храносмилателни разстройства, проблеми със съня също са свързани с възможни усложнения на дисоциативната амнезия.

Загуба на памет при удар

Загубата на памет е често срещано явление, преживяно от пациенти с инсулт. Амнезия може да се развие или веднага след инсулт, или няколко дни по-късно..

Причини за загуба на памет по време на инсулт
Инсулт е неуспех на мозъчното кръвообращение, поради което възниква блокиране (исхемичен инсулт) или увреждане (хеморагичен удар) на кръвоносен съд в мозъка. В резултат на това една от зоните на мозъка започва да изпитва недостиг на кислород и хранителни вещества, които се доставят от артериалната кръв. В резултат на недостатъчното снабдяване нервните клетки започват да умират. Ако този процес засяга частта, която контролира паметта, пациентът развива амнезия. Естеството на проблемите зависи от областта на мозъка, която е страдала от инсулт. Някои пациенти губят спомените си за минали събития, докато други трудно запомнят нова информация. Наред с увреждането на паметта, последствията от инсулт включват парализа, нарушение на речта, загуба на ориентация в пространството.

Проблеми с паметта след инсулт
От гледна точка на информацията, която не се помни, има няколко вида нарушения на паметта след инсулт. Цялата информация, която влиза в човешкия мозък, може условно да бъде разделена на 2 категории - вербална и невербална. Първата група включва думи и собствени имена, а втората - изображения, музика, аромати. Лявото полукълбо на мозъка отговаря за обработката и съхранението на вербални данни, а дясното полукълбо е отговорно за работата с невербална информация. Следователно човешката памет също се дели на вербална и невербална. Естеството на увреждането на паметта след инсулт зависи от това кое от полукълбото на мозъка е било увредено..

Последиците от инсулт са:

  • Проблеми с вербалната памет. Пациентът забравя имената на обекти, градове, адреси, телефонни номера. Не може да помни имената на близки до него хора, забравя името на лекуващия лекар, въпреки ежедневната комуникация, не помни най-простите данни, свързани с неговата среда. Това разстройство е един от най-често срещаните проблеми с паметта сред пациентите с инсулт..
  • Нарушения на невербалната памет. Пациентът не помни нови лица или не помни появата на хора, познати му преди инсулт. Затруднява пациентът да запомни маршрута от лекарския кабинет до отделението си или да запомни пътя от спирката на градския транспорт до собствения си дом.
  • Съдова деменция. С това разстройство човек губи всички видове памет на фона на общ спад на всичките си познавателни способности..
Видове нарушения на паметта след инсулт
В зависимост от това дали пациентът забравя нова информация или не помни тази, която вече съществува в паметта му, има няколко вида нарушения на паметта след инсулт. Най-често срещаните форми включват ретроградна (загуба на памет преди заболяването) и антеграда (забравяне на събития след инсулт) амнезия.

Други видове амнистични разстройства след инсулт са:

  • Hypomnesia. Той е доста често срещан сред пациентите с инсулт. Това разстройство се характеризира с общо отслабване на паметта, при което пациентът първо забравя текущите събития и с напредването на болестта паметта също отслабва върху впечатления от миналото. Характерна особеност на това разстройство е нуждата на пациента от помощ от другите..
  • нарушения на паметта Тя се проявява като смесица от минали и настоящи събития. Така че пациентът може да отдаде скорошния инсулт на дългогодишни събития или да вземе спомените от детството си за настоящето. Също така пациентът може да интерпретира измислени факти като събития, които действително са се случили в живота му. Например пациент, който е прочел история в книга, може да я преразкаже като свой личен живот. В някои случаи, напротив, пациентът приема реалността като информация, чута или прочетена някъде.
  • Hypermnesia. Той е доста рядък и се характеризира с патологично усилване на всички процеси в паметта. Пациентът започва да помни всички събития, които му се случват, включително и най-малките и най-незначителни детайли..
възстановяване
Възстановяването на паметта след инсулт зависи от фактори като естеството на мозъчното увреждане, възрастта на пациента и наличието на други заболявания. Основна роля играят рехабилитационните мерки..

