Повишено вътречерепно налягане при дете: симптоми и лечение

Лечение

Начало Неврология Хипертония Повишено вътречерепно налягане при дете: симптоми и лечение

Какво е вътречерепно налягане??

Терминът вътречерепно налягане (ICP) се разбира като индикатор за налягане в субарахноидното и епидуралното пространство, вентрикулите на мозъка, както и синусите на здравия мозък. Самият индикатор е сложно количество и зависи от следните фактори:

гръбначно-мозъчна течност;
кръв;
мозъчно налягане.

Силните физически натоварвания и стресовите условия водят до нейното увеличаване. Обикновено рядкото повишаване на вътречерепното налягане при деца не представлява никаква опасност, но постоянно повишаване на налягането може да доведе до сериозни нарушения. Основната роля във формирането на ICP играе кръвта и цереброспиналната течност, които са постоянно в движение. Промяната в скоростта на тези течности влияе върху нивото на черепното налягане.

Защо е опасно?

Първото нещо, което трябва да разберете е, че повишеният ICP не е независимо заболяване. Това е патологично състояние, което възниква на фона на определени фактори или заболявания. В случай, че вътречерепното налягане при деца не се лекува в ранна възраст, когато детето порасне, то може да започне сериозни проблеми с обучението, ще почувства постоянна умора. С остаряването оплакванията само ще се увеличават. Паметта ще се влоши, главоболието често ще боли, а вниманието също ще намалее значително. Всички тези прояви се развиват на фона на влошаване на мозъчното кръвообращение..

Норма за ICP

Обикновено ICP индикаторът варира от 3 до 15 mm Hg. и зависи от възрастта на човека. Така че, експертите разграничават следните норми, в зависимост от възрастта:

при новородени от 1 до 6 mm Hg;
при деца от 3 до 7 mm Hg;
при възрастни от 7 до 15 mmHg.

Освен това трябва да се помни, че тези показатели са приложими само в случаите, когато човек лежи и е напълно в покой. Промените в положението на тялото, студ, топлина и стресови ситуации могат да доведат до повишено вътречерепно налягане.

Причини за повишено вътречерепно налягане при деца

Увеличението на вътречерепното налягане при дете за дълго време обикновено показва наличието на заболяване. Следните патологии могат да бъдат причислени към тях:

неоплазми на мозъка;
хидроцефалия;
кръвоизлив на фона на затворено нараняване на главата;
отравяне с токсини, които могат да преминат през кръвно-мозъчната бариера;
остри инфекции, засягащи главата, могат, като енцефалит или менингит.

Ако говорим за деца от първата година от живота, тогава тяхното повишаване на налягането може да бъде свързано с ранно срастване на фонтанела. Важно е да запомните, че повишеното вътречерепно налягане при детето е норма в първите месеци от живота.

Признаци на повишено вътречерепно налягане при дете

В зависимост от причината признаците на вътречерепно налягане при деца могат да варират. Човек обаче може да различи характерните прояви на това състояние в зависимост от възрастта на детето. Ако говорим за деца от първата година от живота, са характерни следните прояви:

летаргия, сънливост;
сълзливост;
раздразнителност;
лошо наддаване на тегло;
увеличена обиколка на главата. Този симптом показва хидроцефалия, която е една от честите причини за вродено увеличение на ICP;
неврологични симптоми, например, симптом на Греф, който се появява на фона на нарушаване на околомоторния нерв, особено когато очната ябълка се отклонява надолу, ще се вижда бяла ивица на склерата малко под горния клепач;
прекомерно развита венозна мрежа на главата;
подуване на фонтанела;
забавяне на развитието.

Често има един или повече от описаните по-горе симптоми. Често майките се обръщат към педиатър с проблем със забавяне на развитието. Дете с повишено вътречерепно налягане започва да седи или да ходи по-късно.

Когато става дума за по-големи деца, първо се появяват следните оплаквания:

главоболие;
зрително увреждане;
невнимание;
увреждане на паметта;
гадене и виене на свят;
бърза уморяемост;
лоша способност за учене;
рязка промяна в настроението;
прекомерно изпотяване.

Най-честият симптом, който помага да се подозира вътречерепно налягане при дете, е главоболие. Децата могат да се оплакват, че имат силно главоболие сутрин или на фона на физически или психически стрес. Също така, дете с повишено вътречерепно налягане ще се оплаче от лошо зрение. Това оплакване е характерно за деца над 4 години..

Струва си да се отбележи, че повечето от проявите се увеличават през нощта. Това се дължи на забавяне на венозния отток през периода, когато детето е в положение на склонност. Забавянето на кръвния поток води до кръвоснабдяване и съответно до повишено налягане вътре в черепа.

Много майки погрешно смятат някои оплаквания симптоми на повишен ICP. Това не е изненадващо, защото с течение на годините стана популярно сред педиатричните лекари да направят тази диагноза независима, оправдавайки ги всички нарушения във функционирането на нервната система. Следователно, следните оплаквания не са признак на повишено вътречерепно налягане при деца:

дълго затваряне на фонтанела;
на пръсти;
треперене на брадичката или ръцете;
слаб апетит;
кръвотечение от носа;
синдром на хиперактивност.

По този начин синдромът на хиперактивност по никакъв начин не е свързан с вътречерепното налягане при дете. Най-често причината му се крие в недохранване или сложно раждане, което доведе до хипоксично увреждане на мозъка. Във всеки случай, ако откриете горните оплаквания при дете, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Ранното начало на лечението ще помогне да се избегнат сериозни усложнения и бързо да се върне детето към нормалния му живот.

Как се измерва вътречерепното налягане??

