Основен
Възпаление на мозъка
Транквилизатори - какво е това и защо са необходими? Действието и употребата на транквиланти в медицината
Ежедневният стрес отдавна е реалност за повечето руснаци, живеещи в мегаполиси. Увеличен темп на живот, проблеми в работата, липса на сън и почивка водят до появата на раздразнителност, тревожност и тревожност, емоционален стрес. В резултат на това работоспособността намалява, има проблеми със съня, а почивката не носи пълно отпускане. Транквилизаторите помагат за намаляване на ефекта на стресовите фактори, намаляват тревожността и придобиват емоционална стабилност... Но на каква цена?
Afobazol - модерно лекарство, което помага за възстановяване на естествените механизми на нервната система и ви позволява да се справите със стреса.
Разбираме понятията
Транквилизаторите са получили името си от латинската дума tranquillo - „спокоен“. Транквилизаторите са психотропни лекарства, тоест влияят на централната нервна система. Те имат успокояващ ефект, намаляват тревожността, страховете и всякакъв емоционален стрес. Механизмът на тяхното действие е свързан с инхибиране на мозъчните структури, отговорни за регулирането на емоционалните състояния. Ефектът на лекарствата, които са производни на бензодиазепин, е най-пълно проучен - повечето транквилизатори на пазара днес принадлежат на тях (има лекарства, които не са в тази група, ще говорим за тях по-късно).
Бензодиазепините са вещества, които намаляват възбудимостта на невроните поради излагане на GABA рецептори (гама-аминомаслена киселина). Повечето съединения от групата на бензодиазепин са транквиланти, някои се използват като хапчета за сън. Дългосрочната употреба може да бъде пристрастяваща и физически пристрастяваща..
Често транквилизаторите се бъркат с антидепресантите, смятайки тези термини за синоними. Каква е разликата между транквиланти и антидепресанти? Антидепресантите принадлежат към психотропните лекарства, които стимулират нервната система, докато транквиланти - към депресантите. Тоест антидепресантите повишават емоционалната активност и подобряват настроението, а успокоителните успокояват.
Успокояващите агенти са разделени на 3 основни групи (класификация на транквиланти):
- Невролептиците, или "големите" транквиланти, са антипсихотични лекарства, които се използват главно при шизофрения и други тежки психични заболявания, придружени от чувство на тревожност, страх и двигателна възбуда..
- Анксиолитици (от латинското "anxietas" - безпокойство, страх и древногръцки "." - отслабване) или "малки" транквиланти - сега те най-често се разбират като транквиланти, а антипсихотиците вече не се считат за такива.
- Седативи - лекарства, чието действие е насочено главно към инхибиране на нервната система и подобряване на качеството на съня.
В тази статия под термина "транквилизатори" ще разберем само лекарства от групата на анксиолитиците, както е обичайно в съвременната медицина.
Основното действие на успокоителните
Анксиолитиците могат да имат различни ефекти, тежестта на които варира при различните лекарства. Някои анксиолитици например нямат хапчета за сън и успокоителни. Като цяло лекарствата от тази група имат следните действия:
- Анти-тревожност - намаляване на тревожност, страх, тревожност, елиминиране на обсесивни мисли и прекомерна подозрителност.
- Седативен - намаляване на активността и възбудимостта, придружено от намаляване на концентрацията, инхибиране, сънливост.
- Хипнотици - увеличаване на дълбочината и продължителността на съня, ускоряване на неговото начало, характерно предимно за бензодиазепините.
- Мускулен релаксант - мускулна релаксация, която се проявява със слабост и летаргия. Той е положителен фактор за облекчаване на стреса, но може да има отрицателен ефект при работа, изискваща физическа активност и дори когато работите за компютър..
- Антиконвулсант - блокира разпространението на епилептогенна активност.
Освен това някои транквилизатори имат психостимулиращ и антифобен ефект, могат да нормализират дейността на вегетативната нервна система, но това е по-вероятно изключение, отколкото правило.
Първият синтетичен успокоител през 1952 г. е мепробамат. Анксиолитиците са били широко използвани през 60-те години на XX век.
Предимства и недостатъци на приема на анксиолитици
Общите показания за употребата на транквилизатори са, както следва:
- Неврози, придружени от тревожност, раздразнителност, страхове и емоционален стрес, състояния, подобни на неврози.
- Соматични заболявания.
- Посттравматично разстройство.
- Намалено желание за тютюнопушене, алкохол и психоактивни вещества (синдром на „отнемане“).
- Предменструални и менопаузални синдроми.
- Нарушение на съня.
- Кардиалгия, коронарна болест на сърцето, рехабилитация след инфаркт на миокарда - като част от цялостно лечение.
- Подобряване на поносимостта на антипсихотици и транквиланти (за премахване на техните странични ефекти).
- Реактивна депресия.
- Епилепсия - като помощно средство.
- Спазми, мускулна скованост, спазми, тикове.
- Психотични и подобни състояния.
- Предотвратяване на емоционален стрес.
- Вегетативни дисфункции.
- Функционални нарушения на стомашно-чревния тракт.
- мигрена.
- Панически състояния и т.н..
Трябва да се има предвид, че повечето анксиолитици не се предписват (!) При ежедневен стрес, употребата им има смисъл само при остри стресови състояния и в екстремни ситуации. Бензодиазепиновите успокоителни не трябва да се консумират по време на бременност и кърмене. Запомнете: лечението с успокоителни може да се проведе само под наблюдението на лекар.
Противопоказания за приемане на бензодиазепинови транквилизатори са: чернодробна и дихателна недостатъчност, атаксия, глаукома, миастения гравис, суицидни тенденции, алкохолна и наркотична зависимост.
