В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Midokalm. Предоставя обратна връзка от посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на медицински специалисти относно употребата на Midokalm в тяхната практика. Голяма молба е да добавяте активно своите отзиви за лекарството: лекарството помогнало или не помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, вероятно не са обявени от производителя в анотацията. Аналози на Midokalm при наличие на налични структурни аналози. Използвайте за лечение на остеохондроза, артроза и други цервикални, лумбални и ставни синдроми при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Какво е това лекарство

Мидокалм е добре известно лекарство, което се предписва широко от лекарите при патологични състояния на нервната система, съдови, възпалителни и много други заболявания. Високата ефективност при лечението на този мускулен релаксант е доказана в многократни проучвания, използващи плацебо..

Лекарствена група

Лекарството е централен мускулен релаксант, който е част от групата на аминокетон.

Международно непатентовано име: толперизон

Марка: Midokalm

Латинско име: Mydocalm

структура

1 таблетка Midokalm съдържа:

• толперизонов хидрохлорид 50 или 150 mg;
• стеарин;
• монохидрат на лимонена киселина;
• царевично нишесте;
• лактоза;
• хидроксипропил метилцелулоза 2910.

Парентералните разтвори се произвеждат в ампули от 1 ml. Състав на ампула: 100 mg толперизон и 2,5 mg лидокаин хидрохлорид, както и горните помощни вещества.

Механизъм на действие и свойства

Фармакологията и механизмът на действие на лекарството Midokalm не са напълно изяснени.

Лекарството има мембранно стабилизиращо, адренергично блокиране и локален анестетичен ефект.

Толперизонът засилва притока на кръв, поради което Мидокалмът има лек спазмолитичен ефект. Веществото Толперизон е мощен Н-антихолинергичен и има действие, което стимулира мембраните в аферентните влакна. Лекарството има локален анестетичен ефект, поради съдържанието на анестетик лидокаин.

Толперизонът добре намалява хипертоничността и сковаността на пипер и лентов мускул, свързани с екстрапирамидни патологии. Активното вещество на лекарството няма инхибиращ, седативен ефект върху мозъка, което позволява на пациента напълно да поддържа нивото на будност и активност. Благодарение на адренергичния си блокиращ ефект, Midokalm засилва перфузията на тъканите.

Фармакокинетика

Как се отделя толперизонов хидрохлорид? Веществото се отделя директно от бъбреците с урината. Cmax се достига след 1 час, бионаличността е приблизително 20%.

Многократните проучвания показват клиничната ефективност на Мидокалм и липсата на изразен ефект върху черния дроб, хематопоетичната функция и ефектите върху бъбреците..

След приема на лекарството, очакваният ефект се проявява средно след 30-50 минути, а продължителността на неговото действие е 5-6 часа, тоест след колко време лекарството започва да действа и продължителността на действието зависи от функционалното състояние на пикочната система на пациента.

Какво лекува Midokalm и за какво е той? Лекарството се предписва от лекари с:

• патологична мускулна хипертоничност и силни спазми, които възникват при заболявания на централната нервна система (екстрапирамидни лезии, преходни атаки, всички видове инсулти, енцефаломиелит, енцефалит и множествена склероза);
• терапия на хипертоничност, спинален автоматизъм, мускулни спазми, контрактури, придружаващи остеохондроза, спондилартроза, спондилоза, невралгия, артроза на големите стави, лумбаго, ишиас и др.;
• рехабилитационният период при пациенти след различни хирургични интервенции и наранявания в комбинация с комплексна терапия;
• заличаване на съдови заболявания (например, заличаване на атеросклероза и болест на Буергер, склеродермия, болест на Рейно и други) като комбинирана терапия;
• заболявания, свързани с патологията на съдовата инервация (акроцианоза и др.);
• Церебрална парализа и всички енцефалопатии, при които се отбелязва изразена мускулна дистония;
• посттромботични патологии с тежко увреждане на венозния и лимфния отток.

Това е списък на основните заболявания, които помагат и защо се предписва Medokalm. Повечето пациенти съобщават за ползи и висока ефективност след преминаване на лечение, предписано от лекар.

Производителят предлага Midokalm в две лекарствени форми: таблетка и под формата на инжекционен разтвор (инжекции в ампули).

Какво е по-добре от таблетка или разтвор за парентерално приложение?

Лекуващият лекар подбира лекарствената форма, като взема предвид внимателно събраната медицинска история на пациента, както и разчита на неговите знания и опит. Ако пациентът има остра клинична картина, тогава, за да се постигне терапевтичен ефект възможно най-бързо, най-често се предписват инжекции на лекарството Midocalm. Така лекарството заобикаля стомашно-чревния тракт и навлиза директно в кръвообращението, бързо навлизайки във възпалителния фокус. След отстраняване на острата клинична картина на лицето се предписва таблетна форма.

При пациенти с непоносимост към лекарството Midokalm, лекарят предписва аналог. Забранено е независимо отмяна или предписване на инжекции, таблетки на Мидокалм и неговите аналози.

Инструкции за употреба

Анотацията към лекарството не е пряко ръководство за лечение. Лекарят ще определи точно как точно да приема или инжектира лекарството, като индивидуално ще избере дневната и единична доза за пациента.

Мидокалм се приема перорално, след хранене, пиене на таблетка с вода. Дозировката за възрастни и деца от 14-годишна възраст започва с 50 mg 3 пъти на ден, след това тази доза постепенно се увеличава до 150 mg 3 пъти на ден.

Дневната доза за деца от 3 до 6 години не трябва да надвишава 3 mg / kg; и за 7-14 години - 4 mg / kg. Посочената доза трябва да бъде разделена на 3 дози на ден.

Максималната дневна доза на лекарството Midokalm е 500 mg на ден. Известни са случаи на приемане на толперизон от дете в доза 700 mg и липсата на клинични прояви на предозиране. Ако има съмнение за предозиране на лекарството, трябва незабавно да се обадите на BSMP и да измиете стомаха. Не е предписана антидотна терапия за предозиране на толперизон.