Измерването на вътречерепното налягане при дете е много труден въпрос. Съвременните лекари активно използват инвазивни и неинвазивни методи за измерване. Изборът на метод зависи от заболяването, което доведе до развитието на повишено вътречерепно налягане. Разграничават се следните инвазивни методи за измерване на черепно налягане:

Вентрикуларен дренаж. Той се счита за „златен стандарт“ при измерване на ICP. Монтажът на дренаж се извършва чрез хирургическа интервенция. В 6% от случаите на фона на тази манипулация е възможно развитието на кървене. Името на метода се дължи на местоположението на катетъра в вентрикула на мозъка.
Интрапаренхимен метод. Измерването е възможно благодарение на сензори, разположени в паренхима на челния лоб на мозъка.
Субарахноиден дренаж.
Субдурален дренаж.
Епидурален дренаж.
Спинална пункция.

Инсталирането на дренаж и сензори е възможно само от специално обучени лекари, под обща анестезия, поради което вътречерепното налягане при деца рядко се извършва чрез инвазивни техники.

Трябва да се отбележи, че неинвазивните техники нямат достатъчна точност, но ви позволяват да получите приблизителна представа за нивото на ICP при дете. Разграничават се две групи неинвазивни техники за определяне на черепно налягане, а именно:

въз основа на морфологични и функционални характеристики на органите на черепа;
въз основа на определяне на функционалните характеристики на костите на черепа, цереброспиналната течност, кръвоносните съдове.

Първата група включва следните изследвания:

Проучване на състоянието на съдовете на фундуса. Това е така, защото тези съдове са пряко отражение на това, което се случва с кръвообращението в мозъка.
Диаметърът на оптичния диск. Този индикатор директно зависи от нивото на ICP..
Измерване на налягането на венозен отток от ретината.
Изследване на състоянието на вътрешното ухо.
Измерване на кръвния поток на югуларна вена.

Групата методи за изучаване на ICP, в зависимост от функционалните характеристики, може да включва следното:

Echoencephalography. Просто казано, тази концепция се отнася до ултразвук на мозъка. Не е възможно директно да се измери нивото на черепно налягане с този метод, но той ви позволява да подозирате заболявания, които водят до вътречерепна хипертония.
ЯМР и КТ. Един от най-модерните методи за диагностика в момента. ICP може да се изчисли чрез оценка на вътречерепното съдържание. Въпреки ефективността си, тези проучвания се използват рядко, поради високата цена и невъзможността да се измерва налягането по този начин ежедневно.
Ангиография. Оценка на състоянието на гръбначните артерии. Позволява ви индиректно да подозирате повишаване на вътречерепното налягане при дете.
Dopplerography. Ултразвуково изследване на състоянието на кръвоносните съдове. За определяне на ICP се използват специални сензори, приложени във временната или тилната област.

По този начин измерването на ICP е изключително сложна процедура, която е невъзможна без квалифицирана медицинска помощ. Изборът на метод на изследване зависи от тежестта на състоянието на пациента. Обикновено за специалист неинвазивните методи са достатъчни, за да потвърдят диагнозата вътречерепна хипертония при дете. В случай, че те не дават пълна картина на заболяването и проявите на хипертония се увеличават, е необходимо да се използват инвазивни методи.

Ако откриете признаци на вътречерепно налягане при дете, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще ви позволи да започнете лечението своевременно и да избегнете сериозни усложнения..

Методи за лечение

За да се лекува повишен ICP при дете, е необходимо да се определи причината, довела до хипертония. Също така промените, които настъпват в тялото на детето, са важни за лекаря. В случай, че основните показатели са нормални, лечението ще бъде изключително консервативно. Когато става въпрос за значителна хидроцефалия, може да се наложи хирургично лечение, за да се инсталира шунт.

Обикновено, за да нормализира нивото на ICP при дете, лекарят може да предпише следните лекарства:

Диуретиците са много сериозни лекарства, приемането на които може да започне само след предписване от лекар. Важно е стриктно да спазвате всички препоръки и дозировка на лекарството, тъй като ако се използва неправилно, можете значително да навредите на детето.

Ноотропи са необходими за подобряване на мозъчното кръвообращение. Те се приемат най-добре в комбинация с невропротекторите, необходими за стимулиране на функционирането на нервните клетки. В допълнение към употребата на лекарства, лекар може да предпише курс на терапевтичен масаж или специални упражнения.

Популярни са и методите за лечение на ICP при деца. Важно е да запомните, че алтернативната медицина може да се използва само с разрешение на лекуващия лекар. Популярните популярни методи за лечение на високо кръвно налягане включват следното:

отвари от маточина и валериана;
чай от мента;
отвара от глог;
къпане с детелина, връв, безсмъртие;
Сок от бреза;
шампоан с камфорно масло.

Ако детето е изправено пред вътречерепна хипертония, то задължително трябва да следи какво яде. Необходимо е да ограничите количеството на течността, постъпваща в тялото, както и да премахнете пържените храни и сол от диетата. Витамините са от решаващо значение за лечението на ICP, така че трябва да ядете повече пресни зеленчуци и плодове..

По този начин, лечението на ICP при дете е сложен сложен процес. Ето защо е толкова важно да забележите признаци на вътречерепно налягане при дете незабавно да потърсите помощ от лекар.

Препоръки

Д-р Комаровски говори за повишено вътречерепно налягане като симптом за редки заболявания, които понякога се срещат при деца. Следователно не е необходимо да се приписват никакви неврологични и соматични разстройства в ранна възраст на ICP. Единственото надеждно заболяване, което е пряко свързано с черепното налягане, е хидроцефалията..