Недостатъците на бензодиазепиновите транквилизатори също включват формирането на зависимост. Може би появата на симптоми на отнемане при прекратяване на приема. В тази връзка Помирителната комисия на СЗО не препоръча (!) Използването на бензодиазепинови транквиланти непрекъснато повече от 2-3 седмици. Ако имате нужда от дългосрочно лечение след 2-3 седмици, трябва да спрете приема му за няколко дни и след това да го възобновите в същата доза. Синдромът на отнемане може да бъде намален или напълно да се избегне, ако преди спиране на приема на транквиланти дозата постепенно се намалява и интервалът между дозите се увеличава.
Транквилизаторите са доста ефективни лекарства, които въпреки това имат значителни противопоказания и недостатъци. Ето защо те по правило се отпускат в аптеките строго според предписанието. В тази връзка съвременната медицина продължава да търси успокоителни средства с минимални странични ефекти, по-ефективни и по-безопасни, без пристрастяване..
OTC лекарство като алтернатива на транквиланти
Има много малко транквиланти без рецепта, включени в международната система за класификация на лекарства, регистрирани в Русия. Едно от тези лекарства, принадлежащи към последното поколение, е Afobazole. Това е уникална алтернатива на транквиланти за тревожност, различни соматични заболявания, нарушения на съня, предменструален синдром, синдром на отнемане на алкохол, спиране на тютюнопушенето и синдром на отнемане.
Afobazole е небензодиазепинов анксиолитик и не пристрастява, когато се използва. Има анти-тревожност и леки стимулиращ ефект, не предизвиква сънливост или летаргия, което означава, че може да се използва в работно време. Също така, Afobazole не причинява мускулна слабост, не влияе върху концентрацията. След края на приема не се проявява синдром на отнемане. Лекарството има минимални странични ефекти, които могат да включват алергични реакции и временни главоболия. Лекарството има някои противопоказания и затова преди да го приемете, трябва да се консултирате със специалист.
Дневни транквиланти, списък с лекарства, в какви случаи се предписват
Как се класифицират лекарства за транквилизатор
Дневните транквилизатори или анксиолитици са група лекарства, които се използват за повишена тревожност, безпричинни страхове и други невротични проблеми. Важно свойство на лекарствата е фактът, че те не влияят на когнитивната функция и са подходящи дори за работещи хора. Ще бъде полезно да разберете какви ефекти имат лекарствата от тази група върху човешкото тяло..
Транквилизаторите имат успокояващ ефект върху тялото, помагат за намаляване на тревожността и страха. Тъй като списъците с лекарства често се попълват с нови лекарства, понастоящем няма ясни класификации на успокоителни.
Условно, в зависимост от нивото на взаимодействие с рецепторите, те могат да бъдат разделени на няколко групи.
Първите включват бензодиазепинови производни:
- Феназепам - дългодействащ, до два дни;
- Нозепам - средната продължителност на ефекта е до един ден;
- Мидазолам - кратко излагане, по-малко от шест часа. Това включва и някои от лекарствата за ежедневна употреба;
- Диазепам, Феназепам и Алпразолам - с изразен анксиолитичен ефект;
- Клобазам, Оксазепам, Гидазепам - с умерен анксиолитичен ефект;
- Естазолам, Триазолам, Нитразепам - с хипнотичен ефект;
- Клоназепам, Диазепам - антиконвулсивно действие, облекчава епилептичните крампи.
Друга класификация разделя успокоителните според времето на появата на лекарствата:
- Продуктите от първо поколение включват - Хидроксизин, Мепробамат;
- Второто поколение - Хлоразепам и Диазепам;
- Трето поколение - буспирон.
Разделението е условно, тъй като с появата на нови лекарства могат да се появят нови видове класификации..
Списък на най-добрите лекарства
Някои антидепресанти имат по-малко нежелани ефекти. По-често те имат слаб терапевтичен ефект, така че могат да бъдат закупени без лекарско предписание.
Тези лекарства включват:
- Афобазол (има лек антидепресант, анти-тревожен ефект);
- Негрустин (лекарство против тревожност и антидепресант);
- Екстракт от левзея (подобрява апетита и настроението, подобрява работата);
- тинктура от женшен (намалява умората, повишава налягането и производителността);
- тинктура от лимонова трева (има стимулиращ ефект върху централната нервна система, повишава кръвното налягане, подобрява зрението);
- Персен (помага за облекчаване на раздразнителността, облекчава нарушенията на съня, повишена нервна раздразнителност);
- Novo-Passit (премахва алармата).
Лекарствата, които могат да бъдат закупени без рецепта, помагат да се справите с неврозата, но не можете да ги приемате дълго и безконтролно.
Най-често срещаните транквиланти включват:
- Fenazepam,
- лоразепам,
- бромазепам,
- оксазепам,
- Gidazepam,
- естазолам,
- нитразепам,
- флунитарзепам,
- триазолам,
- Диазепам,
- Клоназепам,
- Хидроксизин.
Дневни транквиланти
Те представляват отделна група от анксиолитици, чието хипнотично действие е минимално. Освен това те не инхибират когнитивната функция, което е важно за работещите хора. Тоест, усещането за сънливост и умора е сведено до минимум и няма да причини такива неудобства, тъй като по-мощните агенти биха могли да доставят.
По своя химичен състав те са подобни на бензодиазепините, но ефектът им върху организма е много по-малко мощен и не предизвиква летаргия..
Списъкът за дневен прием е представен по следните начини:
- Gidazepam
- Grandaxin
- Mebicar
- Medazelam
- Trioxazine
- Trimethosine
- оксазепам
- празепам
- Phenibut
Основната задача, която им е поверена, е да облекчат прекомерното напрежение на нервната система, да успокоят човека. Настоящото мнение, че анксиолитиците са наркотични вещества, е погрешно, защото тяхното действие е насочено към постигане на напълно противоположен ефект.
