Шум в ушите и замаяност - причини и лечение

Всички здравословни реакции в нашето тяло са безмълвни. Звънът или шум в ушите са признак на патология, която често не е свързана със слуховите органи. И сериозна причина да се види лекар. В медицината този симптом се нарича шум в ушите..

Източниците и причините за шума в главата са различни. Нека анализираме защо се появява шум в ушите, какви видове се случват и как да се отървем от него.

Заради това, което звъни в ушите?

Много възрастни изпитват звън или шум в ушите. Оттук и изразът: в което ухото ми звъни?

Шумът условно се класифицира като обективен и субективен. В първия случай това е реакцията на ухото на външни влияния: механични повреди, болести, външен източник на шум, повишена или ненормална работа на органите. Обективният шум е свързан с вибрацията на определени части на тялото. Лекарят може да го изслуша и да предпише лечение.

Субективният шум са фантомни звуци, които не могат да бъдат чути отстрани. Те възникват с патологичната активност на невроните на слуховата зона в мозъка. Неразумното възбуждане на мозъчните региони носи хаос в работата му - той започва да реагира неправилно на дразненето.

Ако патологичен импулс попадне в мозъка от отдалечени места, например от ухото, той се счита за периферен. Често придружено с увреждане на слуха. Когато поради болест директно в мозъка възниква фокусна точка на шума, това е централен механизъм.

При субективен шум хората чуват различни звуци: скърцане, скърцане, свистене, звън, шум от приемника, бръмчене. Може да звъни в едното ухо, и двете, или в цялата глава. Продължителният шум води до безсъние, раздразнителност. Често звуците са придружени от главоболие, слабост, замаяност. Шумът в ушите провокира стресово състояние и това допълнително изостря симптома - получава се порочен кръг.

Какви заболявания причиняват шум в главата

Постоянният шум в главата е предвестник на сериозно заболяване: от хипертония до онкология. Самата болест може все още да не се проявява, но шум в ушите сигнализира, че в организма са започнали патологични процеси.

Причини за обективен шум

Мускулни причини за обективен шум:

• Патологията на мускула, която напряга тъпанчето;
• Заболявания на мускулите на слуховата тръба;
• Спонтанни звукови вибрации в ушния канал, които са свързани с патология на вътрешното ухо.

Ставни причини са заболявания на темпоромандибуларната става. Възникват при дъвчене.

Заболявания на сърцето и съдовата система:

• стесняване на артериите;
• Сърдечно заболяване;
• Съдови аномалии.

Причини за субективен шум

Причината за субективен шум могат да бъдат заболявания на вътрешните органи:

• Атеросклероза;
• хипертиреоидизъм;
• Хипотиреоидизъм;
• диабет;
• хепатит.

Те причиняват метаболитни нарушения. Токсините се натрупват в тялото, които отравят мозъка и пораждат звукови усещания..

Шумът в ушите провокира ушни заболявания. Сред инфекциозните - отит. Неинфекциозните включват:

• Серен корк;
• болест на Мениер;
• Руптура на тъпанчето;
• загуба на слуха;
• Отосклероза;
• Чуждо тяло.

Субективният шум в ушите също провокира:

• Новообразувания;
• Някои лекарства;
• Остеохондроза на шията;
• Постоянен шум и вибрации по време на работа;
• Психоневрологични проблеми - депресия, шизофрения.

Това са само някои от заболяванията, симптом на които може да бъде продължителен шум в ушите и главата..

Какви са видовете шум в ушите?

Видовете тинитус зависят от това кой орган е болен и в коя част на тялото се развива патологичен процес..

Намаляване на шума

По-често с обективна форма. Човек чува свистящи или пулсиращи звуци от ниско ниво на клавиша - те са свързани със сърдечен ритъм. Това свива каротидните или гръбначните артерии с церебрална атеросклероза, хипертония, сърдечна слабост. В резултат периферното кръвоснабдяване се прекъсва, възниква спазъм на съдовете на мозъка и се появяват шумове.

