Основен

Сърдечен удар

Списък на антипсихотици (антипсихотични лекарства): механизъм на действие, класификация, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти

От статията ще научите за антипсихотици, лекарствени характеристики, механизъм на действие, показания и противопоказания за приемане, странични ефекти.

Механизъм на действие

Антипсихотиците са антипсихотични лекарства, които влияят на по-високата нервна дейност, като коригират функционирането на всички мозъчни структури, в които медиаторите са допамин, норепинефрин, ацетилхолин, серотонин.

Благодарение на тези вещества антипсихотиците инактивират допаминовите рецептори, успокояват човек, облекчават безпокойството, паниката, агресията. Груповите лекарства се използват за лечение на психотични, неврологични и психологически разстройства с различна тежест: шизофрения, олигофрения, сенилна деменция.

Механизмът на действие на антипсихотиците е блокирането на нервните импулси в лимбичните, мезокортикалните системи на мозъка, които са отговорни за производството на допамин и серотонин. Антипсихотиците имат кратък полуживот, добре се абсорбират от всеки метод на въвеждане в организма, но те не траят дълго, поради което винаги се предписват в комбинация, потенцирайки се.

Прониквайки през кръвно-мозъчната бариера, антипсихотиците се локализират в черния дроб, където се метаболизират и след това с жлъчката и урината се отделят. Максималният елиминационен полуживот е 70 часа (Haloperidol). Съществуват обаче продължителни лекарства, които, когато се прилагат венозно, имат терапевтичен ефект до 3 седмици.

Антипсихотичният ефект върху мозъка е:

  • хипотермичен ефект;
  • седативни;
  • против повръщане;
  • хипотензивни;
  • антитусивната;
  • анти-никотин.

В допълнение, антипсихотиците коригират поведението, свеждат до минимум автономните реакции, усилват ефекта на лекарства, алкохол, хапчета за сън, транквиланти.

класификация

Антипсихотичните лекарства се диференцират в типични и нетипични антипсихотици.

В допълнение, има разделение по терапевтичен ефект на:

  • лекарства с преобладаващ седативен ефект;
  • стимуланти;
  • истински антипсихотици.

По време на излагане на:

  • антипсихотици с краткосрочен ефект;
  • prolongators.

типичен

Такива лекарства принадлежат към старото поколение антипсихотици, отличават се със силно действие и голям брой странични ефекти. Това са производни на фенотиазин, тиоксантен, бутирофенон, индол, бензодиазепин, дифенилбутилпиперидин - различни по химична структура. Антипсихотиците от тази група лекуват сериозни психични разстройства, депресия и тежки фобии. Те се предписват само от лекар, лекарства с рецепта.

нетипичен

Този вид лекарство е ново поколение антипсихотици, които могат да подобрят паметта, да фокусират вниманието на човек, да спрат неврологичните проблеми и да покажат седативен ефект. Атипичните антипсихотици имат предимства:

  • липса на неконтролирана двигателна активност по време на приема;
  • минимизиране на усложненията;
  • бездействие към пролактин;
  • липса на инхибиране на метаболизма на допамин;
  • добра поносимост и бързо елиминиране от тялото (предписано за деца).

Само специалист може да препоръча атипични антипсихотици, лекарства с рецепта.

Разлики между типичните стари лекарства и атипичните антипсихотици от ново поколение

Типични антипсихотициАтипични антипсихотици
Мощен и среден антипсихотичен ефектДостатъчно изразен антипсихотичен ефект
Тежки странични ефекти в големи количестваПочти няма нежелани странични ефекти
Действайте единствено върху положителните симптоми на шизофренияЛекарствата коригират положителни и отрицателни симптоми на шизофрения
Причинява депресия, влошава общото благосъстояниеПодобряване на общото благосъстояние чрез корекция на когнитивните свойства.
Лошо се понася от пациентитеДобре понася от пациентите
Лошо съответствие (настроение за лечение)Добро спазване
Влошава качеството на животПодобрете качеството на живот

Показания за употреба

Основното показание за назначаването на типични и атипични антипсихотици са неврози с различен генезис. Няма възрастова или полова рамка. В допълнение, група антипсихотици се препоръчва за лечение на:

  • психози с различна етиология и курс;
  • психомоторна възбуда;
  • шизофрения;
  • олигофрения;
  • аутизъм
  • деменция
  • алкохолизъм;
  • проблеми с отпадането от обществото по различни причини;
  • тежко безсъние, устойчиво на конвенционална терапия;
  • Болест на Турет - неволни тикове с различен генезис;
  • Психосоматиката;
  • паркинсонизъм;
  • раздвоена личност;
  • разнообразни фобии;
  • истерия;
  • емоционална лабилност;
  • халюцинации.

Антипсихотиците се използват и при предварително лечение за операция. Препаратите се правят и прилагат под формата на инжекции, таблетки, капсули, капкомери. Лечението винаги започва с зареждаща доза, като постепенно се намалява. След планирания курс се препоръчва да се подложите на лечение срещу рецидив с таблетки с продължително освобождаване.

Начини за използване

Груповите лекарства се произвеждат под различни фармакологични форми, поради което антипсихотиците се използват по различни начини:

  • бързо приложение - дозата се довежда до оптимална в рамките на няколко дни и се поддържа на това ниво до края на терапията;
  • постепенно увеличаване на концентрацията на лекарства;
  • по зигзаг начин - първо дайте шокова доза, след това я намалете до минимум, а след това отново шок и до минимум, така че целият курс;
  • приложение на интервали - паузите между дозите лекарства са 5-6 дни;
  • шокова терапия - два пъти седмично - свръх шокови дози, които постигат ефекта на химическия шок със спиране на психозата;
  • последователно (алтернативно) въведение.

Приемането на антипсихотици е свързано с лекарства от други групи фрами. Например, антидепресантите и антипсихотиците взаимно се подсилват. Съществуват и други нежелани комбинации: приемането на антипсихотици и бензодиазепини потиска дишането, комбинацията с антихистамини блокира централната нервна система, инсулинът и алкохолът инактивират антипсихотиците, антибиотиците имат способността да имат токсичен ефект върху черния дроб.

Курсът на терапия се изчислява от лекаря. Седативните антипсихотици от последното поколение се приемат в шестседмични серии, действието на други може да отнеме цял живот. При прекратяване на курса на лечение се изискват специални грижи: премахването на антипсихотиците може да доведе до влошаване на състоянието на пациента. Това състояние се спира най-малко за две седмици, често с помощта на допълнителни транквиланти.

Списък с лекарства

Има много антипсихотици, всички те са различни. Всеки невролог, психиатър, психотерапевт винаги има под ръка списъка си с най-популярните лекарства, антипсихотици, но го използва само след задълбочен преглед на пациента, поставяйки точна диагноза.

