Пълен преглед на мозъчно-съдовия спазъм

От тази статия ще научите: каква е опасността от мозъчен спазъм на мозъка, какво показва и дали това състояние трябва да се лекува.

Автор на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на отделението по анестезиология и интензивно лечение, трудов стаж 8 години. Висше образование по специалност "Обща медицина".

При спазъм на мозъчните съдове се появява краткотрайно функционално нарушение на церебралната циркулация под формата на внезапни спазми - намаляване на мускулния слой на вътремозъчните съдове от малък калибър, което води до намаляване на лумена и намаляване на кръвния поток.

Преди се смяташе, че такива промени не нарушават значително кръвоснабдяването на мозъчните клетки и тяхната структура, причинявайки на пациентите само главоболие с различна интензивност (от лека до тежка). Но учените са доказали причинно-следствената връзка на такъв спазъм с временна (няколко дни), но тежко нарушение на общото състояние с пълна или частична загуба на работата, както и връзка с мозъчен удар.

Невропатолог участва в диагностиката и лечението на тази патология..

Можете да се възстановите. За да направите това, трябва стриктно да се придържате към препоръките относно начина на живот и храненето, лекарствената терапия и лечението на съпътстващи заболявания.

Каква е същността на патологията

Основните характеристики на мозъчно-съдовия спазъм като патологично състояние:

• Лезията се простира само до малки калибърни артерии, разположени вътре в мозъчната тъкан - това са главно капиляри, артериоли и крайните клонове на мозъчните артерии. Вените и големите артерии са по-малко склонни към спазъм.
• Промените засягат не целия мозък, а само една или няколко зони на едното или двете полукълба (фронтална тилна, темпорална и т.н.).
• Характерът на съдовите промени - спазъм - намаляване на вътрешния лумен и общия диаметър поради силното свиване на кръговите мускулни влакна на съдовата стена.
• Времето на възникване и продължителността на спазъм е внезапно под формата на краткотрайна преходна атака (от няколко минути до няколко часа).
• Последствията - намаляване на скоростта и интензивността на притока на кръв, намаляване на количеството кръв, обогатена с кислород и хранителни вещества, което нарушава работата (функцията) на нервните клетки.

Заболяване или симптом: как да се оцени вазоспазъм?

Класическата версия на церебралния вазоспазъм не причинява органични промени (разрушаване, некроза) на мозъчната тъкан, а само забавя нейната активност. Но ако такива атаки се появяват постоянно или на фона на друга патология в мозъка (възпаление, атеросклероза), те са в състояние да провокират необратими нарушения на кръвообращението, включително инсулт. Поради тази особеност спазъмът се разглежда от различни ъгли - като отделно независимо заболяване (първична форма) и като симптом на други заболявания (вторична форма).

Основна форма

В този случай артериалният спазъм е основната и единствена мозъчна патология. Характеризира се като нарушение на автоматичното регулиране на интрацеребралния съдов тонус. Това означава, че тялото губи способността си да поддържа контрактилна активност на артериалната стена - или се разширява прекомерно, или обратно, свива се (няма баланс).

Съдовият тонус се поддържа от автоматична саморегулираща се автономна нервна система и не се контролира от съзнанието. Но външните фактори са в състояние да повлияят на този процес чрез сетивата (зрение, слух и др.). Специалистите наричат ​​този истински вариант на заболяването в резултат на неуспех на авторегулацията мозъчносъдов инцидент..

Авторегулация на мозъчните съдове

Вторична форма

Вторичният спазъм на мозъчните съдове е следствие от други заболявания на вътречерепното артериално легло, нервната тъкан и много други органи. В този случай механизмът на нарушаване на артериалния тонус се свързва не толкова с повредата на автономната система, колкото с нейното дразнене в резултат на основната патология.

На практика е трудно да се определи дали мозъчно-съдовият спазъм е първичен или вторичен. Тази патология трябва да се възприема като потенциално опасна, не може да бъде оставена без лечение, особено при пациенти с очевидни признаци на увреждане на нервната система.

Кой рискува да се разболее - причини и рискови фактори

Причини

Първичният спазъм на мозъчните съдове (церебрална криза) е следствие от три причини и заболявания:

1. Наследствено предразположение (при 50-60% се наблюдава присъствието на близки роднини).
2. Вегетативно-съдова дистония (сега по-често се нарича невроциркулаторна дистония).
3. Дистанционен период след травматично увреждане на мозъка (синини, сътресения, вътречерепно хематом).

Вторичният ангиоспазъм в мозъка причинява причини от най-разнообразен характер - той е следствие от такава патология:

• атеросклероза на мозъчните и каротидните артерии;
• хипертония (високо кръвно налягане);
• интрацеребрални съдови аневризми и малформации;
• синдром на гръбначната артерия (нарушение на кръвообращението по този съд, важно за кръвоснабдяването на мозъка);
• невроза и психоемоционална нестабилност;
• всякакви тумори на мозъка, неговите мембрани и хипофиза;
• сърдечни заболявания (ангина пекторис, аритмия);
• церебрална форма на диабетна ангиопатия;
• васкулит, системен лупус, колагеноза, възникващи с увреждане на вътречерепните съдове;
• възпаление на мозъка и неговите мембрани (менингит, енцефалит, арахноидит);
• ендокринна патология (прекомерна активност на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, хипоталамо-хипофизната система).