Фармакологични свойства и механизъм на действие
Фармакологични свойства на бензодиазепините
Бензодиазепиновите транквилизатори влияят на специфични мозъчни рецептори (наречени GABA рецептори), като същевременно увеличават съвместимостта на гама-маслената киселина с невроните. Следствието е потискането на възбудимостта на нервните клетки, взаимодействието между тях намалява, което се проявява в инхибиращия ефект върху много мозъчни функции.
Активирането на различни видове GABA рецептори в мозъка от лекарството насърчава развитието на не само терапевтичния ефект на бензодиазепините, но и появата на някои други ефекти. Отделен тип GABA рецептор се нарича бензодиазепин, тъй като след свързването с него се появява усещане за еуфория и приятни усещания, които зависимите очакват след приема на психоактивно вещество.
Ефектът на лекарството до голяма степен зависи от използваната доза. Лекарството има седативни, мускулни релаксанти и хипнотични свойства. Най-често наркоманите използват двойна доза от лекарството, значително надвишаваща препоръчителната, което води не само до постигане на желания резултат, но и предизвиква предозиране.
След перорално приложение веществото бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. След венозна инфузия лекарството бързо се разпространява в мозъка и централната нервна система..
В какви случаи се прилага
Лекарствата са разделени по функция. Въз основа на това можете да получите представа в какви случаи и какви лекарства могат да се използват.
Така, например, транквилизатори могат да се използват, ако:
- Пациентът изпитва постоянен безпричинен страх, безпокойство и безпокойство, които са признаци за развитието на невротични състояния;
- Пациентът има постоянни натрапчиви мисли и високо ниво на подозрителност във връзка със здравето си;
- Необходимо е да се намали нивото на възбудимост, да се намали скоростта на реакциите. Лекарствата, които имат този ефект, включват седативи;
- Необходимо е да се отпусне скелетната мускулатура, да се облекчи напрежението и да се облекчат спазмите - да има мускулен релаксант ефект;
- Необходимо е да има хипнотичен ефект, да увеличи продължителността на съня или да нормализира процеса му.
Преди да вземете каквито и да било средства от тази серия, си струва да се консултирате с вашия лекар, тъй като някои анксиолитици могат да засилят ефекта един от друг, а някои, напротив, могат да блокират, което може да доведе до редица сериозни последствия.
Пристрастяване
Вероятността за зависимост от бензодиазепините съществува дори при приемане на препоръчителните дози, но за дълъг период. Проучванията показват, че лекарствата от тази серия провокират развитието на психическа и физическа зависимост. Синдромът на оттегляне обикновено носи повече дискомфорт и трае по-дълго от симптомите на отнемане.
Зависимостта при пациентите се развива приблизително 4-6 месеца след приема на терапевтични дози от лекарството. Но малко пациенти стават зависим, ако нямат цел да се насладят на употребата на наркотика.
При хора, които използват високи дози бензодиазепини, пристрастяването към тях се проявява в рамките на 2-3 месеца.
Как да закупите транквиланти за деня
За да определите точно кои лекарства и в каква комбинация са необходими, ще трябва да се консултирате с лекар. Ако пациентът се притеснява от безсъние, напрежение и други нервни състояния, лекарят може да предпише ежедневен успокоител без рецепта, който е представен от такива лекарства.
Gidazepam
Успокоява главоболието, премахва безсънието. Трябва да го приемате по 20-30 mg три пъти на ден в продължение на седмица. Понякога лечението може да продължи до месец. Противопоказан при бременност, по време на лактация, чернодробна и бъбречна недостатъчност.
оксазепам
Подходящ за лечение на неврози, психо-вегетативни разстройства, продължителна депресия. Дозата на лекарството зависи от характеристиките на пациента: възраст, сложност на заболяването, индивидуална податливост на компонентите на лекарството. Противопоказан при остра алкохолна интоксикация, дихателна недостатъчност, бременност, време за кърмене, за деца под шест години
празепам
Нормализира афективната реактивност, елиминира безсънието, без да се отразява негативно на скоростта на рефлексите, а нивото на концентрация намалява стреса и безпокойството. Дозировката зависи от възрастта на пациента: за възрастни е две таблетки на ден, за деца под 12 години - половин таблетка. Противопоказан в случаи на нарушена функция на черния дроб и бъбреците. По време на бременност и кърмене се допуска само с разрешение на лекуващия лекар.
тофизопам
Използва се за лечение на автономни разстройства, повишаване на активността, лечение на неврози и стрес. Дозировка за възрастни: 150 mg три пъти на ден. Противопоказан през първия триместър на бременността, кърмене, с тежка депресия, синдром на спиране на дишането насън. Не се препоръчва за лечение на деца и юноши под осемнадесет години.
Trioxazine
Използва се за намаляване на тревожността и страха, възстановява емоционалната стабилност. Разрешено е да се лекуват деца от една до шест години в доза от половин таблетка три до пет пъти на ден. За деца от седем до дванадесет години таблетка три до пет пъти на ден. Противопоказан при личен имунитет на компонентите на лекарството.
Дори ако смятате, че някои успокоителни средства, чийто дневен списък е представен, ще ви подхождат, трябва да се консултирате с лекар преди да започнете лечението. Важно е също да запомните, че алкохолната терапия не трябва да се използва по време на анксиолитична терапия, тъй като увеличава нивото на влияние върху централната нервна система и това може да доведе до сериозни странични ефекти..
Как действат
Транквилизаторите имат успокояващ ефект върху части от централната нервна система. Основното свойство на всички анксиолитици е намаляване на активността на психиката без отрицателни ефекти върху съзнанието. По този начин при употреба на тези лекарства няма да се наблюдават сривове в паметта или други отклонения от нормата на активността на съзнанието..
