Невролог за заболяване, което води до инсулт и деменция, но започва с главоболие и загуба на памет

„Спомням си как пациентът дойде и каза:„ Влязох в транспорта, съставих билета, влязох и не мога да си спомня дали съм платил за таксата или не “, припомня казус от практика, доцент от катедрата по неврология и неврохирургия BelMAPO, кандидат на медицинските науки Кристина Садоха. Именно такава загуба на памет може да подскаже, че човек има първия етап на хронична мозъчна исхемия - недостатъчно кръвоснабдяване.

Това е много опасно заболяване, което се счита за една от най-честите причини за инсулти. По правило хората го срещат след 45 години, но днес лекарите вдигат алармата: болестта става все по-млада.

"Съдовите заболявания са при 20% от населението на възраст 20-59 години"

- Четох, че почти всеки има съдови заболявания и хронична мозъчна исхемия. Това е вярно?

- Съдейки по най-новите данни, 20% от световното население на възраст 20-59 години има тези заболявания. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-голяма е вероятността да ги има. Но, за съжаление, младите пациенти днес са изправени пред тези проблеми и говорим не само за хронична церебрална исхемия, но и за друга съдова патология.

Хроничната церебрална исхемия е хронична липса на кръвоснабдяване на мозъка. По време на първия стадий на заболяването човек забравя събития, случили се днес или вчера, но помни какво се е случило преди 30 години и може да се оплаче от главоболие, виене на свят, нарушение на съня, работоспособност и повишена умора.

Пациентите разбират, че нещо им се случва, и се опитват да компенсират състоянието им. Например, те избягват бързането, използват преносими компютри, „малки възли за памет“, ръководителите на компании наемат секретари. Следователно тези проблеми са невидими за другите. Въпреки това, с обективен преглед, лекарят може да идентифицира микрофокусни симптоми без нарушена функция, тоест промяна в рефлексите, въпреки че пациентът не се оплаква от слабост в крайниците.

По време на втория стадий на заболяването страда както професионалната, така и дългосрочната памет, появяват се тревожност, депресия, липса на воля за действие и самоцентричност. Роднините започват да забелязват, че човек е започнал да се оплаква по-често и необосновано от липса на внимание. При преглед лекарите установяват умерени двигателни нарушения: трепереща походка, забавяне на движението, треперене по време на почивка, нарушена реч, преглъщане.

Доцент на катедрата по неврология и неврохирургия BelMAPO, кандидат на медицинските науки Кристина Садоха

Третият етап са хора с увреждания от 1-ва група, тоест пациенти, които са на легло. В някакъв етап те имат деменция, съчетана с тежко двигателно увреждане: изразена обща скованост, нестабилност при стоене и ходене. Може да има слабост в ръката или крака, ръката или крака става като камшик, най-често това е следствие от удар. Това е етап с тежко двигателно увреждане до лягане и с ясно изразено нарушение на когнитивните функции, паметта до деменция.

По време на третия етап на хронична мозъчна исхемия пациентът може изобщо да не се оплаква, тъй като вече няма критики към състоянието си. Пациентът е на легло, но казва, че всичко е прекрасно и добро..

- Казахте, че 20% от хората имат различни съдови патологии, колко от тях могат да имат хронична церебрална исхемия?

- Ще дам пример. Проведохме проучване в амбулаторните клиники в Минск и анализирахме съдовата патология на мозъка при пациенти от четири групи: първата група - пациенти в възстановителния период след инсулт, втората - пациенти с начални прояви на недостатъчност на кръвообращението, по-често с увреждане на мозъчните съдове. Тази група пациенти вече има оплаквания, но те са нестабилни, изчезват след почивка, въпреки това са многобройни, неврозоподобни по природа, смущаващи поне три месеца. В същото време човек се оплаква поне веднъж седмично от главоболие, виене на свят, шум в главата, умора, нарушение на съня.

Третата група включва пациенти с последиците от инсулт - година след съдов инцидент. Четвъртата група беше най-голямата: това са пациенти с начален стадий на хронична мозъчна исхемия, за три месеца ние идентифицирахме 10 850 от тези пациенти.

Защо направихме това изследване? Основната цел е да се привлече вниманието към това заболяване, защото то е често срещано. Второ, задачата беше да проверят дали лекарите диагностицират правилно това заболяване. Достатъчно е пациент на възраст над 60 години да се оплаче от главоболие, виене на свят, шум в главата - и 100% ще бъдат диагностицирани с хронична церебрална исхемия. Тази епидемия от диагнози формира лекомислено отношение към това заболяване..

- Защо тази диагноза е по-млада?

- Най-честите причини за хронична церебрална исхемия са атеросклерозата и артериалната хипертония. При някои пациенти те могат да бъдат комбинирани.

В допълнение, други съдови промени могат да повлияят на появата на болестта. Пациентите могат да се сблъскат с някакъв вид вродена съдова аномалия, недоразвитие на някои съдове от едната страна или от двата, неправилно изпускане на съдовете, образуване на примката им, извиване. При много от тях някои съдове напълно отсъстват.

В ембрионалния период някои съдове се отклоняват от вътрешната каротидна артерия, но в зряла възраст те вече са кръвоносни съдове на съвсем различна система от артерии - гръбначно-базиларни. Но в 15-30% от случаите, тоест според някои източници, всеки трети възрастен има ембрионален тип кръвоснабдяване на мозъка.

Съдовият кръг на основата на мозъка е правилен само при 18-20% от световното население, в 80% или повече - различни аномалии. Засега тези аномалии, съдови промени не се появяват, но проблемите могат да се появят с възрастта, особено ако има някои други рискови фактори: същата атеросклероза, артериална хипертония, захарен диабет, продължително пушене, злоупотреба с алкохол и наркотици.

На появата на хронична мозъчна исхемия се влияе от околната среда, хроничният стрес и дори фактът, че човек седи за компютър дълго време. По добър начин, на всеки два часа работа пред компютър, трябва да си направите почивки. И имаме пациенти, които седят за компютъра по цял ден и това води до промяна в съдовия тонус. Това означава, че те ще започнат да реагират на промените във времето, атмосферното налягане и земното магнитно поле..

Преходна церебрална исхемия понякога се среща при млади пациенти. Това може да е предвестник на инсулт. Имаше случай, когато 22-годишно момиче беше доведено при нас. Тя дойде в аптеката и не разбра къде е и защо. Човек изведнъж загуби паметта си.