Рискови фактори

Отделно от причините за спазъм на мозъчните съдове се разграничават провокативни и рискови фактори, тъй като те трябва да се вземат предвид при избора на лечение:

• млада и зряла възраст (повече от 87% от пациентите на възраст от 30 до 45 години);
• мъжки пол (повече от 75% от болни мъже);
• силни емоции и чувства (както положителни, така и отрицателни);
• стресови ситуации;
• климатични промени, промени в метеорологичните климатични условия;
• интензивна умствена дейност, преумора на мозъка и очите;
• периодичен сън, постоянна липса на сън (например при работа на нощна смяна или други обстоятелства);
• злоупотреба с тютюнопушене, алкохол, силно кафе, чай, енергийни напитки;
• контакт на скалпа със студен въздух;
• лекарства (таблетки, инжекции) в случай на предозиране или индивидуална непоносимост;
• остро или хронично отравяне с химикали, соли на тежки метали и други токсични вещества (по-често това се случва, когато има подходящи професионални опасности по време на работа);
• дехидратация (постоянна диария, често повръщане, недостатъчен прием на течности, прекомерно изпотяване).

Какви могат да бъдат симптомите

Цереброваскуларен спазъм може да възникне по четири начина:

1. чисто мозъчен вариант - симптоми на спазъм само на мозъчните съдове (60% от случаите).
2. коронарно-мозъчна - комбинация от церебрални и спазмени симптоми на сърдечните артерии (чест вид нарушения - 25%);
3. хепатоцеребрални и панкреатоцеребрални - едновременни симптоми на чернодробна или панкреатична колика с мозъчни.
4. бъбречномозъчен тип - бъбречна колика и церебрален ангиоспазъм.

Спазъм на мозъчните съдове е внезапна атака на фона на пълно благосъстояние, до известна степен нарушаваща общото състояние. Таблицата показва симптомите на церебрален ангиоспазъм, в зависимост от тежестта:

Първият етап има доста типични симптоми за поставяне на диагноза, особено в сравнение с възможни причинителни фактори. Втората и третата трябва задължително да бъдат разграничени от преходна исхемична атака и инсулт, въпреки че като цяло лекарствата за лечение на всички тези заболявания са практически еднакви.

Може ли спазмът да бъде точно диагностициран

Диагнозата на спазъм на церебралната артерия е трудна за инструментална диагноза. В края на краищата всъщност трябва да хванете стесняване на малки съдове в момента на атаката. Следователно е възможно да се предполага наличието на спазъм само чрез елиминиране на други, по-тежки патологични промени. Ако не са, тогава възникналите неврологични симптоми са функционални.

Използвайте следните методи за диагностика:

• Ултразвук на съдовете на главата и шията - дуплексна карта;
• CT и MRI (компютърна томография и магнитен резонанс) с интравенозно усилване на контраста;
• церебрална ангиография.

Последните два метода са толкова информативни, че при 50-60% те могат да уловят признаци на дори лека степен на ангиопазъм, ако изследването се проведе в момента на атаката.

Колко реалистичен е лекът за болестта и какво е необходимо за това

Цялостното лечение е представено от консервативни мерки: лекарства, начин на живот и корекция на храненето, санаторно-курортна рехабилитация. Действията могат да бъдат насочени към премахване на атаката, нейното предотвратяване, възстановяване на мозъчните функции. Не забравяйте да потърсите специализирана помощ от невролог. Болестта е лечима, но не винаги е възможно напълно да се отървете от нея..

Какво да правя с атака

Ако човек има признаци, наподобяващи спазъм на мозъчни съдове, елементарното лечение може да помогне:

1. измийте със студена вода;
2. направете вана за крака със студена вода (около 10 минути);
3. осигуряват безплатен достъп на въздух до белите дробове;
4. осигурете почивка и хоризонтално положение;
5. пийте топъл чай;
6. нежно масажирайте зоната на уискито, шията, яката;
7. приемайте наркотици - може да бъде:

• Analgin или други болкоуспокояващи (Ketanov, Tempalgin);
• Спазмолитици (Papazol, No-shpa, Spazmalgon, Andipal);
• Аспирин и неговите аналози (Кардиомагнил таблетки, Лоспирин таблетки);
• Валидол в комбинация с таблетка Нитроглицерин под езика;
• Препарати Корвалол, Барбовал, Валериан под формата на капки.

Възстановяване на кръвообращението в мозъка

Лечението на нарушена церебрална циркулация на фона на съдов спазъм включва приемане (таблетки) или прилагане (инжекции) лекарства:

• Eufillin, Magnesium sulfate, Dibazole - лекарства за линейка;
• Пирацетам или тиоцетам;
• Cavinton;
• Cerebrolysin;
• Actovegin;
• Ceraxon.

Как да предотвратите рецидив - променете начина си на живот

Колкото по-честите атаки на съдов спазъм в мозъка, толкова по-голяма е необходимостта от корекция на начина на живот, дори ако приемате лекарства за лечение:

• изключете контакт с възможни задействащи фактори (те са изброени в раздел "Кой е в риск да се разболее - причини и рискови фактори".
• осигурете здравословен сън (най-малко 8 часа);
• Не пренатоварвайте мозъка;
• правете всякакви физически упражнения;
• се откажете от лошите навици;
• прекарвайте повече време на открито;
• променете диетата - изключете кафето, грубите и дразнещи храни, преминете към диетични ястия от домашни птици, зеленчуци и плодове.

Прогноза за заболяване

По време на лечението 75–80% от белодробните церебрални съдови спазми са значително намалени и не причиняват тежки нарушения на кръвообращението. В останалите 20–25% от пациентите те преминават изобщо или са резистентни към терапията. Те водят до тежки мозъчно-съдови инциденти не по-често, отколкото в 5% от случаите.

Въпреки тези сравнително благоприятни прогнозни данни, не оставяйте проблема незабелязан!

Лек за виене на свят и спазми на мозъчните съдове

Какво е

Цереброваскуларен спазъм е свиване на мускулната стена, което води до повишаване на тонуса и кръвното налягане.

Обикновено тонът създава напрежение, поради което артериите и вените имат диаметъра, необходим за притока на кръв. Физиологично нормалният тон осигурява достатъчно кръвообращение, предпазва мозъка от липса или излишък на кръв. Така че, тази реакция предпазва мозъка от спада на налягането в други части на тялото.

