Основен

Лечение

Първа помощ при извънредни ситуации - основни правила и алгоритъм на действията

В ежедневието: на работното място, у дома, по време на отдих на открито, възникват непредвидени ситуации и възникват наранявания. В такива ситуации е важно да не се бъркате от другите и да помогнете на жертвата. В какъв ред се оказва спешна първа помощ (ПМС), всеки трябва да знае, защото животът на човек може да зависи от знанията и уменията.

Какво е първа помощ

Комплект от спешни мерки за ПМСС е насочен към спасяване на живота и облекчаване на състоянието на жертвата при злополуки или внезапни заболявания. Такива дейности се извършват на мястото на произшествието от пострадалите или други. Качеството на навременното оказване на спешна помощ значително влияе върху по-нататъшното състояние на жертвата.

За да се спаси жертвата, се използва аптечка, която трябва да бъде във фабриката, в учебните заведения, в колите. В случай на отсъствие се използват импровизирани материали. Индивидуален комплект за оказване на първа помощ включва времеви марки:

  1. Материали в помощ: артериален турникет, превръзка, памучна вата, гуми за обездвижване на крайниците.
  2. Лекарства: антисептици, валидол, амоняк, таблетки сода, вазелин и други.

Видове за оказване на първа помощ

В зависимост от вида на квалификацията на медицинския персонал, мястото на спешни медицински събития, помощта на пострадалия се класифицира:

  1. Първа помощ. На мястото на инцидента се осигуряват неквалифицирани работници преди пристигането на линейката.
  2. Първа помощ. Осигурява се от медицински работник (медицинска сестра, фелдшер) на мястото на инцидента, в фелдшер-акушерска станция, в линейка.
  3. Първа помощ. Лекарите осигуряват необходимите инструменти в линейката, спешното отделение, в спешните отделения.
  4. Квалифицирана медицинска помощ. Извършва се в болница.
  5. Специализирана медицинска помощ. Лекарите осигуряват редица медицински мерки в специализирани медицински заведения.

Правила за оказване на първа помощ

Какво трябва да знае жертвата на първа помощ? В случай на инциденти е важно другите да не се объркват, бързо и хармонично да извършват необходимите дейности. За да направите това, един човек трябва да издава команди или да извършва всички действия независимо. Алгоритъмът за оказване на първа помощ зависи от вида на щетите, но има общи правила за поведение. Спасителят се нуждае от:

  1. Уверете се, че той не е в опасност и продължете с необходимите мерки.
  2. Извършете внимателно всички действия, за да не влошите състоянието на пациента.
  3. Преценете ситуацията около жертвата, ако той не е в опасност - не пипайте преди преглед от специалист. Ако има заплаха, е необходимо да се отстрани от лезията.
  4. Извикай линейка.
  5. Проверете дали жертвата има реакция на пулс, дишане, зеница.
  6. Вземете мерки за възстановяване и поддържане на жизнените функции преди пристигането на специалист.
  7. Защитете жертвата от студ, дъжд.

Начини за съдействие

Изборът на необходимите мерки зависи от състоянието на жертвата и вида на поражението. За възстановяване на жизнените функции има набор от мерки за реанимация:

  1. Изкуствено дишане. Извършва се при внезапно спиране на дишането. Преди да извършите, е необходимо да почистите устната кухина и носа от слуз, кръв и прихванати предмети, да нанесете марлева превръзка или парче тъкан върху устата на жертвата (за предотвратяване на инфекция) и да хвърлите главата му назад. След стискане на палеца и показалеца на пациента, те издишват бързо през устата. Правилното движение на изкуственото дишане се обозначава с движението на гърдите на жертвата.
  2. Индиректен сърдечен масаж. Прави се при липса на пулс. Поставете жертвата върху твърда, равна повърхност. Основата на дланта на едната ръка на спасителя се поставя точно над най-тясната част на гръдната кост на жертвата и се покрива с другата ръка, пръстите се повдигат и оказват бързо натискане върху гърдите. Сърдечен масаж, комбиниран с изкуствено дишане - два издишвания от уста в уста се редуват с 15 натиска.
  3. Полагане на турникет. Извършва се за спиране на външно кървене при рани, които са придружени от съдови увреждания. На крайника над раната се поставя турникет, под него слагам мека превръзка. При липса на стандартен инструмент можете да спрете артериалното кървене с вратовръзка, шал. Не забравяйте да запишете часа на прилагане на турниката и да се прикрепите към дрехите на жертвата.

Етапи

След инцидента първата помощ включва следните стъпки:

  1. Елиминиране на източника на щети (прекъсване на тока, анализ на блокирането) и евакуация на жертвата от опасната зона. Околни лица.
  2. Провеждане на мерки за възстановяване на жизнените функции на пострадалите или болни. Хората с необходимите умения могат да извършват изкуствено дишане, да спират кървенето и да масажират сърцето..
  3. Транспортиране на пострадалите. Извършва се предимно от линейка в присъствието на медицински специалист. Той трябва да гарантира правилното положение на пациента на носилка и на пътя, за да се предотврати появата на усложнения.

Как да окажем първа помощ

По време на предоставянето на първа помощ е важно да се спазва последователността на действията. Имайте предвид:

  1. Първата помощ за пострадалите трябва да започне с реанимация - изкуствено дишане и сърдечен масаж.
  2. При наличие на признаци на отравяне, те предизвикват повръщане с голям обем вода и дават активен въглен.
  3. Когато припаднете, дайте на жертвата течен амоняк.
  4. При обширни наранявания, изгаряния е необходимо да дадете аналгетик, за да предотвратите шок.

При фрактури

Има случаи, когато фрактурите са придружени от рани, увреждане на артериите. При предоставяне на първичен спешен случай на жертвата трябва да се спазва следната последователност от действия:

  • спрете кървенето чрез прилагане на турникет;
  • дезинфекцирайте и обличайте раната със стерилна превръзка;
  • обездвижвайте повреден крайник с гума или импровизиран материал.

С дислокации и навяхвания

При наличие на разтягане или увреждане на тъканите (лигаменти) се наблюдава следното: подуване на ставата, болка, кръвоизлив. Жертвата се нуждае от:

  • фиксирайте повредената зона чрез прилагане на превръзка с превръзка или импровизирани материали;
  • нанесете студено върху възпалено място.

