Основен

Лечение

Лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение

От статията ще научите за лекарства за подобряване на паметта и церебралната циркулация, когато трябва да стимулирате кръвния поток на мозъка, показания и противопоказания за назначаване на лекарства, странични ефекти.

Кога да стимулирате кръвообращението

Поддържането на нормално кръвоснабдяване на мозъка, възстановяването му е най-важната задача на съвременната медицина. Яснотата на ума е гаранция за качеството на живот на човек на всяка възраст. Лекарите са добре запознати с така наречените преходни периоди, когато адекватността на действията и благосъстоянието както на млади, така и на възрастни пациенти зависят от коригирането на церебралния кръвен поток.

Детство

При бебетата нарушеното мозъчно кръвообращение е следствие от наранявания при раждане. Най-често тази ситуация провокира рязък спад на налягането по време на цезарово сечение. Нарушаването на кръвния поток е възможно по други причини, които са свързани с кислородно гладуване на плода по време на развитието на плода. В този случай степента на хипоксия корелира кръвообращението в мозъка. Диагнозата на постнаталната енцефалопатия включва период на възстановяване през първите три години от живота на детето.

Ако мозъчната циркулация не се възстанови (частично или напълно), но остава нарушена през целия живот, възниква церебрална парализа, епилепсия, енцефалопатия и се образуват съдови кисти. Всяко от тези състояния изисква индивидуален подход и специална терапия..

Училищна възраст

При здраво растящо дете, което няма проблеми с мозъчното кръвообращение, натоварването на кръвния поток постепенно се увеличава: хормоналният фон се променя, добавя се натоварването, допълнително образование (кръгове, секции, училища) и физическото развитие на самото бебе (растеж на скелета, вътрешните органи) допълнителни усилия от страна на кръвоносната система.

Понякога се наслагват преживявания, свързани с лоша производителност, невъзможност за овладяване на всички предложени за запаметяване материали. Всичко това води до прекъсвания в притока на кръв в мозъка на дете, което се нуждае от медицинска помощ. Към това трябва да се добави ситуацията, свързана с подготовката и полагането на изпити, което създава претоварване на церебралния кръвен поток до състоянието преди инсулт и инсулт.

Ако детето вече страда от мозъчно-съдово заболяване, тогава с възрастта проблемът с храненето и снабдяването с кислород само се увеличава - нужни са лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение. Изборът на лекарства е прерогатив на лекаря, протича индивидуално.

Всички лекарства, които директно подобряват метаболитните процеси в мозъчните клетки (ноотропи), действат само в патологично променени тъкани и нямат ефект върху здравите клетки. Ноотропите винаги се комбинират с лекарства, които лекуват първопричината за мозъчни разстройства или техните последствия..

Възрастни

При възрастен човек мозъчно-съдовият инцидент може да бъде свързан с много причини: пристрастяване към силно кафе в големи количества, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наркотици, енергия, тонизиращи напитки. Прекомерното физическо натоварване, умственият или емоционалният стрес причиняват на мозъка недостиг на хранене и снабдяване с кислород..

Освен това, нарушение на церебралния кръвен поток провокира заболявания: атеросклероза на артериите, които хранят мозъка, остеохондроза на шийния гръбначен стълб, тумори на шията и главата, ендартерит, остра церебрална тромбоза поради наранявания, хирургични интервенции, промени във вискозитета на кръвта поради наследствено предразположение или приемане на определени лекарства.

Проблемите, които водят до развитие на недостатъчност на церебралния кръвен поток са различни, но има общи симптоми, които карат възрастен да се консултира с лекар:

  • нарушена координация на движенията;
  • увреждане на паметта;
  • загуба на тактилно усещане;
  • пареза или парализа;
  • епилепсия.

Комплексно лечение на патологичната ситуация с използването на ноотропи, спазмолитици, понижаващи липидите антитромботични средства.