След инсулт се образува зона от мъртви нервни клетки в мозъка и по-нататъшното им възстановяване е невъзможно. В близост до този сайт са „инхибирани“ клетки, тоест такива, които не са загубили напълно своята активност. По време на рехабилитационния процес се „активират“ зони на мозъка и се активира и паметта може да започне да се възстановява. Също така в мозъка има клетки, които могат да се „възстановят“ и да започнат да изпълняват функциите на онези структури, които бяха унищожени. Различни упражнения, които са част от набор от мерки за рехабилитация, помагат да се започне този процес..

Внезапна загуба на памет с главоболие

Главоболието в някои случаи е придружено от загуба на памет. Причината за тези явления могат да бъдат различни нарушения, които се основават на нарушение на церебралната циркулация. Сред най-честите заболявания, които се проявяват с главоболие и нарушения на паметта, е мигрената. Съществуват и други заболявания..

мигрена
Мигрената е заболяване, известно на много хора, характеризиращо се с продължителни пристъпи на главоболие. Първите прояви на мигрена обикновено се появяват преди 20-годишна възраст, пикът на заболяването настъпва след 30 - 35 години. Броят на пристъпите на месец може да варира от 2 до 8. Според статистиката най-често това заболяване засяга жените. Също така при жените мигрената е по-остра, отколкото при мъжете. Така средно пациентката развива около 7 пристъпа на месец с продължителност до 8 часа всеки. При мъжете средно 6 атаки на месец за 6 часа всеки. Това заболяване се наследява и в 70 процента от случаите децата на родители, страдащи от мигрена, също се сблъскват с тази патология..

Причини
Широк кръг от експерти са съгласни, че основната причина за мигрената е емоционалният стрес. Под влияние на стресови обстоятелства мозъкът се фокусира върху заплахата и е постоянно в състояние на „полет или атака“. Поради това се наблюдава разширяване на съдовете на мозъка, които започват да оказват натиск върху нервните клетки. Този процес е придружен от силно главоболие. Тогава кръвоносните съдове рязко се стесняват, поради което се нарушава доставката на кръв в мозъчната тъкан. Също така е придружен от болка и други проблеми..

Подобна реакция на стрес според повечето експерти се дължи на съдови патологии на мозъка. Трябва да се отбележи, че в момента механизмът на мигренозната болка и причините за появата им остават не напълно изяснени. Според една хипотеза, пациентите с мигрена имат свръхчувствителна автономна нервна система, поради което мозъчната кора реагира остро не само на емоционален стрес, но и на климатичните промени, физическото напрежение (по-често при мъжете) и други фактори.

Нарушаване на паметта с мигрена
Поради нарушена мозъчна циркулация по време на пристъпите, много пациенти отбелязват внезапно влошаване на паметта. Човек може да забрави какво правеше до появата на болка, какви бяха плановете му за близкото бъдеще и друга важна информация. Разстройството на паметта е придружено от други когнитивни нарушения. Скоростта на мислене намалява, човек губи способността да се концентрира, става разсеян.
Хората, които често страдат от мигрена, отбелязват увреждане на паметта след атаки. В същото време краткотрайната памет отслабва най-често и човек не може да си спомни след няколко минути къде е сложил клавишите, е изключил светлината, е затворил вратата на апартамента.

Симптоми
Основният признак на мигрена е главоболие, което се характеризира с пулсиращ характер и локализация само в една част на главата (вдясно или вляво). Болката започва във временната област, след това преминава към челото, очите и след това обхваща дясната или лявата страна на главата. Понякога болката може да започне в задната част на главата, но след това все пак отива на едната или другата страна. Именно тези характеристики отличават мигрената от главоболието при напрежение (GBN). При HDN болката има притискащ и компресивен характер и се разпространява в цялата глава.