Има няколко поколения наркотици. Типичните антипсихотици са лекарства от старото поколение, които се използват само за стационарна терапия; доста трудно е да ги придобиете в аптечната мрежа (само по специални рецепти). Назначава се за лечение на шизофрения и сериозни психични разстройства. Типични антипсихотици са:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Chlorpromazine124
Халоперидол21
Molindon106
тиоридазин247

Нова генерация

Списъкът с антипсихотици от ново поколение се попълва всяка година. Техният ефект е свързан с химическата структура и клиничния ефект. Съвременните лекарства имат по-малък ефект върху мозъка, не провокират пристрастяване, имат минимум нежелани реакции. По-скоро те могат да бъдат наречени антидепресанти, те не са подходящи за ролята на агенти за сериозна терапия на тежки психогенни разстройства. Най-популярните лекарства без странични ефекти:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Abilify4900
модерен1200
Quetiapine1099
Fluanxol349
Triftazine34
Tizercin215
Clozasten1332

OTC

Антипсихотиците без рецепта не съществуват. Но има група лекарства на границата с преобладаващо успокояване. Тук те могат да бъдат закупени сами в аптеката (без рецепта). Списък на най-достъпните:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Olanzapine215
Serdolekt1 850
Ariprizole2784
Etaperazine345
Chlorprotixen179

Най-ефективният и най-безопасният

Когато става дума за невропсихични разстройства, важна характеристика на лекарствата, предложени за употреба, е тяхната безопасност и ефективност. Такива антипсихотици са сред лекарствата от ново поколение. Те включват:

Наименование на лекарстватаРазходи в рубли
Сертиндол1 901
Solian3 410
Zeldox5760
Laquel1385
Azaleptin1246
Prosulpin104
Betamax289
Limipranil1754

Противопоказания

Ограниченията за приемане на лекарства се откриват при първото клинично и лабораторно изследване на пациента. Антипсихотичната терапия трябва да бъде изоставена, ако:

  • бременност и кърмене;
  • глаукома от различни форми;
  • сърдечно-съдови патологии;
  • индивидуална непоносимост към компонентите;
  • хипертермия;
  • нарушена функция на черния дроб и бъбреците;
  • заболявания на хематопоетичната система;
  • простатни аденоми;
  • Болестта на Паркинсон;
  • нарушения на зрителната острота с неизвестен произход;
  • остро отравяне, интоксикация;
  • лекарствени алергии;
  • възраст до 18 години;
  • обостряне на соматичните съпътстващи заболявания;
  • инфекции в острия период.

Странични ефекти

Негативните нежелани реакции по време на лечение с антипсихотици се срещат рядко, в зависимост от предозирането, нарушаването на продължителността на курса, възрастта, здравословното състояние, физиологичните характеристики на пациента, съвместимостта на антипсихотика с други лекарства. Най-често се отбелязва:

  • ендокринни смущения поради продължителна употреба на лекарства;
  • липса на апетит;
  • колебания на теглото, по-често - към рязко отслабване;
  • постоянна сънливост, апатия, особено в първия ден от приемането;
  • мускулна хипертоничност;
  • неясна реч;
  • неконтролирани кърлежи;
  • временна слепота;
  • диспепсия;
  • дизурия;
  • остро задържане на урина;
  • суха лигавица;
  • тоничен спазъм на дъвкателните мускули (тризм);
  • нарушение на еякулацията.

Проблемите изчезват с изтеглянето или подмяната на лекарството.

Антипсихотици от ново поколение: удобен път към психичното здраве

Невролептик - психотропно лекарство, което се предписва при психотични, неврологични и психологически разстройства с различна тежест.

Те успешно се справят с атаките на шизофрения, олигофрения и при сенилна деменция поради действието на следните химични съединения: фенотиазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.

Поради съдържанието на тези вещества, антипсихотиците блокират
допаминови рецептори в човек, като по този начин го успокоява и облекчава тревожността, натрапчивите мисли, паник атаките или атаките на агресия.

Какви са тези лекарства??

Преди изобретяването на химически синтезирани лекарства за лечение на психични заболявания се използват лекарства с растителни съставки - беладона, белина, опиати, наркотичен сън, бромиди или литиеви соли..

Още през 1950 г. започва активно да се използва първият антипсихотик - хлорпромазин (хлорпромазин)..

Антипсихотиците от първото поколение се появяват 8 години след хлорпромазин - алкалоид резерпин, трифтазин и халоперидол. Те нямат желания ефект, причиняват неврологични разстройства и странични ефекти (депресия, апатия и др.).

До 1967 г. антипсихотиците са били наричани "успокоителни" - те също са имали изразен седативен ефект, но все още има разлика между тях. Основната разлика между антипсихотиците и транквиланти е, че последните не могат да повлияят на психотични реакции (халюцинации, заблуди), осигурявайки само седативен ефект.

Антипсихотиците облекчават емоционалния стрес, засилват ефекта на болкоуспокояващите, имат антипсихотичен, когнитивен и психоактивен ефект върху тялото..

Те се предписват за облекчаване на симптоми на патология, като:

  • пристъпи на страх, агресия и възбуда
  • психомоторна възбуда
  • заекване, повръщане и хълцане
  • нарушение на съня
  • халюцинации, речен делириум
  • маниакални състояния

Механизмът на действие на антипсихотиците е да потискат нервните импулси в тези системи (лимбични, мезокортикални) на човешкия мозък, които са отговорни за производството на допамин и серотонин.


Механизмът на действие на антипсихотиците

Те имат кратък полуживот и се абсорбират добре от всеки метод на приложение, но периодът на излагане на нервната система е кратък - следователно, те се предписват в комбинация, за да се стимулират взаимно.

Антипсихотиците, прониквайки в BBB между централната нервна и кръвоносна система, се натрупват в черния дроб, където има пълна разпадане на лекарствата, след което те се екскретират през червата и пикочно-половата система. Полуживотът на антипсихотиците е от 18 до 40 часа и дори 70 часа в случай на халоперидол.

При сериозни заболявания се предписват антипсихотици и продължителни действия, които се прилагат интравенозно и имат терапевтичен ефект за около 3 седмици.

Относно отварянето на групата и началото на нейното прилагане

Както бе споменато по-горе, първият антипсихотик е разработен още през 50-те години, но той е открит случайно, тъй като Аминазин първоначално е изобретен за хирургическа анестезия, но след като видя какъв ефект има върху човешкото тяло, беше решено да се промени обхвата му и през 1952 г. аминазинът е използван за първи път в психиатрията като мощен успокоително средство.

Основната заслуга на този инструмент трябва да бъде премахването на лоботомията, тъй като подобен ефект от тази процедура би могъл да се постигне чрез лекарствения метод без хирургическа намеса.

Няколко години по-късно Аминазин е заменен от по-съвременно лекарство Алкалоид, но дълго време не остава на фармацевтичния пазар и вече в началото на 60-те години започват да се появяват антипсихотици от второ поколение, които имат по-малко странични ефекти. Triftazinum и Haloperidolum, които се използват и до днес, трябва да се причислят към тази група..