Въпреки това, заболявания на вътрешните органи и патологични състояния на централната нервна система провокират нарушения на тона. Мускулната стена на съда се намалява повече от необходимото и възниква артериална хипертония, което намалява минутния обем на кръвта. Нервните клетки в мозъка страдат от липса на кислород и хранителни вещества. Настъпва локална исхемия и невроните умират. Появява се клинична картина на дефицитни неврологични симптоми и психични разстройства.

Спазъмът може да бъде физиологичен и патологичен. Първият вариант се появява, когато функционалното състояние на централната нервна система и целия организъм го изисква, например, с повишаване на адреналина в кръвта в състояние на страх. Физиологичният спазъм е нормално явление за организма. С течение на времето, когато действието на стимула престане, тонът стига до стабилна позиция.

Патологичен спазъм или хипертоничност се наблюдава при съдови заболявания на мозъка, заболявания на вътрешните органи или патология на метаболитните процеси.

Причини за възникване

Спазъмът е функционално състояние. Причинява се от две групи причини:

Първата група са психологическите фактори:

1. Остра реакция на стрес, вътрешни чувства, нарушение на съня.
2. Психични разстройства: генерализирано тревожно разстройство.
3. Личностно разстройство: Хистероидна и емоционално лабилна психопатия.

Втората група - органични или функционални заболявания на вътрешните органи:

• Хипертонията като първопричина.
• Възпаление на съдовата стена.
• Системни заболявания: ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус.
• Патологии на метаболитните процеси: феохромоцитом, захарен диабет, хипертиреоидизъм.

Непреки причини са фактори, които не играят ролята на първопричината за появата на болестта, но в комбинация с други фактори те повишават риска от съдова хипертония:

1. наднормено тегло;
2. тютюнопушене, алкохолизъм;
3. заседнал начин на живот;
4. наследственост;
5. възраст на човек над 50 години.

Симптоми

Церебралният ангиоспазъм се проявява чрез неспецифични и автономни признаци.

Неспецифични мозъчни симптоми:

• Главоболие, замаяност, сънливост.
• Умора, бързо изтощение.
• Нарушение на съня.
• Бездомно внимание, намалена памет.
• Мигащи мухи пред очите.
• Раздразнителност, емоционална лабилност, свръхчувствителност към светлина, звук и миризми.

1. Прекомерно изпотяване.
2. Тремор на крайниците.
3. Бледност на кожата.
4. задух.
5. Усещане за силно сърцебиене.
6. Забавена изпражнения или диария.

Цереброваскуларен спазъм може да доведе до преходна исхемична атака - преходно състояние, при което се нарушава кръвообращението на мозъка и се нарушават неврологичните и психичните функции. Признаци на преходна исхемична атака:

• намалена чувствителност;
• намалена мускулна сила;
• зрително увреждане, шум в ушите, двойно зрение;
• гадене и повръщане;
• дезориентация, ретроградна амнезия;
• виене на свят.

Диагностика

В диагностицирането на спазъм играят ролята на оплакванията на пациента, обективното изследване и инструменталните методи на изследване.

Пациентите най-често се оплакват от главоболие, което се комбинира с нарушение на съня с липса на апетит. Идват и оплаквания от умора, сънливост, липса на подкана за някаква дейност..

Сред обективните данни лекарят може да открие високо кръвно налягане, бледност на лицето, тремор на ръцете, изпотяване, повишен сърдечен ритъм.

Инструментални методи на изследване:

1. Магнитно-резонансно изображение при ангиография с контраст. С помощта на ЯМР можете да оцените целостта на съдовата стена, наличието на аневризма, тромбоза, атеросклероза или вродени малформации на мозъчните съдове, които могат да причинят артериален спазъм.
2. Ултрасонография с двустранно сканиране. Открива същите патологии, но с помощта на ултразвук.

лечение

Спазмът може да се лекува консервативно, като се използват хапчета за цереброваскуларен спазъм и хирургическа намеса.

Хирургията включва съдово стентиране. В лумена на артерията се вкарва стент - метална или пластмасова цилиндрична структура, която разширява диаметъра на съда и насърчава притока на кръв. Модерната опция е саморазширяващите се стени, които се отварят след влизането му в кръвта.

лечение

Основните лекарства за спазъм на мозъчните съдове - спазмолитици - лекарства, които намаляват тонуса на гладкомускулния слой на съда. Спазмолитиците частично или напълно премахват спазма, нормализирайки тонуса на артерията.

Лекарствата, които облекчават спазма на кръвоносните съдове, според механизма на действие се разделят на две групи

• Невротропни спазмолитици. Те действат директно върху предаването на биоелектрични импулси. Невротропните спазмолитици действат системно на повечето органи. Представители: скополамин, платифилин, атропин.
• Миотропни спазмолитици. Те действат директно върху тонуса на гладките мускули на съдовете. Възможно е да се облекчи спазъм на мозъчните съдове със следните средства: дротаверин, папаверин.

Спазмолитиците съществуват не само в таблетна форма. Инжекциите са алтернатива на хапчетата. Представителят е спазмалгон. Прилага се венозно, но употребата му е противопоказана без консултация с лекар.

Има нюанси на използването на спазмолитици за деца. Не се препоръчва да се дава на деца дротаверин до две години, но някои производители на лекарството посочват, че лекарството може да се предписва на деца под 6 години. За деца до една година се предписва лекарство срещу вазоспазъм изключително с разрешение на лекар.

Алтернативно лечение

Можете да облекчите церебралния спазъм с помощта на традиционната медицина с такива рецепти:

1. Отвара от дива роза, хиперикум или коприва. Всяко растение трябва да се вземе в 20 g и да се постави в 200 ml преварена вода. Течността трябва да се влива в продължение на два часа, след което се прецежда. Отвара трябва да се пие ежедневно по няколко супени лъжици наведнъж.
2. Пчелен мед. Трябва да вземете 500 мл мед и да го смесите с пулпата от 5 лимона. След това накълцайте 5 глави чесън и го добавете към мед и лимон. Лекарството трябва да се настоява в продължение на една седмица, след което се приема по супена лъжица дневно наведнъж.
3. Необходимо е да вземете 60 г мащерка и да я поставите в литър преварена вода. Течността трябва да се влива в продължение на един час и да се филтрира. Бульонът трябва да се пие ежедневно по 100 мл наведнъж.