Повишено вътречерепно налягане при дете, бебета

Имали ли сте бебе? Той все още е толкова мъничък, но ужасна диагноза - вътречерепно налягане - вече е паднала върху него? За кърмачета, за съжаление, тази диагноза не е рядкост. Повечето родители са наясно с наличието на такава диагноза, но когато се сблъскат с нея в действителност, те не знаят какво да правят. Мнозина са загрижени за ефектите на вътречерепното налягане при децата. В нашата статия има отговори на всички ваши въпроси..

Какво е повишено вътречерепно налягане??

За да разберем какво е, нека разгледаме някои аспекти от анатомията на черепа и мозъка. Мозъкът е заобиколен от няколко мембрани, между две от тях, в субарахноидното пространство има цереброспинална течност. Вътре в мозъка има система от взаимосвързани вентрикули, които също са пълни с цереброспинална течност (цереброспинална течност).

Това предпазва човешкия мозък от наранявания, сътресения, доколкото е възможно. Налягането на цереброспиналната течност върху структурата на мозъка се нарича вътречерепно налягане. Повишеното вътречерепно налягане е налягане, което надвишава приемливите стандарти и води до редица последствия.

Винаги ли е патология повишаването на вътречерепното налягане??

Не, не винаги. По време на нормални ежедневни дейности вътречерепното налягане може да се повиши за кратко. Например с акта на дефекация, с повдигане на тежък предмет, с кашлица, стрес, дори при смучене на майчината гърда. Това не представлява опасност за детето. Но ако повишеното вътречерепно налягане при кърмачета е постоянно, тогава това изисква лечение.

Високо вътречерепно налягане - диагноза или симптом?

Увеличението на вътречерепното налягане показва наличието на някакъв вид патология, която го е причинила. Това е симптом, когато се открие, е необходимо да се изследва детето по-подробно, за да се идентифицира заболяването, което провокира повишаване на вътречерепното налягане.

Какво може да причини повишаване на вътречерепното налягане?

Болести, придружени от този симптом:

Доброкачествени мозъчни тумори - в този случай се образува допълнителна туморна тъкан, което води до повишаване на налягането и промяна в мозъчните структури.
Злокачествени мозъчни тумори - механизмът е същият като при доброкачествените мозъчни тумори.
Менингит - при всякакъв вид менингит възниква мозъчен оток. С гноен менингит течността на цереброспиналната течност се променя, тя става по-вискозна и изтичането й е по-трудно.
Енцефалит - възпаление на мозъчната тъкан води до тяхното подуване, което причинява повишаване на вътречерепното налягане.
Токсичен мозъчен оток.
Хидроцефалия - при това заболяване се нарушава отливът на цереброспинална течност по протежение на цереброспиналната течност. Производството на алкохол продължава и при липса на нормалната му циркулация се наблюдава рязко покачване на вътречерепното налягане. Прочетете повече за симптомите и лечението на хидроцефалия при деца..
Генетични аномалии и дефекти на цереброспиналната течност - могат да причинят развитието на хидроцефалия.
Травматично увреждане на мозъка - мозъчно нараняване винаги е придружено от оток. Възможно е да има и субдурален хематом поради травма. Това води до увеличаване на обема на тъканта в черепа..
Интрацеребрален кръвоизлив - заемайки определено място, фокусът на кръвоизлив изстисква мозъчната тъкан и увеличава цереброспиналната течност върху мозъчната тъкан.
Церебрален оток в резултат на остра фетална хипоксия по време на бременност или раждане.
Ненавременното сливане на костите на черепа при детето - докато мозъкът продължава да расте, ако костите на черепа са пораснали рано, това причинява постепенно повишаване на вътречерепното налягане.

Каква е проява на вътречерепно налягане при кърмачета, има ли разлика в клиничната картина в различни възрасти?

Симптомите на вътречерепното налягане при дете са много разнообразни, тъй като могат да бъдат "допълнени" от симптоми, характерни за основното заболяване, предизвикали повишаване на вътречерепното налягане.

Признаци за вътречерепно налягане при дете се разделят на две групи в зависимост от възрастта. Разликата възниква, защото малките деца (до около една година) имат фонтанели - места, където костите на черепа все още не са се сраснали, а след една година деца, като правило, няма фонтанели. Нека разгледаме подробно какво причинява повишено вътречерепно налягане.

Симптоми при малки деца

Безпокойство, тежък плач

Характерна особеност на повишеното вътречерепно налягане е, че през деня детето може да бъде сравнително спокойно, а вечер и през нощта бебето плаче силно, не може да се успокои, поведението става неспокойно. Това се дължи на структурата на венозната и цереброспиналната течности. Вечер и нощ детето е в хоризонтално положение, венозният отток се забавя, докато вените на мозъка и черепа препълват, което увеличава обема на цереброспиналната течност. Това от своя страна води до още по-голямо повишаване на вътречерепното налягане..

Нарушаване на съня, често събуждане, затруднено заспиване. Тези симптоми се дължат и на причината, описана в предишния параграф..

Гадене, повръщане, честа и обилна регургитация

Тези явления са рефлексни (вижте причините за регургитация при новородено, бебе). При високо вътречерепно налягане се появява дразнене в центровете на продълговата медула, отговорна за повръщането, гаденето. Честата регургитация при деца се появява по други причини (прехранване, поглъщане на въздух по време на хранене), следователно само за този симптом е невъзможно да се заключи, че има патологии, придружени от високо вътречерепно налягане, но не може да се изключи и.