Докато това момиче беше доведено при нас, тя възвърна съзнанието си, но ние все пак я настанихме в болницата, за да разберем ситуацията. Трябваше да се разбере защо това се случва в такава млада възраст. Взехме кръвен тест за антифосфолипиден синдром. Това е такова заболяване, когато се образуват антитела към фосфолипидите на собствените им клетъчни мембрани и най-честата му проява е повторна тромбоза на мозъчните съдове. И се оказа, че този пациент има дебют на антифосфолипиден синдром и има предразположение към инсулти в такава млада възраст и към хронична мозъчна исхемия.

- И какво трябва да прави този пациент, как трябва да продължи да живее?

- Има специална група лекарства, които тя трябва да приема постоянно, за да предотврати сериозни усложнения от този антифосфолипиден синдром.

"Мъжете не са много сериозни към здравословното си състояние."

- Хронична церебрална исхемия може да се появи при 20-годишни деца?

- Хроничната церебрална исхемия е по-честа при хора на възраст 45 години и повече. Това заболяване може да доведе до инсулт. Ето защо е много важно да се диагностицира на началния етап, за да може пациентът все още да бъде подпомогнат с лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка, предотвратяват и премахват вредните ефекти от кислородния глад на мозъка.

- Поради какво друго може да има удари при млади?

- Има такъв проблем - дисекция на каротидните или гръбначните артерии, тоест стратификацията на стената на каротидната артерия или прешлен. Това може да е вродено състояние на съединителната тъкан или може да е следствие от злополука. И в 80% от случаите пациентите с такава патология могат да имат инсулт.

- Колко често пациентите претърпяват инсулт по краката и не знаят, че са го имали?

- Случва се, особено ако става дума за малки удари - с размер до един и половина сантиметра. Ако такъв удар е възникнал в задната черепна ямка, тогава е почти невъзможно да се открие с помощта на компютърна томография, имате нужда от ЯМР.

Най-често такива пациенти просто нямат симптоми на инсулт. По-лесно е да се диагностицира инсулт, когато пациентът се събуди и лицето му е криво, кракът или ръката му висят, когато всичко се появи на фона на рязко повишаване на кръвното налягане или нарушение на сърдечния ритъм. При малки огнища на инсулт, особено ако са разположени в тихи области, такива симптоми може да не се появят изобщо.

- Хроничната церебрална исхемия се среща по-често при жени или мъже?

- По отношение на статистиката разликата е малка, но мъжете са по-малко склонни да виждат лекари. И повечето от данните все пак предполагат, че те развиват хронична церебрална исхемия по-често, тъй като мъжете имат повече рискови фактори, имат различна култура на отношение към здравето си - повечето от тях не са много сериозни за това.

- Анестезията провокира нарушение на кръвоснабдяването на мозъка?

- Да, но използваме най-нежните препарати за него. И ако от едната страна на скалата се крие ползата от операцията, която не може да се извърши без, а от втората - малък риск от анестезия, тогава се избира по-малкото зло. Но дори само една злоупотреба с наркотици може да доведе до субарахноиден кръвоизлив, което е много по-опасно от анестезията..

„Ако човек се движи повече, мозъкът му ще стане по-невропластичен“

- Какво се случва с мозъка, когато човек пуши?

- Пушенето допринася за дестабилизацията на съдовия тонус. Дългосрочното пушене също влияе неблагоприятно не само на сърдечно-съдовата, но и на бронхопулмоналната система.

- Заседнал начин на живот, тъй като влияе негативно на кръвоснабдяването на мозъка, както и на тютюнопушенето?

- Да. Съществува модерна концепция за „мозъчна невропластичност“ - това е способността на различни части на мозъка да претърпят функционално преструктуриране при условия на някакъв вид увреждане, например намаляване на кръвния поток. Ако притокът на кръв от съответните части на мозъка е намален, това води до факта, че преди това незасегнатите части на мозъка компенсират произтичащото нарушение на функцията. Има различни методи за влияние върху невропластичността: лекарства, специални рехабилитационни двигателни програми, музикална терапия, скандинавско ходене...

- Ако човек се движи повече, мозъкът му ще бъде по-невропластичен?

- Разбира се! Ходенето и движението са стимуланти на невропластичността.

Снимка: Дмитрий Брушко, TUT.BY

- На какво човек трябва да обърне внимание навреме, за да подозира хронична церебрална исхемия?

- Ако сте на 45 или повече години, тогава трябва да обърнете внимание на три симптома на началния етап на хроничната мозъчна исхемия: главоболие, виене на свят и намалена краткосрочна памет. Главоболието притеснява по-често в цервико-тилната област. Това обикновено е тип "твърда шапка", "стягащ обръч или лента" болка около главата.

Друг симптом: виене на свят с усещане за люлеене, стоене на морската палуба, с люлеене в двете посоки, усещане за плаващ под от краката. Има и въртящ се компонент, когато изглежда, че обектите се въртят наоколо.

Третият симптом е намаляване на паметта за нова информация. Случва се, че в допълнение към всичко това човек има шум в главата, загуба на слуха, раздразнителност, умора, нарушение на съня.

Ако има горепосочените симптоми и те не отшумят, след като почивате, вече три месеца се притеснявате, тогава това означава, че е време да отидете на уговорка за невролог.

Прочетете също

Пълното използване на материала е разрешено само за медийни ресурси, които са сключили споразумение за партньорство с TUT.BY. За информация се свържете с [email protected]

Ако забележите грешка в текста на новината, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Нарушаване на паметта

Концепцията за „нормална памет“ не съществува. Тук една норма може да означава съвкупност от информация, която при нормални условия конкретен човек е в състояние да има предвид. Няма горни граници на паметта, въпреки че има хора със супер-памет, които могат да уловят най-малките нюанси на всички събития и неща, но това е доста рядко.

Паметта е способността да получава, съхранява и възпроизвежда информация, която конкретен човек получава през целия живот. Трябва да се разбере, че както физиологичните, така и културните основи са вградени в концепцията за паметта.

Човешката памет може да бъде разделена на дългосрочна и краткосрочна. Корелацията на тези видове памет за всички хора е индивидуална: с преобладаваща дългосрочна памет ученето е трудно за човек, но научената информация остава с него завинаги, а при краткосрочната версия важи точно обратното - научава се в движение след възпроизвеждане моментално се забравя.