При настъпване на дислокация възниква изместване на костите и се наблюдава: болка, деформация на ставите, ограничаване на двигателните функции. Пациентът е обездвижен крайници:

  1. В случай на изкълчване на раменната или лакътната става, ръката се окачва на шал или се превързва в тялото.
  2. На долния крайник се прилага гума.

При изгаряния

Има радиационни, термични, химически, електрически изгаряния. Преди да обработите щетите, засегнатата зона трябва:

  • без дрехи;
  • прилепнете прилепналата тъкан, но не я откъсвайте.

В случай на химическо увреждане първо химичният остатък се промива с вода от повредената повърхност и след това се неутрализира: киселина - сода за хляб, алкал - оцетна киселина. След неутрализиране на химикали или термично изгаряне, след събитието се прилага стерилна превръзка с помощта на превръзка за медицинска превръзка:

  • дезинфекция на алкохолни щети;
  • напояване със студена вода.

Общности ›Kurilka› Блог ›Първата грижа за гълъб при злополука. Всеки трябва да знае това.!

Препоръчвам на всеки да чете, никой не е в безопасност!

Пешеходна първа помощ.

Пешеходецът може да бъде ударен от автомобил, който се втурва с висока скорост, в момента на сблъсък с автомобил, той получава няколко различни наранявания. Качулката на колата го удря по бедрото, след което мъжът се преобръща, пада върху асфалта и се удря по главата и шията. Естествено, това е една от възможностите за получаване на комбинирани наранявания. След подобен инцидент алгоритъмът на действията на другите трябва да бъде следният:

Обадете се на линейка, като питате другите за това.

Мястото на произшествието трябва да бъде оградено от преминаващи автомобили.
Ако жертвата е в безсъзнание, опитайте се да определите пулса и дишането. Ако те не са, човекът се обръща на гърба и му се прави сърдечен масаж и изкуствено снабдяване с кислород към белите дробове преди пристигането на лекарите.

Ако човек има дишане, не можете да го докоснете и да го завъртите преди пристигането на линейката. Изключението е силно кървене и повръщане..
При кървене се спира с импровизирани средства.

Когато възникне повръщане, жертвата се поставя на негова страна, за да се избегне аспирация.

Действията по време на произшествие не трябва да причиняват вреда на пострадалия, поради което, без специални причини, не се препоръчва да го докосвате. Без специални устройства и твърди фиксатори счупените прешлени могат да бъдат преместени повече, като по този начин допринесат за появата на усложнения и повишен травматичен шок. Необходимо е да се подслони жертвата, особено в студения сезон.

Първа помощ на пострадалите в колата.

При инцидент водачът и пътникът, седнали на предната седалка, се блъснаха рязко с глава върху волана и таблото. В резултат на това те се нараняват в шийните прешлени и мозъчната контузия. При инциденти честото нараняване става фрактура на ребрата с увреждане на белите дробове, разкъсване на вътрешните органи с кървене, открити фрактури. Необходимо е да извадите жертвата от купето само ако превозното средство може да се запали, пострадалият няма пулс и ако има силно кървене, което не може да бъде спряно без движение.

Първата помощ при злополука трябва да бъде предоставена по приоритет. Лекарите разграничават няколко групи жертви, в зависимост от нараняванията им, помощта трябва да се предоставя в следния ред:

Нараняван с спиране на дишането и сърцебиене;
Увредени с тежко кървене;
Увредени с увреждане на черепа;
Нараняван с нараняване на гръбначния стълб.
Следваща помощ трябва да се предоставя на хора с леки наранявания. Следвайки тази поръчка, можете да спасите много повече животи и да не се изгубите на място..

Необходими действия на мястото на произшествието:

Преценете околната среда - повредена кола може да избухне по всяко време, така че, ако е възможно, свалете жертвите от нея..

Мястото на произшествието е затворено от специални табели, разположени в автомобила или с импровизирани средства.
Ако жертвата няма сърдечен пулс, се извършва реанимация. Непряк масаж на гърдите и изкуствена вентилация на белите дробове се правят в съотношение 1:15, тоест 15 компресии на долната трета от гръдната кост се извършват на един дъх. Такава помощ при пътнотранспортни произшествия трябва да се предоставя преди възстановяването на сърдечната дейност..
Кървенето спира с турникет или с импровизирани средства.

Всички други леки наранявания са затворени със сухи превръзки, счупванията са обездвижени. Важно е да се поддържа разговор с жертвите, като се избягва замъгляване на съзнанието.

Първа помощ при инсулт: какво е важно да направите преди пристигането на линейката

По време на инсулт човек има остро нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, което води до фокални или церебрални неврологични симптоми.

От такива последици човек може дори да умре.

За да спасите живота на човек и да осигурите правилната първа помощ, нека разгледаме основните действия, които трябва да се предприемат преди пристигането на лекарите.

Симптоми, които сигнализират за инсулт:

  • Внезапно и много силно главоболие.
  • Изтръпване на ръцете, краката, лицето или дори парализа.
  • Зрително увреждане.
  • Дисбаланс, баланс и виене на свят.

Как да знаем инсулт?

Има 3 начина, по които можете точно да разпознаете неразположение: усмивка-говорете-повдигнете ръцете си.
За да започнете, помолете човека да се усмихне. При удар усмивката му няма да е права - ще се появят кривини, тъй като при нарушено кръвообращение мускулите на едната страна на лицето не функционират.

След това обърнете внимание на човешката реч. С удар той няма да може ясно да назове името си.

И третият начин - помолете човека да вдигне две ръце едновременно. Ако има нарушение на кръвообращението в мозъка, тогава той няма да може да направи това.

Какви действия трябва да се предприемат преди пристигането на линейката?

Като начало е много важно човек да лежи по такъв начин, че главата и горната част на тялото да са повдигнати. След това, за да улесните дишането, отворете яката му и отворете прозореца, пускайки на чист въздух.

Ако човек страда от гадене и повръщане, тогава обърнете главата си настрани и почистете устата си с носна кърпа.
Ако е възможно, измерете кръвното му налягане.

При повишено налягане е необходимо да се даде съответното лекарство или поне просто да се спуснат краката на жертвата в топла вода.
Каква помощ може да бъде предоставена на пациента?

Не забравяйте, че човек, който е получил инсулт, не може да се толерира по време на атака. Ако не можете да почувствате пулса му, чувствате, че сърцето ви е спряло и дишането е спряно, трябва спешно да направите косвен сърдечен масаж и изкуствено дишане.

Забранено е също даването на вазодилататори по време на острия период на инсулт. Факт е, че такива лекарства не действат върху увредените участъци на мозъка, а върху здрави.