Това се постига чрез намаляване на активността на лимбичната система на лекарствата и повишаване на активността на инхибиторния медиатор.
Лекарствата, принадлежащи към тази група, имат следните ефекти върху човешкото тяло:
- Анксиолитичен - потиска тревожността;
- Успокоително - успокоително;
- Хапчета за сън - премахва проблема с безсънието;
- Мускулен релаксант - отпуска скелетните мускули;
- Антиконвулсант - потиска гърчовете.
В различни пропорции тези свойства са характерни за всички транквиланти. В зависимост от това какво тревожи пациента, какво трябва да се повлияе, лекарят трябва да реши кое лекарство е подходящо за него.
Какви странични ефекти могат да причинят
Анксиолитиците, за разлика от по-мощните антидепресанти и антипсихотици, не оказват потискащо действие върху системите на вътрешните органи на човек. В по-голямата си част всички странични ефекти от дневните лекарствени средства се отнасят до вегетативната нервна система.
По време на лечението могат да се наблюдават редица странични ефекти, като:
- Понижаване на кръвното налягане
- Проблеми с изпражненията и урината
- Проблеми със изпражненията
- Намалено желание за интимен живот
- Липса на координация на движенията
- Повишена сънливост и систематична умора
- При комбиниране на анксиолитици с алкохол могат да се появят халюцинации и виене на свят. В някои случаи тази комбинация може да доведе до самоубийствени тенденции.
- Зрителна острота
- Намален обхват на вниманието
- Повишена сънливост
- Мускулна слабост.
Ако приемът на лекарства надвишава времето, предписано от специалист, може да се развие зависимост от лекарства.
Ако не се спрете навреме, има нужда:
- Увеличаване на дозата, което може да доведе до интоксикация
- Нарушение на кръвта
- Неправилно функциониране на черния дроб и бъбреците
Появата на такива проблеми обаче зависи преди всичко от това колко дълго трае лечението и в какви дози пациентът приема лекарството. Анксиолитиците не са предназначени за продължителна терапия и се използват за бързо премахване на признаци на проблем..
Антидепресанти и алкохол: последствия от едновременното приложение
на масата са много различни аптечни лекарства и антидепресанти в блистери
Като начало тези вещества са несъвместими. Следователно е малко вероятно последствията от едновременното им приложение да угодят и премахнат проявите на депресия.
Снимката по-долу показва механизма на тяхното влияние върху хората..
схема на излагане на хора на алкохол и антидепресанти
В допълнение към най-нежеланите последствия - смъртта на човек, са възможни следните:
- силно главоболие
- безсъние или сънливост
- аритмия
- спазми на кръвоносните съдове
- нарушения на сърдечно-съдовата и нервната система, бъбреците
- хипертония до опасни проценти
- чернодробна дисфункция
- интоксикация на тялото
- липса на сила и интерес към живота
- запушени уши
- проблеми с координацията
- инхибиране на телесните реакции
Характеристики на ежедневните транквиланти
Преди лекарят да изпише рецепта, пациентът трябва да премине серия от тестове, които ще помогнат да се определи: кои лекарства са подходящи и в каква комбинация.
Нерегламентираното приемане на анксиолитици може да бъде опасно вече, тъй като те влияят върху действието на централната нервна система и само специалист може да определи каква доза ще бъде оптимална.
Струва си да започнете лечението с минимална доза, постепенно увеличавайки дозата, в зависимост от вашето състояние. Стандартната минимална доза е една таблетка..
По време на лечението с транквиланти през деня, пациентите отбелязват, че им става по-лесно да се събудят сутрин и да контролират чувството на глад. Последният обаче не играе по-добра роля. Често момичетата в надпреварата за перфектната фигура започват да приемат анксиолитици, без да вземат предвид факта, че анорексията е страничен ефект от приема на наркотици.
Също така не си струва рязко спиране на курса на лечение. След достигане на максималната доза си струва да вземете обратен курс на терапия, до най-малката доза. Това ще предотврати вероятността от рецидив на заболяването или смущаващо състояние на психиката..
Самолечението с транквиланти през деня не се препоръчва и е опасно. Само специалист може точно да определи процеса на лечение..
Каква е разликата между транквиланти и антидепресанти?
Терапията на депресивния синдром, подобно на други нарушения на умствената дейност, включва използването на различни лекарства. Изборът на лекарства се основава на причините за патологията и тежестта на нейните клинични симптоми. В допълнение, лекарят трябва да вземе предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Днес транквиланти и антидепресанти се използват при лечението на психични заболявания. Средният мирянин не може да разбере разликата между тези категории наркотици. В тази статия ще анализираме как транквилизаторите се различават от антидепресантите, принципа на тяхната употреба и целесъобразността на употреба.
Транквилизаторите са психотропни лекарства, тоест влияят на централната нервна система
Какво представляват транквиланти
Лекарствата от групата на успокоителни се използват за облекчаване на емоционалното напрежение, намаляване на тревожността и избавяне от безпричинния страх. Повечето от лекарствата в тази категория имат антиконвулсантно, хипнотично и мускулно релаксантно действие. Подобни лекарства се използват за спиране на симптомите на тревожни разстройства, които не заемат психотична позиция и се формират в граничното състояние..
Нека разгледаме разликите между транквиланти и антидепресанти с конкретни примери. На първо място, трябва да се каже, че тези лекарства представляват напълно различни химически групи. Това предполага, че ефектът им върху човешкото тяло е значително по-различен. Групата на успокоителни включва лекарства на базата на бензодиазепин. Сред тези лекарства могат да бъдат идентифицирани "Канакс", "Лорафен" и "Реланий". Всяко от тези лекарства има хапчета за сън, което помага за облекчаване на нервното напрежение, премахване на страха и намаляване на тревожността..