Областта на локализация на мигрена болка периодично се променя - веднъж от дясната, следващия път от лявата страна на главата. Задължителните симптоми на мигрена, освен главоболие, включват гадене, което може да бъде придружено от повръщане (по избор). Също така в повечето случаи пациентът е загрижен за свръхчувствителност към светлина или звуци..

Проявите на мигрена са също:

  • промяна в сянката на лицето (бледност или зачервяване);
  • промяна на емоционалното състояние (депресия, раздразнителност);
  • засилена болка при всяко движение;
  • слабост в крайниците (от лявата или дясната страна на тялото);
  • усещане за "гъзар", изтръпване, изтръпване (от една страна).
Мигрената се развива на няколко етапа - начало, атака, завършване. В 30 процента от случаите между първия и втория етап има период, през който пациентът изпитва различни нарушения (най-често зрителни, но има и слухови, тактилни, речеви). Този период се нарича аура..

Проблеми с паметта с мигрена аура
Симптомите на мигрена аура започват да притесняват пациента за известно време (от няколко часа до ден) до основния етап на атаката. Това може да бъде "молци" пред очите, проблясъци от светлина, трептящи зигзаги или линии. Именно по време на мигрена с аура най-често се появяват нарушения на паметта. Човек може да има затруднения да си спомни какво прави преди няколко минути, докато извън атаката няма проблеми с паметта. Понякога пациентите забравят името на често използваните предмети, значението на известни думи, имената на близки. В някои случаи към тези признаци се присъединяват говорни нарушения и проблеми с артикулацията.

Рискова група
Типичен пациент с мигрена е човек, ангажиран с умствена дейност с големи професионални амбиции. Проблемите с паметта и други симптоми се влошават по време на периоди, когато пациентът е зает със сложни и мащабни предмети, подготвяйки се за изпити или повторно сертифициране. Жителите на мегаполисите и големите градове са много по-склонни от тези, които живеят в селските райони, да се притесняват от мигрени..

Други заболявания
Има голям брой заболявания, при които се нарушава кръвообращението на мозъка. Поради неправилно снабдяване с кръв в мозъка се развива недостиг на кислород и храненето на клетките страда, в резултат на което те умират. В същото време пациентите са загрижени за главоболие, увреждане на паметта и други симптоми..

Причини
Една от най-честите причини за нарушено кръвоснабдяване на мозъка е атеросклерозата (образуването на холестеролни плаки по вътрешните стени на кръвоносните съдове).

Други причини за главоболие и загуба на памет са:

  • вродени малформации на кръвоносните съдове;
  • вертебробазиларна недостатъчност (слаб кръвоток в базиларната и гръбначната артерии);
  • остеохондроза (увреждане на тъканите на гръбначния стълб);
  • възпалителни съдови заболявания;
  • диабет.
Описание на основните симптоми
Главоболие с нарушена циркулация се придружава от усещане за тежка, претъпкана глава. Синдромът на болката се засилва в края на работния ден, с повишен физически или психически стрес. Нарушаването на паметта настъпва най-често постепенно. Характерен признак за атеросклерозата е лошото запомняне на последните събития и добрата памет за обстоятелствата от древни години. Необратимите промени в мозъка засягат естеството и поведението на пациента. Такива пациенти стават раздразнителни, емоционално податливи, губят способността си за работа и много умения.

Загуба на памет при алкохолна интоксикация

Алкохолната амнезия се характеризира с частична или пълна загуба на памет за интоксикационни събития. Трябва да знаете, че загубата на памет характеризира както хроничен алкохолизъм, така и патологична интоксикация. Патологичната интоксикация е форма на алкохолизъм, която е придружена от психотични симптоми при прием на малки дози алкохол. По правило хората не са наясно с такава особена реакция на организма към алкохола. След като пият малко количество алкохол, те развиват силно изразена двигателна възбуда, придружена от халюцинации, страхове и заблуди от преследване. Често в такава държава се извършват незаконни действия. Това състояние завършва внезапно (както започна) с дълбок сън, след който пациентите не помнят нищо. Амнезия с патологична интоксикация е тотална, тоест всички събития се губят, от пиене на алкохол до сън.