Инсулт - първа помощ

А. Демкин

Първа помощ при инсулт: действия преди пристигането на линейката.

1. Какво е инсулт?
Инсулт е преходно нарушение на функциите на мозъка поради нарушения в неговото кръвоснабдяване. Нарушенията в кръвоснабдяването на мозъка по време на инсулт могат да бъдат свързани с развитието на исхемия (анемия, липса на кръвоснабдяване) поради запушване на съда или стесняване на лумена на съда от тромб, или атеросклеротична плака, или поради нарушаване целостта на съда или пропускливостта на неговата стена и последващ кръвоизлив. В резултат на това засегнатата област на мозъка не може да функционира нормално, което може да доведе до нарушени двигателни и сензорни функции от едната страна на тялото..


Инсулт: загубено време = разклатени мозъчни клетки

Инсултът е сериозно заболяване, изискващо спешна медицинска помощ и може да доведе до необратими дисфункции и дори до смърт. Колкото по-рано стартира предоставянето на квалифицирана медицинска помощ за инсулт, толкова по-големи са шансовете за спасяване на живота и възстановяване на загубените функции. След исхемичен инсулт степента на необратимо увреждане на мозъчните клетки (неврони) непрекъснато се увеличава, докато засегнатите области на мозъка останат без достатъчно кръвоснабдяване. В области на мозъка, които са напълно лишени от притока на кръв, невроните започват да умират за по-малко от 10 минути. Зоните с подпис могат да включват един или повече симптоми на инсулт:
■ слабост, парализа (невъзможност за движение) или изтръпване на лицето или крайниците от едната страна на тялото;
■ рязко влошаване на зрението, замъгляване на изображението, особено с едно око;
■ неочаквани затруднения в говоренето, замъглена реч, падащ език, едностранно отклонение от езика;
■ неочаквани затруднения в разбирането на речта;
■ внезапно затруднено преглъщане;
■ необясними падания, замаяност или загуба на равновесие. Внимание: ако човек не е пил алкохол, но се държи „като пиян“ - този симптом може да показва развитието на инсулт. Наличието на интоксикация също не изключва развитието на инсулт. Погледнете по-отблизо хората, които изглеждат "пияни" - може би можете да спасите нечий живот!
■ внезапно тежко (най-тежкото в живота) главоболие или нов необичаен характер на главоболието без конкретна причина;
■ сънливост, объркване или загуба на съзнание.

Човек без медицинско образование може да използва обикновен предболничен тест за вероятността от инсулт по скалата на Синсинати:

Предболнична оценка на вероятността от пациент с инсулт по скалата на Синсинати. Поне един от положителните симптоми показва, че пациентът има инсулт.
NB! В същото време отрицателните резултати от теста може да не означават, че пациентът няма инсулт.!

Внезапната поява на някой от тези три симптома показва възможността за инсулт. Спешно трябва да се обади на линейка! По-добре е да надценявате тежестта и опасността от състоянието на пациента, отколкото да подценявате!

Когато оценявате състоянието на пациента, имайте предвид следното:
- Инсулт може да промени нивото на съзнанието на човек.
- В много случаи при удар „нищо не боли“!
- Пострадалият от инсулт може активно да отказва болка!
- Жертвата на инсулт може да оцени неадекватно състоянието и симптомите му: съсредоточете се върху вашето субективно мнение, а не върху отговора на пациента на въпроса „Как се чувства и какво го притеснява?“

ВАЖНО:
Има състояние, наречено преходна (преходна) исхемична атака, когато кръвоснабдяването на мозъка временно е прекъснато, което води до "мини" инсулт. Дори ако наблюдаваните симптоми на инсулт бяха леки и преминаха през определен период от време - тактиката на действие трябва да бъде точно същата като при "голям" удар: поставете пациента в сигурно положение при повръщане, осигурете неговата неподвижност и незабавно извикайте линейка. "Мини" инсулт може да бъде предвестник на развитието на "голям" удар.

Първа помощ при инсулт.

Най-важната първа помощ при инсулт = незабавно се обадете на линейка!

"Руски" характеристики на обаждането и взаимодействието с екипа на линейката:

Ако инсултът се е случил на обществено място или на улицата и дори с тълпи, тогава няма да има нюанси в комуникацията с линейката. Ако пациентът е у дома, тогава могат да се появят някои суверенни руски характеристики на работата на линейката, за които трябва да знаете предварително и да сте подготвени за тях.

1. Ако има голяма вероятност да сте уверени в диагнозата, информирайте линейката, че пациентът е получил инсулт и изисква пристигането на неврологичен екип. На въпроса „Как знаете за диагнозата?“, Уверено гласувайте, че диагнозата е поставена от съседен лекар или роднина и поиска незабавно да се обадите на неврологичен спешен екип. Според статистиката, ръководителят на линейката е в състояние правилно да определи диагнозата на инсулт, като вземе предвид непоследователната история на обаждащия се само в 1/3 от случаите. Пристигането на редовен, а не на неврологичен спешен екип може да доведе до загуба на време, преди да се започне медицинска помощ в болница. По време на преговори с линейка, някой винаги трябва да бъде близо до пациента!

2. Изпратете някого при съседите си за помощ: ще ви трябват 2-4 силни мъже, за да внимателно пренесете пациента на носилка от къщата до линейката. Ако не сте се сблъскали с руска линейка, тогава трябва да знаете, че не във всички, но в много случаи фелдшерите, линейките, водачите на линейката (поне в Санкт Петербург) отказват да водят пациенти на носилка до линейката аргументирайки „че това не е тяхна отговорност“ или „те не са достатъчно силни“, или изискват пари за пренасяне на пациенти. Всяко забавяне е срещу пациента: подгответе портиерите си предварително. Не влизайте в конфликт с изнудванията - може да загубите ценно време за медицинска помощ. Съгласете се с техните условия: не забравяйте, че животът и здравето са много по-важни от парите. Ще бъде възможно да се справите с откупи, след като състоянието на пациента се стабилизира в болницата. За целта помолете някой от членовете на семейството или съседите да присъства на „пазарлъците“ и спокойно да запише факта на изнудване на пари на мобилен телефон (видео, диктофон) и по-късно се свържете с полицията с тези материали: трябва да се борите срещу открито беззаконие, използвайки безпомощното положение на пациентите.