Аневризмите на мозъчните съдове провокират слухови усещания. Шум в задната част на главата и ушите показва тумор в задната черепна ямка. Когато позицията на тялото се промени, тя утихва. Други тумори могат да издават шум в челото, слепоочията. Всички те са добре одитирани с фонендоскоп..

Когато шумът в главата се усилва поради вълнение, климатични и температурни промени, регулаторната функция на ендокринната или вегетативната нервна система е нарушена.

Лекарят предписва лечение, което възстановява мозъчния кръвоток. Ако шумът не изчезне, пациентът се изпраща за преглед на главата, за да определи източника на звук.

Шум в ушите, главата с увреждане на слуха

Това се случва с мускулна патология, когато мускулите на небето потрепват или свиват. Човек чува силен звук, като цвърчене. Отоларинголозите лекуват такъв пациент: определят кой сайт участва в патологичния процес - средно или вътрешно ухо.

Звукова патология

Шумът в ухото прилича на спукване на мехурчета, напукване. Укрепва с движения на долната челюст. Среща се при ушни инфекции.

Шумът в ушите показва патология на слуховите нервни влакна. Измъчващ се и силен шум се случва, когато охлювът се повреди..

При проводимата загуба на слуха поведението на звуците се нарушава. Изсъскащ шум в ухото, съчетан с задушаване.

Сензорно-невралната загуба на слуха е общо увреждане на слуха, когато звуковият анализатор не работи, от рецептори до дълбоки слоеве на мозъчната кора.

Заболяването на Мениере може да се подозира, ако интензитетът на шума се промени. В момента на атаката - това е силен звънещ звук. При затихване рязко отслабва, но не изчезва. В пика на атаката започва повръщане.

Травми на ухото и токсични лекарства

Рязкото гмуркане на дълбочина или излитане и кацане в самолет е свързано с спад на налягането. В този момент съществува риск от увреждане на тъпанчето. Тогава освен звънене в ухото, се появява и болка.

Акустичното нараняване възниква от силен високочестотен звук - например от изстрел наблизо. Сътресението влошава слуха и провокира шум в ушите. Когато мембраната се разкъса, кръвта тече от ухото.

Понякога работата е свързана с постоянен шум и вибрации - на строителна площадка, в производствен цех. Това води до глухота и появата на различни звуци в ушите..

Шумът в ушите може да провокира лекарства. Между тях:

• Някои диуретици;
• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• антидепресанти;
• Аминогликозидни антибиотици: влияе неблагоприятно върху кохлеята на вътрешното ухо или засяга вестибуларните структури. Освен това предизвиква виене на свят..

тумор

Пулсиращият шум и загубата на слуха могат да показват тумор на глимус в средното ухо. Постепенно неоплазмата се увеличава, расте в ушния канал и води до глухота. Ако докоснете тумора, той започва да кърви.

Целият шум с глухота се лекува от отоларинголог. Общопрактикуващ лекар не участва в такава патология.

Как да излекувате шум в ушите и главата?

Дори ако шумът в ушите не създава проблеми, лекарите препоръчват преглед. Шумовете не се появяват без причина и е по-добре да се идентифицира заболяването в началния етап.

За да постави точна диагноза, лекарят интервюира пациента подробно.

1. Къде е шумът - в главата, едното ухо или и двете? Шумът в главата е по-често съдов произход. Терапевтът лекува тази патология.
2. Шумът придружава ли загуба на слуха? В този случай пациентът се насочва към отоларинголог.
3. Лекарят слуша съдовете на шията и главата с помощта на фонендоскоп, за да улавя звуци и да установява обективен шум от съдов характер. Шумът в главата изключва патологията на ухото, но ухото звънене не изключва заболяване на главата.
4. Каква е природата на шума, с какво се комбинира, какво предхожда появата му - травма, инфекция или интоксикация?