В напреднала възраст

С течение на времето структурата на съдовата стена се променя, възникват ендотелни микротравми и кръвта става вискозна. Навикният метаболизъм е нарушен. Всичко това води до развитие на атеросклероза, увеличава риска от инсулти с различен генезис. Възрастните хора страдат по-често от мозъчни тумори, възпалителни процеси, соматични патологии, които провокират нарушение на кръвния поток.

Но основната роля за нарушената церебрална циркулация в напреднала и старческа възраст принадлежи на промяна в съдовата проходимост на фона на спастични реакции или тромбоза. С други думи, основните лекарства за подобряване на церебралната циркулация при възрастни хора са вазодилататори и антитромбоцитни средства, антикоагуланти.

класификация

Лекарства за лечение на мозъчно-съдови заболявания помагат за коригиране на симптомите на атеросклероза, инсулт, травма, остеохондроза, хипертония, облекчаване на замаяността, подобряване на паметта, облекчаване на главоболието.

Можете също така да използвате лекарства, за да премахнете последиците от патологичните състояния. Има (сравнително произволни) няколко групи лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка:

  • вазодилататор или вазодилататор;
  • разредители на кръвта
  • лекарства за никотинова киселина;
  • ноотропти;
  • укрепване на стената на кръвоносните съдове;
  • коректори за микроциркулация;
  • хомеопатичното;

Всички те се използват като част от комплексната терапия..

вазодилататор

Препаратите, които разширяват лумена на кръвоносните съдове, са хетерогенна група, но всички имат общ недостатък - безразборното действие. С други думи, лекарствата засягат всички съдове на човешкото тяло. В същото време не само храненето на мозъка се подобрява, но и налягането спада, например, което влошава церебралния кръвен поток.

Тази ситуация е особено чувствителна за възрастните хора, тъй като съдовете са засегнати от атеросклероза, често се диагностицира ортостатична хипотония, т. Е. Създават се условия за развитие на инсулт.

Категорията на вазодилататорните съдоразширяващи лекарства включва:

  • спазмолитици;
  • калциеви антагонисти;
  • алфа адренергични блокери;
  • комбинирани средства.

обезболяващи

За подобряване на церебралната циркулация се използват лекарства от различни фармакологични форми (таблетки, инжекции, капки), които са в състояние да отпуснат гладката мускулатура в стените на кръвоносните съдове, облекчават спазма и разширяват лумена..

Медикаментите са леки и сравнително безопасни. Недостатъкът е тяхната инертност към капилярите, засегнати от атеросклерозата. Освен това лекарствата преразпределят притока на кръв в полза на области с непроменени кръвоносни съдове, които ограбват засегнатите органи и тъкани. Такива лекарства практически не се използват при пациенти в напреднала възраст, най-известният No-Shpa е 220 рубли..

В допълнение към това лекарство използвайте:

Име на лекарствотоРазходи в рубли
Drotaverinumпетдесет
Valemidine123
Buscopan310
Neobutin209
Novigan121
папаверин9
Spazmalgon117
Halidor545
Темпалгин97
Spazmonet75
Доверин147
Spazoverine120
Novinet109

Калциеви антагонисти

Предписани лекарства от група калциеви антагонисти при поражението на мозъчните съдове с високо кръвно налягане. Същността на действието на лекарствата е да подобрят мозъчното кръвообращение, като блокират транспортирането на калциеви йони в ангио- и кардиомиоцити, което предотвратява стесняване на капилярите на фона на естествен физиологичен процес, нормализира микроциркулацията.

Блокирайки калциевите канали, мозъчните съдове се разширяват, без да навредят на останалата част от кръвообращението. Най-популярното лекарство е Cinnarizine (30 рубли).