Задълженията на лекари, фелдшери и водачи на линейка за прехвърляне на пациенти в линейката са фиксирани в приложенията към заповед № 100 на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 03.03.1999 г..
Приложение № 9 Наредба за лекаря на екипа за спешна помощ: Лекарят е длъжен (параграф 2.3) да осигури щадящ транспорт с интензивно лечение и хоспитализация на пациента (жертва).
Приложение № 10 Наредба за фелдшера на екипажа на линейката на линейката: фелдшерът е длъжен (параграф 2.7) да гарантира, че пациентът се носи на носилка, ако е необходимо, да участва в него (при условията на труд на пациента пренасянето на пациента на носилка се счита за вид медицинска помощ в комплекса от мерки за лечение ) При транспортиране на пациента да бъде близо до него, осигуряване на необходимата медицинска помощ.
Приложение № 12 Наредба за водача на екипажа на линейката: Задължения на водача: (клауза 2.5) Осигурява заедно с фелдшера (парамедиците) транспортирането, товаренето и разтоварването на пациенти и ранени по време на транспортирането им, подпомага лекаря и фелдшера при обездвижване на крайниците на пострадалия и прилагането на турникети и превръзки, прехвърля и свързва медицинско оборудване. Помага на медицинския персонал да придружава психично болни пациенти.

На тези, които не вярват, че лекарите на линейката в Санкт Петербург „не могат“ и „не искат“ да носят пациенти на носилка, предлагам да гледат последното видео от камерите за видеонаблюдение, което демонстрира как пациент с криминално затворено нараняване на главата (според пресата жертвата Денис е бил пребит на входа) "лекарите" са прехвърлени в "линейката":

3. Някои спешни лекари могат да твърдят, че отвеждането на пациент с инсулт в болницата е опасно, защото той (тя) е на път да умре и че е по-добре да напишете отказ от хоспитализация и да оставите пациента да умре у дома. Недобросъвестните лекари на линейката използват тази техника, за да се предпазят от смъртта на пациента в линейката и последващи организационни заключения. Смъртността от инсулти е доста висока и възлиза на 35% на болничен етап. Настоявайте за хоспитализация - трябва да дадете шанс на пациента за живот и възстановяване. Без незабавното предоставяне на квалифицирана медицинска помощ, пациентът ще има много по-малък шанс да оцелее или да избегне тежка инвалидност. В случай на отказ на лекаря на линейката да хоспитализира пациента, наберете телефона на линейката и докладвайте за ситуацията. Възможно е те да не реагират по никакъв начин на вашите обжалвания. Можете също да заплашите да се обадите (или да се обадите) в полицията и да съобщите за бездействието на лекаря и да оставите пациента в опасност. Друга техника, използвана от лекари, които са забравили Обещанието на руски лекар (клетвата на Хипократ), е „неясна диагноза“. Такива лекари твърдят, че не могат да установят диагноза. Без диагноза - няма хоспитализация. Ако попаднете на такива спешни лекари - обадете се на платена линейка: времето играе срещу вас и живота на пациента. Не забравяйте, че платената линейка ще струва много по-малко от погребението на пациент, останал без квалифицирана медицинска помощ. В болница лекарите вече не могат да отказват да оказват помощ.

4. Пациентите с исхемичен инсулт се хоспитализират в неврологична болница (90% от случаите на инсулт). Пациентите с хеморагичен инсулт са хоспитализирани в неврохирургична болница (10% от случаите на инсулт). Видът на инсулта може да се определи само от спешен лекар. Както знаете, в Русия не всички болници са "еднакво добри". Линейка може да откаже да отведе пациента в "добра" болница и да предложи само "лоша" за хоспитализация, което е известно с пренебрежение към пациентите. Предварително подгответе пари, за да платите на линейката за доставката на пациент с инсулт до „добра“ болница. Ако имате приятели в болницата: обадете им се предварително и предупредете, че приемате пациент с инсулт и ги помолете да извършат първоначален преглед, инструментална диагностика и да започнете незабавно да осигурявате медицинска помощ. Обикновено спешните лекари изискват да им дадете името на болничния лекар, с когото има уговорка за хоспитализация. Подгответе тези данни предварително, за да не губите време.

5. След пристигането си в стационарното отделение на болницата се свържете с познатите, с които сте се обадили за първи път, или ако няма такива, свържете се с отговорния лекар и обяснете, че пациентът има инсулт и всяка минута е важна преди започване на медицинска помощ (не забравяйте правило 3- х часа от началото на инсулт). Кажете, че животът и здравето на болния човек са ви скъпи и ще платите за незабавното начало на диагнозата и предоставянето на медицинска помощ. В противен случай, вечер в болници на големи градове като Санкт Петербург, времето за изчакване в спешното отделение преди началото на медицинската помощ може да бъде 3-5 часа, което ще доведе до необратими дисфункции на мозъка на пациента по време на инсулт, въпреки грижата за инсулт трябва да започне в приоритетен ред, точно както например при инфаркт на миокарда.

Ако сте в регион, в който няма линейка или линейка пристига след няколко часа (или не винаги пристига - „няма газ“, „няма мост“, „няма пътища“), тогава е необходимо да транспортирате пациента в легнало положение на неговата страна (за предупреждение вдишване на повръщане), осигуряване на дихателните пътища до най-близката медицинска институция, където може да се окаже помощ. По-добре е да се обадите предварително там и да предупредите, че пренасяте пациент с инсулт.

Какво да направите преди пристигането на линейката?

Основните задачи на близки и роднини преди пристигането на линейка на пациент с инсулт:
■ Поддържане на дихателните пътища, дишането и кръвообращението.
■ Предотвратяване на усложнения.
■ Намаляване на тежестта на последиците от инсулт.
■ Подготовка на документи (паспорт, медицинска политика) и важна информация за пациента (хронични заболявания, непоносимост към лекарства).

1. Успокойте пациента, кажете му, че сте ангажирани с него и че линейката скоро ще пристигне. Ако пациент с инсулт не контактува с вас поради объркване, това не означава, че той не ви чува или не ви разбира. Колкото по-малко стрес / тревожност има пациентът, толкова по-голям е шансът за по-добър резултат..
2. Не давайте на пациента нищо да пие или да яде. Не давайте на пациента никакви лекарства..
3. Поставете пациента на хоризонтална повърхност. Колкото по-малко пациентът ще се движи, толкова по-малък е шансът за повишено кървене (ако има такова), отделяне на кръвен съсирек или спазъм на кръвоносните съдове. Ако пациентът е в съзнание и няма повръщане, тогава той може да бъде положен на гърба му. Главата и раменете не трябва да се повдигат: хоризонталното положение на главата осигурява по-добро кръвоснабдяване на мозъка. Отстранете протезите и остатъците от храна от устата си. Можете да повдигнете краката си малко - това ще подобри притока на кръв към главата. Не позволявайте на пациента да се движи.