Трябва да се отбележи, че ефектът им се простира не само върху хора с невротични и психични разстройства, но и до тези, чиято психика е абсолютно здрава..
В допълнение към продукти на базата на бензодиазепин, групата на успокоителни включва лекарства, които съдържат само определени компоненти на това вещество. Според експерти, ефективността на такива средства е значително по-ниска от тази на представителите на първата група. Трябва също да се спомене, че такива лекарства имат много различни отрицателни странични ефекти и висока цена..
Има някои представители на групата успокоителни, които нямат хапчета за сън. Такива лекарства се наричат "дневни". Ефективността им е няколко пъти по-ниска от бензидиазепиновите лекарства, но те имат своите предимства. Такива предимства включват липсата на летаргия и сънливост след употребата им. Тази група включва лекарства като Gradaxin и Gidazepam.
Антидепресантите са вещества, които облекчават симптомите на депресия.
Анализирайки въпроса каква е разликата между антидепресантите и транквиланти, трябва да се спомене, че последните допринасят за появата на лекарствена зависимост. Поради тази особеност на подобни лекарства, експертите препоръчват да ги използвате в кратък курс. Максималната продължителност на един курс не трябва да надвишава тридесет дни. Важно е да се отбележи, че зависимостта не се формира в случай на епизодична употреба на успокоителни. Подобен метод на приложение се използва в случай на редки пристъпи на паника..
Безспорното предимство на транквилаторите е лесната им поносимост и рядката поява на отрицателни ефекти върху организма. Трябва също да се отбележи, че при хора с лошо здраве приемът на успокоителни има положителен ефект върху вегетативната система.
Сред лекарствата от тази група следва да бъдат високоефективни следните лекарства:
Какво представляват антидепресантите?
Антидепресантите се използват като ключов компонент на лекарствената терапия за депресивен синдром. Тяхното действие е насочено към регулиране на синтеза на допамин, серотонин и норепинефрин. В допълнение, приемането на антидепресанти може да нормализира мозъчната активност, която претърпява промени в резултат на развитието на депресивно разстройство.
Има няколко категории, в които са разделени всички лекарства от групата на антидепресантите. Принадлежността към една от категориите определя принципа на действие и ефективността на лекарството. В зависимост от аксесоара, такива продукти имат успокояващ или стимулиращ ефект, намаляват тревожността или нормализират нощния сън. Има и лекарства, при които хипнотичният ефект отсъства в спектъра на действие..
Лекарствата, включени в групата на кръвното налягане, премахват нарушенията в емоционалното възприятие, които се развиват под въздействието на депресия. В допълнение, те допринасят за нормализиране на мисленето, премахват инхибирането на двигателната активност и имат положителен ефект върху способността за концентрация.
Сред стимулиращите антидепресанти трябва да се разграничат „Флуоксетин” и „Имипрамин”. Обратните ефекти притежават такива лекарства като Флувоксамин и Амитриптилин. В допълнение към горните лекарства има лекарства, които имат широк спектър от терапевтични ефекти, които се използват за намаляване на тревожността и премахване на летаргията. Тази категория лекарства включва кломипрамин и мапротилин..
Транквилизаторите са синтетични вещества, които отслабват усещането за страх, безпокойство, вътрешно напрежение, като същевременно активират положителните реакции
Антидепресанти и транквиланти: каква е разликата? Анализирайки този проблем, трябва да обърнете внимание на факта, че антидепресантите се използват за дълъг курс. Поради липсата на зависимост от лекарства, такива лекарства могат да се приемат в продължение на шест месеца без почивка. Важно е обаче да се каже, че лекарствата с ясно изразен стимулиращ ефект могат да имат отрицателен ефект върху организма и да доведат до развитието на психични разстройства, които имат остра форма на тежест. В някои случаи продължителната употреба на антидепресанти може да причини развитие на маниакална форма на депресивно разстройство. Поради тази особеност на лекарства от категорията на кръвното налягане, тяхната употреба се препоръчва само след предписване от специалист.
Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че еднократната употреба на антидепресанти е неподходяща. Такива лекарства се използват изключително в дълги курсове. Курсът на лечение трябва да започне с минимална доза, като постепенно го увеличавате. В края на курса на лечение се препоръчва постепенно да се намалява дневната доза. Този режим ви позволява да предотвратите развитието на много странични ефекти, които са характерни за лекарствата от групата на антидепресантите.
заключение
За да обобщим всичко по-горе, ето кратък списък на основните разлики между транквиланти и антидепресанти:
- Тези лекарства имат различни химични основи и се различават по механизма на действие върху организма.
- За да се постигне желаният терапевтичен ефект, антидепресантите трябва да се приемат за дълъг период от време. За разлика от тях транквилизаторите се използват от кратки курсове в минимална доза..
- В сравнение с антидепресантите транквилизаторите имат по-малко отрицателни странични ефекти..
Въпросът кои транквиланти или антидепресанти са по-добри не е практичен, тъй като последните се използват за подобряване на настроението, а първите за да се отърват от паник атаки и безпочвен страх. Трябва също така да обърнете внимание на факта, че транквилизаторите се използват в различни области на медицината, докато антидепресантите се използват изключително в психиатрията..
Транквилизатори и антидепресанти: каква е разликата?
Съвременният ритъм на живот, постоянната липса на време и многобройните стресове често стават причините за развитието на психични разстройства и депресия при хората. Затова все по-често им се налага да се консултират с психотерапевт или психиатър. Всеки от тези специалисти ще потвърди, че най-често пациентите ги питат за лекарства за възстановяване на нервната система и предотвратяване на психични разстройства, например, „как транквилизаторите се различават от антидепресантите?“, „Могат ли антидепресантите и транквиланти да се използват заедно?“, „Антидепресантите не ми помагат и транквиланти - какво да правя? “ и така нататък.