Предотвратяване на мозъчносъдови спазми

симптоматика

Рязкото стесняване на съдовете - ангиоспазъм, причинява краткотрайно нарушение на церебралната циркулация. Поради стесняване на лумена на кръвоносните съдове се нарушава притока на кръв.

При спазъм на мозъчните съдове човек чувства силна болка в главата. Може да се различава по локализация и интензивност. Колкото по-силна е запушена артерията, толкова по-силна е болката.

Главоболие с вазоспазъм е:

• пулсираща
• натискане на слепоочията, очите или задната част на главата.

Болката може да бъде придружена от бръмчане в главата. Той се засилва, ако човек рязко се издигне от легнало положение. Ярката светлина също увеличава интензивността на дискомфорта.

Можете да идентифицирате ангиоспазъм по следните признаци:

• слабост;
• виене на свят;
• шум в ушите;
• лети пред очите;
• бърза уморяемост.

Ако гаденето, нарушената реч, загубата на съзнание или ориентация се присъединят към основните симптоми, можем да кажем, че съдът е напълно запушен и в областта на лезията се е развила исхемия. В тази ситуация пациентът спешно се нуждае от преглед при лекар.

Медицинска помощ

Въпросът "Какво да правя при спазъм на съдовете на главата" трябва да се адресира само до лекаря. Защото трябва не просто да притъпиш болката, а да разбереш причините за такова явление. За това лекарят винаги насочва за диагностични процедури. Програмата включва магнитен резонанс, ултразвук на шийния отдел на гръбначния стълб, доплерография.

Особено важна процедура е изследването на кръвоносните съдове с помощта на контрастно вещество. Така че е възможно да се диагностицира атеросклеротични лезии на плака, аневризми, наличие на кръвни съсиреци

Въз основа на резултатите лекарят предписва хапчета за спазъм на съдовете на главата. Използва се главно:

• вазодилататори (Atomax, Atromidine);
• лекарства, които стимулират кръвоснабдяването на мозъка, метаболизма (Пирацетам, калциеви антагонисти, Сермион);
• спазмолитици - считат се за най-ефективните (Спазмолгон, Папаверин);
• таблетки, които намаляват вътрешното триене на кръвта (Trental).

Внимание! Назначаването на таблетки трябва да се извършва само от лекар, тъй като той може правилно да оцени състоянието на пациента, преобладаващите клинични прояви. Понякога няма нужда от употреба на наркотици

Като лечение е добра почивка.

Какво задейства развитието на проблема?

Причини, които провокират спазъм на съдовете на главата:

1. Липса на сън. Мозъкът има нужда от добра почивка. Неадекватното или лошо качество на съня може да причини вазоспазъм.
2. От претоварване. Съдов спазъм може да възникне в резултат на преумора. В случай, че човек работи усилено, кръвоснабдяването на мозъка намалява. Това се отнася предимно за заседнал умствен труд. Хората, които се занимават с физически труд, са по-малко склонни да страдат от вазоспазъм..
3. Недостиг на кислород. Работата в слабо проветриви райони и живеенето в региони с лоша екология нарушава храненето на мозъка. Затова се препоръчва да прекарвате повече време на открито, да поставите пречиствател и овлажнител в стаята, където прекарвате много време.
4. Пушачи. При пушач рискът от развитие на болестта се увеличава многократно. Освен това, вече няколко седмици след като се откажете от лошия навик, този показател се връща към нормалното..

Провокиращи заболявания

Има заболявания, които засягат вероятността от спазми. Такива заболявания включват:

• злокачествени новообразувания на мозъка;
• нарушение на щитовидната жлеза;
• тахикардия и аритмия;
• вегетативно-съдова дистония;
• заболяване на бъбреците
• нарушена подвижност на шийния отдел на гръбначния стълб.

Различни ситуации могат да провокират спазъм на съда, например, пиене на прекомерно количество алкохол, стресова ситуация или хипотермия.

Предотвратяване

За да се избегне ангиоспазъм, е необходимо да се изоставят лошите навици и да се включат в здравословния начин на живот. Особено внимателно към профилактиката трябва да се лекуват хора, предразположени към съдови заболявания.

Мерки за профилактика на ангиоспазъм:

1. Отказ от тютюнопушенето и пиенето на алкохол. Допуска се прием на алкохол в малки дози и само от време на време - ако няма други противопоказания.
2. Правилно хранене. Рафинираните храни, съдържащи животински мазнини, трябва да се изхвърлят. Именно те провокират появата на холестеролни плаки, които запушват съдовете. За да бъдат съдовете здрави, в диетата трябва да присъстват зърнени храни, морски дарове, зеленчуци, плодове, бобови растения, горски плодове, домашни птици и нискомаслена риба.
3. Спокоен и премерен начин на живот. Необходимо е да се избягват стреса, психическото напрежение, нарушаването на съня. За възстановяване, съдовете се нуждаят от пълен сън - поне 8 часа. Температурата в помещението трябва да бъде умерена, спането в жегата е забранено. Препоръчително е да замените обикновен матрак с ортопедичен. Тогава тялото ще може напълно да се отпусне..
4. Спазване на режима за пиене. Не можете да се ограничите в пиенето. Необходимо е да се пие най-малко 1,5-2 литра на ден.
5. Редовен преглед. Необходимо е периодично да посещавате лекар, да правите подходящи тестове, да предотвратявате обострянето на заболявания на нервната система и своевременно да лекувате заболявания на кръвоносната система.
6. Sport. Дори и малка физическа активност допринася за пълното снабдяване на вътрешните органи с кръв и увеличения приток на кръв към мозъка.
7. Отдих. Препоръчват се редовни посещения на санаториуми в климатични зони с топъл климат, морски и минерални води. Необходимо е по-често да посещавате природата - в гората, на река и т.н..