Амнезия при хроничен алкохолизъм се отличава със своята фрагментация. Това означава, че не всички събития се изтриват от паметта, а само определени фрагменти. Основният ход на събитията е запазен или бързо се възстановява по време на отрезвяване. Това се случва, защото основната цел на алкохола е краткосрочната памет (събития с продължителност 20-30 минути). Прякото запаметяване и дългосрочната памет при алкохолизъм първоначално не се нарушават.

Преди се смяташе, че причината за загубата на памет при алкохолизъм е увреждане на мозъчните клетки. Предполагаше се, че алкохолът има пагубен ефект върху невроните, което води до тяхното унищожаване. Вече стана известно, че алкохолът не действа върху самите неврони, а върху междунейронните връзки. Оказва се, че алкохолът стимулира синтеза на стероиди, които пречат на образуването на невронейни връзки. Това е причината за периодични сривове на паметта при хора, страдащи от алкохолизъм. Същият механизъм обяснява причините за подобни неуспехи при хора, които не страдат от алкохолизъм, но които са „надминали” при предишно събитие. Така след бурен празник човек се събужда на следващата сутрин не само с главоболие, но и с въпроса „какво и как се е случило“. В същото време той запазва в паметта си основния ход на събитията (например, където се е състояло корпоративното събитие), но упорито не помни своето „нестандартно” поведение по време на тържеството.

Загубата на памет се наблюдава и при алкохолна енцефалопатия и алкохолна психоза. Алкохолната енцефалопатия е проява на алкохолизъм на етапи от 2 до 3. Характеризира се с тревожно-депресивно състояние, словесна халюциноза и намаляване на когнитивните функции. При такива пациенти разсеяното внимание, способността за фиксиране на информация е напълно загубена, амнезия се развива при текущи събития..

Загуба на памет при епилепсия

Епилепсията е често срещано неврологично заболяване, характеризиращо се с появата на конвулсивни припадъци. Основата на тези припадъци е патологично високата активност (възбудимост) на нервните клетки. Повишената възбудимост на невроните води до промяна в концентрацията на невротрансмитерите и намаляване на вътреклетъчния калций. Това от своя страна води до остри контракции на скелетните мускули, които се наричат ​​крампи (синоними - припадъци, гърчове, пароксизми). В допълнение към конвулсии, епилепсията се характеризира с различни интензивни нарушения на паметта.

Нарушенията на паметта на епилепсията включват:

  • амнезия (пълна загуба на памет) - придружава припадъци, разстройство на здрача;
  • отслабване на паметта до деменция - характеризира епилепсията в по-късните й етапи.
Загубата на памет е характерна както за големите атаки, така и за малките. Продължителността на загубата на памет зависи от вида на епилептичния припадък. Според международната класификация на епилептичните припадъци припадъците се делят на две големи групи - генерализирани и фокални. Обобщаването означава, че и двете полукълба участват в патологичния процес, а фокусното означава, че фокусът на припадък обхваща само едно полукълбо на мозъка.

Генерализираните припадъци включват отсъствия (внезапни затъмнения), тонични, клонични и миоклонични припадъци. Тези атаки се случват с изключване на съзнанието. Класически пример за епилептичен припадък с пълна загуба на памет е голям припадък. Тя може да започне с появата на „предшественици на атака“ или така наречената аура. Аурата се изразява в появата на главоболие, понижено настроение, промяна в апетита. Може да продължи няколко минути или часове. Тогава се развива тоничната фаза, по време на която всички мускули на човека се напрягат. В този момент пациентът губи съзнание и пада. При падане той може да се блъска, да нанася синини и да получи травми на мозъка. Тоничната фаза се заменя с клоничната, по време на която мускулите започват да се свиват рязко („потрепване“). Продължава от 30 секунди до 2 минути. Следва етапът на излизане, който продължава още 10 до 30 минути. Тя е придружена от изразена слабост, летаргия и объркване. След окончателното събуждане пациентът не помни нищо. Той не може да опише какво му се е случило, какво е чувствал, как е удрял и т.н. Пълната загуба на памет за атака е отличителен белег на епилептична атака от истерик.