За да разберете как да лекувате депресията и как транквилизаторите се различават от антидепресантите, трябва да имате ясна представа какво представлява всяка от тези групи лекарства.
Кое е по-добре: антидепресанти или транквиланти
Антидепресантите (тимолептиците) са психотропни лекарства, които се използват за борба с депресивните състояния. Както антидепресантите, така и транквилаторите заедно имат обща цел: те помагат за премахване на летаргия, безсъние и емоционален стрес. Тези две различни групи лекарствени групи се различават по химичен състав, структура и механизъм на действие..
Какво представляват антидепресантите??
Трициклични антидепресанти - лекарствата, съставляващи трицикличната група, са в състояние да повишат нивата на норепинефрин и „хормона на радостта“ в мозъка. Този ефект се постига поради значително намаляване на тяхната консумация от нервни клетки (неврони). Трицикличните антидепресанти блокират невротрансмитерите, което води до много нежелани реакции: сънливост, запек, намален секс, проблеми с потентността. Употребата на такива лекарства от лекаря по психиатрия от болницата Юсупов назначава, след като е проучил състоянието и историята на пациента.
Какво представляват транквиланти?
Производни на бензодиазепин са лекарства, които имат седативен, антиконвулсивен, хипнотичен ефект. Най-често употребата на тези лекарства се препоръчва на пациенти, страдащи от редовно безсъние и тревожност, панически атаки и неврози.
Производни на барбитуровата киселина - барбитуратите се различават по продължителността на експозиция, в съответствие с която те могат да бъдат разделени на няколко групи:
- кратко излагане - например, Пентотал;
- средна експозиция - Talbutal, Barbamil и др.;
- дългосрочно излагане - Luminal, Butisol.
Разлика в препаратите
Преди да изберете лекарството, което е най-подходящо за лечение на депресия и други психични разстройства, трябва да разберете как транквилизаторите се различават от антидепресантите.
Има няколко съществени разлики между тези групи лекарства:
- тези категории лекарства имат различна химическа структура;
- антидепресантите и транквилизаторите имат различен механизъм на действие;
- продължителната употреба на транквиланти е противопоказана, докато антидепресантите трябва да се приемат за доста дълго време;
- антидепресантите, за разлика от транквиланти, имат голям брой странични ефекти;
- основната цел на използването на антидепресанти е подобряване на настроението, а успокоителните - за преодоляване на страха, паник атаките.
Освен това трябва да се отбележи, че антидепресантите трябва да се предписват изключително от психиатри, а използването на транквиланти може да се препоръча от специалисти в други медицински области.
Atarax
Атаракс има анти-тревожност и хипнотични ефекти. Принадлежи към групата на успокоителни. В допълнение, Atarax се използва за премахване на сърбеж на кожата и като антихистамин..
Phenibut
Фенибут е лекарство, което комбинира анксиолитични и ноотропни характеристики. Принадлежи към групата на успокоителни. Използва се за лечение на пациенти с психични и нервни разстройства..
Afobazole
Afobazole се използва за лечение на пациенти с тревожност (астено-невротичен синдром, генерализирани тревожни разстройства, нарушена адаптация). В допълнение, той може да бъде предписан за соматични заболявания като системен лупус еритематозус, синдром на раздразненото черво, коронарна болест на сърцето, бронхиална астма, хипертония, сърдечна аритмия, както и онкологични, дерматологични патологии. С помощта на лекарството Afobazole лекуват невроциркулаторна дистония, нарушения на съня, свързани с тревожност, предменструален синдром, отнемане на алкохол и др. Той принадлежи към групата на успокоителни.
Антидепресанти без рецепта: имена, цени, списък
Напоследък значително нараства броят на хората, страдащи от депресия. Това до голяма степен се улеснява от неистов ритъм на съвременния живот, повишено ниво на стрес. Към това се добавят и икономически и социални проблеми. Всичко това не може да повлияе на психичното и психическото здраве на хората..
Хората усещат промени в психиката, когато се отразяват в представянето и социалните си взаимоотношения. Те се обръщат към лекаря за съвет и често той ги диагностицира с депресия..
Какво е депресия и какво е опасно?
На първо място, трябва да се отбележи, че човек не трябва да се страхува от тази диагноза. Заболяването не показва, че страдащият от него човек е умствено или психически с увреждане. Той не засяга когнитивните функции на мозъка и в повечето случаи може да бъде излекуван..
Депресията обаче не е само лошо настроение или тъга, които могат да се търкалят от време на време върху здрави хора. С депресията човек губи всякакъв интерес към живота, чувства се през цялото време счупен и уморен, не може да взема никакви решения.
Депресията е опасна с това, че може да засегне цялото тяло, причинявайки необратими промени в отделните му органи. Освен това с депресията отношенията с другите се влошават, работата става невъзможна, появяват се мисли за самоубийство, което понякога може да се осъществи.
Депресията всъщност не е резултат от слабата воля на човека, недостатъчните му усилия да коригира ситуацията. В повечето случаи това е биохимично заболяване, причинено от метаболитни нарушения и намаляване на количеството на определени хормони в мозъка, предимно серотонин, норепинефрин и ендорфин, които действат като невротрансмитери.
Следователно, като правило, не винаги е възможно депресията да се излекува с нелекарствени лекарства. Добре известно е, че при потиснато настроение човек може да бъде подпомогнат от промяна на декори, методи за релаксация и автотренинг и др. но всички тези методи изискват значителни усилия от страна на пациента, неговата воля, желание и енергия. А с депресията те просто не съществуват. Оказва се порочен кръг. И често е невъзможно да се разруши без помощта на лекарства, които променят биохимичните процеси в мозъка.