Понякога, когато приемате Midokalm, могат да се отбележат редица странични ефекти:

• миастения гравис; горни и долни крайници;
• силно главоболие;
• диплопия;
• лети пред очите;
• лабилност и понижаване на кръвното налягане (ВР);
• гадене;
• сърбяща кожа;
• появата на еритематозни петна;
• диспептични симптоми.

По правило всички по-горе явления преминават, ако приетата доза е леко намалена. Изключително рядко е пациентите да развият анафилактични реакции, остра уртикария, еритема, шок и др.).

Myorelaxant Midokalm е забранен за употреба от пациенти с обременена алергична анамнеза и тези, които трудно понасят компонентите на лекарството, по-специално толперизон, хора с анамнеза за миастения гравис и деца под 3 години. Няма официални данни за приложението на толперизон от жени, които носят и кърмят дете. По-добре е да изоставите употребата на това лекарство в този период от живота.

Употреба при деца

Midokalm се препоръчва за употреба от 3 години. Въпреки това, ако е необходимо, лекарството се предписва от 3 месеца.

Бременност и кърмене

Толперизон се предписва по време на бременност и кърмене, само ако очакваният ефект е по-важен от възможните последици за плода и новороденото бебе. Няма точни данни за проведените изследвания през този период..

Употреба при възрастни хора

С изключително внимание лекарите предписват Midokalm на пенсионери и възрастни хора.

Шофиране на кола и други механизми

Толперизонът не води до сънливост, не оказва инхибиращо, седативно действие върху пациентите. Въпреки че не са провеждани проучвания, за много години практика на употребата на лекарството се съобщава отрицателна информация..

Имам ли нужда от рецепта

Друга съвместимост с лекарства

Не се препоръчва лекарственото взаимодействие на толперизон и лекарства за обща анестезия, периферни мускулни релаксанти, МАО инхибитори, както и психотропни лекарства, тъй като ефектът на толперизон се увеличава няколко пъти и неговата токсичност се увеличава.

Известно е, че Midokalm усилва действието на нестероидни противовъзпалителни средства или НСПВС. В случай на употреба на НСПВС и толперизон, дозата на едно от лекарствата трябва да бъде намалена.

Съвместимост с алкохол

Въпреки че активното вещество толперизон действа върху централната нервна система, но няма инхибиращ ефект, затова може да се комбинира с хипнотици и лекарства, съдържащи алкохол. Проучванията показват възможна съвместимост и липса на отрицателни последици при консумация на алкохол и наркотици Midokalm.

Аналози на лекарството Midokalm

Структурни аналози на активното вещество:

• Kalmirex Tabs;
• Мидокалм Рихтер;
• Tolisor;
• Толперизонът;
• Толперизонов хидрохлорид.

Аналози за терапевтичния ефект (средства за лечение на артроза):

• Alflutop;
• Amelotex;
• Apizartron;
• Arcoxia;
• Artradol;
• Arthrosan;
• Arthrosilene;
• Arthroker;
• Arthromax;
• Arthroflex;
• Aertal;
• Betaspan Depot;
• Brufen;
• Voltaren;
• Genitron;
• Хидрокортизон;
• Dexalgin;
• Diclac;
• Diclovit;
• Диклоран плюс;
• диклофенак;
• Dimexide;
• Дълго е;
• индометацин;
• Ketonal;
• Ketorol;
• Xefocam;
• Liberum
• Longidase;
• Meloxicam;
• Movalis;
• Nise
• Naklofen;
• Neurodiclovitis;
• Nimesil;
• нимезулид;
• Nimulide;
• Пироксикам;
• Sirdalud;
• Structum;
• Suplazinum;
• Teraflex;
• Краен гел;
• Flamadex;
• Flamax;
• Chondrogard
• Chondroxide;
• Хондроксид мехлем;
• Хондроксид Форте;
• Celebrex;
• Elbona.

Аналози на лекарството "Midokalm" пълен списък

Midokalm

Съставът на лекарството в таблетки: толперизон хидрохлорид 50 mg и 150 mg.
Помощни вещества: монохидрат на лимонена киселина 0,730 mg и 2,190 mg; силициев диоксид колоиден 0 800 mg и 2400 mg; стеаринова киселина 1700 mg и 5100 mg; талк 4 500 mg и 13 500 mg; микрокристална целулоза 14 000 mg и 42 000 mg; царевично нишесте 29,770 mg и 89,310 mg; лактоза монохидрат 48.500 mg и 145.500 mg

Кратко описание

Това лекарство принадлежи към групата на мускулните релаксанти, които са предназначени за премахване на спазми, силна болка, както и за увеличаване на мобилността на засегнатите мускули. Мидокалмът е доста ефективен поради факта, че има бързо действие и перфектно премахва прекомерния мускулен тонус. Но в допълнение към представеното лекарство, има няколко подобни и по-евтини лекарства и следователно по-достъпни за широк кръг потребители.

Активното вещество на лекарството е толперизон, който действа като мускулен релаксант с централно действие, спомага за спиране на проявите на заболявания на опорно-двигателния апарат, регулира нервната система и облекчава възпалителните процеси. Предлага се в две форми: таблетки и ампули.

Бионаличността е до двадесет процента. Активното вещество взаимодейства с клетките на нервната система, достига максимална концентрация в гръбначния мозък, мозъка и в периферната нервна система. Лекарството има положителен ефект върху кръвоносната система.

Представеното лекарство най-често се предписва за патологии като:

• мускулни спазми;
• артроза на големи стави;
• следоперативен период в травматологията.

Страничните ефекти са рядкост, но си струва да се споменат:

• сънливост;
• главоболие и болка в крайниците;
• шум в ушите;
• дискомфорт в корема;
• артериална хипотония;
• топлина;
• раздразнителност;
• алергии (сърбеж, еритема, уртикария, ангиоедем).