Важно е да се разбере, че продължителният шум в ушите приема хронична форма. С течение на времето тихите звуци се усилват. Човек изпитва все по-голям дискомфорт. Невъзможността да бъдете в мълчание води до нервен срив. Появяват се страхове, безсъние, влошават се паметта и вниманието..

Да обобщим

Най-често шумът в главата и ушите се появява при възрастни хора в резултат на многобройни рани. Ако тези симптоми започнат да ви притесняват, бъдете прегледани от лекар, за да изключите сериозни заболявания или да ги идентифицирате в началния етап.

Лекарите са единодушни: за да избегнете шум в ушите, трябва да водите здравословен начин на живот: да спите достатъчно, да правите йога или дихателни упражнения, да се движите повече, да се храните правилно и да избягвате стреса.

Тогава вероятността от заболяване с неприятен симптом ще бъде много по-ниска.

Материал, подготвен от: Алиса Гусева
Снимка на корицата: Depositphotos

Защо има звън, шум в ушите, основните причини и лечение на такъв дискомфорт

Шум в ушите или усещането за някакви звуци в ушите и главата без външни слухови стимули е много трудна диагностична задача за лекаря. Тъй като това не е диагноза, а симптом, за да се установят причините за появата му и патофизиологичните механизми, трябва да се положат много усилия, да се извършат серия от прегледи и да се събере внимателна медицинска анамнеза..

Шумът в ушите и главата е патология или вариант на нормата?

Шумът може да бъде двустранен или едностранчив, ако се появява в условия на пълна тишина - това е физиологичен шум, който може да бъде причинен от възприемането на движението на кръвта във вътрешното ухо в малките съдове.

При различни заболявания, като заболявания на слуховия нерв, вътрешното или средното ухо, отравянето с отрови, приемането на определени лекарства са патологични причини. По природа може да наподобява шум в ушите, свиркане, свистене, да е слаб или обратно, интензивен, като всички те са важни за установяване на диагноза и предписване на лечение за открита патология.

В много случаи този симптом показва слухови заболявания, но в 10-16% от случаите причините за шума в ушите и главата са мозъчносъдови инциденти, които се случват с промените във възрастта при млади хора от нервно претоварване, след наранявания или с повишено артериално или вътречерепно налягане. Честа причина е синдромът на гръбначната артерия, който се развива с остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб.

Почти 90% от възрастните изпитват различни видове шум в ушите, които се считат за нормални и се дължат на възприемането на слуховите органи, така че е трудно да се определи интензивността и честотата на ушния шум при пациент въз основа на описаните усещания и оплаквания.

Много изследвания твърдят, че 30% от населението периодично усеща звънене, шум в ушите, 20% от които смятат такъв шум за силно изразен и силен. Освен това половината от всички пациенти се оплакват само от шум в лявото или дясното ухо, другата половина от двустранен шум.

Постоянният шум в главата е един от основните симптоми при 80% от пациентите с увреждане на слуха. Честотата на проявление на този синдром е много висока при хора на средна възраст и възрастни хора на възраст 40-80 години. Въпреки това мъжете са по-склонни да открият загуба на слуха и да развият подобен симптом, тъй като са по-податливи на домашен и професионален шум..

В допълнение, такова неприятно усещане обикновено е придружено от стресови усещания, тревожност, страх, водят до безсъние, повишава умората и намалява производителността, пречи на концентрацията и затруднява чуването на други звуци. Такива пациенти често страдат от продължително състояние на тревожност и се наблюдава, че наличието и интензивността на такъв симптом от повечето пациенти се влошава от допълнителни психични симптоми..

Какво може да бъде шум в ушите?

Когато се свързва с лекар, пациентът трябва ясно да обясни какъв вид шум го притеснява:

• монотонен звук - свистене, свистене, хриптене, бръмчене, звън в ушите
• сложен звук - звън на звънец, глас, музика - това вече може да се отдаде на наркотична интоксикация, психопатология, слухови халюцинации

Освен това шумът в ушите трябва да бъде разделен на:

• обективна - която се чува и от пациента, и от лекаря, което рядко се случва
• субективна - която само пациентът чува

Също така шумът може да бъде разделен на:

• вибрационни - механични звуци, произвеждани от самия орган на слуха и неговата структура, по-точно нервно-мускулни и съдови образувания, точно такива звуци могат да се чуят както от лекаря, така и от пациента
• не-вибрационна - усещането за различни звуци в ушите, причинено от дразнене на нервните окончания на централните слухови канали, слуховия нерв, вътрешното ухо, като в този случай само пациентът чува шума.