Класификация на антидепресантите според принципа на действие върху организма
Има няколко варианта за класифициране на антидепресанти. Единият от тях се основава на това какъв клиничен ефект имат лекарствата върху нервната система. Има три типа такива действия:
- седативен
- Балансирано
- Активиране
Седативните антидепресанти имат успокояващ ефект върху психиката, облекчават тревожността и увеличават активността на нервните процеси. Активиращите лекарства се борят добре с такива прояви на депресия като апатия и летаргия. Балансираните лекарства имат универсален ефект. По правило седативният или стимулиращият ефект на лекарствата започва да се усеща от самото начало.
Класификация на антидепресантите според принципа на биохимично действие
Тази класификация се счита за традиционна. Тя се основава на това какви химикали са включени в лекарството и как те влияят върху биохимичните процеси в нервната система.
Трициклични антидепресанти (TCA)
Голяма и разнообразна група наркотици. TCA отдавна се използват за лечение на депресия и имат солидна доказателствена база. Ефективността на някои лекарства в групата ни позволява да ги считаме за стандарт за антидепресанти.
Трицикличните лекарства могат да повишат активността на невротрансмитерите - норепинефрин и серотонин, като по този начин намалят причините за депресията. Името на групата е дадено на биохимици. Той е свързан с появата на молекулите вещества от тази група, която се състои от три въглеродни пръстена, съединени заедно.
TCA са ефективни лекарства, но имат много странични ефекти. Те се наблюдават при приблизително 30% от пациентите..
Основните лекарства от групата включват:
- Амитриптилин
- Имипраминът
- Мапротилин
- Кломипраминът
- Mianserin
Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО инхибитори)
Това са антидепресанти от първо поколение.
Моноамин оксидазата е ензим, който разгражда различни хормони, включително невротрансмитери. МАО инхибиторите пречат на този процес, поради което броят на невротрансмитерите в нервната система се увеличава, което от своя страна води до активиране на психичните процеси.
МАО инхибиторите са доста ефективни и евтини антидепресанти, но имат много странични ефекти. Те включват:
- Хипотонията
- Халюцинации
- Rave
- Безсъние
- възбуда
- запек
- главоболие
- виене на свят
- Сексуална дисфункция
- Зрително увреждане
Когато приемате определени лекарства, трябва също да спазвате специална диета, за да избегнете приема на потенциално опасни ензими, които се метаболизират от МАО.
Най-модерните антидепресанти от този клас имат способността да инхибират само една от двете разновидности на ензима - МАО-А или МАО-В. Такива антидепресанти имат по-малко странични ефекти и се наричат селективни инхибитори. В момента рядко се използват неселективни инхибитори. Основното им предимство е ниската цена..
Основните селективни инхибитори на МАО:
- моклобемид
- Пирлиндол (пиразидол)
- Behol
- метралиндол
- Garmalin
- Сележилин
- Razagilin
Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs)
Тези лекарства принадлежат към третото поколение антидепресанти. Те се понасят сравнително лесно от пациенти и имат по-малко противопоказания и странични ефекти в сравнение с TCAs и MAO инхибиторите. Предозирането им не е толкова опасно в сравнение с други групи лекарства. Основната индикация за лечение с лекарства е основно депресивно разстройство.
Принципът на действие на лекарството се основава на факта, че невротрансмитер-серотонин, който се използва за предаване на импулси между контактите на невроните, не се връща в клетката, предаваща нервния импулс, когато е изложен на SSRIs, а се прехвърля в друга клетка. По този начин антидепресантите като SSRI повишават активността на серотонин в нервната верига, което има благоприятен ефект върху мозъчните клетки, засегнати от депресия..
По правило лекарствата от тази група са особено ефективни при тежка депресия. При депресивни разстройства с лека и средна тежест ефектът на лекарствата не е толкова забележим. Редица лекари обаче се придържат към друго мнение, че при тежки форми на депресия е за предпочитане да се използват доказани ТСА..
Терапевтичният ефект на SSRI не се проявява веднага, обикновено след 2-5 седмици на приложение.
Този клас включва вещества като:
- Fluoxetine
- Пароксетин
- Citalopram
- сертралин
- флувоксамин
- Есциталопрам
Други видове лекарства
Съществуват и други групи лекарства, например инхибитори на обратното захващане на норепинефрин, селективни инхибитори на обратното захващане на норепинефрин, норепинефрин и специфични серотонинергични лекарства, мелатонергични антидепресанти. Сред тези лекарства могат да се отбележат Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadon, Agomelatine. Всичко това са добри антидепресанти, доказани лекарства..
Бупропион (Зибан)
Антидепресант, селективен норадреналин и инхибитор на обратното захващане на допамин. Антагонист на никотиновите рецептори, поради което той се използва широко при лечението на никотинова зависимост.
Форма на освобождаване: Таблетки 150 и 300 mg.
Показания: депресия, социофобия, никотинова зависимост, сезонни афективни разстройства.
Противопоказания: алергия към компоненти под 18 години, едновременна употреба с МАО инхибитори, анорексия нерва, конвулсивни разстройства.
Странични ефекти: предозирането на средство, което може да причини епилептични припадъци, е изключително опасно (2% от пациентите в доза от 600 mg). Наблюдават се също копривна треска, анорексия или липса на апетит, тремор, тахикардия..
Приложение: лекарството трябва да се приема веднъж дневно, сутрин. Типичната доза е 150 mg, максималната дневна доза е 300 mg.
Антидепресанти от ново поколение
Това са нови лекарства, които включват основно антидепресанти от клас SSRI. Сред лекарствата, синтезирани сравнително наскоро, лекарствата се показаха добре:
- сертралин
- Fluoxetine
- флувоксамин
- Mirtazalin
- Есциталопрам
Разликата между антидепресанти и транквиланти
Мнозина смятат, че транквилизаторите са добър начин за борба с депресията. Но всъщност това не е така, въпреки че транквилизаторите често се използват за лечение на депресия.