Всичко това не повдига въпроси през целия живот, ако в определен момент паметта не започне да се влошава. Забравимостта може да бъде и от различни видове, всеки от които има различен ефект върху съхранението на различна информация..

Причини за влошаване

Има много причини за увреждане на паметта, но всички те се подразделят на промени, свързани с възрастта, такива, които са свързани с увреждане на мозъка, такива, които възникват поради различни заболявания на други органи, въздействия на интоксикационни процеси и такива, които възникват поради външни отрицателни фактори.

Причините, свързани с директното увреждане на самия мозък като човешки орган, включват травматично увреждане на мозъка, остра циркулаторна недостатъчност или инсулт, различни онкологични проблеми в този орган. Външните фактори, влияещи неблагоприятно върху състоянието на паметта, включват недостатъчен сън, различни натоварвания, промени в условията на живот, повишено натоварване на мозъка. Чрез хронични интоксикационни процеси, които причиняват забравяне, трябва да разберем състоянията, които са провокирани в човешкото тяло от алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания, злоупотреба с успокоителни и други фармакологични лекарства.

Човешката памет е пряко зависима от различни модалности. Модалността може да бъде зрителна, слухова, двигателна. Модалностите също могат да се комбинират в различни пропорции помежду си. Това определя как конкретен човек по-лесно запомня информация. Някой предпочита да научи нещо, като казва информация на глас, някой по-лесно запомня прочетеното, някой трябва да види страница с текст или графика, в която е приложен материалът. Различните участъци на човешкия мозък са отговорни за различните функции, свързани с запаметяването. Отделите в областта на храмовете са отговорни за слуховото възприятие на речта или звуците, а окципитално-париеталната зона е отговорна за пространственото и визуалното възприятие. В лявото полукълбо визуалното възприятие се фокусира върху буквата и предмета, а в дясното - върху оптико-пространственото, цветното и лицевото. Долната тъмна зона е отговорна за функционалността на ръцете и речевия апарат, което, когато е победено, води до астериогнозия, тоест невъзможността за определяне на обекта чрез докосване. Така можем да заключим, че именно видът памет е характерен за определена засегната област от човешкия мозък.

Съвременните изследвания разполагат с множество факти, основани на доказателства за теорията, че хормоналният фон влияе на мисловния процес и запаметяването по много начини. Такива хормони като тестостерон, вазопресин, естроген, пролактин могат да повлияят положително на тези процеси. Хормоните помагат да се трансформира краткосрочната памет в дългосрочна памет, но не всички. Например, окситоцинът, напротив, значително отслабва процеса на запомняне на информация, причинявайки появата на забравяне при жените по време на кърмене и след раждане.

Патологии, които увреждат паметта

Най-честите заболявания, които значително отслабват процеса на запаметяване, са травматични мозъчни травми. Дълбоките и обширни наранявания са по-опасни, тъй като тежестта им е пряко пропорционална на процеса на запаметяване. В случаите на травматични мозъчни увреждания при хора ретроградна и антероградна амнезия са чести прояви, характеризиращи се с забравяне не само на събитията, при които е настъпило нараняването, но и на тези, които са предхождали или са следвали след него. Също така, появата на халюцинации и конфабулации е характерно за мозъчните травми. Халюцинациите се разбират като фалшиви събития и образи, каквито в реалния живот не биха могли да бъдат (разбира се, те не са съществували). Конфабулациите са лъжливи спомени, които хвърлят паметта на болен човек. Така че, в случай на конфабулация, пациентът може да отговори на въпроса за действията през изминалия ден, че е посещавал театъра, но всъщност е бил в болничното отделение, тъй като е бил ранен.

Нарушаването на паметта много често се появява и поради нарушена циркулация на мозъка на пациента. С атеросклеротичните съдови промени в мозъка, притокът на кръв към различни мозъчни региони намалява, което провокира отслабване на паметта. В съвременния свят атеросклерозата вече не е болест на възрастните хора и все повече се диагностицира при доста млада популация. Атеросклерозата също провокира развитието на остри нарушения на кръвообращението в мозъка. Това заболяване, известно като инсулт, може да засегне различни зони на мозъка, блокирайки частично или изцяло притока на кръв към тях. Функционалността на такива зони е грубо нарушена, всичко страда, включително паметта.

Захарният диабет има подобни ефекти върху процесите на съхраняване на информация. Ангиопатията може да бъде усложнение на захарния диабет - заболяване, което се проявява в удебеляване на съдовите стени до степен, при която малките съдове напълно престават да функционират поради припокриване, докато големите съдове се стесняват значително, забавяйки притока на кръв. Кръвообращението в този случай се нарушава във всеки орган и система на човешкото тяло, включително в мозъка. И всяко нарушение на кръвообращението в мозъка води до нарушена функция на паметта.

Ако функцията на паметта е нарушена, можем да заключим за възможната поява на заболявания в щитовидната жлеза, които се характеризират с недостатъчно количество хормони, произведени от нея - хипотиреоидизъм. Хормоните на щитовидната жлеза съдържат до 65% йод. С това заболяване, наред с нарушението на паметта, се получава увеличаване на теглото, депресия, подуване, апатия, раздразнителност, мускулен тонус стават много слаби. Дефицитът на йод трябва да бъде предотвратен чрез подходяща диета, съдържаща задължително йодирана сол, млечни продукти, морска риба, морски водорасли, ядки, хурма, твърди сирена.

Възпалителният процес в менингите (менингит) и в веществото на мозъка (енцефалит) повлиява значително функционирането на целия мозък. Най-честите причини за енцефалит и менингит са невротропните вируси и бактерии. Терапията на тези заболявания е много успешна, ако се открият своевременно, обаче, увреждането на паметта може да остане при хората като последици от заболяването.