Най-често в клиничната практика различни шумове в ухото или ушите имат не-вибрационен, субективен характер и са резултат от патологично дразнене или възбуждане на централния или периферния слухов тракт. Следователно, много важна диагностична задача е елиминирането или потвърждаването на сериозни заболявания на слуховия тракт.

Причини за шум в ушите

Ухото като орган се състои от три основни части (външна, вътрешна и средна), инервирана от определени нерви и частично осигурена от кръв от системата на мозъчните артерии. Всяка от тези структури може да се повреди и да причини шум в ушите..

Обструкция на ушния канал

Най-честата причина за шума е частичното затваряне на ушния канал. Най-често страда само едното ухо. Пациентът е обезпокоен от постоянния обсебващ шум, който е придружен от усещане за "задух", болка и загуба на слуха.

В ушния канал може да получите:

• вода;
• прах;
• Дребни насекоми;
• Децата могат самостоятелно да бутат всякакви предмети (малки играчки, хартия и др.) В ухото..

Като възможна причина за запушване трябва да се отбележи образуването на сярна тапа. Тя може да възникне поради няколко фактора: голямо количество сяра, освободена, тесни размери на ушния канал, липса на редовна хигиена на ухото и редица други.

Дори ако по време на външен преглед не е възможно да се намери причината за запушването, това не означава, че не е в ушния канал. В близост до тъпанчето може да има чуждо тяло или запушалка. В този случай само лекар може да го види с помощта на отоскоп - устройство за изследване на целия ушен канал.

Външна болест на ухото

Този отдел се състои само от аурикула и ушния канал. Основната функция на външното ухо е да улавя и задържа звука. Шумът може да възникне, когато има пречка в една от тези структури. Причините, свързани с запушването на ушния канал, бяха разгледани по-горе. Други заболявания на външното ухо включват:

Това е възпаление на кожата в областта на прохода, което може да се развие поради инфекция на ухото с различни микроби (Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Streptococcus).

Шумът в ушите често се придружава от силна болка, изпускане на гной от външния слухов отвор и зачервяване на кожата. С напредването си болестта може да се разпространи в средното ухо през тъпанчето..

Ето защо при първите му признаци трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Това заболяване се среща най-често при хора с намален имунитет (ХИВ-инфектирани, приемащи стероидни хормони и цитостатици, живеещи в постоянен стрес и др.).

В областта на външния слухов отвор се появява гъбична инфекция, обикновено кандидоза. В допълнение към шум в ушите и болка, пациентите могат да се оплакват от чести млечнобяли секрети от ухото и усещане за „задух“.

Увреждане на средното ухо

Средното ухо е уязвимо към инфекции - те заемат първото място сред всички лезии на слуховия апарат. Лошата статистика се дължи на структурата на този отдел. Средното ухо е отделено отвън с тънък тъпан, който може да се възпали с прогресията на външен отит. Има и друга важна характеристика - отделът комуникира с устната кухина през евстахиевата тръба, чрез която бактериите и вирусите могат да се разпространят в органа на слуха.

Следните възпалителни заболявания на средното ухо могат да доведат до шум в ушите:

• Остър отит - причинен от бактерии и вируси, въведени както от устната кухина, така и от външното ухо. Често се появява след болки в гърлото, ларингит, назофарингит. Придружава се от „стреляща“ болка, загуба на слуха и общи симптоми (треска до 37-38 ° C, слабост). Характерна особеност на шум в ушите е, че като правило той има пулсиращ характер и не се притеснява постоянно, но периодично;
• Хроничен отит - неправилното лечение на остро възпаление може да доведе до това заболяване. Тинитусът идва на първо място в ремисия при хроничен отит. С течение на времето пациентът започва да забелязва намаляване на слуха и поява на усещане за „задръстване“. При обостряне се наблюдават всички признаци на остър среден отит.