Списъкът с лекарства от групата включва:

Име на лекарствотоРазходи в рубли
Амлодипин39
Kordafen64
Norvask265
Arifon320
Cordaflex70
Logimax842
Nimotop1500
плендил700
Nifecard156
Stugeron150
Vinpocetineпетдесет
Cordipin retard71
Corinfar54
нифедипинтридесет
Phenygidine24
Fezam259
омар126

Алфа блокери

Хапчетата за подобряване на мозъчното кръвообращение от групата на алфа-блокерите имат една особеност - лекарствата са в състояние да балансират метаболитните процеси на фона на подобрен мозъчен кръвоток и корекция на вискозитета на кръвта. Предписват се при церебрална хипоксия, съдова деменция, метаболитни нарушения в невроните, атеросклероза, високо кръвно налягане. С други думи, това са лекарства по избор за пациенти в напреднала възраст. Най-известният - Сермион (450 рубли).

Освен това категорията лекарства включва:

Име на лекарствотоРазходи в рубли
Kardura510
Doxazosin135
Artesin177
Setegis1273
Kornam253
Omnik556
Tulosin513
Sonisin390
Йохимбин455
Pyroxan1 305

Комбинирани съдоразширяващи лекарства

За подобряване на кръвообращението на мозъка се използват лекарства, които комбинират ефекта върху кръвоносните съдове и метаболизма на всички предишни групи. Най-популярното лекарство от домашно производство - Вазобрал (976 рубли).

В допълнение, групата включва:

Име на лекарствотоРазходи в рубли
Instenon200
Picanoyl3 858
Picamilon73
Amilonosar84
PikogaM70
NUCLEO CMF Forte1752
Mexidol388
IBRANSA (Palbotsiklib)226409
Cavinton250
ницерголин350
Celtican1 255
Mexiprim983
Tenothen646
Cytoflavin2 984
Neurotropin-Mexibel3020

Лекарства за вискозитет на кръвта

Лекарствата, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка, включват лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, пречат на свързването на кръвните клетки, като по този начин подобряват микроциркулацията, пропускливостта на капилярите.

Такива лекарства демонстрират свойствата на ангиопротекторите, свеждат до минимум съдовата чупливост и коригират метаболитните процеси в артериалната стена. Някои лекарства от групата действат почти моментално и се използват за облекчаване на спешни ситуации, други се предписват за цял живот, влияят леко на процеса на коагулация. Въпреки това, всички антикоагуланти или антитромбоцитни средства се нуждаят от редовно лабораторно наблюдение на коагулацията на кръвта. Най-известният е Aspirin Cardio (125 рубли).

Това може също да включва:

Име на лекарствотоРазходи в рубли
Саксия379
Докси хем249
пентоксифилин34
Trental162
Тоновете550
Cardiomagnyl105
Thrombo-ACC49
стпептотсиначятя1 307
урокиназата14490
Trombital93
хепарин81
Варфарин83
Clexane561
Дипиридамол291
флаксипарин2299

Препарати с никотинова киселина

Лекарствата на базата на никотинова киселина, които подобряват мозъчното кръвообращение, могат да бъдат разграничени в отделна група. Лекарствата на никотиновата киселина не засягат основните артерии и вени, но разширяват лумена на капилярите, укрепвайки стените на кръвоносните съдове. Успоредно с това, PP таблетките нормализират метаболизма на холестерола, намалявайки риска от развитие на атеросклероза.

Груповите лекарства проявяват слаби свойства на дезагрегант с висок риск от кървене, поради което те се предписват с голямо внимание, под контрола на показателите за кръвосъсирване. Най-популярната е самата никотинова киселина под формата на витамин РР, В3 или ниацин (29 рубли).

Освен това списъкът включва:

Име на лекарствотоРазходи в рубли
Enduracinосемнадесет
Acipimox (Olbetam)350
Ниацинамид (никотинамид)580
Буфус с никотинова киселина или флакон68

ноотропти

Ноотропиците са група лекарства, в които най-интензивно се създава ново поколение лекарства, което ефективно подобрява мозъчното кръвообращение поради възстановяване на притока на кръв след хипоксия в резултат на удари, наранявания, мудна енцефалопатия с различен произход. Лекарствата не влияят върху самия кръвоток, но стимулират метаболизма на засегнатите тъкани. Успоредно с това много лекарства проявяват седативен ефект. Церебролизин е най-търсен (996 рубли).