Дегенеративните заболявания на мозъка, например, болестта на Алцхаймер, дават най-много на терапевтичните методи. При тази патология паметта постепенно, но сигурно намалява, което води до намаляване на интелектуалните способности на пациента. Най-лошата ситуация е състояние, когато човек престане да се движи в пространството, не е в състояние да се занимава с самообслужване. Болестта на Алцхаймер е характерна за възрастните хора след 70-80 години. Той протича бавно, постепенно и в началните етапи напълно незабележимо. Признаците на патологията са намалено внимание и неуспехи в паметта. Пациентът започва да забравя последните събития, които са му се случили и ако той упорито се пита за тях, той ще започне да ги заменя със спомени от миналото. Всичко това оставя отпечатък върху характера на пациента, което води до повишен егоизъм, появата на повишени изисквания, настроение, апатия.

Ако подобни заболявания не са започнали да се лекуват своевременно, човекът престава да се ориентира във времето и пространството, той не знае текущата дата, мястото, където се намира, не разбира какво трябва да се направи, когато възникнат природни нужди. Съвременната медицина счита, че Алцхаймер е наследствен, при липса на лечение той напредва рязко в определен момент, обаче, ако се лекува, курсът му се забавя и е доста лесен.

Нарушаването на паметта обаче далеч не винаги се свързва с увреждане на мозъка; много често човек сам се опитва да забрави неприятности и страхове, използвайки психологически защитни механизми, от които има много. С честата употреба на тези механизми отвън може да изглежда, че човек страда от нарушения на паметта, но това не е така. Такива „забравени” емоции и състояния имат лош ефект върху нервната система, водят до агресивност, неврози и т.н..

Лечение на увреждане на паметта

Възможно е да се лекува увреждане на паметта само след установяване на причината за този процес. Лекарствата трябва да се предписват изключително от лекарите, като правило, това са някои ноотропни лекарства, като например:

Gliatilin е оригинално ноотропно лекарство с централно действие на базата на холин алфосцерат. Той отдавна се утвърди като ефективно средство за възстановяване на процесите на дългосрочна и краткосрочна памет. Фосфатната формула на Gliatilin насърчава добрата абсорбция на лекарството и позволява най-бързото доставяне на активното вещество до клетките на централната нервна система. Gliatilin подобрява предаването на нервните импулси между невроните, предпазва ги от увреждане и нормализира структурата на клетъчните мембрани.

Курсовото лечение с тези лекарства е доста дълго, винаги се фиксира чрез приемане на мултивитаминни комплекси. Понякога лекарите предписват физиотерапия на пациентите. С намаляване на паметта, процедурата на електрофореза с интраназално приложение на глутаминова киселина (лекарства, базирани на нея) работи ефективно. Педагогическите и психологическите корективни техники също ефективно влияят върху възстановяването на паметта, когато тя е намалена - учителите учат пациентите да запомнят, като тренират незасегнатата функционалност на мозъка. Ако пациентът е невъзможно да запомни думите, изречени на глас, той се научава да представя визуален образ на казаното и тогава запомнянето става реално. Сложността и продължителността на процеса на обучение се състои във факта, че е важно не само да се научи човек да прибягва до непокътнати връзки и паралели на мозъка, но и да доведе този процес до автоматизъм.

Нарушаването на паметта намалява социалните умения на човека и може да показва развитието на други патологии като лош прогностичен симптом. Невролозите, невропсихолозите, терапевтите се занимават с лечението на патологии, свързани с увреждане на паметта. Важно е обаче да се разбере, че много често в случаите, когато пациентите се оплакват от нарушение на паметта, всъщност страдат от нарушено внимание. Това състояние е характерно за ученици и възрастни хора. Това се случва поради подценяването на ежедневната информация, получена от човека. Справянето с разсеяност и нарушено внимание е доста трудно, тъй като хората рядко осъзнават, че това е проблемът, дори ако им се казва директно. Изходът от тази ситуация е постоянната работа върху собственото ни възприемане на информация - обучение на вниманието и паметта чрез записване на информация на хартия, записването им в електронни устройства и т.н..

Можете да тренирате функционирането на мозъка според американската методология на професор Лорънс Кац, която допринася за активирането на мозъчната дейност, създаването на нови асоциативни връзки, включващи различни мозъчни катедри. Упражненията на тази техника включват няколко практики. Специалистът казва, че е необходимо да се опитате да вършите обичайната работа със затворени очи. Хората с дясна ръка се насърчават да започнат да изпълняват редица ежедневни задачи (миене на зъбите, сресване на косата, използване на ръчен часовник) с лявата ръка, а левичарите - обратно. Важно е да научите поне основите на езика на знаците и брайловата писменост (писане и четене за хора с визуални патологии), да научите как да работите на компютърна клавиатура с всичките 10 пръста. Препоръчва се да се изследва от нулата всеки приложен вид ръкоделие, за да се развие подвижността на пръста. С докосване е необходимо да се тренира да се прави разлика между монети от различни купюри. Важно е постоянно да научавате нещо ново и да се опитвате да го прилагате в собствения си живот - научете нови езици, четете статии на неясни теми, опознавайте различни хора, пътувайте, откривайте нови места. Всички тези прости упражнения перфектно тренират мозъчната дейност, а оттам и паметта, така че ще осигурят нормално самосъзнание за дълго време..

Превантивни мерки

За предотвратяване на увреждането на паметта също може да бъде доста ефективно. Не чакайте, докато забравата започне да се притеснява и трябва да търсите причините за появата му сред различни заболявания. По-добре е да водите определен начин на живот от ранна възраст, така че дори и в екстремна възраст да останете в „солидна памет“. Всички препоръки по-долу ще помогнат да се запази не само паметта, но и здравето като цяло в отлично състояние, за което тялото ще благодари на своя собственик повече от веднъж в живота си.

Правилното и питателно хранене е ключът не само към дълголетието, доброто здраве, но и към отличната памет. Най-нежеланите продукти в този контекст могат да се считат за мазни, сладки и солени. Положителен ефект върху психиката и мозъчната функция като цяло има консумацията на канела, джинджифил, тинктури от гинко билоба и витамин Е.

Редовните упражнения са чудесни не само на фигурата. В същото време фитнес, тежките повдигащи и изтощителни тренировки не допринасят за поддържане на функционалността на мозъка. За многогодишната му активна работа и следователно за паметта се препоръчва небрежните разходки на чист въздух да увеличат скоростта на кръвообращението и навлизането му в мозъка, както и ежедневните сутрешни упражнения, които задействат метаболитните процеси в организма.