Към днешна дата мощните транквилизатори на наркотици се считат за антипсихотични лекарства, тъй като те имат подобен ефект..

Странични ефекти

Колкото по-голяма е дозировката и курсът на антипсихотичната терапия, толкова по-голяма е вероятността от неприятни последици за организма.

Страничните ефекти на антипсихотиците също са свързани с възрастовия фактор, здравословното състояние и взаимодействието с други лекарства..

Те могат да причинят:

  • ендокринно смущение (пролактинемия, аменорея, еректилна дисфункция)
  • нарушения на централната нервна система (акатазия, мускулна дистония, паркинсонизъм)
  • антипсихотичен синдром (летаргия, неясна реч, окулогична криза, при която главата се накланя назад и очите се търкалят)
  • нарушен апетит, сънливост, загуба на тегло или повишен

В 10% от случаите има проблеми със стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата и пикочно-половата система, а акатизия, причинена от антипсихотици, се среща при 26%. Но основното, че са опасни за хората, е „синдромът на отнемане“, причинен от рязкото спиране на антипсихотиците. Пациентът е толкова свикнал с дневната доза лекарства, че след като не го е получил отново, изпада в състояние на депресия или постоянен дискомфорт. „Синдромът на отнемане“ има няколко разновидности и може да доведе до психоза и тардивна дискинезия.

Някои пациенти, не чакащи подобрение след лечението, ефектът от който не настъпва веднага, се опитват да се справят с депресията с помощта на алкохол. Но комбинирането на антипсихотици и алкохол е строго забранено, тъй като при взаимодействие те могат да причинят отравяне и дори инсулт.

Начини за използване

Груповите лекарства се произвеждат под различни фармакологични форми, поради което антипсихотиците се използват по различни начини:

  • бързо приложение - дозата се довежда до оптимална в рамките на няколко дни и се поддържа на това ниво до края на терапията;
  • постепенно увеличаване на концентрацията на лекарства;
  • по зигзаг начин - първо дайте шокова доза, след това я намалете до минимум, а след това отново шок и до минимум, така че целият курс;
  • приложение на интервали - паузите между дозите лекарства са 5-6 дни;
  • шокова терапия - два пъти седмично - свръх шокови дози, които постигат ефекта на химическия шок със спиране на психозата;
  • последователно (алтернативно) въведение.

Приемането на антипсихотици е свързано с лекарства от други групи фрами. Например, антидепресантите и антипсихотиците взаимно се подсилват. Съществуват и други нежелани комбинации: приемането на антипсихотици и бензодиазепини потиска дишането, комбинацията с антихистамини блокира централната нервна система, инсулинът и алкохолът инактивират антипсихотиците, антибиотиците имат способността да имат токсичен ефект върху черния дроб.

Антипсихотици от ново поколение без странични ефекти

Благодарение на активното развитие на изследователите, списъкът на антипсихотиците се актуализира ежегодно с антипсихотици от ново поколение, които вече могат да бъдат диференцирани според продължителността и тежестта на клиничния ефект, механизма на действие и химическата структура.

Съвременните лекарства имат по-малък ефект върху мозъка, не причиняват пристрастяване и странични ефекти, но по-вероятно са антидепресанти, които премахват симптомите, а не лечение.

Те включват: Abilifay, Kvetiapin, Klozasten, Levomepromazin, Triftazin, Flufenazin, Fluanksol.

Ползи:

  • психомоторните реакции не се проявяват
  • безопасен за лечение на деца
  • рискът от развитие на патологии е намален
  • лесна преносимост
  • само една доза от лекарството е достатъчна за постигане на положителен резултат
  • помощ при кожни заболявания (последните проучвания показват, че лечението на суха кожа с антипсихотици дава положителни резултати при възрастни хора, чиито заболявания са свързани с невралгия)

класификация

Всички антипсихотици са класифицирани в 2 групи:

Типични антипсихотициАминазин, Халоперидол, Мелерил, Модитен, Неулептил, Тизерцин, Етаперазин.
Атипични антипсихотициZeldox, Ziprex, Ketilept, Quentiax, Lackwell, Nantarid, Olanzapine, Solian, Seroquel, Fluphenazine и други.

Типичните антипсихотици имат по-силен антипсихотичен ефект, но те могат да причинят нежелани ефекти. Такива лекарства действат само върху положителните симптоми на шизофрения. Те могат значително да влошат качеството на живот на пациента, да причинят депресия и да влошат когнитивните функции..


Антипсихотиците са голяма група лекарства, използвани при лечението на психични разстройства.

Атипичните антипсихотици имат доста изразен антипсихотичен ефект. Те практически не предизвикват адренергични и холинолитични ефекти, имат терапевтичен ефект върху положителните и отрицателните симптоми на шизофренията. Атипичните антипсихотици се понасят по-добре от пациентите, подобряват емоционалното им състояние, когнитивните функции и качеството на живот. В допълнение, те могат да бъдат използвани при лечението на деца..

В зависимост от клиничния ефект антипсихотиците се разделят на 3 вида:

  • антипсихотик;
  • успокоителни;
  • стимулиращо.

Според продължителността на експозицията антипсихотиците се делят на лекарства с краткосрочен ефект и лекарства с продължително действие.

Типични антипсихотици

Първото антипсихотично лекарство е аминазин. Има общ антипсихотичен ефект и се използва за лечение на заблуди и халюцинаторни разстройства. При продължителна употреба може да причини депресия и подобни на паркинсон разстройства.

На пациенти с невротични и тревожни разстройства, също с фобичен синдром, се предписва типичен антипсихотичен пропазин. Има седативен и анти-тревожен ефект. За разлика от Аминазин, Пропазин е безполезен при халюцинации и заблуди..

Tizercin има по-изразен анти-тревожен ефект. Използва се за лечение на афективни налудни разстройства и неврози. В малки дози има хипнотичен ефект..


Аминазин има общ антипсихотичен ефект и се използва за лечение на заблуди и халюцинаторни разстройства.

Забележка! Повечето типични антипсихотици се предлагат под формата на таблетки и разтвор за интрамускулно приложение. Максималната дневна доза за перорална употреба е 300 mg..

Атипични антипсихотици

През 1968 г. за първи път се синтезира получаването на нетипичната структура на Сулпирид. Използва се за лечение на синдром на Брикет, хипохондрия и сенестопатични синдроми. Лекарството е ефективно при сериозни нарушения в поведението при деца над 6 години, особено с аутистичен синдром..

Ако пациентът е диагностициран с халюцинаторно налудно разстройство, тогава му се предписва нетипичният антипсихотик Солиан. По действие е подобен на Сулпирид, е ефективен за лечение на апатични прояви и състояния с хипобулия.