Тази група включва:

Име на лекарствотоРазходи в рубли
Пиридоксин (Витамин В6)28
Encephabol859
Phenibut43
Pantogam353
Picamilon85
Glycineтридесет
Глутаминова киселина788
Холин алфосцерат161
Пирацетам25

Препарати за укрепване на съдовата стена

Лекарствата, които подобряват мозъчното кръвообращение, включват флавоноиди - биологично активни вещества от растения, които могат да контролират съдовия тонус, като същевременно укрепват стените на артериите. Най-известното лекарство от последно поколение е Ginkoum (250 рубли).

В тази категория могат да се причислят статини - Розувастатин и метаболитни агенти - Милдронат. Отделна подгрупа са витамини С, Е, група В и мултивитаминни комплекси - Витрум, например (399 рубли).

Име на лекарствотоРазходи в рубли
Tanakan650
Bilobil300
Memoplant550
Гинко билоба383

Коригиращи средства за микроциркулация

Лекарства, които подобряват мозъчната циркулация чрез коригиране на регионалния кръвен поток, помагат за облекчаване на много от негативните симптоми, свързани с блокиране на микроциркулацията. С други думи, приоритетната цел на такива лекарства е лечението на енцефалопатия с различен произход, облекчаване на атаксия, световъртеж, мигрена. Betaserk призна за най-ефективен - 650 рубли.

Други представители на групата:

Име на лекарствотоРазходи в рубли
Betaver250
Вестибо280
Tagista100
Betahistine100

Медикаменти след инсулт

Лекарствата за подобряване на мозъчното кръвообращение по време на развитието на инсулт и в рехабилитационния период след инсулт играят решаваща роля. С помощта на такива лекарства е възможно не само да се спаси живота на пациента, но и да се гарантира най-бързото възстановяване на двигателните, речевите функции, паметта, обичайното качество на живот.

Ако инсулт се е развил в резултат на тромбоемболизъм, приоритет се дава на антитромботични лекарства на базата на хепарин с ниско молекулно тегло. Използвайте Clexane или Fraxiparin (Streptokinase или Urokinase практически не се използват днес поради високия риск от кървене).

В първите часове се предписва Аспирин, а с неговата непоносимост - Тиклопидин, Клопидогрел, Дипиридамол. След 3-4 седмици се свързват косвени антикоагуланти: Варфарин, Синкумар. За поддържане на желания обем циркулираща кръв, Reopoliglukin се прилага на пациента. Налягането се следи постоянно, прави се пулсометрия. Ако е необходимо, пулсът и налягането се коригират, по време на рехабилитационния период се свързват ноотропи за нормализиране на церебралния кръвен поток.

Хеморагичният инсулт с разкъсване на мозъчен съд включва различна тактика на управление на пациента - операция с възстановяване на общия обем на циркулиращата кръв и почасово наблюдение на кръвното налягане.

Препарати за цервикална остеохондроза

Нарушаването на проходимостта на съдовете на шията поради остеохондроза е една от най-честите причини за развитието на енцефалопатия, инсулт, мозъчна хипоксия. Вазодилататорните лекарства, които гарантират нормалното доставяне на кислород и подобряват регионалния кръвен поток, решават проблема. Използвайте хапчета за подобряване на мозъчното кръвообращение, инжекции.

Сред таблетираните препарати ефективни са ноотропите и миотропите. Лекарствата разреждат кръвта, подобряват микроциркулацията, стимулират регенерацията на тъканите, увеличават нервната проводимост и тонизират съдовите стени. Следва възстановяване на централната нервна система, мозъчната дейност.