Уголемяване на главата

Непропорционален размер на главата, уголемяване и издуване на фонтанелите, уголемяване на фронталната част на черепа, разминаване на шевовете на костите на черепа. Всичко това се дължи на натрупването на цереброспинална течност в пространствата на цереброспиналната течност, тоест хидроцефалия.

Ясно видима венозна мрежа под скалпа при дете

Повишеното вътречерепно налягане е придружено от прекомерно запълване на венозната мрежа с кръв и нейния застой. Това причинява разширяване на подкожните вени, което ги прави видими.

Това е нарушение на околомоторните нерви, което възниква поради нараняване при раждане, високо вътречерепно налягане. Проявява се с периодични неконтролирани отклонения на очните ябълки надолу, докато между горните ръбове на ириса и горния клепач склерата (бялата ивица) става видима, поради което този симптом се нарича още „залязващ синдром на слънцето“.

При смучене вътречерепното налягане се повишава физиологично, в условията на патологичния процес това увеличава болката при детето. Липсата на наддаване на тегло - е следствие от отказ от хранене.

Забавяне във физическото и психоемоционалното развитие. Резултатът от преките вредни ефекти на патологията върху мозъка и неадекватното хранене.

Симптоми при по-големи деца

Гадене, повръщане. В резултат на дразнене на центровете на продълговата медула. Повръщането не носи облекчение, което го отличава от повръщането при хранително отравяне.
Децата се оплакват от болка зад очните ябълки. Тя възниква поради натиска на цереброспиналната течност върху областта зад очните гнезда..
Децата могат да говорят за двойно виждане, появата на проблясъци и панделки пред очите. Възникват поради дразнене на зрителните нерви.
Тежки главоболия, интензитетът на които се увеличава вечер и през нощта.
Плач, раздразнителност, неспокоен сън.

Как да се измери вътречерепното налягане при дете?

Единственият метод, който ви позволява да свържете нормалното вътречерепно налягане при деца с показатели при болно дете, е спинална пункция. Този метод се използва изключително рядко, тъй като е инвазивен метод и в съвременните условия има много други начини за диагностициране на дадено заболяване чрез комбинация от симптоми.

Какви методи за диагностика трябва да се използват?

Първото нещо, което трябва да направите, е преглед от невролог. Използвайки този метод, лекарят може да открие отклонения в рефлексите, увеличаване на главата и фонтанелите при детето. Може да забележите симптом на Греф. Също така майката трябва да разкаже за характеристиките на съня и будността на детето, да каже дали апетитът се е променил, моделът на съня на детето.

Преглед от офталмолог може да помогне за установяване на тази диагноза. При повишено вътречерепно налягане се появяват промени във фундуса, вените се разширяват, артериите са спазматични, зрителният диск може да се подуе и набъбне.

Най-информативният метод за изследване при деца под една година (докато фонтанелите все още са отворени) е невросонографията. Това е ултразвуково сканиране на мозъка на дете. При това изследване се наблюдава увеличение на междуполовинната празнина, увеличаване на размера на вентрикулите, може да има деформация на тях, изместване на мозъчните структури в някаква посока, ако има някакъв обемно образуване в мозъка.

Колко често детето трябва да извършва невросонография??

Според заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация невросонографията трябва да се направи на всяко дете преди да достигне 6 месеца 3 пъти. Първият път е необходимо да се проведе това проучване след 1 месец, след това през 3 месеца, след това след шест месеца. Много хора смятат, че ако по време на първото проучване всичко е било нормално, тогава не бива да се притеснявате..

Това е често срещана грешка, защото картината непрекъснато се променя. Проблем може да възникне по всяко време. Това трябва да се помни и да не се игнорира от предписаното изследване. Ако е необходимо и наличието на доказателства, изследването може да се повтори, стига да има "фонтанели".

Толкова вредна ли е невросонографията?

Не е вредно. Ултразвукът за вече родено дете няма отрицателен ефект. И ползите от това изследване трудно могат да бъдат надценени.

Какви методи за диагностика се използват, ако детето вече няма "фонтанели"?

В този случай, освен преглед на невролог, се препоръчва компютърно или магнитен резонанс.

Какво е лечението на повишено вътречерепно налягане при деца??

Изборът на тактики и методи за лечение на повишено вътречерепно налягане при дете зависи от заболяването, предизвикало повишаване на вътречерепното налягане. Най-често срещаните методи са:

Нормализиране на съня, будността, храненето на бебето.
Дълги разходки на чист въздух.
Умерената физическа активност, плуването е много полезно.
Целта на диуретиците - Diakarb, Triampur и др..
Назначаването на лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, ноотропни лекарства - Пирацетам, Пантогам, Кавинтон, никотинова киселина.

Как се проявява ICP при деца - признаци, симптоми и диагностични методи

Забавянето с консултация с педиатричен невролог също не си струва. Той ще определи точната причина за отклонението и, ако е необходимо, ще предпише лечение. Ненормалното вътречерепно налягане е сериозно нарушение, което изисква постоянно наблюдение и терапия..

Какво е вътречерепно налягане?

Мозъкът има сложно устройство. Вътре е система от вентрикули, които са взаимосвързани и изпълнени с цереброспинална течност - цереброспинална течност. Той се намира и в субдуралното пространство между двете мембрани на мозъка - външната, твърда и арахноидна. Цялата тази структура изпълнява:

защита на жизненоважен орган от тремор, наранявания;
осигурява хранене;
поддържа баланса на течността в нервните окончания.