Най-популярното атипично антипсихотично лекарство е Рисперидон. Предписва се за пациенти с психоза, симптоми на халюцинаторно-налудни разстройства, обсесивни състояния..

Доста често с кататонични синдроми се използва лекарството Clozapine. Има седативен ефект и за разлика от аминазин не предизвиква депресия.


Рисперидон се предписва на пациенти с психоза, симптоми на халюцинаторни налудни разстройства, обсесивни състояния.

Списък на лекарства без рецепта

Съществуват редица антипсихотици, които се предлагат на гише..

Те се считат за безопасни за пациента, помагат за облекчаване на стреса, мускулни крампи, депресия и психични разстройства..

  • Арипризол (лечение на биполярно разстройство тип 1) - 2500 стр. / 30 таблетки.
  • Афобазол (лечение на шизофрения) - 700 стр. / 60 таблетки.

Кветиапин (лечение на остри и хронични психози) - 700 стр. / 60 таблетки.

  • Оланзапин (лечение на психотични и афективни разстройства) - 300 стр. / 30 таблетки.
  • Рисперидон (лечение на шизофрения, болест на Алцхаймер, деменция) - 160 стр. / 20 таблетки.
  • Тизерцин (лечение на олигофрения, епилепсия, повишен ефект на аналгетици) - 231 рубли. / 10 ампера.

    Повечето хора се заблуждават относно опасностите от антипсихотиците, но фармакологията не стои на място, а антипсихотиците от старото поколение почти никога не се използват в медицината.

    Съвременните лекарства практически нямат странични ефекти и мозъчната активност се възстановява в рамките на три дни след отстраняването на лекарството от тялото.

    Много пациенти се чудят как да възстановят мозъка след антипсихотици, а отговорът на него ще зависи от степента на увреждане на организма. По традиция лекарите предписват балансиран витаминно-минерален комплекс, както и антиоксиданти и имуномодулатори за пречистване на кръвта.

    В случай на интоксикация с антипсихотици, неврастения и за спиране на „синдрома на отнемане“, се предписват цитофавин и мексидол..

    Показания и противопоказания за употреба

    Препоръчва се прием на антипсихотици при следните неврологични и психологически разстройства:

    • шизофрения;
    • невралгия;
    • психоза;
    • биполярно разстройство;
    • депресия;
    • безпокойство, паника, безпокойство.
    • индивидуална непоносимост към лекарства от тази група;
    • наличието на глаукома;
    • по-ниска функция на черния дроб и / или бъбреците;
    • бременност и активна лактация;
    • хронични сърдечни заболявания;
    • кома;
    • треска.

    Ефект върху тялото

    Основната фармакологична характеристика на антипсихотиците е антипсихотичният седативен ефект. Проявява се в релаксация, възстановяване на емоционалния баланс и намаляване на възбудимостта. При пациенти с психотични разстройства, халюцинации, автоматизми, заблудите умират.

    Антипсихотиците нямат изразено хапче за сън, но те могат да провокират сънливо състояние, да улеснят настъпването на съня и да повишат ефективността на успокоителните. Следователно, например, комбинацията от "барбитурати + антипсихотици" причинява прекомерна седация, хипотония. Ефектът на аналгетиците, локалните анестетици също се засилва, но ефектите на психостимулаторите са намалени.

    Има групи антипсихотици със специфичен ефект. И така, алифатни производни на фенотиазин, например, Аминазин, имат седативен ефект, а пиперазиновите производни на фенотиазин (Прохлорперазин) имат активиращ ефект. Някои антипсихотици намаляват депресията, намаляват тревожността, увеличават апетита..

    Антипсихотици от ново поколение: удобен път към психичното здраве

    Антипсихотиците или антипсихотиците са неохотно и предпазливи от повечето психиатри поради сериозните им странични ефекти. Независимо от това, те са важно средство за премахване на продуктивни симптоми, например, при шизофрения..

    За да се намали рискът за здравето на пациента по време на употребата на тази група психотропни лекарства, е разработено ново поколение антипсихотици или атипични антипсихотици с по-мек ефект върху човешкото тяло.

    Какво представляват антипсихотиците

    Невролептиците са психотропни лекарства, чиято основна функция е да спре психотично разстройство, по-специално неговите продуктивни симптоми. Те включват заблуди, халюцинации, псевдо-халюцинации, мания, тревожност, агресивност, поведенчески и мисловни разстройства.

    Ето защо антипсихотиците се предписват при психози и други разстройства с поведенчески разстройства, възбудимост и агресивност:

    • шизофрения;
    • биполярно разстройство;
    • мания;
    • фобии;
    • засяга;
    • истерия;
    • тежки форми на безсъние;
    • сенилна деменция;
    • аутизъм;
    • обсесивна невроза.

    Механизмът на действие на антипсихотиците се основава на блокирането на D2 рецепторите на невромедиатора допамин, както и на намаляването на предаването му в различни мозъчни системи.

    Антипсихотичен, тоест основният ефект на тези лекарства е свързан с инхибиране на предаването на допамин в мезолимбичния път. Благодарение на това положителните симптоми се елиминират. Но ефектът се постига само с блокадата на 65% от невротрансмитера.

    Други ефекти включват:

    • хипнотична;
    • седативни;
    • анти-тревожност;
    • против повръщане;
    • хипотермия;
    • антихипертензивен;
    • стабилизира поведението.

    Светът за първи път научава за антипсихотиците през 1950 г. със синтеза на хлорпромазин. Преди това кокошка, опиати, бромиди, антихистамини са били използвани за лечение на психоза.

    Странични ефекти

    Цялата негативност, свързана с типичните антипсихотици и необходимостта от премахване на нетипични лекарства от тази група, се причинява от техните нежелани реакции.

    Инактивирайки предаването на допамин по мезолимбичните пътища, те в същото време действат по подобен начин в мезокортикалния, нигростриалния и тубероинфундибуларния път.

    Активни по нигростриалния път, антипсихотиците причиняват такова усложнение като антипсихотични екстрапирамидни разстройства - най-типичното за тази група лекарства. Те се проявяват чрез паркинсонизъм с нарушена двигателна активност под формата на забавено движение, мускулна скованост, тремор, слюноотделяне.

    Другата им проява е остра дистония, придружена от неволни спастични движения, както и акатизия - желанието за постоянно движение за намаляване на вътрешния дискомфорт и тревожност.

    Невролептичните екстрапирамидни нарушения могат да се появят както в началото на антипсихотичната терапия, така и в по-късен период. Те са доста болезнени за пациента, усложняват живота му и влошават проявите на основното заболяване.

    Блокирането на допамин в мезокортикалния път води до развитие на антипсихотична депресия, тоест се появяват негативни симптоми. Сред тях - депресия на настроението, намалена физическа активност, усещане за безнадеждност и т.н. Това състояние увеличава възможността за самоубийство. На фона на действието на антипсихотиците когнитивните функции намаляват, вниманието се влошава, паметта намалява.