Ноотропите възстановяват съдовата еластичност, без да засягат миокарда, най-популярните са: Винпоцетин, Фезам, Фенотропил. Миотропите отпускат стените на кръвоносните съдове, разширяват лумена на кръвоносната система, намаляват налягането. Пример е Apressin, Verapamil.

Инжекционните лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение при остеохондроза могат бързо да премахнат негативните симптоми, за да предотвратят риска от други заболявания. Използвайте Eufillin, Actovegin, никотинова киселина.

Лекарства за възрастни хора

Лекарствата по избор за пациенти на възраст над 70 години с мозъчно-съдов инцидент са ноотропни лекарства, които могат да стимулират насищането на клетките с кислород, кръв, което увеличава усвояването на глюкозата. Захарта е отговорна за вниманието, паметта и работоспособността..

Ноотропите помагат за поддържане на концентрацията и паметта, но недостатъкът на лекарствата е бързо пристрастяване, необходимостта от постоянно увеличаване на дозата. За да се предотвратят възможни усложнения от предозиране на ноотропи, едновременно се препоръчват витамини и метаболитни агенти (глицин, пирацетам, танакан)..

Списък с наркотици от нови поколения

Лекарства за нормализиране на церебралния кръвен поток от ново поколение са създадени в различни групи, но следните инструменти са най-ефективни в сложната терапевтична схема:

Име на лекарствотоРазходи в рубли
Cerebrolysin996
Сермион450
Instenon200
Cerepro722
Norvask265
Kardura510
Cardiomagnyl105
Tenothen646
Betaserk650

Противопоказания

Голям брой лекарства от различни фармакологични групи за лечение на мозъчно-съдови заболявания, предполагат индивидуални противопоказания за всяко лекарство. Но има общи, тоест абсолютни ограничителни рамки за приемане на лекарства:

  • индивидуална непоносимост към отделни компоненти;
  • хипотония;
  • стеноза на сърдечните клапи;
  • остри състояния (кардиогенен шок, например);
  • нестабилна стенокардия;
  • кръвни заболявания;
  • мозъчни тумори;
  • функционална недостатъчност на черния дроб, бъбреците;
  • CHF;
  • аритмии с неизвестен произход;
  • кардиомиопатия;
  • бременност, кърмене;
  • възраст до 18 години.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции е свързана с данните на СЗО. Днес има реакции от почти всички жизненоважни системи на човешкото тяло:

  • от страна на сърцето и кръвоносните съдове: аритмия, тахикардия, пастет на краката, зачервяване на лицето, спад на кръвното налягане, задух, припадък, васкулит, ортостатична, кардиалгия, исхемия, до AMI;
  • от мускулите и опорно-двигателния апарат: артралгия, спазми, миалгия, болки в гърба, артроза, миастения гравис;
  • от нервната система: цефалгия, световъртеж, припадък, хронична умора, умора, неразположение, сънливост, парестезия, тремор, безсъние, промени в настроението, тревожност, депресия, шум в ушите, мигрена, атаксия, амнезия;
  • от храносмилателната система: коремна болка, диспепсия, гадене, метеоризъм, запек, суха лигавица, жажда, гингивална хиперплазия, гастрит, панкреатит, жълтеница;
  • от кръвоносната система: тромбоцитопения, левкопения, тромбоцитопенична пурпура;
  • от страна на дихателната система - задух, ринит, ринорея, кръвотечение от носа, кашлица;
  • от страна на зрителния апарат: диплопия, нарушено настаняване, конюнктивит, загуба на зрителна острота;
  • от пикочно-половата система: дизурия, често и болезнено уриниране, ноктурия, полиурия, гинекомастия, нарушена потентност;
  • от страна на кожата: дерматит, сърбеж на кожата, уртикария, мултиформена еритема, ангиоедем, алопеция, ксеродермия, хиперхидроза, хиперпигментация;
  • от страна на метаболизма: колебания в теглото, хипергликемия.

Рядко - втрисане, летящи болки, паросмия (извратено обоняние).