ICP е показател за нивото на цереброспиналната течност и нейния натиск върху мозъчните структури. Повишените стойности са симптоми на развитието на патология в организма, наличието на заболяване, което предизвика промени в вътречерепното налягане. Важно е да забележите нарушения навреме, да поставите диагноза и да предпишете лечение. Това важи особено за появата на трайни признаци на патология при дете. В обикновения живот не се изключва краткосрочно увеличение на ICP, което е безопасно. Тя може да бъде причинена от:

кашлица;
бебешко смучене;
дефекация;
вдигане на тежести от тийнейджър;
нервно напрежение.

глицерин

Лекарство за понижаване на кръвното налягане на базата на глицерин. Той премахва излишната течност, не му позволява да застоя в организма. Има лек диуретичен ефект, не предизвиква алергии и намалява обема на цереброспиналната течност.

Глицеролът понижава вътреочното налягане. Лекарството има успокояващ ефект върху тялото, но може да причини нарушения в изпражненията. Следователно той се предписва от педиатри в крайни случаи, но за разлика от аналозите, глицеролът няма изразени странични ефекти и не провокира летаргия, апатия и сънливост. Това лекарство действа бавно, но стабилизира вътречерепното налягане и не пристрастява..

глицерин	Разходи в Москва и Санкт Петербург - 18 рубли.	Цена в региони - 13 рубли.
магнезия	14 търкайте.	18 търкайте.

Как да се измери вътречерепното налягане

Често ICP синдромът се среща в ранна детска възраст. Как да проверите вътречерепното налягане при дете? Най-информативният начин е спинална пункция, но методът се използва в специални случаи, когато костите на бебето не са обрасли с черепни кости, в клинична обстановка. Родителите могат индиректно да определят наличието на патология. Тъй като един от симптомите е увеличаване на размера на главата, е необходимо:

вземете сантиметрова лента;
измерете обиколката на главата над веждите и върху най-изпъкналата част на гърба на главата;
средна раждаемост - 34 см - нараства с 1 см всеки месец.

Хипертония на мозъка - какво е това, признаци, симптоми, диагноза и лечение
Хидроцефалия при дете: лечение и последствия
Как да се измери вътречерепното налягане у дома. Признаци за повишено вътречерепно налягане

Много е трудно обективното измерване на вътречерепното налягане, затова има и други методи, които помагат за диагностициране на дете. Следните се провеждат на свой ред:

подробен преглед от невролог - има промяна в размера на черепа, аномалия в развитието, събира се информация за симптомите;
невросонография - ултразвуково изследване на мозъка - се използва за кърмачета - открива се наличието на патологии;
изследване на фундуса - записват се съдови аномалии, промени в оптичния диск.

За изясняване на диагнозата се предписва хардуерна диагностика, която по-точно определя симптомите на вътречерепното налягане при детето. Използваните методи са:

Доплерография - изследва мозъчното кръвообращение, разкрива състоянието на кръвоносните съдове;
MTR - изследва тъканите и цереброспиналната течност;
Енцефалография - определя ситуацията с кръвоносните съдове според пулса;
компютърната томография изследва промените в структурата на мозъка с рентгенови лъчи.

Вътречерепно налягане

Много е трудно точно да се измери повишеното вътречерепно налягане. Много фактори влияят върху стойността на показателите при децата. Това може да бъде висока или ниска температура в стаята, лош сън. Често по-ниски стойности на ICP могат да се появят при бебе, когато той е разстроен по някаква причина. Дори позицията, в която е направено измерването, има ефект - правилно да го изпълнявате, докато легнете. Прави се пункция на гръбначния мозък, индиректно се определя компресия на цереброспиналната течност. Нормата на вътречерепното налягане е в mm живак:

за новородени - 1.6-6;
при деца - 3-7.

магнезия

Магнезиевият сулфат влияе върху състоянието на вътречерепното налягане. Предписва се като инжекция, има успокоително, спазмолитично, седативно и антиконвулсивно действие върху организма..

Прилага се интрамускулно или интравенозно. Вътречерепното налягане намалява в рамките на един час, но това лекарство може да провокира диария, главоболие, рязко понижение на кръвното налягане.

В някои случаи лекарството причинява сънливост. Но ако след инжекциите се появят гърчове, безпокойство и ясно влошаване на общото благосъстояние на новороденото, той се заменя с аналог.

Магнезия разширява кръвоносните съдове и понижава високото вътречерепно налягане, но е противопоказано при деца с ниско кръвно налягане.

Евгений Комаровски се противопоставя на употребата на това лекарство. Според него въвеждането на магнезия е неефективно или може да нарани психиката на детето, тъй като лекарството е много болезнено за тях.

Но повечето педиатри предписват магнезия интрамускулно или венозно, тъй като тя успокоява нервната система, облекчава свръхексцитацията и привежда налягането в норма. В някои случаи лекарството може да причини депресия на дихателния център, следователно, когато устните станат сини, задух и дихателни разстройства при кърмачета, лекарството се отменя.

От какво е вътречерепно налягане?

Когато се диагностицира повишено вътречерепно налягане при дете, симптомите показват наличието на заболяване, което провокира подобна ситуация. Честа причина е хидроцефалията, при която се нарушава отливът и циркулацията на цереброспиналната течност. ICP може да провокира:

мозъчни тумори;
енцефалит;
подуване и възпаление на мозъка;
менингит;
наранявания на главата;
по-ранно сливане на костите на черепа на новороденото с увеличаване на мозъчната маса;
хематоми;
мозъчен кръвоизлив.

Вътречерепното налягане се появява при дете в резултат на тежка бременност и раждане. Увеличението му може да зависи от:

токсикоза;
вродени патологии;
разкъсване на плацентата;
наранявания при раждане на шийните прешлени;
вътрематочни инфекции;
генетични патологии;
остра фетална хипоксия поради трудно раждане, заплитане на връвта;
мозъчен оток по тази причина.