Това лекарство не се предписва при психоза, епилепсия, болест на Паркинсон, свръхчувствителност към Мидокалм и неговите компоненти. В Русия и страните от ОНД приблизително 20% от населението предпочита Midokalm. Ценовият диапазон варира от 300 до 500 рубли, ако тази цена ви се струва висока, тогава е по-добре да изберете евтино лекарство с подобен ефект сред аналозите.

Евтини аналози на Midokalm в инжекции и таблетки

Много лекарства са много завишени, особено за вносни лекарства и такива, които са широко рекламирани. Въпреки това скъпите популярни лекарства могат да имат по-подходящи аналози за закупуване..

Midokalm, широко известен като ефективно средство за борба с мускулните крампи, се предлага в различни форми, но всеки от тях е скъпо удоволствие, което не всеки потребител може да си позволи. В този случай аналозите на Midokalm ще помогнат, подобни по състав и показания за употреба, но много по-достъпни.

Мидокалм: всичко за свойствата на лекарството

структура

Активното вещество на лекарството е толперизон. Съставът на Midokalm включва и помощни компоненти: лимонена киселина, лактоза, нишесте, силиций, стеарин, титанов диоксид.

Показания

Midokalm е представител на групата за мускулни релаксанти. Предписва се при такива патологии като:

• мускулни спазми;
• патологии, свързани с работата на мускулите, възникнали на фона на нарушения на централната нервна система;
• артроза на ставите;
• склеродермия;
• лумбален синдром;
• церебрална парализа;
• мускулна дистония.

Използва се и като поддържаща следоперативна терапия..

Странични ефекти

Редовният прием на Midokalm може да доведе до странични ефекти. Те включват такива неприятни последици като:

• главоболие;
• усещане за болка, слабост в мускулите;
• дискомфорт в корема;
• гадене;
• повръщане
• хипотония.

Противопоказания

Всяко лекарство има някои противопоказания за употреба. В този случай те включват:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• епилепсия;
• Болестта на Паркинсон;
• тежки психични разстройства.

По време на бременност и кърмене (кърмене) приемането на Мидокалм е необходимо под строгото наблюдение на лекар. Това лекарство се предписва само ако здравето на жената е изложено на риск, тогава лекарят решава да предпише на пациент лека доза Мидокалм.

Разходи в аптеките

Цената на лекарството зависи от формата на освобождаване. Таблетките Midokalm могат да бъдат закупени за 380 рубли (за 30 таблетки). Мидокалм в ампули е много по-скъп - в рамките на 560 рубли за 5 броя.

Списък на аналозите на Midokalm Richter в ампули и таблетки

Когато се стремите да намерите по-евтино лекарство, трябва сериозно да подходите към избора. Важно е да се обърне внимание на състава на аналога и показанията за употреба, както и възможните отрицателни последици от прилагането му.

Мидокалм има много аналози, но Миолгин, Баклосан и Толперизон са сред най-евтините и ефективни.

Miolgin

Основата на състава включва парацетамол и хлорзоксазон. Миолгин принадлежи към групата на мускулните релаксанти, аналгетици с широк спектър на действие. Предлага се под формата на таблетки.

Показания за употреба

Miolin се предписва при такива нарушения на човешкото здраве като:

• мускулни крампи;
• мускулни наранявания;
• миозит;
• навяхване на мускулите и лигаментите;
• артрит;
• церебрална парализа.

В допълнение, Miolgin може да се използва като анестетик при главоболие и зъбобол..

Странични ефекти

Редовният прием на Myolgin, както и неспазването на дозировката и продължителността на лечението може да доведе до редица странични ефекти:

• сърбяща кожа;
• зачервяване на кожата, обрив;
• невротичен оток;
• разработване на алергично издание;
• гадене;
• повръщане
• болка в корема;
• анемия;
• виене на свят;
• некроза;
• сънливост;
• нарушение на съня, до безсъние;
• усещане за апатия.

Ако се появят нежелани реакции, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Противопоказания

Miolgin е забранено да се приема със:

• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• кръвни заболявания;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• бременност
• кърмене (кърмене);
• детска възраст (лекарството е разрешено да се приема от 12-годишна възраст).

цена

Средната цена на Miolgin в руските аптеки е в рамките на 190 рубли.

Сравнение на аналога с оригинала

Ако сравним оригинала (Midokalm) и неговия аналог (Miolgin), можем да направим следното заключение: препаратите имат различни състави и са много различни по цена, докато фокусът им е подобен.

Baklosan

Лекарството принадлежи към групата на мускулните релаксанти. Активното вещество е баклофен. Baklosan се предлага под формата на таблетки.

Показания за употреба

Баклосан се предписва при заболявания като:

• церебрална парализа;
• наранявания на мускулите и ставите;
• склероза.

Баклосан често се използва при лечението на различни патологии на опорно-двигателния апарат..

Странични ефекти

Дългосрочната употреба на Баклосан и неспазването на дозата може да доведе до странични ефекти:

• главоболие;
• виене на свят;
• сънливост;
• апатия или обратно прекомерна възбудимост, усещане за еуфория;
• депресивно състояние;
• гадене;
• повръщане
• усещане за сухота в устата;
• нарушена функция на черния дроб.

Ако се появят една или повече нежелани реакции, лекарството трябва да се прекрати.

Противопоказания

Баклосан е забранено да се приема със:

• Болестта на Паркинсон;
• епилепсия;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• психози, психични разстройства;
• крампи.

цена

Средната цена в Русия за лекарството Baklosan е в рамките на 230 рубли.

Сравнение на оригинала и аналога

Baklosan и Midokalm се различават по цена и състав, но и двете лекарства са показани за патологии на мускулите и опорно-двигателния апарат.

Толперизонът

Лекарството Tolperisone принадлежи към групата на мускулните релаксанти. Предлага се в ампули за инжекции. Активно се използва за нормализиране на повишения мускулен тонус.

Показания за употреба

Толперизонът се предписва при заболявания като:

• артрози;
• атеросклероза;
• церебрална парализа;
• мускулен спазъм;
• мускулна скованост;
• захарен диабет ангиопатия.