Каква е разликата между тези класове наркотици? Антидепресантите са лекарства, които по правило имат стимулиращ ефект, нормализират настроението и облекчават психичните проблеми, свързани с липса на определени невротрансмитери. Този клас лекарства действа с течение на времето и не засяга хората със здрава нервна система.
Транквилизаторите, като правило, са средство за бързо действие. Те могат да се използват за борба с депресията, но главно като помощни средства. Същността на тяхното въздействие върху човешката психика не е в корекцията на емоционалния му фон в дългосрочен план, както в лекарствата за депресия, а в потискането на проявите на негативните емоции. Те могат да се използват като средство за намаляване на страха, тревожността, възбудата, паник атаките и т.н. По този начин те са по-вероятни анти-тревожност и успокоителни, отколкото антидепресанти. В допълнение, с курсово лечение повечето транквиланти, особено диазепиновите лекарства, са пристрастяващи и пристрастяващи..
Мога ли да си купя антидепресанти без рецепта?
Според правилата за отпускане на лекарства, които са в сила в Русия, за получаване на психотропни лекарства в аптеките се изисква лекарско предписание, тоест рецепта. И антидепресантите не са изключение. Следователно теоретично силните антидепресанти не могат да бъдат закупени без рецепти. На практика, разбира се, фармацевтите понякога могат да затворят очите за правилата в търсене на печалба, но това явление не може да се приеме за даденост. И ако ви се дават лекарства без рецепта в една аптека, това не означава, че ситуацията ще бъде същата в друга.
Можете да купувате без лекарско предписание само лекарства за лечение на леки депресивни разстройства като Afobazole, транквиланти за деня и билкови препарати. Но в повечето случаи те са трудни за приписване на истински антидепресанти. Би било по-правилно да ги причислим към класа на успокоителните.
Afobazole
Анти-тревожност, анксиолитичен и лек антидепресант, произведени в Русия без странични ефекти. OTC лекарство.
Форма на освобождаване: Таблетки 5 и 10 mg
Показания: тревожни разстройства и състояния от различен произход, нарушения на съня, невроциркулаторна дистония, спиране на алкохола.
Странични ефекти: страничните ефекти по време на приема на лекарството са изключително редки. Това може да бъде алергични реакции, нарушения на стомашно-чревния тракт, главоболие.
Приложение: препоръчително е да приемате лекарството след хранене. Еднократна доза е 10 mg, дневна - 30 mg. Курсът на лечение е 2-4 седмици.
Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на таблетките, възраст от 18 години, бременност и кърмене
Опасността от самолечение при депресия
Има много фактори, които трябва да се вземат предвид при лечение на депресия. Това е здравословното състояние на пациента, физиологичните параметри на тялото му, вид заболяване и други лекарства, които приема. Не всеки пациент ще може самостоятелно да анализира всички фактори и да избере лекарство и дозировката му по такъв начин, че да е полезно и да не носи вреда. Само специалисти - психотерапевти и невропатолози с богат практически опит ще могат да решат този проблем и да кажат кои антидепресанти са по-добри за конкретен пациент. В крайна сметка едно и също лекарство, използвано от различни хора, ще доведе в един случай до пълно излекуване, в друг - няма да има никакъв ефект, в третия - дори може да влоши ситуацията.
Почти всички лекарства за депресия, дори най-меките и безопасни, могат да причинят странични ефекти. А силните лекарства без странични ефекти просто не съществуват. Особено опасно е продължителната неконтролирана употреба на лекарства или прекомерната дозировка. В този случай може да се появи интоксикация на организма със серотонин (серотонинов синдром), което може да доведе до смърт.
Как да получите рецепта за лекарство?
Ако смятате, че сте депресирани, се препоръчва да се консултирате с психотерапевт или невролог. Само той може внимателно да проучи вашите симптоми и да предпише подходящо лекарство във вашия случай..
Билкови лекарства за депресия
Най-популярните билкови препарати за повишаване на настроението днес съдържат екстракти от мента, лайка, валериана, маточина. Но най-голяма ефективност при депресия демонстрираха препарати, съдържащи жълт кантарион..
Механизмът на терапевтичния ефект на жълтия кантарион все още не е изяснен, но учените смятат, че съдържащият се в него ензим хиперицин може да ускори синтеза на норепинефрин от допамин. Жълтият кантарион съдържа и други вещества, които имат благоприятен ефект върху нервната система и други системи на тялото - флавоноиди, танини, етерични масла.
Препаратите от хиперикум са леки антидепресанти. Те няма да помогнат при никаква депресия, особено при тежките й форми. Независимо от това, ефективността на жълтия кантарион при лека и умерена депресия е доказана от сериозни клинични проучвания, в които се оказа, че не е по-лоша, а в някои отношения дори по-добра от популярните трициклични лекарства за депресия и SSRI. Освен това препаратите от кантарион имат сравнително малък брой странични ефекти. Те могат да се приемат от деца от 12-годишна възраст. Сред негативните ефекти от приема на препарати от жълт кантарион е явлението фотосенсибилизация, което се състои в това, че когато са изложени на кожата на слънцето по време на лечението с лекарството, върху него могат да се появят обриви и изгаряния..
Лекарствата на базата на хиперикум се продават без рецепта. Ето защо, ако търсите лекарства за депресия, които могат да се приемат без рецепта, този клас лекарства може да бъде най-добрият избор..
Някои препарати на базата на жълт кантарион:
- Negrustin
- Deprim
- Gelarium Hypericum
- Neuroplant