Разминаване на черепния шев

За разлика от възрастен, костите на черепа при новородено бебе са подвижни. Това е необходимо, за да преминете през костите на таза по време на раждане без увреждане. При големи деца или новородени с непропорционално голям череп, черепните конци се разминават и това е нормално.

С течение на времето, фонтанелът се разраства, костите заемат естествено положение. Но ако това не се случи, е необходим допълнителен преглед от педиатър. Възможни смущения в вътречерепното налягане или други патологии.

Симптоми на вътречерепно налягане

Какво съпътства появата на ICP при дете? При патологии се наблюдават симптоми на вътречерепно налягане:

главоболие;
забавяне на развитието;
сънливост;
проблеми със запомнянето на информация;
невнимание;
лош почерк;
трептене в очите на тъмни точки;
капризи;
голямо чело;
проблеми със зрението;
силно повръщане без облекчение;
покрити очи;
слабо развита реч;
бърза уморяемост;
нарушена координация на движенията;
сълзливост.

Усложнения и прогноза

Ако помощта на дете с ICP се предоставя късно, това е изпълнено със следните последствия:

бебето значително изостава в умственото и анатомично развитие;
развива се хидроцефалия;
детето постоянно крещи и действа нагоре.

Ако от момента на раждането родителите внимателно наблюдават поведението на бебето си и ако се открият отклонения, търсят навременна помощ от специалисти, прогнозата е положителна в огромното мнозинство. Високото налягане при бебето се връща към нормалното си и образуването на основните системи и органи не се нарушава.

Признаци на вътречерепно налягане при дете

В детска възраст симптомите на ICP могат да бъдат подобни на други заболявания, изискват внимателна диагноза. Не винаги причината е излишък на цереброспинална течност в мозъка. Характерни признаци на вътречерепно налягане при дете:

неспокойно поведение, особено вечер, през нощта;
проблеми със съня;
гадене, регургитация при кърмачета;
отказ от храна;
увеличен размер на главата;
Симптом на Graefe - спускане на очните ябълки надолу;
разширяване на вените под скалпа;
изоставане в развитието.

Как да намалим вътречерепното налягане у дома
Вътречерепно налягане - симптоми при възрастни и лечение
Лекарства за лечение на високо вътречерепно налягане - списък на най-ефективните хапчета

Вътречерепно налягане при кърмачета

Има няколко симптома, при които родителите трябва да звучат алармата. Как е вътречерепното налягане при бебето, което е опасно? Спешно се свържете с невролог, ако:

пулсация, подуване на фонтанела, особено в покой;
периодично потрепване;
неравномерен мускулен тонус;
систематични припадъци;
отворени очи по време на сън;
летаргия;
пристъпи на избледняване;
неволни движения на зениците;
загуба на съзнание.

Вътречерепното налягане при кърмачета се повишава до вечерта, което е свързано с забавен изтичане на венозна кръв с дълго хоризонтално положение на тялото. Това води до безпокойство, сълзливост. Признаци на ICP при кърмачета:

дивергенция на черепните конци;
отказ от хранене;
изплюване;
гадене;
спускане на очните ябълки надолу;
видими вени по главата, препълнени с кръв;
бавно физическо развитие;
леко наддаване на тегло;
силно повръщане.

Изпъкнало чело при кърмачета

Един от симптомите на вътречерепната хипертония при дете е значително увеличаване на размера на главата. Появата на изпъкнало чело при бебето се дължи на разширяването на дупката между костите на черепа поради увеличаване на ICP. Наблюдава се следната картина:

челото е непропорционално на размера на главата, има изпъкнала форма;
изразени надвисни форми на гърба на главата.

Интракраниално налягане при юноши

В по-стара възраст с повишен ICP се проявяват и други прояви. Наблюдават се симптоми на вътречерепно налягане при юноши:

двойно виждане
сърцебиене
силно главоболие през нощта, сутрин;
синини под очите;
апатия към по-рано обичани дела;
повръщане
сънливост;
появата на страбизъм;
крампи
появата на проблясъци пред очите;
бърза уморяемост.

Фундус с вътречерепно налягане

Как да се диагностицира повишено вътречерепно налягане? Един от методите на изследване е изследването на фундус. С болестта се нарушава отливът на кръв и се наблюдават косвени признаци на ICP. Офталмолог изследва фундуса с вътречерепно налягане и открива симптоми при дете:

повишена извитост на кръвоносните съдове;
спазми на артериите;
дилатация на съдовете на очната ретина;
подуване на оптичния диск;
промяна на техните материи, контури, цветове.

Диагностика

Синдромът на вътречерепната хипертония трябва да бъде диагностициран по няколко начина.

Медицинска история и физикален преглед

Задължително е лекарят да изследва пълната медицинска история на пациента и да извърши задълбочен физически преглед, за да разбере появата на симптомите и връзката им с всеки съществуващ или предишен медицински проблем, за да определи наличието на всеки основен рисков фактор.

Офталмоскопско изследване

След това, като следваща стъпка, лекарят ще изследва очите с детето с офталмоскоп, за да провери дали има оток на диска на зрението или има допълнителни слепи петна.

Визуални методи

Следва подробно неврологично изследване с използване на различни методи за визуална диагностика, а именно:

магнитен резонанс (ЯМР);
компютърна томография (CT) сканиране за идентифициране на причината и степента на проблема, като появата на тумор или наличието на кръвни съсиреци в съдовете.
най-информативният метод на изследване при деца на възраст под една година (когато фонтанелите все още са отворени) е невросонографията. Това е ултразвуково сканиране на мозъка на детето.