    Друго често срещано усложнение на антипсихотичната терапия е хиперпролактинемията (повишен пролактин в кръвта). Развива се на фона на промени в нивата на допамин в тубероинфундибуларния път..

    Разстройството е придружено от намаляване на нивото на половите хормони. Това води до промени в сексуалната сфера на човека, например фригидност, аноргазмия, нарушена еякулация. Засяга сексуалното развитие, причинява менструални нередности, промяна на вторичните сексуални характеристики. Променя психо-емоционалния фон: човек става раздразнителен, тревожността, нарушенията на съня се увеличават.

    Сред другите странични ефекти на антипсихотиците се разграничават антихолинергичните разстройства (запек, сухота в устата, сънливост, объркано съзнание, промяна в сърдечната честота). Те имат токсичен ефект върху черния дроб и променят работата на сърцето, до внезапна смърт.

    Трябва да се отбележи, че представителите на тази група лекарства не влияят еднакво на човешкото тяло. В зависимост от вида им проявяват странични ефекти в по-голяма или по-малка степен..

    Атипични антипсихотици: какви са ползите

    Антипсихотиците от ново поколение бяха синтезирани с цел намаляване на проявите на странични ефекти и развитието на усложнения по време на употребата на тази група лекарства..

    Действието им е подобно на типичните представители, но има фундаментални различия. Атипичните антипсихотици действат избирателно върху D2 рецептори, т.е. допамин. На първо място, лекарствата от тази група засягат тези, които са разположени в мезолимбичния път и по този начин потискат положителните симптоми на психоза.

    Някои представители на този клас лекарства проявяват тотален антипсихотичен ефект, тоест спират всички продуктивни симптоми, докато други действат избирателно, спирайки отделни прояви. При рецепторите, разположени например в нигростриалния път, тези агенти не се повлияват, което значително намалява риска от екстрапирамидни разстройства. Това е доста значителен плюс на нетипичните антипсихотици. Подобно имущество им позволи коренно да промени отношението към тях. В крайна сметка по-рано се смяташе, че антипсихотичният ефект на антипсихотиците е невъзможен без проявата на екстрапирамидни разстройства. Въз основа на тяхната тежест са направени изводи за терапевтичния ефект на лекарството..

    Новите антипсихотици бяха наречени нетипични, тъй като не проявяват страничен ефект, типичен за тези средства..

    Клозапин, разработен през 1968 г., се счита за първия невролептик от ново поколение.Екстрапирамидните му усложнения бяха минимални, но все пак производството му трябваше да бъде отменено. Това се дължи на факта, че той причини сериозно заболяване на кръвта. Но впоследствие клозапинът е възстановен поради своите уникални функции и за терапията им е необходимо постоянно наблюдение на кръвната картина.

    През 80-те години започват да се появяват други лекарства от ново поколение..

    Поради селективния ефект върху допаминовите рецептори на атипичните антипсихотици, степента на проявление по време на лечението им на антипсихотична депресия и хиперпролактинемия намалява. Освен това те дори се предписват за облекчаване на депресивните симптоми. Въпреки че тази информация е нееднозначна. Например, беше установено, че някои лекарства от тази група, напротив, са способни да причинят още повече моторни неврологични усложнения. Те включват оланзапин, Zeldox. А рисперидонът, засягащ хипоталамуса, причинява хиперпролактинемия.

    Атипичните антипсихотици в по-малка степен влияят на допаминовите рецептори. И още - на серотонин. Това ви позволява да действате върху негативните симптоми на психично заболяване, като емоционална настинка, анхедония, самолечение.

    В допълнение към горните свойства новите антипсихотици засилват и засилват когнитивната функция..

    Класическите представители на антипсихотиците от второ поколение са Рисперидон, Амисулприд, Илоперидон, Клозапин и др..

    Атипичните психотици се делят на 2 групи:

    • първият от тях включва лекарства, които еднакво блокират допаминовите и серотониновите рецептори, а също така селективно действат върху норепинефриновите синапси - Рисперидон, Цертиндол. Лекарствата от тази група имат изразени антипсихотични и антидепресантни ефекти;
    • Група 2 включва лекарства, които блокират рецепторите на серотонин, както и други медиатори - оланзапин. Основният им ефект е антипсихотичен. Възможен риск от хипотония.

    Отрицателни свойства

    Въпреки неоспоримите предимства на тези лекарства пред класическите, те все пак имат няколко отрицателни въздействия върху организма.

    На първо място, това е рискът от увеличаване на телесното тегло, което може да доведе до затлъстяване. Последствията са диабет, сърдечни заболявания, панкреатит, атеросклероза. Атипичните лекарства са по-склонни да провокират затлъстяване, отколкото типичните представители.

    Появява се патологична абсорбция на течност. Човек е в състояние да пие около 20 литра вода на ден. Той причинява главоболие, зрителни нарушения, храносмилателни разстройства и дори на кого.

    Всички антипсихотици проявяват кардиотоксичност в различна степен. Това включва нарушение на ритъма, миокардна проводимост, хипотония, възпаление на сърдечния мускул. В тежки случаи, при пациенти с кардиопатология, антипсихотиците причиняват инфаркт на миокарда, стенокардия и причиняват внезапна смърт..

    От останалите странични ефекти на атипичните антипсихотици се отличават сънливост и седация. В началото на терапията подобни прояви са дори полезни, особено в случаите, когато пациентът е победен от безсъние. Впоследствие обаче те водят до нарушено мислене, съзнание, двигателна активност, пречат на осъществяването на ежедневната работа и професионалните дейности.

    Подобни ефекти, когато надхвърлят границите на разрешеното, често се заблуждават за нови симптоми на заболяването. Това въвежда определени трудности в ясното разбиране на картината на разстройството..

    Струва си да повторим, че действието на различни представители на нетипични психотици варира помежду си. Сред тях има лекарства с минимална тежест на страничните ефекти. От друга страна, има и лекарства, чийто ефект е по-изразен, но има и по-негативни последици.

    Някои представители на групата

    Рисперидонът е може би най-яркият представител на антипсихотиците от второ поколение. Като мощен блокер на допаминовите рецептори, той проявява силен, ефективен антипсихотичен ефект. Но заедно с това списъкът на страничните му ефекти е доста широк. В сравнение с други „атиписти“, причинява депресия, повишен пролактин и екстрапирамидни нарушения, провокира гадене и повръщане, повишаване на теглото, сънливост и други нежелани реакции. Но никой не го отписва, тъй като най-ефективно се бори с психотичната възбуда.

    Kvetiapin. Един от най-безопасните атипични антипсихотици. Той показва изразен анти-тревожен ефект, нормализира настроението. Слабо влияе на серотониновите и допаминовите рецептори, повече влияе на адренорецепторите. Използва се при шизофрения и биполярно разстройство.