Странични ефекти

При прием на толперизон могат да се наблюдават нежелани реакции:

• мускулна слабост;
• главоболие;
• виене на свят;
• гадене;
• повръщане
• рязко понижение на кръвното налягане;
• стомашен дискомфорт.

Най-често страничните ефекти се елиминират чрез намаляване на дозата на лекарството.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на толперизон включват:

• Миастения гравис;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• бременност;
• лактация (лактация);
• детска възраст (забранено за лечение на деца под една година).

цена

Tolperizon в руските аптеки може да бъде закупен при средна цена от около 300 рубли за 5 ампули.

Сравнение на оригинала и аналога

Tolperizon се различава от своя конкурент по цена (почти два пъти по-евтино), докато ориентацията е идентична. Заслужава да се отбележи, че основната активна съставка на Midokalm е толперизон. Можете да доплатите за красива опаковка и атрактивна реклама или можете директно да закупите Tolperison на по-достъпна цена..

След като прегледаме описанието на Midokalm и неговите аналози, можем да заключим, че не винаги висококачественото и ефективно лекарство трябва да бъде скъпо. В нарушение на мускулния тонус, може да помогне за справяне с болестта и по-евтино лекарство.

Независимото решение за употреба на това или онова лекарство може да доведе до влошаване на благосъстоянието и да доведе до усложнения.

Преглед на аналозите на Midokalm

Снимка от sovety.guru

Аналози на Midokalm

Когато избирате лекарство, е важно да знаете неговите характеристики, да се запознаете с инструкциите за употреба. Въпреки общата група, ефектите на всяко лекарство могат да варират леко. Всички цени са актуални към януари 2019 г..

Толперизонът-ОБЛ

Един от аналозите на Midokalm под формата на таблетки, лекарство от руско производство. Отнася се до централни мускулни релаксанти. Потиска дейността на мозъчните стволови клетки и инхибира мускулните крампи.

Съставът на лекарството съдържа:

1. Толперизонов хидрохлорид - основното вещество, въздейства избирателно върху мозъчните неврони и инхибира тяхната работа.
2. Спомагателни елементи - органични киселини, захари, нишесте и др. Те са част от черупката, подобряват абсорбцията на лекарството в червата, предотвратяват разрушаването му от стомашен сок.

Лекарството се отпуска само по лекарско предписание, точната дозировка се определя от специалист. Таблетката трябва да бъде разделена на три порции и да се пие 3 пъти на ден, след това дозировката постепенно се увеличава до цяла таблетка.

Според тежестта на патологията лекарят определя продължителността на по-нататъшна терапия.

Показания за лечение са нарушения на мускулния тонус на централната генеза, включително увреждане на мозъка и неговите пътища. Аналог се предписва при съдови нарушения от неврогенен произход. Основните противопоказания са алергии, миастения гравис, забранено е даването на лекарството на деца под една година, бременни и кърмещи жени.

Характеристики на лекарството:

• дозировките на аналоговите и Midokalm таблетките са еднакви - 50 и 150 mg;
• Tolperisone се предлага само в таблетки, Midokalm също в ампули;
• активното вещество на аналога на лекарството е същото като това на Midokalm, само спомагателният състав се различава;
• аналогът се предписва не само при мускулни крампи, но и при съдови нарушения.

Аналогът на Tolperisone е по-евтин от Midokalm - цената на опаковката 150 mg е 270 рубли.

Sirdalud

Практическата замяна на Midokalm е аналог на швейцарското производство. Лекарството се предлага в таблетки от 2, 4 mg и капсули от 6 mg. Той засяга специалните пътища на гръбначния мозък, които предават спастични импулси към мозъчната кора.

Структура:

1. Тизанидин хидрохлорид - основното вещество на аналога, блокира пътищата на гръбначния мозък и спира мускулните контракции. Същото съединение има умерен обезболяващ ефект..
2. Спомагателни елементи - силициев диоксид, стеаринова киселина, лактозни съединения и др. Съставете маса от таблетки, допринесете за по-добро усвояване на активните вещества.

Препоръчва се да започнете да приемате заместителя на Midokalm с минимални дози - 2 mg три пъти на ден. Първите дни е забранено да се пие повече от 6 mg на ден. В рамките на седмица можете да увеличите дневната доза до 24 mg. Курсът на лечение се избира от лекаря индивидуално.

Показания за назначаването на Sirdalud са гръбначни болки в гърба, гръбначни заболявания. Също така, аналог се предписва след операции на гърба. Лекарството е противопоказано при чернодробна патология, алергии, не можете да пиете лекарството едновременно с ципрофлоксацин или флувоксамин.

Sirdalud има следните характеристики:

• различно от активното вещество Midokalm;
• предлага се само в таблетки;
• засяга главно гръбначния мозък;
• има умерен обезболяващ ефект.

Цената на лекарството зависи от дозировката - опаковки от 2 и 4 mg струват 210 и 310 рубли, капсули - 550 рубли.

Miolgin

Следващият вариант, какво може да замени Midokalm - таблетки Miolgin. Това е комбинирано действие, което има противовъзпалителни и антиспастични ефекти..

Аналогът на Midokalm Miolgin в състава му съдържа:

1. Хлорсоксазон - облекчава мускулните спазми, засяга невроните на гръбначния мозък.
2. Парацетамол - инхибира локалното възпаление, има незначителни аналгетици и добри антипиретични свойства.

Myolgin помага добре при болезнени мускулни крампи, които са причинени от хипотермия. Препоръчва се да вземете аналог от 1-2 бр. 3 пъти на ден, максимална доза от 6 таблетки на ден.

Основните показания за назначаването са мускулни спазми от централен и периферен произход, възпалителни процеси. Лекарството е забранено да се приема при непоносимост към активните вещества, при заболявания на кръвта, черния дроб и бъбреците. Аналогът не се предписва на деца под 12 години, бременни и кърмещи жени.

Аналогът на Midokalm има няколко съществени разлики:

• Миолгин е комбиниран препарат с две активни вещества (аналгетик и мускулен релаксант);
• засяга невроните на гръбначния мозък;
• има по-широк списък от противопоказания.