Лумбална пункция

Може да се наложи лумбална (лумбална) пункция, за да се провери налягането на цереброспиналната течност и да се оцени нивата на глюкоза и протеин..

Какво да правя с вътречерепното налягане

Родителите трябва да знаят, че симптомите, открити навреме, обръщение към лекаря дават възможност за пълно възстановяване. Основното е да се спазват всички назначения. Лекарят подхожда към процеса на лечение индивидуално, провежда го под свой контрол. Детето ще бъде здраво, ако се прилага в комбинация с такива методи:

нормализиране на деня;
разходки във въздуха;
ограничаване на физическата активност;
продължителен сън;
поръчка на храна;
уроци по плуване.

Какво се препоръчва да се прави с вътречерепно налягане? На детето се предписва:

медикаменти - диуретици, невропротектори, успокоителни и ноотропици;
физиотерапия - магнит, електрофореза;
физиотерапевтични упражнения;
акупунктура;
масаж;
в случай на сериозни проблеми - хирургическа интервенция - направете маневриране - отстранете излишната цереброспинална течност от черепното пространство в коремната кухина.

Препоръки за начина на живот

Много е важно детето с вътречерепно налягане да организира начин на живот, за да предотврати влошаване:

спазвайте режима на пиене, не пийте повече от разрешеното от лекаря;
осигуряват добро хранене, прием на витамини (Азбука, Компливит);
физическата активност ще бъде полезна, но в умерен режим;
процедури за закаляване;
да не допускаме силни психоемоционални сътресения, силен психически стрес в училище;
създайте благоприятна, доверчива, спокойна атмосфера у дома;
осигурете достъп на чист въздух - често проветрявайте стаята, ходете повече;
прекарвайте възможно най-малко време пред компютъра, гледайки телевизия;
с афазия и други говорни нарушения редовно посещавайте логопед;
осигурете пълноценен нощен сън (поне 8 часа), добавете дневен сън.

Зареждане...
Споделете с други!

Последствия от вътречерепно налягане

Ако детето не обърне внимание на симптомите на заболяването, не се включи в лечение, това ще доведе до сериозни проблеми. Ще се наблюдават ефектите на вътречерепното налягане:

зрително увреждане;
дихателна недостатъчност;
нарушено съзнание;
епилептични припадъци;
забавяне на развитието;
нарушение на координацията на движението;
понижен мускулен тонус;
промяна в работата на сърцето;
затруднение в мозъчното кръвообращение;
влошаване на емоционалното състояние;
рефлекторно разстройство.

Прогноза за възстановяване

Успехът на лечението се влияе от фактори като:

ранно откриване на проблем;
подбор на правилната терапия;
степен и тежест на хода на заболяването.

Важно! Придобитата патология има по-малък шанс за бързо възстановяване.

В случаите, когато не е възможно напълно да се възстанови нормалния ICP на детето, е възможна диагноза - минимална церебрална дисфункция, най-просто казано - слабост на нервната система. Това само по себе си не е нещо страшно. Само в критични житейски ситуации ICP може да се увеличи и да остави отпечатък върху благосъстоянието на детето, което трябва да се вземе предвид в по-късен живот.

Изследване на фундус

Преглед на фундуса обикновено се извършва от офталмолог. Той може да каже дали пациентът има някакви проблеми, свързани с ICP. Обикновено тази процедура се извършва в медицинско заведение. Най-често се прави преглед в редовна клиника.

Какво включва изследване на фундус:

в самото начало трябва да се насажда на детето специално решение. Няколко капки ще са достатъчни. Обикновено използвайте разтвор на скополамин или гоматропин;
след известно време офталмологът взема специално проектирана лупа и огледала и провежда преглед. Обикновено фундусът се изследва на известно разстояние в затъмнена стая. За да бъде изследването възможно най-точно, се използва офталмоскоп. Тя ви позволява да виждате и най-малките детайли без използването на допълнителни инструменти;
обикновено по време на прегледа на фундуса офталмологът е срещу пациента. Разстоянието може да бъде около 50 см, а пред едното му око е огледало. В близост до пациента е инсталирана електрическа лампа с мощност от 60 до 100 вата. Също така зеницата на офталмолога трябва да бъде разположена приблизително на същата линия като дупката в огледалото и центъра на лупата;
ако цялото оборудване е инсталирано правилно, тогава лекарят има шанс да установи състоянието на фундуса. Ако детето има високо кръвно налягане, тогава може да забележи промени в цвета на тъканта и диска. Това се отнася и за съдове, които могат да бъдат разширени..

Ако офталмологът може да забележи такива промени, той ще насочи пациента към невролог. Именно той ще проведе по-нататъшна диагностика на увеличаване на ICP чрез различни методи.

Симптоми на по-големи деца

След като фонтанелът е обрасъл, е много по-трудно да се разпознае болестта. Честите моменти са характерни за деца на възраст от 3,6 до 10 години. На тази възраст преобладават промените в поведението, а не външните промени, като едногодишно бебе.

Лоша координация.
Бавно развитие на речевия апарат.
Умора при нормални натоварвания, съчетана със сълзене без видима причина.
Болка в задната част на главата и систематични пристъпи на повръщане, които не дават облекчение.
Зрително увреждане. Бифуркация на предмети пред очите и периодично разфокусиране с появата на проблясъци, поради дразнене на зрителните нерви.