Фокалните епилептични гърчове включват моторни и соматосензорни гърчове. Например, пристъп се появява под формата на обонятелни халюцинации, илюзорни огнища, пристъпи на коремна болка. По правило такива варианти на епилептични припадъци не са придружени от загуба на памет..

Независимо от типа припадък при епилепсия се наблюдава постепенно отслабване на всички когнитивни функции (памет, внимание). Това се случва, защото епилептичният припадък е придружен от развитието на оток в нервната тъкан. Колкото по-често се развиват припадъци, толкова по-силно изразен оток в нервната тъкан и по-бързата хипоксия се развива и невроните умират. Ежедневните атаки могат да доведат до пълна загуба на когнитивни функции само за няколко години. В този случай се развива придобита деменция или епилептична деменция. Незаменим признак на епилептична деменция е отслабването на паметта и промените в личността. Паметта е нарушена от всички страни. Първо, концентрацията на вниманието е нарушена, което води до влошаване на произволното възпроизвеждане (спомени). Тогава се нарушава функцията за задържане на информация и съхраняване, тоест функцията за фиксиране.

Загубата на памет по време на епилепсия може да се наблюдава и по време на здрач замаяност. Този тип разстройство на съзнанието често се среща при епилепсия. Тя възниква внезапно и е придружена от агресия, страх, заблуди от преследване и халюцинации. Пациентите с това са импулсивни, агресивни, проявяват разрушително поведение. Продължителността на здрача ступор може да бъде от няколко часа до няколко дни. Изходът от това състояние е придружен от тотална амнезия..

Загуба на памет след сътресение, шок и наранявания на главата

Амнезия е често срещано следствие от травматични мозъчни наранявания, синини и сътресения. Причината за това е увреждане на тези мозъчни структури, които са отговорни за паметта..

Мозъчните структури, които са отговорни за паметта, включват:

  • кора;
  • темпорални и фронтални лобове на мозъка;
  • хипоталамус;
  • медиобазална система, включваща таламични ядра и амигдала.
Всяка от тези структури взема определено участие в процеса на запаметяване и възпроизвеждане на информация. Най-голямото хранилище на информация е мозъчната кора. Системата на медийната база осигурява запис на информация (бързо запаметяване), възприемане и разпознаване. Амигдалата и мозъчният мозък са отговорни за процедурната памет. Съхраняването на нова информация се случва в невроните на хипокампата. Дори и незначителни повреди на тези структури могат да доведат до загуба на памет..

Увреждането на структурите, отговорни за паметта, може да възникне както директно по време на нараняването, така и след него. В първия случай веднага след нараняването се отбелязва загуба на съзнание, която може да продължи от няколко минути до няколко часа. След като пациентът възвърне съзнанието, той има амнезия. По-често това е ретроградна амнезия, при която се губи памет за всички събития, предшестващи нараняването. Пациентът не може да отговори на въпросите „какво се е случило“ и „как е попаднал в болницата“. В изключително тежки случаи се развива антероградна амнезия, когато паметта се губи както за събитията, предхождащи нараняването, така и за събитията след него.

По-късно обаче може да се развие амнезия. Това се случва по време на образуването на вътречерепния хематом (натрупване на определено количество кръв). При удара се получава увреждане на съдовете на мозъка, които започват да кървят малко по малко. Постепенно се излива, кръвта се натрупва в мозъчната тъкан, което води до образуването на хематом. От своя страна, хематомът притиска с обема си анатомичните структури на мозъка, които са отговорни за съхраняването и възпроизвеждането на информация. В този случай видът на амнезията се определя от местоположението и размера на хематома..