Отказът от лоши навици - алкохол и цигари - води до засилване на защитните функции на организма, предотвратява възможността от токсично отравяне и следователно в крайна сметка води до запазване на паметта. Също така, за да тренирате запаметяване, важно е постоянно да се опитвате да научите нещо, да играете логически игри - шашки или шах, да изучавате езици.

Независимо от причините, поради които паметта започна да страда и да се влошава, при първите симптоми на такъв процес е важно да се потърси медицинска помощ. Понякога забравата е ситуативна и не представлява заплаха от амнезия, понякога е необходимо да се проведе урок от психолог, понякога лекарства. Годишно има все повече методи за диагностика, основното е да не губите време и да се ангажирате със собствената си памет от ранна възраст.

Синдром на загуба на краткосрочна памет: наблюдение и развитие

Прогноза и превенция

Предвид различната тежест на основното заболяване при всеки пациент, както и органичните и психогенните причини за хипермнезия, не може да има еднозначна прогноза за възстановяване.

При леки психични разстройства пълното възстановяване настъпва много по-често, за разлика от случаите на мозъчно увреждане от туморни образувания, хидроцефалия и необратими дегенеративни процеси в кората на главния мозък.

Възможно е да се избегне възможността за хипермнезия, ако е възможно. За това употребата на наркотици, алкохолна интоксикация, случайно или умишлено предозиране на психотропни лекарства са неприемливи..

При първите тревожни симптоми на психично разстройство трябва незабавно да се свържете с терапевт за помощ. А периодичните изследвания на мозъка с помощта на ЯМР ще помогнат да се открие проблемът по най-навременния начин..

Явлението хипермнезия няма нищо общо с блестящата супер-памет. Поради огромната психологическа тежест, това състояние е изключително болезнено и изисква спешно лечение.

Симптоми

Основният симптом на амнезия е, разбира се, самата загуба на памет. Човек може да забрави всякакви неща за кратко или завинаги. Дори ситуация, в която не е възможно да се намерят ключове за кола, е знак за амнезия. Има и редица други симптоми, които могат да бъдат свързани с причините за това заболяване. Те могат да се появят почти всичко, но често се появяват само някои от тях, а понякога човек просто става много забравящ.

• Объркване. Човек има проблеми с възприятието, не може да помни важна информация, поведението му става странно.
• Проявяват се парамнезия и конфабулация. Това означава изкривяване на факти и всякакви спомени в главата на човека, както и присъствие в паметта на лъжливи събития, които никога не са се случвали. Често придружени от халюцинации..
• Говорни проблеми. Човек говори мрачно, изрича безсмислени фрази или изобщо не може да каже дума.
• Ниска концентрация на вниманието, нарушена мозъчна дейност. Трудно е пациентът да се концентрира върху една конкретна задача и да прави обичайни неща.
• Главоболие. Болката може да бъде прекъсваща, но понякога не спира за много дълъг период. Силата им зависи от първопричината..
• Виене на свят. Главата може леко да се върти, на което в началото мнозина не обръщат внимание.
• Липса на ориентация в пространството. Пациентът не разбира къде се намира, не разпознава познати места. Освен това той напълно губи ориентация в пространството.
• Нарушения на координацията. Човек е трудно да контролира тялото си, той често прави грешки в движенията си.
• Йо-хо. Човек понякога изведнъж започва да трепери. Очевидни причини за треперенето обаче няма..
• Умората. Чувството за много умора може да се появи по всяко време на деня или да се задържи няколко дни.
• Лошо настроение. Пациентът не е конфигуриран за положителна комуникация, напълно липсва интерес към случващото се наоколо.

Всички тези симптоми са признаци или на първопричината за загуба на памет, т.е. основно заболяване или прогресираща амнезия, което може да доведе до сериозни проблеми. И двата случая изискват медицинска помощ, тъй като може да доведе до факта, че човек ще бъде интелектуално ограничен, напълно ще загуби паметта си и ще се изправи пред сериозни усложнения.

Видове Амнезия

Днес в медицината се разграничават следните видове амнезия и техните характеристики, а именно антероградна, имаща връзка със загубата на способността да се запомнят лица или събития, ретроградна, характеризираща се с липсата на спомени, предшестващи появата на болестта, травматична, възникваща след удар, падане, тоест поради травма, фиксация и др. дисоциативна, в резултат на психологическа травма, синдром на Корсаков, локализирана, селективна, конфабулация.

Синдромът на Корсаков се появява в резултат на недостиг на витамин В1 поради недохранване, прекомерна консумация на алкохол, често след наранявания на главата. Основният му симптом е невъзможността да се запомнят събития, които се случват сега, като същевременно се запазва паметта за минали събития.

Локализирана амнезия може да възникне с нарушение на една или повече модалности на паметта. Той е свързан с фокални лезии на определени мозъчни региони и се комбинира със загуба на памет за думи, загуба на двигателни умения и способност за разпознаване на обекти.

Селективната амнезия е загубата на спомени за определени събития, които са психични и стресиращи.

Дисоциативната амнезия се характеризира с тежки последици, причинени от пълната загуба на паметта на пациента за себе си и собствената му биография.

Фалшивите спомени или конфабулациите често са най-изразените ранни симптоми. Те са свързани с нарушена памет за свързани събития. При хроничен ход на заболяването конфабулацията е по-малко забележима. Дезориентираният пациент замества фактите от реалността, които не са в състояние да запомнят, представят или наистина са се случили, но при други обстоятелства. Такива пациенти могат да опишат въображаемите събития много убедително. Тъй като конфабулацията се появява само при поддържане на други познавателни функции, в случай на деменция описаният симптом или изобщо няма да се прояви, или ще бъде слабо изразена.

В допълнение към описаните разновидности на амнезия, трябва да се разграничат видовете амнезия и техните характеристики, като преходна, глобална и психогенна амнезия..

Първият тип се характеризира с внезапно начало на дълбоко объркване, свързано с разстройство на паметта. Това състояние може да продължи от тридесет минути до дванадесет часа, понякога и повече. По време на атаката се забелязва пълна дезориентация (запазва се само ориентацията в себе си), която е придружена от ретроградна амнезия, която се простира до събития, настъпили през последните години от живота. Докато се възстановявате, ретроградната амнезия постепенно регресира. В повечето случаи се наблюдава пълно възстановяване. Причината за описаното състояние се счита за преходна исхемия, която провокира двустранно разстройство във функционирането на хипокампуса или постеромедиалния таламус. При хора в сравнително млада възраст мигрената може да е причината..