Отзиви

Катрин, на 26 години, благодарен съм за повода, който ме доведе при знаещ лекар. На двумесечна възраст дъщерята разкри симптоми на вътречерепно налягане. Не предавайте ужаса, който преживях. Бебето постоянно плачеше, спи лошо. Лекарят посъветва да не бързате с лечението, да ходите повече с детето, да кърмите. На шест месеца симптомите изчезнаха. Елизабет, на 36 години имах второ раждане, но беше трудно - синът ми се роди сплетен с пъпна връв. Най-лошото е, че има симптоми на вътречерепно налягане. За изясняване на диагнозата беше предписана пункция, но не позволих на детето да бъде пробито. Проведе преглед за ултразвук, засега реши да не предписва лекарства. Постепенно нямаше признаци на ICP. Валентина, 38 г. Първите симптоми на вътречерепно налягане при син се появяват в юношеска възраст след контузия по време на спорт. Започнаха силно главоболие, появи се дразнене, лош сън. Неврологът ме посъветва да се занимавам с плуване, вместо да се бия, предписано е да пия лекарства. Лекува се дълго време, но състоянието се подобри. Внимание! Информацията, представена в статията, е само за ориентиране. Материалите на статията не изискват независимо лечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент. Намерихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим! Харесва ли ви статията? Кажете на приятели:

Становище на д-р Комаровски

На първо място, лекарят отбелязва, че вътречерепното налягане често се променя независимо от възрастта. И този проблем успешно се решава. Необходимо е да се надгражда върху нормални показатели, като се вземе предвид в каква фаза на будността се намира детето. По време на сън цереброспиналната течност се движи по-бавно по цереброспиналната кутия.

Дори дребните проблеми, като кашлица или лошо храносмилане, влияят на скоростта на вътречерепното налягане. В тази вена може да се проведе паралел между кръвното налягане и вътречерепното. Последното е по-трудно да се контролира поради специфична диагностика.

Точният резултат може да бъде получен чрез въвеждането на специална игла в гръбначния канал. Но този вариант на проучване е изключително опасен. За деца се използва в изключителни случаи..

Съвременните изследвания показват, че повишеното вътречерепно налягане е симптом на много заболявания. Но основното заболяване, което стимулира ICP, е хидроцефалия. Тя е с различна тежест. Това е вроден проблем на лечението, който трябва да бъде решен възможно най-рано. Един от първите признаци се изразява в забележимо увеличение на главата. Освен това не толкова има значение размерът, колкото динамиката на промяната. Но хидроцефалията е доста рядка.

Що се отнася до новородените, ICP рядко се увеличава. Но това е изпълнено със сериозни последици. Затова е необходима медицинска помощ и хоспитализация. В редки случаи е необходима хирургическа намеса. Но приоритетът е използването на лекарства.

Лечение на повишени ICP народни средства

По отношение на алтернативната медицина също има достатъчен брой начини за нормализиране на вътречерепното налягане.

Доказани методи: комбинация от мед и лимонов сок, бульони от дива роза, подорожник, валериана, маточина.
Чай за подобряване на работата на бъбреците, надбъбречните жлези, които имат диуретичен ефект.
Масло от мента: 10 капки, разредени в 1 чаша вода и се приемат 2 пъти на ден след хранене. Поддържа съдовия тонус, поддържа еластичността.
Вана за крака с горчица. Стимулира кръвообращението. Потопете краката си за 10-20 минути в разтвор на горчичен прах с топла вода.
Самомасаж на главата с помощта на смес от мед и цветен прашец. Приготвената предварително смес трябва да се влива на тъмно място, след това да се прилага с масажни движения върху задната част на главата и да се увие с кърпа.
Тинктури с алкохол. Смесете тинктури от евкалипт, валериана, глог, маточина и мента. Евкалиптът и ментата се вземат по 0,25 части, всички останали в едно парче. Добавете карамфил и поставете в тъмен съд. Приемайте тази смес 3 пъти на ден, 25 капки. Този метод помага за подобряване на отлива на цереброспинална течност и има спазмолитичен ефект върху вените..

Струва си да се помни, че само лекар може да определи необходимото лечение. Методите на традиционната медицина ще помогнат за премахване на симптомите за известно време, преди да отидете на лекар, който ще избере необходимото лекарство.

Главна информация

След раждането всички бебета имат лекари да оценяват работата на всеки орган. Измерването на ICP е от съществено значение за работата на мозъка при кърмачета. Ако показателите са над нормата, тогава има хипертоничен синдром. Специалистите наричат това състояние интракраниална хипертония.

Инвазивни методи

За да се установи нивото на вътречерепното налягане, използвайки метода на директна експозиция, е необходимо да се обърнете към специализирана поликлиника или болница, тъй като този вид преглед изисква специално оборудване и квалифициран специалист.

Има няколко метода на инвазивно изследване:

Диагностика с помощта на интровертикуларен катетър. Това е най-популярният и ефективен начин. Същността на диагнозата е въвеждането през дупката в черепа на специален катетър, с който можете да получите данни за ICP и, ако е необходимо, да изпомпвате излишната натрупана течност, което ще помогне незабавно да намалите ICP;
Субдурална диагноза. Процедурата се извършва с помощта на субдурален винт, който се вкарва в черепа на пациента чрез малък разрез в скалпа. След получаване на резултата, винтът се отстранява;
Епидурална диагноза. В човешкия череп се прави малка дупка. Преди процедурата за трепанация мястото, където ще се направи дупката, се упоява, след което се прави разреза. След това специалистът, като натиска краищата на раздела за кожна тъкан, пробива малка дупка в черепа, където се вкарва сензорът за измерване на ICP. Този метод на изследване може да се използва само за възрастни..

Тези методи за диагностициране на ICP са потенциално опасни за здравето на пациентите. Тези методи се използват само в спешни случаи, с патологии, които застрашават живота на пациента.

Предишна Статия

Следваща Статия

Основен