За да увеличите устойчивостта си на стрес, се препоръчва да се включите в автотренинг по методологията на академик Г.Н. Sytina. Учен е разработил текстове, които помагат да се настрои тялото към възстановяване.

Причини за заболяването

Основната причина за лошото мозъчно кръвообращение е преди всичко наследственото предразположение. Този фактор се определя от високото му разпространение, той представлява около 50-60% от всички причини за съдови патологии..

В допълнение, наличието на вегетоваскуларна дистония и травматични мозъчни наранявания при човек не е от голямо значение. Тъй като първата причина се характеризира с нарушение на кръвния поток и сърдечната дейност, има нарушение на кръвното налягане

Допринасящи фактори са:

1. Артериална хипертония.
2. Психическа нестабилност, чести стрес, депресия, неврози.
3. Леки сърдечни заболявания (аритмия, стенокардия, инсулт и инфаркт).
4. Възпалителни мозъчни лезии (менингит, енцефалит).
5. Захарен диабет и неговите последствия.
6. Лоша ендокринна система.
7. Нарушаване целостта на вътречерепните съдове в резултат на васкулит, лупус или колагеноза.

Други причини за церебрален ангиопазъм могат да бъдат ежедневни ситуации като постоянна липса на сън, тежка преумора, липса на чист въздух

Прекомерната консумация на алкохолни напитки и тютюнопушене също са от голямо значение. Симптомите на спазми могат да се появят поради предозиране на лекарства, дехидратация и любители на силно кафе

Забележка! Всяка силна емоция, независимо дали е положителна или отрицателна, може да провокира ангиоспазъм на съдовете. Затова хората с повишен риск от мозъчна криза трябва да се въздържат от ярки прояви на своите емоции.

Какво е опасно нарушение?

Всякакви съдови нарушения, засягащи мозъка, могат да причинят доста неприятни последици за цялото тяло. Колкото по-малък е диаметърът на съда, толкова по-бавно тече кръвта през него. Крайната цел е мозъкът. На този фон той губи своите първични възможности.

Стените на кръвоносните съдове имат подобна структура. Слабите тъкани не са в състояние да издържат на големи натоварвания, включително на физиологично ниво. В някои области могат да се образуват аневризми, което увеличава вероятността от инсулт или мозъчен кръвоизлив. Изброените условия винаги водят до сериозни последици. В някои случаи те могат да доведат до увреждане или смърт. Ето защо с вазоспазъм трябва незабавно да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед, според резултатите от който специалистът ще може да предпише терапия.

Как да си помогнем при спазъм

Ако се появят тежки симптоми, пациентът се нуждае от помощ, за да облекчи състоянието си и да премахне болката. В домашни условия това ще изисква:

1. Поставете краката на пациента в леген със студена вода (не лед).
2. Измийте лицето си и избършете тялото си с хладна вода.
3. Легнете го на леглото и го оставете да се отпусне.
4. Дайте напитка от слаб чай или обикновена топла вода с мед.
5. С кръгово движение за масажиране на главата, придвижвайки се от челото към темпоралните зони и към брадичката (пациентът може да се задържи).
6. Загрейте дланите си, като ги търкате една върху друга.
7. Направете масаж на коляното.

В такива случаи е много добре да се използва ароматерапия с етерични масла от лавандула или валериана, които имат релаксиращ и успокояващ ефект..

Клинични проявления

Неврологичната практика ви позволява да подчертаете симптомите на краткосрочен вазоспазъм (стесняване на диаметъра на малките артерии):

• главоболие - в областта на шията, слепоочията, темпопариеталната зона;
• виене на свят (вестибуларен тип пароксизма) - с усещане за въртене на предмети, дисбаланс, трепереща походка, "разклатена" почва под краката;
• припадък
• промяна на зрението - потъмняване в очите, усещане за "светещи точки", "воали", загуба на зрителни полета (оптична пароксизма);
• краткосрочна загуба на ориентация и съзнание;
• пароксизмално изтръпване, слабост, усещане за „пълзене пълзи“ в крайниците;
• временно нарушение на говора;
• зачервяване на главата, зачервяване на лицето, усещане за пулсация в съдовете на главата и шията, шум в ушите, повишено кръвно налягане;
• нарушение на съня;
• пристъпи на болка в сърцето, усещане за „избледняване“, сърцебиене;
• преходно бланширане и охлаждане на ръцете и краката.

Безсънието с ангиоспастични кризи се характеризира с прилив на мисли

Защо възниква вазоспазъм??

За нормалното функциониране на мозъка се нуждае от хранене, което се осигурява поради постоянната циркулация на кръвта. За това многобройни капиляри преминават през мозъчните тъкани. В резултат на излагане на отрицателни фактори може да се наруши притока на кръв поради продължително свиване на тъканите или спазми на съдовите стени.

Вазоспазъм или, както се нарича още ангиоспазъм, временно стесняване на лумена му, който е преходен. Причината за това състояние е рефлекторно свиване на мускулната тъкан на съдовата стена..

Ангиоспазмът се засяга предимно от капиляри или малки артерии. В резултат на това техният приток на кръв е ограничен или напълно спрян..

лечение

Методите за премахване на съдови спазми в главата зависят от симптомите, но ако само те се елиминират, тогава спазмите ще се връщат през цялото време. Също така, ако по време на диагнозата се открие някакво заболяване, трябва спешно да се започне лечение.