Психогенната амнезия се характеризира със специфични особености и може да засегне спомени както за скорошни, така и за далечни събития. Тя има тенденция към увеличаване на емоционалните кризи. Спомените за далечни събития са разбити, както и споменът за скорошен инцидент. Често пациентите могат да получат нарушения на идентичността.

Клиничната картина, специфични прояви

Опасността от прогресираща амнезия се крие в сложността на нейната ранна диагноза, тъй като повечето от симптомите се приписват на роднини и на самия пациент като забрава, свързана с възрастта.

Кои са основните моменти в човешкото поведение, които трябва да сигнализират:

• пациентът забравя къде живее сега, ако преместването се е състояло преди няколко години или месеци, и многократно посочва адреса, където е живял в младостта си;
• престава да разпознава скорошни познати - например нов лекар или съсед на стълбището;
• не мога да си спомня събитията от близкото минало - какво направи преди час, ден или седмица.

В същото време се запазват дългогодишните професионални умения. Способността за четене, писане, плетене, шофиране на кола или решаване на сложни уравнения, ако тези умения са придобити в младостта, остава до последния стадий на заболяването.

Като компенсация за загубата на краткосрочна памет пациентът „оживява“ стари спомени - понякога от далечна младост - и дори отдавна загубени умения (например способността да шие, плете, придобита в детството, но загубена по-късно). След известно време тези умения също се унищожават.

Важен признак на прогресивна амнезия е нарушение на процеса на разпознаване на близки.

Пациентът разбира, че човекът му е познат, но не може да разбере точно кой е и предава образа на близки и приятели от далечното минало:

В тежки случаи и в късен стадий на заболяването, случаи човек престане да се разпознава в огледалото, започва да говори със себе си.
Вниманието пада, способността да се фокусирате върху текущите събития оставя напълно.
Последователността на събитията в живота вече не се възприема адекватно. Например, пациентът претърпява важни моменти за него, които са се случили в далечното минало, в момента - например той отива на дипломирането си в института (като седемдесетгодишен професор). Адекватното възприятие на пространството се унищожава:

Адекватното възприятие на пространството е унищожено:

• болните не виждат на какво разстояние са неща, къщи, хора;
• не корелирайте обекти помежду си.

Възприемането на събитията става фрагментирано, което не се вписва в цялостната картина, така че пациентът губи способността да придобива нови умения, да създава прости логически вериги.

В много случаи пациентът потъва в ранна юношеска или детска възраст, очаквайки:

• идването от работа на баща, починал преди няколко десетилетия;
• събития, които са били в младостта им - сватби, пътувания.

Винаги се появява субституционално възприятие на хората около тях в късен етап. В дъщерята или внучката пациентът вижда майката или сестрата, в персонала - приятели на младостта.

В последните етапи на прогресираща амнезия се наблюдава почти пълно разпадане на личността, невъзможност за обслужване и смърт от съпътстващи заболявания - тумори, сърдечно-съдови заболявания, хронични възпалителни процеси.

Какви са симптомите на това заболяване??

Краткосрочното увреждане на паметта поради умора, естествената забрава, която пациентът винаги е имал, не може да се счита за симптоми на началния стадий на амнезия.

Разсеяността, намалената способност за четене и писане, загубата на фини двигателни умения, атаките на агресия на фона на невъзможността да се извърши най-простото действие не са признаци на загуба на памет и се прилагат при други заболявания - например сенилна деменция.

Защо възниква частична и пълна амнезия?

Съществуват различни класификации на патологиите на паметта. Въз основа на критерия на степента на развитие се разграничава острата и прогресираща амнезия.

Внезапното начало на загуба е причинено от травматично събитие: натъртване, удар. Заболяването е временно.

Прогресиращата форма възниква поради промяна във функционирането на определени мозъчни структури поради промени, свързани с възрастта..

По критерия за продължителност амнезията се разделя на краткосрочна и дългосрочна. Краткосрочното се характеризира с възможността за възстановяване на изгубените спомени. Пациентът знае какво се е случило преди събитието, но не може да опише травматичния момент..

Причините за това са психологически и физиологични наранявания, силен емоционален стрес, наранявания по главата. Постепенно събитията се възстановяват, започвайки от най-ранните. Временно нарушение на паметта възниква поради излагане на мозъчни клетки на психоактивни вещества, алкохол, транквиланти.

Амнезия често е включена в редица симптоми на други заболявания:

• сенилна деменция от типа на Алцхаймер;
• злокачествени новообразувания в мозъка;
• трепереща парализа;
• епилепсия;
• ХИВ инфекция
• менингит;
• продължителна депресия.

Дългосрочната загуба на способност за запомняне е характерна за посттравматичното състояние, сенилните промени.

Смъртта на мозъчните клетки под въздействието на токсични вещества и лекарства води до необратими последици, загуба на функциите за запаметяване, съхранение, възпроизвеждане на информация. Клетките умират при пациенти след инсулт с моторна амнезия.

Според критерия за разпространение амнезията се разделя на частична, фрагменти от живота се губят и когато пациентът е в дезориентация, амнезия не може да бъде определена, не може да определи времето, местоположението или да назове своите данни.

Всички спомени за определен период се изтриват. Невъзможността за възпроизвеждане на информация е характерна за дисоциативната фуга - тежко разстройство, което възниква след преживяване на екстремна ситуация.

Частичната амнезия възниква при епилепсия, когато пациентът не си спомня директно пристъпа. Една или повече модалности се губят (забравяне на умения, загуба на способност за разпознаване на хора, предмети) поради увреждане на мозъчните клетки, стрес, личностни черти (истерична амнезия).

Глобалната амнезия е объркана, развива се поради преходна исхемия, мигрена, атеросклероза.

Специални основания за развитието на патология за хора в млада и стара възраст

Неуспехът на паметта в старческа възраст е резултат от атрофични промени в кората на главния мозък.

Амнезия при възрастни хора е симптом на преддеменция, болест на Алцхаймер, токсична енцефалопатия и сенилна деменция. Паметта се влошава постепенно, е необратим процес.