Повръщане:

Ако пациентът е в безсъзнание или е болен (сълзи): Незабавно завъртете пациента на негова страна, веднага задържайки главата му в позиция отстрани, за да премахнете повръщането. Вдишването на повръщане може да доведе до задушаване на пациента или до последващо развитие на тежка пневмония. Необходимо е да се следи положението на езика - така че прибирането му да не блокира дихателните пътища.

Осигуряване на пациента в сигурно положение на неговата страна:

Коленете до човека. Обърнете го отстрани към вас. Дръпнете долната си ръка напред под прав ъгъл. Свийте горния си крак в коляното, другият крак трябва да е прав. Свитият крак с коляното трябва да се опира на повърхността. Наклонете главата и шията си малко назад и надолу, така че съдържанието на устата ви (ако има такова) да тече свободно надолу. Издърпайте челюстта надолу и използвайте пръста си, за да проверите дихателните си пътища. Премахнете остатъчната храна или повръщайте. Дръжте челюстта си, за да държи устата му отворена през цялото време. Проверете за свободно дишане: има ли движения в гърдите? Усещате ли, подпрян на лицето на пациента с шеха, издишването му? Чуваш ли дъха му?

Ако няма дишане, е необходимо спешно да се започне кардиопулмонална реанимация (изкуствено дишане и непряк сърдечен масаж).

Поставете чинии или кърпа за повръщане. Когато повръщате, завъртете и задръжте главата надолу, за да отклоните повръщането и да предотвратите вдишването. С пръст изстържете останалата част от повръщането..

Достъп на кислород:

Развийте яката, колана и всички останали дрехи, които стягат тялото и нарушават кръвообращението. Извадете обувките от пациента. Помолете да отворите прозорец за чист въздух. Дръжте долната челюст постоянно, така че устата на пациента да е постоянно отворена - това ще подобри притока на кислород. Ако имате медицинска аерозолна консерва с кислород и маска (продава се в аптеките) - използвайте я.

Ние контролираме кръвното налягане:

В повечето случаи кръвното налягане се повишава в острия период на инсулт. От една страна, повишаването на налягането е компенсаторно средство за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка. От друга страна, високото кръвно налягане увеличава риска от повторен удар и влошаване на състоянието на пациента. Ако можете да проследявате налягането на пациента с апарат за измерване на кръвно налягане, препоръчително е да поддържате следните стойности на кръвно налягане за пациент с инсулт в острия период:
при пациенти с хипертония: 180 / 100-105 mm Hg
при пациенти без хипертония: 160-180 / 90-100 mm Hg
Категорично е забранено намаляването на налягането с лекарства без лекар!

Простите манипулации с лед (сняг) и нагреватели ще помогнат за леко понижаване на кръвното налягане:
Студени (ледени) компреси трябва да се прилагат към областта на синьо-каротидния възел (под долната челюст отстрани на трахеята). Излагането на сино-каротидния възел води до намаляване на кръвното налягане и разширяване на кръвоносните съдове. Ако няма къде да вземете лед или сняг, използвайте влажна кърпа, за да охладите рефлексогенната зона. Няколко потупвания с пръсти по очните ябълки също ще помогнат за намаляване на налягането..
В същото време трябва да приложите гореща нагревателна подложка върху краката си или да разтриете стъпалата с горчица.
Не трябва да покривате пациента с одеяло: охлаждането на тялото води до централизиране на кръвообращението, което означава подобрено кръвоснабдяване на сърцето, белите дробове и мозъка, което е необходимо за инсулт.

Поставете лед (студен) върху главата, задната част на главата не е възможна - това може да наруши кръвоснабдяването на мозъка!

4. Рефлексотрапия и микро-кръвопускане при остър инсулт *

При инсулт той се масажира активно в продължение на 3–5 минути (разтрива се, притиска се, пробива се с нокът) или се изгаря с цигара (от разстояние от няколко см), точка GI3 san-jian и shen-mai V62 (само масаж).

В случай на загуба на съзнание, кома, тя се масажира активно в продължение на 3–5 минути със сила (разтрива се, притиска се, пробива се с нокът) GI4 he-gu точка: първо върху здравата страна на тялото, след това върху строфитите, засегнати от удара.

След това преминават към действието (силен масаж 3-5 минути) върху точките последователно на VG20 buy-hui (разположени в средната линия на главата в пресечната точка с линията от горната част на ушите) и натискане с нокътя върху точката VG26 на ren-zhong, която се намира в горната 1/3 назолабиални гънки под носната преграда.

Препоръчва се също така да разтегнете ушите на пациента, докато не се зачервят, и да пробиете ушната мида с игла от спринцовка на две места.

По-нататък се извършва спешна пункция със стерилна игла от обикновена спринцовка на специалните извънмеридиални точки на PC86 shi-xuan, които са разположени в средата на върха на всеки пръст на 3 мм от свободния ръб на нокътя, изстискването на капка кръв от всеки пръст може да намали тежестта на последствията от остър удар. Започнете с пункция на четвъртия и петия пръст.

С повишаване на кръвното налягане точките на PC86 II и III на пръста на всяка ръка се пробиват допълнително.

Препоръчва се също така да разтегнете ушите на пациента, докато не се зачервят, и да пробиете ушната мида с игла от спринцовка на две места.

Ако е трудно да запомните всички акупунктурни точки по време на инстинкта, не забравяйте поне за инжектирането на спринцовка с игла във всички пръсти и ушни точки.

* Източник: Спешни състояния и алгоритми за спешна помощ в амбулаторната практика на зъболекар: Метод. препоръки / O.P. Чудаков, И.И. Канус, А.З. Бармутска и др. - Мн.: БДСМ, 2004. - 56 с..

5. Хомеопатия при остър инсулт

Според лекаря Виноградова Е.Г. от хомеопатичния център "OLLO" има данни за ефективността на употребата на хомеопатичното лекарство Arnika 200 CH (воден разтвор) в острата фаза на инсулт за подобряване на прогнозата за възстановяване на временно увредени мозъчни структури при инсулт. Arniku C200 под формата на "грахово зърно" може да се постави на пациента под езика.