Постепенното образуване на хематом (с проливането на кръв) обяснява наличието на период на светлинна пропаст или "прозорец" в клиниката на сътресение. През този период пациентът се чувства добре, главоболие и други първоначални симптоми отминават. Изглежда, че пациентът вече е здрав. Въпреки това, след 2 дни той се влошава, внезапно пропада паметта и други фокални симптоми. Тази амнезия се нарича забавяне..

Хипертонична загуба на кризисна памет

Хипертоничната криза е внезапно и рязко повишаване на кръвното налягане до 220 - 250 милиметра живак. То води до сериозни структурни промени в централната нервна система и мозъка. Амнезия не е постоянна проява на хипертонична криза. Той се среща само в някои от неговите форми. Разграничете едематозен (или солен) вариант на хипертонична криза и конвулсивен вариант. С едематозната версия пациентът е сънлив, ограничен, дезориентиран в пространството. Конвулсивната форма на хипертонична криза е най-тежката. Придружава се от загуба на съзнание и развитие на припадъци. Поради рязко повишаване на кръвното налягане в мозъчната тъкан се развива оток, което води до развитие на енцефалопатия (с продължителна хипертонична криза). В края на атака, която може да продължи няколко часа, се развива амнезия..

Честите хипертонични кризи водят до необратими нарушения на нивото на централната нервна система. Тъй като кризата е придружена от развитието на оток, честите хипертонични кризи водят до дистрофични промени на клетъчно и субклетъчно ниво. Това обяснява факта, че дългосрочната хипертония с чести кризи се придружава от намаляване на когнитивните функции. Първоначално вниманието започва да страда. За пациента става трудно да се концентрира и в резултат на това да абсорбира информация. Освен това възпроизвеждането на информация е нарушено - пациентът почти не си спомня последните събития. Най-старите събития се заличават последни..

Видове Амнезия

Амнезия може да бъде класифицирана според различни критерии. Така че, в зависимост от периода на изгубената памет, амнезия може да бъде ретроградна, антеградна, забавена и фиксираща. В същото време, в зависимост от естеството на развитие, се разграничават регресивна и прогресираща амнезия..

Видовете амнезия са:

  • ретроградна амнезия;
  • антеградна амнезия;
  • фиксираща амнезия;
  • прогресираща амнезия;
  • регресивна амнезия.

Ретроградна Амнезия

Антеградна Амнезия

Фиксираща амнезия

Този тип амнезия се характеризира с загуба на памет за текущи и скорошни събития. Същевременно се запазва паметта за минали събития. Например пациентът може да попита лекар "как се казва" и след 5 минути да повтори въпроса си. В същото време той добре помни събитията от миналото - къде живее, кои са приятелите му, къде е прекарал предишната ваканция. По този начин този тип амнезия се характеризира с нарушение на фиксиращата функция и запазването на останалите функции на паметта. Фиксативната амнезия може да бъде придружена от други симптоми, например дезориентация във времето и пространството, ретроградна амнезия.

Най-често фиксиращата амнезия е проява на психоза на Корсаков, травматично увреждане на мозъка, интоксикация. С психозата на Корсаков пациентът има не само количествени нарушения на паметта под формата на фиксираща амнезия, но и качествени под формата на конфабулации и псевдо-реминисценции. По време на конфабулация пациентът изразява измислени събития (тоест измислици), които никога не са се случвали в живота на пациента. С псевдо-реминисценции пациентът твърди събития, настъпили в живота на пациента, но в далечното минало. Например, докато е в клиника, пациент казва, че вчера е отишъл при брат си в друг град. Разказвайки за пътуването, той подробно описва станцията и други факти. Освен това подобно пътуване е било в живота на пациента, но се е състояло преди 20 години. Корсаковският психоза е проява на алкохолизъм и е придружен от полиневропатия, мускулна атрофия, нарушена чувствителност, липса на сухожилни рефлекси.
Също така може да се наблюдава фиксираща амнезия с дефицит на витамин В1, болест на Алцхаймер.