Преходната глобална амнезия съчетава ретроградна и антероградна форма, започва внезапно, трае около ден. Засяга хора на възраст от 50 до 70 години. Предполага се, че тази форма е резултат от исхемия, мигрена, нарушения на кръвообращението, конвулсивен синдром, тежък психологически стрес.

При хора в трудоспособна възраст паметта се губи поради инсулт, съдови заболявания, мозъчни наранявания, епилепсия, шизофрения, енцефалит, може да е следствие от криза, наблюдавана при интоксикация.

Органични и психологични рискови фактори

Загубата на памет възниква в картината на заболявания на централната нервна система, е резултат от дългосрочни хронични заболявания, мозъчни тумори.

Органичната природа на амнезия включва:

• наранявания на главата;
• мозъчно-съдов инцидент;
• сенилна деменция;
• когнитивно увреждане;
• епилепсия
• церебрална исхемия;
• емболия в горната част на базиларната артерия;
• сърдечно-съдови заболявания;
• нарушаване на хипоталамуса.

Психологическият фактор заема отделно място сред причините за нарушаване на паметта. Неуморен стрес, хронична умора, нарушена концентрация на вниманието, замисленост, експанзивно състояние имат особен ефект върху когнитивната функция..

Нарушаване на циркадния ритъм, липса на физически упражнения, неправилно хранене и дефицит на витамини (особено витамин В1), депресия на кръвообращението, метаболитни проблеми, интоксикация с алкохол и психоактивни вещества, хапки.

Причини за загуба на памет

Всички причини, които провокират появата на пропуски в паметта, могат да бъдат разделени на две категории, а именно причините за физиологичната и психологическата.

Физиологичните фактори включват: наранявания, хронични заболявания (например сърдечно-съдови заболявания), различни нарушения в мозъка и нарушения в работата на нервната система. Също така това разстройство възниква поради редовна липса на сън, заседнал начин на живот, неправилен метаболизъм, неправилна диета, неизправности в системата на кръвообращението.

Психологическите фактори включват: ежедневни стресови ситуации, постоянна умора, липса на внимание, експанзивни състояния (летаргия или възбуда), прекомерна обмисленост. Поради тези фактори, индивидът преминава към механично изпълнение на някои значими операции, докато те изобщо не се помнят.

Краткотрайната загуба на памет може да бъде проява на голямо разнообразие от разстройства. А причината за произхода му са депресивни състояния, инфекциозни заболявания, различни наранявания, страничен ефект от злоупотребата с напитки или наркотици, съдържащи алкохол, прием на определени лекарства, дислексия. Сред най-често срещаните фактори, провокиращи това разстройство са: алкохолизъм, мозъчни туморни процеси, болест на Алцхаймер, Крейцфелд-Якоб и Паркинсон, депресивни състояния, инсулт, менингит, вирус на имунодефицит на човека, епилепсия и безумие.

Също така, взаимодействието на определени лекарства може да доведе до краткосрочна загуба на паметта, например, едновременната употреба на имипрамин и баклофен.

В допълнение, краткосрочната загуба на памет може да възникне поради невродегенеративни заболявания, мозъчно-съдови нарушения, наранявания на черепа, нормотензивна хидроцефалия, нарушения на съня, патологии на щитовидната жлеза, психични разстройства, болест на Уилсън.

Краткосрочната амнезия от своя страна може да провокира хормонално разстройство. Някои жени могат да изпитат краткосрочна амнезия по време на менопаузата..

Частичната загуба на памет е така наречената неизправност на мозъка, характеризираща се с нарушение на пространствено-времевите показатели, целостта на паметта и тяхната последователност.

Най-често срещаният фактор, провокиращ частична амнезия, се счита за дисоциативна фуга или състояние на индивида след смяна на местожителството. Например, частична амнезия може да възникне в резултат на преместване на човек в друг град. В същото време събитията, чиято продължителност е от няколко минути до няколко години, могат да изчезнат от паметта.

Втората причина за въпросната форма се счита за тежка травма с умствено естество или шок. Някои данни от биография, които провокират негативни спомени, изчезват от паметта на обекта..

В допълнение, частичната амнезия може да възникне в резултат на излагане на хипноза на индивид. Човек може да не помни какво се случва с него по време на хипнотичен ефект.

Сенилна загуба на памет се наблюдава съответно при възрастни хора. Това обаче не може да се счита само за последица от промени, свързани с възрастта. По-често сенилната амнезия се появява поради начина на живот на хората. Също така причините за тази форма на заболяването могат да бъдат: метаболитни нарушения, инфекциозни заболявания, травматични мозъчни травми, отравяне и различни мозъчни патологии.

Загубата на памет при младите хора може да възникне поради хронична липса на сън или нарушения на съня, липса на витамин В12 и редовно излагане на стрес. Младите хора също могат да получат загуба на памет след стрес. Често в резултат на тежък емоционален шок младите хора могат напълно да забравят всичко за себе си.

Какво е

Временната загуба на памет се нарича преходна (или преходна) глобална амнезия. Обикновено възниква неочаквано. Някой дори се потопява в паника. Трябва да признаете, че е трудно да се примириш с факта, че млад, здрав човек на ръководна позиция напълно забравя за сериозен доклад или събитие, което всеки от неговата компания знае и помни. Още по-лошо, когато се озовете в пълна прострация, не разбирате къде сте и кой сте. Елементите на „изгубените“ могат да бъдат различни: от името и адреса на пребиваване до малките събития (среща, разговор, запознаване).

Такава краткосрочна загуба на памет се нарича, защото трае кратък период от време. Например, след като се събудите, можете да замръзнете в прострация за няколко секунди. Но като правило, оглеждайки се, човек бързо се прибира, осъзнава, че е вкъщи и се успокоява.

Понякога загубата на памет се случва за няколко минути: забравяме защо дойдохме в магазина (при съсед, просто в друга стая). Концентрирайки се, връщаме всичко на квадрат и си спомняме какво точно трябва да купим, попитаме или вземем.

В редки случаи може да продължи няколко часа. За да се възстановите, обикновено трябва да разговаряте с други очевидци на забравени събития, които помагат да пресъздадете хода си или да пуснете някои записи. Понякога тя се реанимира сама.

Редовността на краткосрочната загуба на памет също е непредсказуема. Някой в ​​живота преживява това само веднъж. Някои - няколко пъти годишно. Но има и такива, които страдат от подобни неуспехи много по-често. Никой експерт няма да ви каже със 100% сигурност дали това може да се случи в конкретен случай..