Информацията за точната цена на аналога не е известна, тъй като Miolgin рядко се продава на вътрешния руски пазар. Вместо това можете да си купите Мидокалм и парацетамол.

Баклофен

Този мускулен релаксант намалява мускулния тонус, като действа върху централните неврони. Аналогът на Midokalm се предлага в таблетки, може да се закупи в аптеката само по лекарско предписание.

Съставът на лекарството:

1. Баклофен - действа върху невроните, инхибира тяхната активност и намалява мускулния тонус. Той засяга рецепторите, намалява тяхната чувствителност, премахва болезнеността.
2. Помощни вещества - съединения от нишесте, лактоза, глюкоза и др. Те съставляват по-голямата част от лекарството, подобряват органолептичните свойства.

Аналогът на Midokalm е по-добре да се пие по време на хранене - той щади лигавицата, предотвратява развитието на локални странични ефекти. Таблетка от 10 mg се разделя наполовина и се пие по половин три пъти на ден, като постепенно се увеличава дозировката, за да се премахнат болката и спазмите.

Показания за употреба са мускулни крампи и дорсалгия. Забранено е да се пие лекарството по време на бременност, по време на лактация и по време на лактация, в детството и старостта. Рискът от странични ефекти се увеличава, ако приемате лекарството за припадъци, увреждане на мозъчните съдове, патологии на стомашно-чревния тракт.

Баклофенът се различава от Midokalm по следните критерии:

• активно вещество;
• аналогът се предлага само в таблетки;
• са необходими по-малки дози за постигане на терапевтичен ефект.

Цената е различна. Това е един от най-евтините аналози на Midokalm - цената на опаковката е 280 рубли.

Baklosan

Това лекарство е синоним на Baclofen, предлага се в таблетки от 10 и 50 mg. Активното вещество е същото, съставът съдържа подобни спомагателни елементи.

Лекарството инхибира активността на рецепторите и нервните окончания, има аналгетичен и спастичен ефект. Дозировки, разходи и сравнение с Midokalm, подобни на Baclofen.

Мидокалм Рихтер

Midokalm Richter е аналог на Midokalm в ампули, който е по-силен от предшественика си. За разлика от предишните лекарства, лекарството в инжекциите веднага започва да действа и попада директно в засегнатата област.

Съставът на ампулата Midokalm Richter съдържа две активни вещества:

1. Толперизонов хидрохлорид - действа върху периферните нерви и намалява тяхната чувствителност, блокира централните неврони на гръбначния мозък, които регулират хипертоничността на мускулите.
2. Лидокаин хидрохлорид - изпълнява обезболяваща функция, подобрява подвижността на ставите. Елиминира само локалните симптоми.

Аналоговите инжекции Midokalm се правят най-добре в контролната зала или у дома, като се използва услугата на медицинска сестра. Интравенозната инжекция се прилага веднъж дневно, 1 ml, интрамускулно - 2 пъти на ден в една и съща доза. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Показания за лечение са болки в гърба, придружени от силни спазми. Midokalm Richter елиминира симптомите на дорсалгия при заболявания на гръбначния стълб, препоръчва се инжекционен курс за нормална рехабилитация след операция. Основни класически противопоказания за централни мускулни релаксанти.

Midokalm Richter се отличава със следното:

• съставът на лекарството съдържа две активни вещества;
• лекарството се предлага само в ампули;
• аналог облекчава мускулните крампи и облекчава болката.

Цената на Midokalm Richter е 450-500 рубли.

Други аналози на Midokalm

Има подобни инжекции и таблетки на Midokalm - те съдържат активни съставки, които облекчават локалната болка и спазми:

1. Калмирекс - лекарство на базата на толперизон, блокира нервно-мускулната проводимост, елиминира рефлекса на мускулния спазъм. Средната цена е 280 рубли.
2. Tolperisone - замества Midokalm при болки в гърба, лекарството се предписва от 18 години. Класически противопоказания за тази група лекарства. Разходи - 250 рубли.
3. Tizalud е лекарство на базата на тизанидин. Мускулен релаксант с централно действие, използван при спазми на скелетните мускули и увреждане на мозъка. Средната цена е 150-200 рубли.

Midokalm има голям брой аналози. Някои лекарства имат подобен състав и механизъм на действие, докато други имат различни активни и помощни вещества, но терапевтичният ефект е същият или дори по-силен. При избора е важно да се вземе предвид списъкът на противопоказанията.

Публикувано от: Денис Филин, доктор,
специално за Vertebrolog.pro

Полезно видео за аналози на Midokalm

Списък на източниците:

1. Основи на фармакологията с рецепта. Учебник / V.A. Astafiev. - М.: KnoRus, 2015.-- 595 c.
2. Сичев, Д. А. Клинична фармакология. Общи въпроси на клиничната фармакология. цех Учебник / D.A. Сичев, Л.С. Долженкова, В.К. Prozorova. - М.: ГЕОТАР-Медия, 2013.-- 228 c.
3. Фармакология. Ръководство за лабораторни упражнения. Обучение. - М.: ГЕОТАР-Медия, 2014.-- 512 в.
4. Харкевич, Д. А. Фармакология с обща формулировка. Учебник / D.A. Kharkevich. - М.: ГЕОТАР-Медия, 2015.-- 464 c.

MIDOKALM

Клинична и фармакологична група

Активно вещество

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Таблетки, филмирани бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали, гравирани с "50" от едната страна, с лек характерен мирис; бели или почти бели таблетки за фрактури.

Помощни вещества: лимонена киселина монохидрат, колоиден силициев диоксид, стеаринова киселина, талк, микрокристална целулоза тип 102, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

Съставът на филмовата мембрана: колоиден силициев диоксид, титанов диоксид (E171), лактоза монохидрат, макрогол 6000, хипромелоза.

10 броя. - блистери (3) - опаковки от картон.

Таблетки, филмирани бели или почти бели, кръгли, двойно изпъкнали, гравирани "150" от едната страна, с лек характерен мирис; бели или почти бели таблетки за фрактури.