6. Първична неврозащита при остър удар

Най-бързият прием на аминокиселината глицин в доза 20 mg / kg телесно тегло при чукане (1-2 g на ден = 10 -20 таблетки от 0,1 g на език!) И MagneB6 (или други магнезиеви препарати) помага за запазване на областите на мозъка, които имат функционални повреди в Инстут. Употребата на глицин повлиява положително клиничния резултат от заболяването, намалявайки 30-дневната смъртност, ускорява регресията на нарушения на съзнанието и други мозъчни симптоми, признаци на мозъчен оток, фокален дефект, подобрява възстановяването на нарушени неврологични функции.

Използването на аспирин (ацетилсалицилова киселина) в еднократна доза 150-300 е възможно само при исхемичен инсулт. Следователно, възможността за приемане на ASA трябва да се определи само от лекар! Приемът на аспирин за хеморагичен инсулт определено ще влоши състоянието на пациента и може да доведе до смърт.

Внимание! Всички статии са с информационен характер и при никакви обстоятелства не могат да се използват като ръководство за диагностика и лечение на заболявания самостоятелно, без участието на лекар. Статиите могат да съдържат грешки и неточности и да отразяват субективното мнение на автора. Ако вие или някой ваш близък се разболее: моля, потърсете помощ от лекар, а не самолекувайте се!

Алгоритъм за първа помощ при инсулт и сърдечна недостатъчност

Инсулт се причинява от остър спад в кръвообращението в съдовете на мозъка, което води до трайни промени в централната нервна система. Храненето на невроните се забавя или е напълно нарушено, така че основният орган страда от остър недостиг на кислород и глюкоза. Ако осигурите навременна първа помощ за инсулт, това ще предотврати много неврологични разстройства и ще върне човека до максималното качество на живот. Късното облекчаване на инсулта може да доведе до лошо здраве, инвалидност или дори смърт..

Какво причинява инсулт и как да го разпознаем?

Две основни причини водят до инсулт - образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове и холестеролни плаки, които блокират капилярите и вените. Всички останали ситуации са свързани с неблагоприятни фактори, при които рискът от инсулт се увеличава няколко пъти.

Патологията се проявява при заболявания на сърцето или съдовата система под формата на усложнение. Те включват:

  • образуването на склеротични плаки в съдовете на мозъка;
  • остро запушване на кръвоносните съдове чрез отделен тромб (тромбоемболия);
  • хипертонични кризи (критично повишаване на налягането);
  • ревматоидно увреждане на сърдечния мускул;
  • различни нарушения в миокарда;
  • анамнеза за сърдечна хирургия;
  • редовни стресови ситуации;
  • туморен процес, в който участват съдове;
  • лоши навици;
  • приемане на наркотични или мощни лекарства;
  • локално или локално разширение на артерия в мозъка.

Усложненията могат да се развият и при здрав човек, но механизмите на декомпенсация често са свързани с критично натоварване на съдовата система. Най-честите случаи на инсулти се регистрират, когато кръвното налягане се повиши. От 10 пациенти 7 имат нарушения в кръвообращението със систоличен резултат 140.

Състоянието на човек може да се влоши от неправилен режим, преяждане, топла вана, продължително излагане в задушно помещение или на слънце, както и интензивни физически натоварвания.

Инсултът е коварно състояние, което се развива дори при незначителни сърдечни аритмии.

Симптоми

Проявите на инсулт се отбелязват от първите минути на атака на остра липса на кислород, те са лесно разпознаваеми. Мозъчните клетки умират, започват промени в поведението и състоянието на човека.

  • Остро главоболие.
  • Пациентът е загубил равновесие поради нарушена координация на движенията.
  • Парализа, придружена от изтръпване на мускулна тъкан (обикновено от лявата страна).
  • Съзнанието може да отсъства известно време..
  • Зрението е нарушено, снимките не са ясни, двойно виждане е характерно.
  • Речта е възпрепятствана, дикцията е силно нарушена, в някои случаи пациентът не може да издаде нито един звук.
  • Референтната точка в пространството е трудна, проявява се краткотрайна загуба на памет.
  • Пациентът изпитва видения.

Инсулт трябва да започне незабавно, веднага след като се установят важни симптоми след инсулт в първите минути или часове..

Ако човек е дезориентиран, задължително се прилага правилото на SPD. Това е един от надеждните и най-бързи методи за разпознаване на атака..

След стачка в първите минути и часове човек е помолен да се усмихне. Инсулт причинява парализа на лицевите мускули, усмивка се огъва. Ъгълът на устните от страната на лезията пада.

Трябва да говорите с пациента. Той трябва да изрече проста фраза. С инсулт разговорът ясно се прекъсва и става непоследователен.

На пациента е казано да вдигне ръце, единият от тях започва да пада или да излиза настрани.

Ако настъпи инсулт, може да се стигне до прибиране на езика, когато той изпъкне. Ако откриете дори един симптом, трябва незабавно да окажете първа помощ за инсулт у дома и да извикате линейка.

Спешните мерки са важни за незначителни краткосрочни симптоми, за да се предотврати по-нататъшно увреждане на мозъка. Постепенно те напредват и специалистите нямат време да спасят пациента.

Какво да правя с удар?

Първата стъпка при спешна помощ при инсулт е да се уведоми медицинският персонал за състоянието на човека. Добре е, ако лечението в болницата се провежда в първите часове след откриването на признаци на патология. Това е важно за възстановяване на паметта и други функции..

Ако пациентът е в съзнание

  1. Грижите преди инсулт при лечение включват премахване на стреса за пациента. Успокояват го, казват, че лекарите ще му помогнат. Дори и да не може да говори, той ще чуе и разбере всичко..
  2. Пациентът е положен върху твърда повърхност, краката са повдигнати над нивото на главата, за да осигурят прилив на кръв към мозъка.
  3. Челюстите са издърпани, дрехите са разтворени и въздухът е достъпен.
  4. Когато подтикват пациента да повръща, те се обръщат така, че повръщането да напусне и да не затруднява дишането.
  5. Не трябва да се дават лекарства за храна, вода, напитки и болки. Изключение правят лекарствата за понижаване на кръвното налягане. Предварително препоръчана мярка.
  6. Топъл предмет се поставя в краката, а студ се прилага в основата на долната челюст. Това помага да се компенсира увеличената работа на мозъка и да се предотврати евентуално отделяне на тромба..