Много често не е възможно веднага да се установи причината за спазма, така че за начало - трябва да вземете стандартни мерки за лечение:

• отказване от тютюнопушене, алкохол;
• елиминиране на огнища на инфекции, включително зъбобол;
• правилна диета, отхвърляне на вредната храна;
• прием на витамини и адаптогени (женшен, елеутерокок);
• масаж на целия шиен гръбначен стълб;
• облекчаване на болката с антагонисти на калций;
• санаториуми за сърдечно-съдови заболявания;
• чести разходки на чист въздух;
• приемане на ноотропни лекарства (трентал, пирацетам, ноотропил);
• бързо облекчаване на болката с инжекции на но-шпа, аминофилин, папазол;
• физиотерапия (дарсонвал; електрофореза).

лечение

Независимо от факта, че спазмът е отстранен у дома, пациентът трябва да се подложи на допълнителна лекарствена терапия, за да възстанови и укрепи съдовите стени и да предотврати появата на нов спазъм.

Трябва да се помни, че лечението без определяне на причината може да бъде не само неефективно, но и да причини значителна вреда за здравето на пациента.

Към днешна дата са разработени много лекарства, които помагат за облекчаване на патологичния спазъм в съдовете, но само лекар трябва да предпише употребата и дозата им. Следните лекарства се считат за най-популярните:

• Ginko Biloba - екстракт от това дърво се използва при нарушения на кръвообращението в мозъка. Обикновено лекарят предписва приема на лекарството 1-2 пъти на ден в една капсула, курсът на лечение е най-малко три месеца.
• Екстракт от валериана - освен че облекчава спазмите, осигурява необходимия седативен ефект.
• Папаверин и Евфилин. Но можете да ги приемате само при наличие на остри спазми, след консултация с Вашия лекар.
• Статините са голяма група лекарства, които включват лекарства като Atoris, Liprimar, Lipoford, Atomax, Lipon и други. Те стабилизират състоянието на кръвоносните съдове, нормализират липидния профил.

Физикалната терапия също помага много добре:

• Провеждане на масаж на тилната зона и шията (ако остеохондрозата е причината, тогава такива манипулации трябва да се извършват редовно).
• Електрофореза - захранване с постоянен ток с ниско напрежение, заедно с Novocain или бром.
• Хидротерапия - например контрастен душ.
• Лечение с кислород - например с помощта на коктейл.
• Дарсонвализация - използване на импулсен ток с високо напрежение и честота, но с ниска мощност.
• Балнеотерапия - метод за лечение с минерални води, провеждан външно или вътрешно.
• Специални лечебни упражнения.

Само опитен невропатолог може да предпише правилно лекарства, тъй като това е доста трудна и отговорна задача.

Терапията с билки и такси също може да се провежда само с разрешение на лекар.

Предотвратяване

Предотвратяването на всякакви спазми изисква диета и ограничения в диетата..

Според СЗО злоупотребата е еднократна употреба от мъже с повече от 60 мл алкохол (150 мл водка, 0,5 л вино, 1,3 л бира), при жени - повече от 50 мл (125 мл водка, 0,4 л вино, 1,1 л. бира) дори веднъж месечно.

И не повече

Лечението на хипертонията, атеросклерозата помага да се избегне появата на допълнителни симптоми, които влошават основното заболяване.

Много лекари съветват пациентите след 40 години да приемат дневна доза лекарство за разреждане на кръвта (Cardiomagnyl, Cardiask).

За укрепване на имунитета е полезна курсова доза от алое, тинктури от женшен, лекарства от групата на трансферните фактори.

Кой рискува да се разболее - причини и рискови фактори

Причини

Първичният спазъм на мозъчните съдове (церебрална криза) е следствие от три причини и заболявания:

1. Наследствено предразположение (при 50-60% се наблюдава присъствието на близки роднини).
2. Вегетативно-съдова дистония (сега по-често се нарича невроциркулаторна дистония).
3. Дистанционен период след травматично увреждане на мозъка (синини, сътресения, вътречерепно хематом).

Вторичният ангиоспазъм в мозъка причинява причини от най-разнообразен характер - той е следствие от такава патология:

атеросклероза на мозъчните и каротидните артерии;
хипертония (високо кръвно налягане);
вътремозъчен;
синдром на гръбначната артерия (нарушение на кръвообращението по този съд, важно за кръвоснабдяването на мозъка);
невроза и психоемоционална нестабилност;
всякакви тумори на мозъка, неговите мембрани и хипофиза;
сърдечни заболявания (ангина пекторис, аритмия);
церебрална форма;

, системен лупус, колагеноза, протичащ с увреждане на вътречерепните съдове;
възпаление на мозъка и неговите мембрани (менингит, енцефалит, арахноидит);
ендокринна патология (прекомерна активност на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, хипоталамо-хипофизната система).

Рискови фактори

Отделно от причините за спазъм на мозъчните съдове се разграничават провокативни и рискови фактори, тъй като те трябва да се вземат предвид при избора на лечение:

• млада и зряла възраст (повече от 87% от пациентите на възраст от 30 до 45 години);
• мъжки пол (повече от 75% от болни мъже);
• силни емоции и чувства (както положителни, така и отрицателни);
• стресови ситуации;
• климатични промени, промени в метеорологичните климатични условия;
• интензивна умствена дейност, преумора на мозъка и очите;
• периодичен сън, постоянна липса на сън (например при работа на нощна смяна или други обстоятелства);
• злоупотреба с тютюнопушене, алкохол, силно кафе, чай, енергийни напитки;
• контакт на скалпа със студен въздух;
• лекарства (таблетки, инжекции) в случай на предозиране или индивидуална непоносимост;
• остро или хронично отравяне с химикали, соли на тежки метали и други токсични вещества (по-често това се случва, когато има подходящи професионални опасности по време на работа);
• дехидратация (постоянна диария, често повръщане, недостатъчен прием на течности, прекомерно изпотяване).

Как да промените храненето?

Тъй като началните фази на атеросклерозата на артериите на мозъка причиняват ангиоспазъм, лечението трябва да започне с превантивна диета и балансирана диета, без да се чакат симптоми на тежка съдова патология.