Помощни вещества: лимонена киселина монохидрат, колоиден силициев диоксид, стеаринова киселина, талк, микрокристална целулоза тип 102, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

Съставът на филмовата мембрана: колоиден силициев диоксид, титанов диоксид (E171), лактоза монохидрат, макрогол 6000, хипромелоза.

10 броя. - блистери (3) - опаковки от картон.

фармакологичен ефект

Мускулно релаксантно централно действие. Точният механизъм на действие не е напълно изяснен. Толперизонът има висок афинитет към нервната тъкан, достигайки най-високи концентрации в мозъчния ствол, гръбначния мозък и периферната нервна система. Основният ефект на толперизона се медиира чрез инхибиране на спинални рефлексни дъги. Вероятно този ефект, заедно с елиминирането на улесняването на възбуждането по низходящите пътища, осигурява терапевтичния ефект на толперизон.

Химическата структура на толперизон е подобна на структурата на лидокаин. Подобно на лидокаина, той има мембранно стабилизиращ ефект и намалява електрическата възбудимост на моторните неврони и първичните аферентни влакна. Толперизон зависимо от дозата инхибира активността на натриевите канали, затворени с напрежение. Съответно амплитудата и честотата на потенциала за действие намаляват.

Доказан е инхибиторният ефект върху калциевите канали с напрежение..

Смята се, че в допълнение към своя мембранно стабилизиращ ефект, толперизон може също да инхибира освобождаването на медиатор. Толперизонът има някои слаби свойства на алфа-адренергични антагонисти и антимускариново действие.

Фармакокинетика

След перорално приложение толперизон се абсорбира добре в тънките черва. Плазма C max наблюдавана след 0,5-1,0 часа след приложението. Поради изразения пресистемен метаболизъм, бионаличността е около 20%. Храните, богати на мазнини, увеличават бионаличността на перорално прилаган толперизон с около 100% и увеличават плазмената C max с около 45% в сравнение с гладно, забавяйки времето за достигане на C max с около 30 минути.

Толперизонът се метаболизира широко в черния дроб и бъбреците. Фармакологичната активност на метаболитите не е известна..

Почти напълно (повече от 99%) се екскретира от бъбреците под формата на метаболити. T 1/2 след перорално приложение - около 2,5 часа.

Показания

• симптоматично лечение на спастичност при възрастни поради инсулт;
• лечение на болезнен мускулен спазъм, свързан с заболявания на опорно-двигателния апарат (спондилоза, спондилартроза, цервикални и лумбални синдроми, артроза на големите стави);
• Болест на Литъл (церебрална парализа при деца) и други енцефалопатии, придружени от мускулна дистония.

Противопоказания

• свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството или химически подобен епирезон;
• Миастения гравис;
• бременност;
• периодът на кърменето;
• деца под 3 години;
• непоносимост към галактоза, дефицит на лактаза, малабсорбция на глюкоза-галактоза.

С повишено внимание: лекарството трябва да се използва с повишено внимание при жени, пациенти със свръхчувствителност към лидокаин и / или други лекарства или с анамнеза за алергии (вижте раздел "Специални инструкции"), при пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Ако пациентът има някое от горните състояния / заболявания, не забравяйте да се консултирате с лекар преди да вземете лекарството.

дозиране

Таблетките се приемат през устата след хранене, без дъвчене, с чаша вода. Бионаличността на толперизон намалява, когато се приема на празен стомах.

Дозата на лекарството се избира въз основа на индивидуалните нужди на пациента и толерантността към лекарството.

Възрастни и деца от 14 години

Препоръчителната дневна доза, в зависимост от индивидуалните нужди и поносимостта на лекарството от пациента, е 150-450 mg, разделена на 3 дози.

За деца на възраст от 3 до 6 години Midokalm се предписва в дневна доза от 5 mg / kg телесно тегло, разделена на 3 дози; на възраст от 7-14 години - в дневна доза от 2-4 mg / kg, разделена на 3 дози. Като се има предвид малката доза, на децата трябва да се предпише лекарство под формата на филмирани таблетки, 50 mg.

Пациенти с бъбречна недостатъчност

Опитът от употребата на толперизон при пациенти с бъбречна недостатъчност е ограничен, при тази категория пациенти по-често се наблюдават нежелани реакции. Затова при пациенти с умерено бъбречно увреждане е необходимо да се избере доза толперизон с внимателно проследяване на здравословното състояние на пациента и наблюдение на бъбречната функция. При тежко увреждане на бъбреците не се препоръчва толперизон..

Пациенти с чернодробна недостатъчност

Опитът с употребата на толперизон при пациенти с чернодробна недостатъчност е ограничен; при тази категория пациенти често се наблюдават нежелани реакции. Следователно, при пациенти с умерена чернодробна дисфункция е необходимо да се избере доза толперизон с внимателно наблюдение на здравето на пациента и наблюдение на чернодробната функция. При тежко увреждане на черния дроб не се препоръчва приложението на толперизон..

Странични ефекти

Профилът на безопасност на толперизон е оценен чрез постмаркетингова употреба при повече от 12 000 пациенти.

В съответствие с тези данни най-честите са нарушения на кожата и подкожните тъкани, общи нарушения, нарушения на нервната система и стомашно-чревния тракт.

При постмаркетинговата употреба реакциите на свръхчувствителност представляват 50-60% от всички нежелани реакции. Повечето нежелани реакции не са сериозни и отшумяват сами. Живозастрашаващи реакции на свръхчувствителност се съобщават много рядко..

Нежеланите реакции са изброени по-долу според класификацията и честотата на MedDRA: рядко (от ≥1 / 1000 за кръвта и лимфната система: много рядко - анемия, лимфаденопатия.

От имунната система: рядко - реакция на свръхчувствителност, анафилактична реакция; много рядко - анафилактичен шок; неизвестна честота - ангиоедем, включително подуване на лицето, устните.

От страна на метаболизма: рядко - анорексия; много рядко - полидипсия.