    Флуфеназин. Лекарството е за инжектиране. Той има умерен ефект върху норадренергичната система, а изразен - върху допамина. Елиминира раздразнителността и проявява психоактивиращ ефект. Използва се за халюцинации и за лечение на неврози.

    Лекарството се прилага интрамускулно в доза 0,25 или 0,5 ml с допълнително съобразяване с схемата на приложение. Той е в състояние да засили ефекта на други психотропни лекарства и алкохол, така че едновременното им приложение е нежелателно. Когато се използва едновременно с наркотични аналгетици, той причинява ЦНС и респираторна депресия.

    Clopixol е разработен преди повече от 20 години. Той се използва активно в чужбина, но е приложен на практика сравнително наскоро в Русия. Лекарството засяга 3 вида рецептори: серотонин, допамин и адренергични. Предлага се в две форми: инжекции и таблетки.

    Формите за инжектиране са Akufaz и Depot.

    Клопиксол-Акуфаза се използва при остри психози, обостряне на хроничните му форми, както и при мания. Елиминира ядрените симптоми на шизофрения: халюцинации, мания, нарушена умствена дейност, облекчава тревожността, агресивността, намалява враждебността.

    Една инжекция на лекарството е достатъчна за облекчаване на остри симптоми. Ефектът продължава до три дни. След това те със сигурност ще се появят отново, така че е препоръчително да предпишете клопиксол под формата на депо или таблетки.

    Clopixol-Depot осигурява продължителен седативен ефект. Максималният ефект се постига след първата седмица след прилагане на лекарството. Еднократна инжекция от 1 ml клопиксол-депо за две седмици или 2 ml за четири седмици замества дневния прием на едноименните таблетки за 14 дни.

    Схеми за прием

    Назначаването на атипични антипсихотици трябва да бъде строго оправдано, а прилагането им изисква стриктно спазване на схемата. Присвойте ги по няколко начина.

    Най-надеждното и доказано е постепенното увеличаване на дозата.

    За разлика от предишния метод работи един бърз: дозата се увеличава до приемливо ниво за няколко дни и всички последващи лечения се поддържат на това ниво.

    Методът на зигзаг предвижда периодична промяна на високи и ниски дози по време на цялата терапия.

    Шоковият метод включва прилагане на лекарството в максимална доза няколко пъти седмично. Така тялото изпитва своеобразен химически шок, а психозата отстъпва под неговото действие.

    Използва се и комбинирана терапия, при която се използват няколко групи антипсихотици. Това може да бъде изключително нетипични антипсихотици или комбинация от двете поколения..

    Специални групи пациенти

    Особено внимание и предпазливост изисква назначаването на ново поколение антипсихотици за деца. Необходимо е внимателно да се провери правилността на диагнозата и да се претеглят всички индикации за назначаването на тази група лекарства.

    Подобна бдителност е свързана с факта, че децата по-трудно понасят всички странични ефекти от такива лекарства. В допълнение, те се проявяват по-често при по-младото поколение. В почти всички случаи терапията се започва с най-малки дози и постепенно се настройва до оптимална. Критерият за това може да бъде постигането на терапевтичен ефект или появата на усложнения.

    Абсолютни показания за назначаване на нетипични антипсихотици за деца са:

    • мания;
    • заблуди и халюцинации;
    • психомоторна възбуда;
    • Синдром на Турет.

    Ефективността на терапията с тези средства се оценява чрез наличието на резултат и странични ефекти. Ако не се наблюдават положителни промени в рамките на една седмица или се появят нежелани последствия, е необходима промяна на терапията. В този случай нежеланото лекарство се отменя постепенно. Не се допуска незабавно анулиране.

    За да се избегнат странични ефекти по време на лечение с нетипични антипсихотици при деца, тъй като рискът е много висок, е необходимо да се предотврати появата на тяхната максимална концентрация в кръвта. За това установената доза се разделя на по-голям брой дози или се избира лекарство с бавно освобождаване на активното вещество.

    Трябва да се отбележи, че успехът на лечението със съвременни антипсихотици на млади пациенти зависи от съответствието им с правилния начин на живот. Някои представители на тази група значително повишават апетита. За да избегнете метаболитни нарушения, трябва да се придържате към диета и достатъчно ниво на физическа активност..

    От друга страна, за пълно асимилиране на определени продукти е необходимо хранене със съдържание най-малко 500 kcal. В противен случай те се усвояват само наполовина. Всички тези нюанси трябва да се имат предвид, когато се подлагате на антипсихотична терапия..

    В повечето случаи е необходимо пълно изключване на алкохол и наркотици, въпреки че за някои юноши това е доста трудно. В ситуация, в която момче или момиче не са в състояние напълно да се откажат от такива вещества, приемането на лекарството се забавя по-късно, след приема на веществото. Но трябва да се разбере, че в този случай терапията се забавя и става по-малко ефективна..

    Друга, специална група пациенти са възрастни хора. Те използват антипсихотици най-често при Алцхаймер, Паркинсон и други форми на сенилна деменция. В поредица от проучвания е установено, че атипичните антипсихотици са много по-ефективни за облекчаване на психотичните симптоми от типичните. Това се дължи на намаляване на тежестта на екстрапирамидните разстройства. По-възрастните хора са особено предразположени към появата им и това е особено болезнено за тях..

    Стандартната триада е ограничено движение, треперене и мускулна скованост. Такива симптоми значително влошават хода на заболяването, особено този на Паркинсон. Поради това пациентите сами отказват да приемат лекарството или се отдалечават от схемата. Типичните антипсихотици в по-голямата си част имат такъв страничен ефект, така че нетипичните лекарства за такива хора стават по-подходящи.

    Установено е, че възрастните хора понасят кветиапин, рисперидон достатъчно добре и реагират по-малко положително на клозапин.

    Антипсихотиците от ново поколение имат по-мек и нежен ефект върху тялото на пациента с едновременното проявление на изразен антипсихотичен ефект. Правилната употреба на лекарството помага ефективно да се отървете от психическо разстройство с минимален риск за здравето. Въпреки редица странични ефекти, които съпътстват средствата на тази група, те се появяват много по-рядко. В по-голяма степен това се случва при превишаване на оптималната доза и отдалечаване от схемата на лечение..

    Внимание: антипсихотици. Как да не си навредите, какво е антипсихотичен синдром

    Невролептичен синдром - неврологични нарушения, които могат да се появят в резултат на прием на антипсихотици. Какви са тези лекарства? Мога ли да ги взема сам? От какво се страхуват хората, които им се предписват и от какво всъщност трябва да се страхуват? Алексей Владимирович Казанцев, главен лекар на клиниката по психиатрия и наркология, говори за това и много повече в интервю

    • За да се предотврати появата на антипсихотичен синдром, правилният подбор на антипсихотиците е важен..