Краткосрочната загуба на памет не може да се счита за злополука. Най-често той или се превръща в резултат на сериозни нарушения в психиката или мозъчните структури, или самият той причинява необратими последици в тях.

Ефективни съвети за подобряване на паметта ви

За да избегнете неприятни симптоми, е важно да следите здравето си и да предприемате превантивни мерки. Много е важно да се контролира теглото, тъй като затлъстяването влияе директно на мозъка и паметта.

Затова се препоръчва да се прави балансирана диета и да се използват нежни методи за намаляване на телесното тегло.
Краткосрочната амнезия може да се появи навсякъде и по всяко време. За да освежите паметта си за кратък период от време, можете да опитате да направите няколко дълбоки вдишвания. Подобни действия поставят в ред мислите, отпускат тялото и обогатяват мозъка с кислород, в резултат на което необходимата информация се „намира“.
При голямо натоварване през деня се препоръчва да се състави груб план за действие в писмена форма, който ще ви позволи да не забравяте да плащате плащания или да присъствате на някакви събития. В допълнение, такива записи са по-добре съхранявани в главата за дълго време. За същата цел бележките в тетрадките помагат на учениците и учениците да запомнят отговора на поставения въпрос. Представете си страниците на лекцията, а материалът е по-лесен за запомняне.
За да помогнете на младите родители: започнете да развивате паметта от ранна възраст по игрив начин, за да не се занимавате с лечение в бъдеще. В резултат на това детето ще прави това, което обича и в същото време ще подобри мозъчната функция. Полезните занимания включват събиране на пъзели, игра за драскане, намиране на предмети на закрито, подбор на рими, съставяне на асоциативна серия и т.н..

Повече информация в статия за подобряване на паметта и вниманието при възрастни.

Под памет се разбира комплекс от много познавателни способности на човек. Всеки от тях е отговорен за конкретна част от мозъка, което позволява на лекарите бързо да определят какъв проблем има човек. По-голямата част от информацията се съхранява с помощта на мозъчната кора. Ако е необходимо бързо запаметяване на данни в главата, системата за медийна база се активира. Тя е отговорна и за възприемането и разпознаването на определени неща. Амигдалата и мозъчният мозък гарантират ефективността на процедурната памет. Хипоталамусът е отговорен за поддържането на нова информация. Ето защо паметта може да се изтрие в главата избирателно, поради което проблемът може да не изглежда толкова съществен.

Името на заболяването със загуба на памет е амнезия. Той е разделен на голям брой разновидности, в зависимост от вида на засегнатата памет, продължителността, забравените събития и скоростта на заболяването. Всеки от тях има свои собствени характеристики на проявление..

Видове амнезия по тип памет:

1. Краткосрочен. При такава амнезия нова информация, току-що погълната от мозъка, може да изчезне от паметта, поради което човек не си спомня какво точно се е случило в последните минути или часове.
2. Дългосрочен. В случай на дългосрочна амнезия човек изведнъж не може да си спомни какво се е случило преди време - от няколко часа до много години.

Видове амнезия по продължителност:

1. Временно. С временна загуба на памет, пациентът не може да запомни необходимата информация от живота си за кратък период от време. След няколко часа или дни спомените се връщат изцяло..
2. Constant. Пълната загуба на частиците от паметта е окончателна. Такъв пациент няма да може сам да възстанови информация от главата си.

Видове амнезия по събитие:

1. Ретроградна. Пациентът не е в състояние да си спомни всички събития, настъпили, след като е започнал да има проблеми с паметта.
2. Антероградна. Човек, който започна да страда от такава амнезия, изведнъж не може да си спомни нито едно събитие, случило се преди първите проблеми с паметта. В същото време новата информация се придобива нормално. Подобна амнезия обаче по правило се развива бързо и се превръща в пълна загуба на спомени.
3. в световен мащаб Цялата памет липсва. Човек не помни какво се е случило преди и не помни какво се случва сега.
4. Дисоциативна (избирателна). Пациентът има непълен набор от спомени, докато липсва само паметта, свързана с определено събитие.
5. Визуален. Човек не помни никакви места или лица, което създава проблеми с ориентацията в пространството и комуникацията с хората. Пациентът често не може да разбере къде се намира и защо разговаря с конкретен човек.

Видове амнезия според степента на развитие:

1. Внезапна. Рязката загуба на памет е свързана с един конкретен момент в живота. Възниква след нараняване или сериозен стрес..
2. Постепенно. Човек бавно започва да забравя определени неща и събития. Отначало спомените стават размити, а след това напълно изчезват от главата. По правило този вид амнезия придружава сенилна деменция..

Всички видове амнезия са подробно изследвани от учените. Някои въпроси относно развитието и протичането на заболяването обаче все още са отворени..

Нарушена краткосрочна памет

Паметта функционално и анатомично се състои от краткосрочен и дългосрочен компонент. Краткосрочната памет има сравнително малко количество и е проектирана да съхранява семантични изображения на получената информация в продължение на няколко секунди до три дни. През този период информацията се обработва и прехвърля в дългосрочна памет, която има почти неограничен обем от.

Краткосрочната памет е най-уязвимият компонент на паметта. Тя играе ключова роля в запаметяването. При отслабване се намалява възможността за фиксиране на текущите събития. За такива пациенти се появява забрава, което затруднява изпълнението на дори прости ежедневни дейности. Способността за учене също е силно намалена. Влошаването на краткосрочната памет се наблюдава не само в напреднала възраст, но и поради преумора, депресия, съдови заболявания на мозъка, интоксикация (включително редовна злоупотреба с алкохол).

Временната амнезия поради силна алкохолна интоксикация, травматични мозъчни наранявания и други състояния, водещи до затъмнение на съзнанието, се дължи и на преходно пълно изключване на краткосрочната памет. В този случай изчезват събития, които нямат време да влязат в дългосрочна памет.

Пълна загуба на краткосрочна памет (фиксираща амнезия) се наблюдава при синдром на Корсаков. Характерна е за деменция и напреднали стадии на алкохолизъм. Такива пациенти напълно губят способността си да запомнят текущите събития и поради това са социално напълно неадекватни. В този случай събитията, предхождащи появата на фиксираща амнезия, се съхраняват в паметта.