Психични разстройства: рядко - безсъние, нарушения на съня; рядко - намалена активност, депресия; много рядко - объркване.

От нервната система: рядко - главоболие, замаяност, сънливост; рядко - нарушено внимание, тремор, епилепсия, хипестезия, парестезия, летаргия.

От страната на органа на зрението: рядко - замъглено зрение.

От страна на органа на слуха и нарушения в лабиринта: рядко - шум в ушите, световъртеж.

От страна на сърцето: рядко - ангина пекторис, тахикардия, сърцебиене; много рядко - брадикардия.

От страната на съдовете: рядко - артериална хипотония; рядко - горещи вълни.

От дихателната система: рядко - задух, кръвотечение от носа, учестено дишане.

От храносмилателната система: рядко - дискомфорт в корема, диария, сухота в устата, диспепсия, гадене; рядко - епигастрална болка, запек, метеоризъм, повръщане.

От страна на черния дроб и жлъчните пътища: рядко - лека чернодробна недостатъчност.

От страна на кожата и подкожните тъкани: рядко - алергичен дерматит, прекомерно изпотяване, сърбеж, уртикария, обрив.

От бъбреците и пикочните пътища: рядко - енуреза, протеинурия.

От мускулно-скелетната система: рядко - мускулна слабост, миалгия, болка в крайниците; рядко - дискомфорт в крайниците; много рядко - остеопения.

Общи реакции: рядко - астения, дискомфорт, умора; рядко - усещане за опиянение, усещане за топлина, раздразнителност, жажда; много рядко - дискомфорт в гърдите.

Лабораторни и инструментални данни: рядко - намаляване на кръвното налягане, хипербилирубинемия, промяна в активността на чернодробните ензими, тромбоцитопения, левкоцитоза; много рядко - увеличаване на плазмената концентрация на креатинин.

свръх доза

Симптомите на предозиране най-често включват: сънливост, стомашно-чревни смущения (гадене, повръщане, епигастрална болка), тахикардия, повишено кръвно налягане, брадикинезия и световъртеж. В тежки случаи конвулсии и кома.

Лечение: не се препоръчва специфичен антидот, симптоматична терапия.

Взаимодействие с лекарства

При фармакокинетични проучвания на лекарствените взаимодействия е установено, че едновременното приложение на толперизон със субстрат на изоензима CYP2D6 декстрометорфан увеличава концентрацията в кръвта на лекарства, които се метаболизират главно от изоензима CYP2D6, например тиоридазин, толтеродин, венлафаксенел, атофефенел, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенил, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенил, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенел, дезофефенел, дезомефенфенол, дезомефексин.

При in vitro проучвания върху човешки чернодробни микрозоми и човешки хепатоцити, маркирано инхибиране или индукция на други изоензими (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4) не е потвърдено.

Не се очаква увеличение на експозицията на толперизон след едновременно прилагане на субстрати на изоензима CYP2D6 и / или други лекарства поради разнообразието от метаболитни пътища на толперизон.

Бионаличността на толперизон намалява, когато се приема на празен стомах, така че употребата на лекарството се препоръчва след хранене.

Въпреки че толперизонът засяга централната нервна система, потенциалното му успокояване е ниско. В случай на съвместно приложение с други централни мускулни релаксанти, трябва да се оцени необходимостта от намаляване на дозата на толперизон.

Толперизон усилва ефекта на нифлумоновата киселина, поради което дозата на нифлумонова киселина или други НСПВС трябва да бъде намалена в случай на едновременна употреба с толперизон.

специални инструкции

Най-честите нежелани реакции при използване на толперизон в периода след регистрация са реакции на свръхчувствителност. Тежестта им варира от леки кожни реакции до тежки системни реакции, включително анафилактичен шок. Симптомите на реакции на свръхчувствителност могат да включват еритема, обрив, уртикария, сърбеж, ангиоедем, тахикардия, артериална хипотония или задух.

Жените и пациентите с анамнеза за свръхчувствителност към други лекарства или анамнеза за алергии може да са с по-висок риск от свръхчувствителност към толперизон..

В случай на известна свръхчувствителност към лидокаин, трябва да се повишава предпазливостта при използване на толперизон поради възможни кръстосани реакции.

Пациентите трябва да бъдат съветвани да внимават при възможни симптоми на алергия. Пациентите трябва да знаят, че когато се появят симптоми на алергия, спрете приема на толперизон и незабавно потърсете медицинска помощ.

След епизод на свръхчувствителност към толперизон, лекарството не може да бъде предписано повторно.

Medocalm съдържа лактоза монохидрат. Пациенти с рядка наследствена непоносимост към галактоза, дефицит на лактаза и малабсорбция на глюкоза-галактоза не трябва да приемат Мидокалм.

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и механизми

Толперизонът не влияе върху способността за управление на превозни средства и механизми. Пациенти, които имат замаяност, сънливост, нарушено внимание, епилепсия, замъглено зрение или мускулна слабост, докато приемат толперизон, трябва да се консултират с лекар.

Бременност и кърмене

При експериментални проучвания върху животни не е установен тератогенен ефект на толперизон. Поради липсата на значителни клинични данни, толперизон не трябва да се използва по време на бременност, освен ако очакваната полза определено не оправдава потенциалния риск за плода..

Тъй като няма данни за разпределението на толперизон с кърма, употребата му по време на кърмене е противопоказана.

Мидокалм: аналози на лекарството

Midokalm

Midokalm се отнася до мускулни релаксанти. Това означава, че лекарството отпуска и елиминира мускулните спазми, като действа върху мозъчните центрове. Лекарството се произвежда от унгарската компания Gideon-Richter.

Лекарството е под формата на инжекции и таблетки. 1 ml от разтвора съдържа лидокаин (2,5 ml) и 100 mg толперизон. Като помощни средства прилагайте:

Разтворът на Midokalm се поставя в ампули от тъмно стъкло. В картонена кутия има 5 ампули по 1 ml всяка. Цената на лекарството - от 380 рубли.