Диетата трябва да се спазва, като се избягват дълги почивки и преяждане. Бързата храна, сладката сода и сухата храна са строго забранени..

Обемът на пиената чиста (по-добре филтрирана) вода трябва ежедневно да се приближава до 2 литра. Кафето е ограничено до две чаши на ден. Чаят е по-здравословен от зеления..

Здравословната храна ще спести не само ангиоспазъм, но и много други проблеми

Препоръчва се да се избягват ястия от тлъсти меса, свинска мас, пушени меса. Пикантните сосове, майонезата, кетчупът, аджиката са противопоказани. Ограничете употребата на осолени и мариновани зеленчуци.

Сладкарските изделия, пресни сладкиши, сладкиши трябва да се изхвърлят..

Ежедневното меню трябва да включва:

• зърнени култури от незамразени зърнени култури (зърнени храни и готови закуски губят ползите си по време на обработката);
• месни ястия от пилешко, пуешко, постно месо;
• морска риба;
• пълноценни плодове и зеленчуци, в салати, пресни сокове, качествени сушени плодове;
• морска капуста;
• растително масло (ленено семе, маслина, слънчоглед);
• обезмаслени млечни продукти;
• всякакви зелени (маруля, лук, магданоз, копър).

Вместо захар, опитайте се да ядете мед, горски плодове (касис, червени боровинки).

Видове спазми

За да вземете адекватни мерки, трябва да диагностицирате типа спазъм. Лекарите разграничават спазмите:

1. Основно. Те са единствената патология, която нарушава мозъка.
2. Втори Развитието на болестта е паралелно с други патологии на артериалните канали.

Видове ангиоспазъм на съдовете под формата на проявление:

1. Остра. Развива се при напълно здрави хора. Симптомите бързо се засилват - възниква нетърпимо главоболие, което не може да бъде отстранено нито с покой, нито с лекарства. Човек губи съзнание, може да се развие пареза или парализа. Ако не предоставите навременна медицинска помощ, смъртта е възможна..
2. Хронична. Патологията се развива постепенно, има бавно увеличаване на симптомите. Главата ме боли поносимо. Постепенно производителността намалява, но не се губи напълно. Симптомите отминават самостоятелно или след приемане на хапчета..

Според патогенезата се разграничава ангиоспазъм:

1. Церебрална. Придружава се от изтрита симптоматика и често се приема спазъм за леко неразположение. Тя може да мине сама.
2. Ангиоедем. Придружава се от силно и продължително главоболие, мускулна слабост. Продължава няколко часа. Съществува риск от дистрофични процеси в мембраните на кръвоносните съдове. Нуждаете се от незабавна медицинска помощ..
3. Церебрален некротичен. Пациентът е в силна болка. Добавят се хипоксия, загуба на съзнание, повръщане, пареза. Нуждаете се от спешна хоспитализация.

По естеството на разпространението се разграничават спазмите:

• локални - в една част на мозъка;
• множество - спазъм на няколко съда наведнъж.

Наблюдават се множество крампи с повишен вискозитет на кръвта, причинявайки нарушения на кръвообращението.

Видове терапия

Лекарства

На фармацевтичния пазар има много лекарства, които се справят със спазмите на съдовете на шията и главата. Но самолечението е неприемливо. Необходима е диагностика и консултация с невролог.

Обикновено лекарите предписват следните лекарства:

1. Екстракт от валериан. Тревата успокоява и разширява кръвоносните съдове, облекчава спазма;
2. Гинко Билоба. Това растение е популярно при лечението на заболявания, свързани с мозъчно-съдови инциденти. Поради това се използва за приготвяне на някои лекарства, които по подобен начин влияят на кръвоносната система;
3. Препарати за бързото разширяване на кръвоносните съдове. Например, еуфелин и папаверин. Лечението с лекарства се извършва под наблюдението на лекар. Не можете сами да ги използвате, те имат противопоказания и сериозни странични ефекти;
4. Статините Това са atomax, lipoford и т.н. Тези лекарства нормализират тонуса на съдовете за дълго време;
5. Фибрати. Често се използва за стесняване на съдовете на главата. Сред тях заслужава да се подчертаят атромид, адромидин и клофибрат. Те имат определени противопоказания и странични ефекти. Те никога не трябва да се приемат без лекарско предписание. Преди да премахнете цереброваскуларен спазъм по този начин, струва си да се консултирате със специалист, както и пълен преглед.

Изборът на лекарства за лечение на заболявания е задача, с която може да се справи само лекар. Таблетките за мозъчните съдове се предписват от невролог, а не от кардиолог, както мнозина вярват. Невролог се занимава с проблеми на централната и периферната нервна система, кардиолог - със заболявания на сърдечния мускул.

Един фармаколог в аптеката не може да препоръча как да облекчите спазмите и кои хапчета да приемате. Неговата квалификация не е достатъчна за назначаване на лекар. Фармакологът не изследва пациента и не може да оцени неговата история.

Народна терапия

Има много начини за бързо облекчаване на спазъм на мозъчните съдове с народни средства. Някои от тях помагат спешно, други дълго време влияят на състоянието на пациента. Не всички от тях помагат на пациентите еднакво. Ето защо, за да изберете оптималния инструмент, струва си да опитате няколко метода върху себе си..