Ако пациентът е в безсъзнание

Първата помощ за инсулт е трудна, ако пациентът не се възстанови. Важно е да се определи дали е имал клинична смърт. Пулсът на фона на острото кислородно гладуване може да се забави и да стане конци, тъй като не винаги се намира на каротидната артерия. При най-малкия признак на живот, те използват всички методи за помощ, които се използват за човек в съзнанието.

Ако пациентът не диша или няма пулс

За да определите дъха, огледало се подава към устните, то трябва да се мъгли. Ако всички симптоми показват спиране на сърцето, първата помощ за инсулт започва с кардиопулмонална реанимация. Необходимо е да се приложи механична вентилация и компресия на гръдния кош, за да се възстанови сърдечната честота.

Ако ударът е исхемичен

Такава патология се характеризира с локална блокада на част от мозъка, която не получава кислород. При исхемичен инсулт често липсва спешна помощ, почти 85% от пациентите умират в състояние на сън. Забавеното идентифициране на симптомите при пациент провокира развитието на епилептични припадъци (около 20%), дисфункция на отделителните системи или изпадане в кома.

За първа помощ при исхемичен инсулт е необходимо да се създаде спокойна обстановка за човек, да се легне и да се освободи от ограничаващи дрехи. Те веднага се обаждат на линейка, описвайки състоянието на пациента. Лекарствата се дават само в болница след всички инструментални прегледи.

Хеморагичен инсулт

Основата на исхемичния инсулт е недостигът на кислород в мозъчната тъкан, а хеморагичното нарушение се характеризира с прекомерен приток на кръв. Под натиска на кръвта артерията се разкъсва. Ако се появи такава атака, тогава след оказване на първа помощ на повечето пациенти се предписва операция. Достатъчно трудно е да се контролира образуването на хематом и да се елиминира отокът на тъканите вътре в главата. Често малко време преминава от възбуда до кома.

Първите 3 седмици са най-сериозното състояние. Дори при спешна първа помощ повечето случаи на хеморагичен инсулт имат неблагоприятна прогноза. Броят на смъртните случаи през първата седмица след нападение достига 70%.

Помощ на улицата

Ако човек внезапно се разболее и има дезориентация в пространството, можете да прецените инсулт. В този случай не можете да го оставите на мира, веднага да се обадите на линейка. Трябва да се огледате, да намерите телефон и да се обадите на роднини. На обществено място жертвата е поставена на пейка или под, незабавно освободена от дрехи.

Помощ у дома

В домашни условия е много по-лесно да се помогне, тъй като много пациенти с хипертония все още имат способността да контролират нивото на налягане. Ако високите проценти не свалят антихипертензивните лекарства, обадете се на линейка. Стаята с пациента е добре вентилирана или пред леглото е поставен вентилатор.

Какво не може да се направи?

Инсултът е опасно състояние, което може да се изостри от вашите собствени грешни действия. Категорично е невъзможно да се напряга, да се извършва проста работа, дори ако симптомите отшумят. Приемът на болкоуспокояващи и други лекарства е забранен. В никакъв случай пострадалият не трябва самостоятелно да се придвижва до медицинско заведение, особено да шофира. Дори малка доза алкохол ще намали шансовете за нормализиране на кръвообращението.

Инсулт възстановяване

Периодът на рехабилитация при леки до умерени пристъпи продължава почти 5 месеца. При възрастните хора периодите на възстановяване се увеличават, понякога минават 8 месеца преди пълното връщане на речта. Вторичната атака води до частично необратимо намаляване на умствените и физическите възможности. Третият инсулт заплашва кома и смърт до седем дни след появата на рецидиви.

След инсулт е необходимо да останете в болницата за около 3-4 седмици. През този период се извършва контролна диагностика и развитието на терапията. Пациентът получава лекарства за отоци, лекарства за гърчове и се подлага на профилактика на кръвни съсиреци. В късния период на възстановяване са включени физиотерапевтични процедури, спа почивки и масаж. Рефлексотерапията е добре установена..

Полезни упражнения

Терапевтичните упражнения в острия период са строго забранени. Дори лекото упражнение може да доведе до повишаване на кръвното налягане и повтарящи се кръвоизливи в мозъка..

Гимнастиката предотвратява застоялите процеси в кръвообращението, помага за възстановяване на мускулната памет, активира работата на здравите неврони. Първоначално се използва пасивна гимнастика. Медицинският персонал и близките се огъват и разгръщат крайниците на пациента поне 40 минути 2-3 пъти на ден.

В късен етап на рехабилитация се правят внимателни накланяния и завои на тялото. Ако възникнат трудности, пациентът може да изпълнява всички упражнения на стола. Не забравяйте да използвате ходене и клякания. В началото това се прави с бастун или в проходилка.

Инсулт все още не е изречение, ако е определен на ранен етап. Колкото по-бързо се приема пациентът за лечение, толкова по-големи са шансовете за поддържане на достатъчна функционалност на нервната система.

Редактор: Олег Маркелов

Спасител на ГУ МНС на Русия в Краснодарския край

Преди пристигането на линейката. Анализираме правилата за оказване на първа помощ, които всеки трябва да знае

Винаги се надяваме, че в живота ни няма да се случи нищо страшно. Но какво да правя, ако... Терапевтът Снежана Веробей разказа как да се държим в критични ситуации.

отравяне

- Като начало, понятието „отравяне“ се дешифрира по следния начин - нарушение на жизнената активност на организма, възникнало в резултат на поглъщане на отрова или токсин. Когато човек яде нещо нередно, това е друга история.

Какво да правя?

- И така, ако някое опасно вещество попадне в тялото ви (например, случайно сте пили грешни хапчета или сте пили нещо на случаен принцип от бутилка кефир и в действителност е било съхранявано, да речем, препарат за миене), следните действия:

  • Извикай линейка.
  • Пийте много течности и предизвиквайте повръщане, за да сведете до минимум количеството на опасните компоненти в организма.
  • След това вземете активен въглен (за възрастен - 10 таблетки).

важно!

- Няма нужда да експериментирате - пийте вода със сода или оцет, използвайте други народни средства, дезинфекцирайте стомаха с алкохол, както обичат да казват! Всички тези действия могат значително да влошат ситуацията..

Ако симптомите са свързани с лошо храносмилане, проблемите, възникнали поради поглъщането на некачествена храна или продукт, който предизвиква диспептична реакция, действията ще бъдат същите като в описания по-горе случай. Вярно е, че тук вече не можете да бързате да се обаждате на 103. Може би описаните мерки ще са достатъчни за подобряване на благосъстоянието. Ако въпреки това симптомите не отшумят или дори се влошат, по-добре е да го играете на сигурно място и да се свържете със здравните работници.