Всяка таблетка от Midokalm съдържа 50 или 150 mg от основното вещество. Допълнителни компоненти:

• Хипромелоза
• E 330
• Е 1521
• Aerosil
• Млечна захар
• Октадеканова киселина
• Е 171
• талк
• МКЦ
• нишесте.

Леките кръгли таблетки са изпъкнали от двете страни. Хапчетата са покрити и гравирани, за да посочат количеството на активното вещество..

Един блистер съдържа 10 таблетки. Три блистера се поставят в картонена кутия. Цената на хапчета - от 342 рубли.

Midokalm се използва като лекарство за симптоматична терапия след инсулт. Също така лекарството е ефективно при разтягане и други мускулни наранявания. Често лекарството се предписва при артроза, спондилоза, остеохондроза и подобни заболявания.

• Възраст до 3 години за таблетки и до 5 години за разтвор
• Миастения гравис
• Кърмене
• Толерантност към толперизон или липокаин
• бременност.

След прилагането на Midokalm могат да се развият симптоми като скокове на кръвното налягане, световъртеж, гадене, шум в ушите и треска от коприва. Също така лекарството може да причини подуване, тахикардия, коремна болка, анафилаксия..

Инструкциите за употреба на таблетките посочват, че дозата на ден е 150 mg. В началото на лечението се предписват 50 mg Midocalm, които се приемат на всеки 8 часа. Впоследствие дозировката се увеличава до 150 mg 3 пъти на ден.

За дете дозировката се изчислява, като се отчита теглото. До 6 години дозата е 5 mg / kg, 4-14 години - 3 mg / kg. Хапчетата се приемат по време или след хранене..

Лечебният разтвор се прилага в / м или / в. Препоръчителната доза е 100 mg на всеки 12 часа за iv и 100 mg веднъж на 24 часа за iv.

Аналози

Мидокалм - аналози: Tolperison, Kalmireks и Sirdalud.

Толперизонът

Толперизон се произвежда в таблетки. Всяко хапче съдържа 50 или 150 mg толперизон.

Хапчетата ефективно премахват високия мускулен тонус, който се причинява от органични лезии на Народното събрание. Също така лекарството се предписва при заболявания на мускулите на опорно-двигателния апарат и травми на меките тъкани..

• Непоносимост към толперизон
• Кърмене
• Бъбречна недостатъчност
• Миастения гравис
• бременност
• Чернодробно заболяване
• Детство.

Таблетките се пият три пъти на ден, по 50 mg наведнъж. С течение на времето обемът се увеличава до 150 mg 2-3 пъти на ден.

От нежеланите реакции на Tolperisone си струва да се подчертае бронхоспазъм, анафилаксия, главоболие, подуване, хипотония, треска от коприва. Също така след прием на гадене може да се развие еритема, мускулна слабост, коремен дискомфорт.

Tolperisone и Midokalm са аналози, които имат подобен основен компонент. И двете лекарства се считат за безопасни, но Midokalm е по-добър, тъй като се произвежда от надеждна унгарска компания..

Мнозина също така отбелязват, че Midokalm има терапевтичен ефект по-бързо, а ефектът му продължава по-дълго. Цената на лекарствата се различава незначително - Tolperizon - от 340 рубли, Midokalm - от 250 рубли.

Kalmirex

Популярен аналог на Midokalm в ампули е разтворът на Kalmireks. 1 ml от лекарството съдържа толперизон (100 mg) и лидокаин (2,5 mg).

Kalmireks се предписва при спазъм и висок мускулен тонус, в резултат на заболявания на гръбначния стълб, централната нервна система, наранявания, циркулиращи съдови патологии. Противопоказания - лактация, бъбречни заболявания, непоносимост към компонентите на лекарството, миастения гравис, бременност, чернодробна патология, възраст до 18 години.

Аналозите на Midokalm, на базата на които се правят инжекции, като Kalmireks, имат същите отрицателни ефекти. Това е обрив в областта на приложение, нарушено кръвно налягане, главоболие, диспептични разстройства, мускулна слабост.

Калмирекс се прилага в / в или / м. Оптималното количество за възрастни е 100 mg. Венозният разтвор се прилага веднъж на ден, IM - два пъти дневно.

Като се има предвид проблемът, Калмирекс или Мидокалм, което е по-добре, трябва да се отбележи, че последното лекарство се произвежда в различни лекарствени форми. Разликата в препаратите е, че първата се произвежда от руска фармацевтична компания, а втората - от унгарска компания.

Основният компонент на решенията е един и същ, но има някои разлики в спомагателните компоненти. Тъй като лекарствата са почти идентични, е трудно да се каже кое от тях е по-безопасно или по-ефективно. Калмирекс обаче има плюс - цената му е няколко пъти по-ниска от цената на Мидокалм.

Sirdalud

Таблетките съдържат 2 или 4 mg тизанидин. Десет таблетки са опаковани в блистер. 30 таблетки се поставят в една опаковка.

Sirdalud се използва при болезнени мускулни спазми. По-специално, лекарството се предписва в следоперативния период, например, при остеохондроза или наранявания на тазобедрената става, патологии на гръбначния стълб. Също така таблетките се използват за миалгия, развиваща се на фона на неврологични разстройства.

Противопоказания - чернодробна дисфункция, непоносимост към тизанидин, детска възраст, бременност.

След прилагането на Sirdalud могат да се развият следните негативни реакции:

Sirdalud 2 mg или 4 mg се използва три пъти на ден. Началната доза трябва да бъде не повече от 6 mg. Количеството се увеличава постепенно на всеки 3-4 дни, докато се получи оптимален терапевтичен ефект..

Sirdalud и Midokalm са мускулни релаксанти, но лекарствата имат някои разлики. Така че, Midokalm има по-малко противопоказания, отрицателни реакции, но разтворът съдържа лидокаин.

Sirdalud също причинява редица отрицателни ефекти, но лекарството се използва за много патологии. Таблетките имат възрастови ограничения - след 65 години и до 18 години.

Лекарствата варират в цената. Така че, цената на Midokalm е от 400 рубли, а на Sirdaluda - от 200 рубли.