    Какво представляват антипсихотиците?

    Антипсихотиците са антипсихотични вещества, които се използват само в психиатрията. Използват се за прекъсване на психопродуктивните симптоми, премахване на заблудите. Това е голяма група лекарства за лечение на различни психични разстройства. Второто име на антипсихотиците е антипсихотиците..

    Има определена класификация на тези лекарства. И така, разграничете типичните и нетипичните антипсихотици. Характерни са класическите антипсихотични лекарства. На фона на високите им терапевтични дози има голяма вероятност от странични ефекти. Атипичните са съвременни лекарства, те могат да намалят развитието и тежестта на страничните ефекти.

    Има антипсихотици с продължително действие. Те са в състояние да имат дълготраен ефект до един месец, средно 21 дни. Други имена на тези лекарства са деканоат или депо. Те са много удобни, тъй като не е необходимо да ги приемате всеки ден. Това е важно, тъй като доста често пациентите забравят да направят това и тук те идват в лекарския кабинет и имат възможност след консултация, при която им се предписва дългодействащ антипсихотик, незабавно да купуват и приемат лекарството.

    Само психиатър, психиатър-нарколог може да предпише антипсихотици, психолог изобщо не предписва. Изключително рядко е, че невролог може да предпише тези лекарства, но само след консултация с психиатър.

    В какви случаи се предписват на пациенти?

    С какво се борят антипсихотиците: те облекчават симптомите на страх, тревожност, възбуда, тоест силна емоционална възбуда, напрежение в тялото, подобряват качеството на съня. Това ви позволява да ги използвате ефективно при тревожни, депресивни и фобични разстройства. Освен това те се борят със симптоми като делириум, халюцинации, различни промени в настроението, агресивно и опасно поведение, при които пациентът може да бъде опасен за себе си и другите, психомоторна възбуда, която често се наблюдава при реактивни условия. Също така, някои психиатри предписват антипсихотици при лечение на апатия и летаргия при депресия..

    Какво е антипсихотичен синдром?

    Невролептичният синдром е страничен ефект на антипсихотиците. Може да се наблюдава, когато лекарството се прилага в големи дози или когато този антипсихотик не е подходящ за пациента. Неговата последица е екстрапирамидно разстройство, тоест повишен мускулен тонус, движенията се ограничават, забавят се, невъзможна е речта, неспокойствие на място.

    Сред другите нежелани реакции са объркване, промяна в психопроизводството. Човек може абсолютно да се промени, няма да разбере къде се намира, ще се чувства зле. Ще има слабост, замъглена реч или нарушена артикулация, сънливост, летаргия. Мисловните процеси ще бъдат нарушени, но това е памет, внимание (концентрацията на вниманието намалява), самото мислене също страда.

    Антипсихотиците могат да причинят други екстрапирамидни реакции. Например, когато започне да намалява различни мускули: ръце, шия, език, затруднено дишане, преглъщане и т.н..

    Със злокачествена реакция към лекарството температурата се повишава, всички тези явления се увеличават. Тежко и лошо лечимо състояние. Без помощ това дори може да бъде фатално..

    Като странични ефекти могат да се появят и ендокринни нарушения. Случва се да се наблюдава затлъстяване, наддаване на тегло, промяна в апетита, телесното тегло. При пациенти от жени може да се появи аменорея. Също така сред нежеланите реакции често са диария, запек, затруднено уриниране. От изключително редки нежелани реакции са автономни нарушения (например, лек тремор, втрисане, изпотяване).

    За да се предотврати появата на антипсихотичен синдром, е важен правилният подбор на антипсихотик. Веднага трябва да се предписват лекарства за коректор, които премахват симптомите на екстрапирамидни нарушения..

    Колко често се наблюдават странични ефекти след прием на антипсихотици?

    В болница те практически не се наблюдават. Тъй като лекарствата се предписват заедно с коректори.

    Предлагат ли се антипсихотици на пазара? Мога ли да ги купя без рецепта?

    Не, те не се предлагат и не трябва да се предлагат за продажба. Изключително рядко можеше да ги закупите с рецепта, написана преди повече от няколко месеца. Сега, според новите наръчници и инструкции, лекарството се предписва само за кратък период от време, тоест 60 дни, не повече. Тогава пациентът идва при психиатъра и той изписва второ предписание.

    И до какво може да доведе използването без рецепта?

    При тази употреба рискът от предозиране е много висок. В допълнение, вероятно е антипсихотикът да се използва без коректор. А това може да предизвика антипсихотичен синдром. За съжаление, при невролептично отравяне с неподходяща употреба на лекарства, те често попадат в отделението за интензивно лечение.

    В смес с алкохол антипсихотиците могат да се използват дори с цел отравяне. От време на време може да се чете в медиите, че антипсихотиците са взети от роднини, страдащи от психични заболявания и използвани за отравяне, за да се получат нечии неща или просто да се вземе животът на човек.

    • Вярвам, че е по-добре да се лекувате от лекар, да премахнете психопродуктивни и депресивни симптоми, самоубийствени мисли и човек ще живее много щастливо след.

    Защо хората се страхуват да приемат антипсихотици?

    Много хора смятат, че антипсихотиците са кошмар. Тези митове обаче трябва да бъдат разбивани. Веднъж говорих по същата програма с депутатите, те също казват: „Защо се отнасяте към това? Необходимо е да се отнасяме към думата. “ И аз им казвам: „Е, как халюцинирате или лекувате дума на делириум? Моля те покажи ми. Ако научите, няма да има нужда да се лекувате по друг начин. “.

    Доста често хората вярват, че антипсихотиците се превръщат в „зеленчуци“. Когато антипсихотикът е правилно избран, в правилната доза, това не води до факта, че човек се превръща в "зеленчук". Първите дни на приема могат да бъдат сънливост, летаргия, затруднено мислене, но това преминава към третия или четвъртия ден.

    Има и мнение, че антипсихотиците потискат психиката, унищожават личността и че от тях човек ще умре в психиатрична болница. От една страна, ако има заблуди, халюцинаторни преживявания, зрителни, слухови или тактилни, тогава с използването на антипсихотици те си отиват. Острите психопродуктивни симптоми изчезват. В тази връзка, да, антипсихотиците влияят на психиката, но като лечение. От друга страна, хората вярват, че когато бъдат приети, човек ще умре в психиатрична болница. И делириум или депресия, когато се появят суицидни мисли, започва психоза, това не е ли смърт? Вярвам, че е по-добре да се лекувате от лекар, премахнете тези психопродуктивни и депресивни симптоми, мисли за самоубийство и човек ще живее много щастливо досега. Освен това в продължение на много десетилетия се подлага на лечение с тези лекарства по целия свят.