Лечение с народни средства:

• Билков компрес. За него използвайте корен от глухарче, трилистник и жълт кантарион. Струва си да се отбележи, че трябва да използвате охладена течност. Тя облекчава главоболие;
• Бульон от шипка. Той се продава в много аптеки, така че обикновено няма проблеми с това. Можете да пиете вместо чай всеки ден, напитката предотвратява или намалява честотата и тежестта на симптомите. Такава тонизираща напитка има диуретичен ефект, както и способността да намалява кръвното налягане;
• Чесън бульон с добавка на мащерка. Изисква се дълго излагане. Курсът може да достигне два месеца;
• Ароматни масла. Най-често се използват компоненти от лавандула и жасмин. Те трябва да се използват за ароматни лампи или висулки. Но в същото време лекарствата за лечение, паралелно, все още се съветват от лекарите да приемат. Маслата се използват като профилактично средство;
• Отвара от репошка обикновена. Тревата облекчава спазмите. Най-често се използва в количество две супени лъжици, които се заливат с три чаши преварена вода. Течността трябва да се влива в продължение на един час. Необходимо е да приемате лекарството три пъти на ден за 200-250 милилитра. Курсът на такава терапия е 30 дни;
• Тинктура от калина. 200 грама плодове налейте 300 милилитра вряла вода. Течността трябва да се влива в продължение на един час. След това може да се приема по 100 милилитра 3-4 пъти на ден;
• Смес от мед, лимони и чесън. Тези компоненти трябва да се приемат в следния обем: съответно 500 грама, 5 единици, 5 глави. Всички тези съставки се смесват заедно и се съхраняват в хладилника. В същото време лекарството трябва периодично да се смесва. Преди да приложите, уверете се, че нямате проблеми с дванадесетопръстника и стомаха;

Как да се лекувате с хапчета

Лекуващият лекар трябва да предпише лекарства за ангиоспазъм. Лекарствата за спазъм нормализират пациента.

Eufillin

Основният компонент на лекарството е теофилин, който има съдоразширяващи и спазмолитични свойства. Лекарството помага за намаляване на тонуса на кръвоносните съдове, вътречерепно налягане, намаляване на мозъчния оток.

Spazmalgon

Лекарството съдържа 3 основни компонента:

• метамизол натрий - има противовъзпалителни и аналгетични ефекти;
• питофенон хидрохлорид - облекчава спазмите на гладката мускулатура и кръвоносните съдове;
• фенпивериния бромид - блокира болковите импулси, изпратени към мозъка и отпуска гладката мускулатура.

Лекарството се приема 3 пъти на ден след хранене. Той ефективно облекчава остри и силни главоболия. Но лекарството не може да се използва дълго време, защото може да се развие гадене, да се развият алергии, сърдечни заболявания, язва на стомаха и дванадесетопръстника да се влошат. Ако детето има спазъм на кръвоносните съдове, тогава лечението с този агент не се препоръчва. Spazmalgon може да провокира нарушаване на черния дроб и мозъка.

папаверин

Когато лекува спазъм с лекарства, лекарят често предписва Папаверин. Това лекарство има мощен спазмолитичен ефект, ефективно разширява кръвоносните съдове и подобрява притока на кръв. Облекчава мускулни крампи в уретерите, стомашно-чревния тракт, периферните съдове и мозъчните артерии.

Лекарството често се използва в комбинация с други лекарства. След поглъщане Папаверин се абсорбира почти веднага, а максималният му ефект се постига след 30 минути. Инструментът може да доведе до развитието на голям брой странични ефекти..

цинаризин

Лекарството блокира микроскопични калциеви канали, поради което контрактилитетът на съдовата гладка мускулатура е намален. Поради това лекарството често се използва за облекчаване на спазмите. Увеличава еластичността на кръвоносните съдове, разрежда кръвта, намалява ефекта на автономната система, което помага да се намалят атаките на замаяност. Това лекарство може да причини стомашно дразнене..

Диагностика

Вазоспазмът е диагноза на изключване, тоест дори при първоначално подозрение за артериален спазъм е необходимо допълнително изследване на пациента, за да се изключат други заболявания на сърцето и съдовата система.

гласуване

Той идва на първо място при диагностицирането на всички форми на ангиоспазъм. В хода на това те определено уточняват:

1. Всички видове оплаквания.
2. Време на появата им.
3. Наличието на фактори, провокиращи атака.
4. Болести, от които пациентът в момента има или страда.
5. Какви лекарствени и нелекарствени препарати се използват в момента.
6. Наличие на рискови фактори за ангиоспазъм.
7. Характеристики на работа и почивка.

инспекция

Откриват се само характерни прояви за втората и третата фаза на периферния спазъм. Други видове нямат типични външни симптоми..

Освен това се оценяват показателите за ефективност на сърдечно-съдовата система (пулс, налягане, външно изследване на достъпните артерии, вени), за да се идентифицират други заболявания.

Лабораторни изследвания

Няма типични промени. При коремния тип се определя неспецифична патология на вътрешния метаболизъм (ниско ниво на протеинови фракции, промяна в състава на електролитите, намаляване на нивото на хемоглобина).

Електрокардиография

Промени, съответстващи на остра недостатъчност на кръвния поток в миокарда, се откриват на фона на атака от коронарен тип. Те вървят заедно с края на синдрома на болката..

Изследването се допълва с лекарствени и физически тестове. Със спазъм те са отрицателни.

Други видове патология протичат без типични промени в кардиограмата. Те могат да се появят, ако пациентът има други проблеми със сърцето..

ЕКГ мониторинг

Показан е за пациенти със съмнение за вазоспазъм на сърдечните артерии, за да открият пристъп и да определят степента на нарушение на ритъма..

Дуплексна ултрасонография

Изследвайте сърцето, артериите на шията, главата и крайниците, за да установите:

• атеросклеротични промени;
• тромбоза;
• структурни аномалии;
• аневризма.

Истинският вазоспазъм не се проявява извън атака на болестта. При периферния тип атака може да бъде предизвикана от студен тест, който се използва за проверка на диагнозата.

ангиография

Най-надеждният метод за изследване на цялата съдова система, който ви позволява най-накрая да установите диагнозата съдов спазъм.

Ангиограма на здрав и спазматичен съд

Ограничената употреба е свързана с необходимостта от специално оборудване и медицински персонал.

Тя може да бъде заменена с използване на съдова програма за всякакъв вид томография.