Припадък

- Тук не е толкова просто. Понякога истински епилептичен припадък изчезва. Хората са свикнали да мислят, че последното винаги е придружено от конвулсии, но има изключения, когато няма разлики.

Единственото нещо, което може да доведе до съмнение, е, че такива епилептични припадъци обикновено са придружени от по-дълбока и по-дълга загуба на съзнание (няколко минути). Припадъкът е краткосрочно състояние. След секунда човек идва в съзнание, може да отговаря на въпроси, осъзнава какво му се е случило. Епилептикът ще бъде объркан в отговорите, няма веднага да разбере къде се намира и ще излезе дълго време от мътно състояние.

Нещо винаги предхожда припадък (задушаване, вълнение, лошо здраве, страх). Припадък може да се случи изневиделица, без причина и завършва с уриниране.

Какво да правя?

- В случай на очевиден епилептичен припадък, който е придружен от конвулсии, опитайте:

  • Поставете човека на гърба си, сложете нещо меко под главата му, завъртете го отстрани, за да не се забие езикът.
  • Не се опитвайте да отворите челюстта със собствените си ръце, в това състояние човек е в състояние да ви ухапе много сериозно. Всичко се дължи на повишен мускулен тонус.
  • Не се опитвайте да поставяте таблетка или вода в устата си. Човек може да се задави.
  • Извикай линейка.

С припадък:

  • Ако е възможно, преместете човека на хладно място..
  • Донесете амоняк в носа или нещо остър.
  • След като се събудите, можете да дадете питие на обикновена чиста вода.
  • Ако човекът не се възстанови, извикайте линейка.

Кървене

- Разбира се, всичко зависи от степента на нараняване. Във всеки случай се нуждаете от собствена тактика..

Какво да правя?

- С капилярно (повърхностно) кървене:

  • Изплакнете раната с чиста вода или водороден пероксид, ако ще покажете разрез на лекаря, не използвайте зелена боя или йод, това ще затрудни.
  • Носете стегнат превръзка преди квалифицирана помощ.

Ако кръвта пулсира по време на изтичане, тогава артерията е засегната. Това е опасна ситуация, защото за няколко минути човек може да загуби критичен обем кръв. Трябва да действате бързо:

  • Извикай линейка.
  • Нанесете турникет над мястото на нараняване. Ако наблизо няма аптечка, можете да използвате силно и еластично парче плат, колан или други материали под ръка. Запишете времето за прилагане на турникета и не забравяйте да информирате гостуващия медицински специалист за него.

важно!

- Не затягайте сбруя твърде много. Това може да причини увреждане на тъканите. Недопустимо е също така, че турникетът на човек остава твърде дълъг..

Има и венозно кървене. Когато много кръв напуска, но не пулсира. Не се опитвайте да се фокусирате върху цвета. Не винаги венозната кръв е толкова тъмна, както ни казаха в училище. Съсредоточете се върху факта или липсата на пулсации. Ако все пак стигнете до извода, че венозното кървене:

  • Нанесете плътна превръзка, като използвате ролка превръзка;
  • Извикай линейка.

Горя

- Ако изгарянето е причинено от определени химикали, е задължително промийте повредената зона с вода. С леки изгаряния от домакинството (когато има само зачервяване на кожата), трябва да охладите тази зона (можете да нанесете лед) и да нанесете чиста превръзка. Ако у дома има специални средства за изгаряния, съдържащи пантенол, можете да ги използвате.

важно!

- Не трябва да намазвате мястото на изгарянето с масло и да прилагате народни средства. Можете да влошите нещата!

Ако изгарянията са сериозни, когато се появят мехури, кожни лезии са видими, тогава е необходима медицинска помощ.

Хипотермията

- Често срещано погрешно схващане е, че на улицата при студено време можете да търкате ръцете си и да излагате части от тялото със сняг и да се затопляте. Не съветвам да правите това, така че увреждате само горните слоеве на кожата.

Какво да правя?

  • Трябва да преместите човека в топла стая. Топлината трябва да е суха! Без бани или горещи бани! Увийте замразени в топли вълнени одеяла и черги.
  • Ще бъде хубаво да се даде нещо топло за пиене (не горещо!).
  • Ако има ясни признаци на измръзване или други опасни симптоми, обадете се на линейка.

важно!

- Не давайте на човек алкохол! Мит е, че силните напитки помагат да ви стоплят по-бързо. Алкохолът разширява периферните съдове. При такива драстични промени е възможно подуване на тъканите и други усложнения..

Поглъщане на храна в дихателните пътища

- Ще се изненадате, но това е най-трудният и опасен случай. Във всички останали ситуации имате поне малко време да помогнете на човек, но ако той се задави, удушването може да настъпи възможно най-скоро. Помощта е необходима незабавно. Линейката просто няма време. Затова искам да напомня на родителите да добавят към навика на детето такива правила като:

  • Не можете да се смеете с храна в устата си.
  • Не можете да скачате, да бягате и т.н. с храна в устата си..
  • Важно е да дъвчете храната старателно и като цяло да се държите спокойно на масата.

Какво да правя?

- Дори възрастните често забравят за предпазните мерки и се държат по-зле от децата. Как да помогна?

Има известна техника на Хаймлих. И не е толкова просто да се изпълни, колкото изглежда.

Процедурата за подпомагане е следната:

  • Необходимо е да застанете зад жертвата (ако той все още е на крака и не е изгубил съзнание) и да обвиете ръцете си около него.
  • Стиснете едната си ръка в юмрука и страната, където е палеца, поставете я върху стомаха на жертвата на ниво между пъпа и реберната арка (епигастрална област на корема).
  • Дланта на другата ръка се поставя отгоре на юмрука, с бързо натискане нагоре юмрукът се натиска в стомаха. В този случай ръцете трябва да са силно огънати в лактите, но не стискайте гърдите на жертвата. Поток въздух отвътре трябва да се изтласка през залепеното парче и да го изтласка от устата.
  • Ако е необходимо, приемът трябва да се повтори няколко пъти, докато дихателните пътища се избистрят.

Ако всичко вървеше добре, човекът ще възстанови дишането и ще се появи нормален тен.

важно!

- Не се опитвайте да бутате храна вътре с химикалка или други предмети! Това е изключително опасно за жертвата..