    Често се смята също, че антипсихотиците могат да причинят деменция. Ако е в някои луди дози, това е възможно Но само по себе си всяко психично заболяване, за съжаление, впоследствие води до органичност, тоест всъщност умът става все по-малко и човешката психика все повече се унищожава от болестта. Например шизофрения. Характеризира се с тунелно мислене. Такива хора в някаква област може да са гении, но в по-голяма степен те абсолютно не се интересуват от нищо: нито от външния вид, нито къде живеят, нито какво ядат, нито претенциите на техните близки. Те нямат емоции като такива. И това не зависи от антипсихотиците, такова заболяване при хората, то се появи в него и с него, за съжаление, ще остане за цял живот. Само чрез правилно подбрана терапия може да се постигне подобрение. Влошаване настъпва, ако човек не приеме тази терапия или я приема избирателно или от всеки случай. Липсата на лечение доста често завършва с нападение срещу хора, нараняване на себе си и на други хора, роднини, заложници, ако човек има заблудени идеи за преследване. Или води до завършени опити за самоубийство, сега стана модерно. Това се показва в интернет, на живо, което след това се обсъжда от млади хора, юноши и за съжаление мнозина се опитват да го дублират. Така че всички нарушения, свързани с човешката психика, трябва да бъдат лекувани своевременно от специалист. Това е мое мнение и мнението на всички водещи психиатри, невролози, клинични психолози, които участват в този тип патология, тоест лечението на психични разстройства.

    • Важно е, дори и при най-малките странични ефекти, да се обадите на лекар и в никакъв случай да не се занимавате с самолечение. Това се отнася за всички наркотици, и по-специално за психотите.

    Може ли да се появи антипсихотичен синдром, ако човек приема антипсихотици стриктно според указанията на лекар?

    Основната причина в този случай може да бъде индивидуалната чувствителност към лекарството. Тогава дозата и продължителността на лечението могат да бъдат избрани в по-голяма степен, отколкото е необходимо за този пациент. Възможна е и несъвместимост с други лекарства, използвани от пациента..

    Въпреки това си струва да се разбере: абсолютно всички странични ефекти са спрени, коригирани, но е препоръчително да се започне лечение с антипсихотици в болнична обстановка, така че да има денонощно наблюдение, наблюдение, наблюдение на състоянието на пациента (говор, мускули, памет, мислене, сън). За да можете своевременно да идентифицирате всички странични ефекти и да ги елиминирате с помощта на коректори, намаляване на дозата или избор на друго лекарство от антипсихотичната група.

    Възможно е също така да се постигнат изразени странични ефекти в болница, но само ако лекарят не контролира нито дозировката, нито лекарството, лекарствата са свободно достъпни, което в нашата болница е категорично невъзможно. Отделяме времето и количеството на лекарството, както и състоянието на пациента, се следи от водещи и денонощни лекари. И ако той започне да изпитва затруднения с говоренето, мускулна болка или спазми, веднага предписваме лекарства, които премахват първоначалните прояви на антипсихотичния синдром.

    Как пациентът може да се предпази от странични ефекти?

    За да няма силни странични ефекти, лечението трябва да се проведе от лекар. Лечението не трябва да се извършва в амбулаторни условия без надзора на лекар, тъй като пациентът може самостоятелно да увеличи посочената дозировка, честотата на приложение, също може да приема лекарството с алкохол. Когато приемате антипсихотици, е строго забранено да се пие алкохол и дори бира, които не могат да бъдат контролирани при амбулаторни условия. Това не винаги може да бъде проследено от роднини, които доста често са заети с работа. В тази връзка само в болница можете да назначите час.

    Освен това не можете да започнете да прилагате антипсихотици в амбулаторни условия, защото те забавят скоростта на реакцията и могат да доведат до проблеми с шофирането, други сложни механизми, които могат да доведат до инцидент.

    За да избегнете затлъстяването, не забравяйте да ядете повече храни, богати на витамини и протеини. Необходимо е да се пие достатъчно количество течност, за да няма странични ефекти от стомашно-чревния тракт. И всички въпроси, произтичащи от лечението, трябва да бъдат обсъждани с лекар, а не на сайтове, не в чатове, с други пациенти или още по-малко познати на познати, които вярват, че разбират този проблем. Тоест, цялото лечение с антипсихотици трябва стриктно да преминава през консултация със специалист.

    За съжаление, доста често срещаме такива явления: в държавните клиники на пациента са предписани тази група лекарства и той се обръща към нас и искрено се чуди: „Как така? Никой не ме предупреди за странични ефекти, шофирам свободно "или" Пих и пиех антипсихотици в продължение на пет дни. Защо имам сънливост и летаргия? “ Въпреки че това е често срещано явление при антипсихотиците и при смесване с алкохол, това може да доведе до влошаване на състоянието до смърт.

    Така че строга присъда: назначаването на антипсихотици трябва да се извършва само в болничен психиатър с внимателен подбор на лекарството и дозата, с титриране на дозата и при изписване трябва стриктно да се придържате към дозировката, срока за курса на лечение. И ако се появи някой от горните симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар, елате при него за консултация и той вече ще титрира дозата, ще избере лекарството отново, може би ще го замени с друг, ако ефектът не бъде постигнат.

    Ако човек има тежки странични ефекти след приема на лекарствата самостоятелно, колко трудно се възстановява?

    Веднага трябва да се обадите на линейка. Ако е необходимо, тя ще бъде откарана в отделението за интензивно лечение на най-близката болница в града, областта, за да има предписани ноотропни лекарства, които са противоотрова. Важно е незабавно да се обърнете към специалисти, защото само чрез водата, някои активен въглен, сорбенти не могат да се справят с това. Важно е, дори и при най-малкото нарушение, да се обадите на лекар и в никакъв случай да не се занимавате с самолечение. Това се отнася за всички наркотици, и по-специално за психотите.

    Важно е също така да започнете да предприемате действия възможно най-рано, тъй като злокачественият антипсихотичен синдром се лекува само в един институт в Москва.

    Какво бихте искали да кажете на хора, които не знаят къде да се обърнат за помощ при антипсихотичен синдром?

    Свържете се с нас, нашата цел е да ви помогнем. Разполагаме с компетентни, висококвалифицирани лекари, последно поколение лекарства, много удобни условия за вашия престой. Много се различаваме от държавните институции, нямаме такова струпване, няма специфична миризма от това, че психиатричните пациенти са в отделението от много дълго време. Ние практикуваме индивидуален подход и стриктно наблюдение, наблюдение на пациента, денонощно наблюдение на състоянието им (пулс, налягане, промяна в поведението). И ако има нужда, можем да проведем реанимационни мерки, които да излязат от същия антипсихотичен синдром, ако се появи в условията на самостоятелно приложение на лекарства, както са предписани от лекари от държавни клиники или частни психиатри, психотерапевти. Разбира се, ние сме готови да осигурим линейка, която ще пристигне у дома и, ако е необходимо, до интензивното отделение на нашата клиника.