Много е трудно да се лекува това заболяване, тъй като пациентите, като правило, вече са приемали по-голямата част от антибиотиците, към които микробите са развили резистентност. Важно е да изберете правилното антибактериално лекарство и внимателно да следвате схемата;

• Мастоидит - зад кухината на средното ухо се намира мастоидният процес (част от темпоралната кост), в който има клетки с въздух. Те са възпалени с мастоидит, който се проявява не само с шум, но и с болка зад ухото, висока температура (повече от 38 ° C) и симптоми на интоксикация.
• Евстахитът е възпаление на евстахиевата тръба, която свързва средното ухо с устната кухина. При лечението няма характерни симптоми и особености. Проявява се под формата на остър отит;
• Мирингитът е инфекция на тъпанчето. По правило той се комбинира с една от формите на отит. Допълнителни признаци, които откриват мирингит, са засилената болка, когато се появят звуци с нормална сила и гной се отделя от ухото..

В допълнение към инфекциозните причини, тимпаносклерозата и увреждането на тъпанчето (разкъсвания, наранявания) са сред патологиите на средното ухо. При първото заболяване възниква постепенно образуване на белези на мембраната, което се проявява с шум в ушите и изразена загуба на слуха. Болка и температура, обикновено не.

Нараняването на тъпанчето може да възникне по време на силни спадове на налягането (по време на излитане или бързо потапяне във вода), ако е пряко повредено (с ушна пръчка или друг предмет, който е потопен в ушния канал). Основните симптоми са остра непоносима болка и отсъствие / изразена загуба на слуха от пострадалата страна. Шумът в ушите при повреда на мембраната е на заден план.

Заболявания на вътрешното ухо

Увреждането на тази част от органа на слуха е най-опасно, тъй като е изключително трудно да се излекува. Тук са разположени два основни апарата - вестибуларният, който е отговорен за баланса, и слуховия, който директно превръща звуковите вълни в нервни импулси..

По правило загубата на слуха и случаен шум в ушите придружават пациента през целия му живот след заболяването. Най-честите заболявания на вътрешното ухо включват:

Характеристика на това заболяване е, че почти винаги засяга две уши. С отосклерозата се наблюдава неконтролиран растеж на участъци от костни лабиринти. Тези новообразувания могат да притиснат кохлеята и стапелите (малка кост от вътрешната страна на тъпанчето).

Шумът в ушите ще бъде придружен от прогресивна загуба на слуха. Отосклерозата има наследствен характер, поради което има вероятност близките на пациента да имат заболяването. Има голяма диагностична стойност..

Светкавична промяна в налягането между външната среда и кухината на вътрешното ухо води до увреждане на кохлеарния апарат. Средното ухо е по-малко вероятно да се повреди, тъй като наличието на евстахиевата тръба го предпазва донякъде от баротравма.

При сътресение в лабиринта на ухото може да се появи не само шум, но и рязко намаляване на слуха (често временно), замаяност, гадене и болка в областта на ухото.

Патология на слуховия нерв

Понастоящем се разграничават следните причини за увреждане на слуховия нерв: сенсоневрална загуба на слуха (синоним на неврит на слуховия нерв), тумор и невросифилис. Първото заболяване може да се появи както остро, така и постепенно. Когато засяга главно рецептори - специални нервни клетки, които превръщат вибрациите на звукова вълна в импулс. Видовете сензорна загуба на слуха са:

• Професионална загуба на слуха - заболяване, произтичащо от работа в опасна работа;
• Сенилна загуба на слуха - постепенно унищожаване на рецепторите поради забавяне на метаболитните процеси в организма.

Лечението на заболяването е доста трудно, тъй като увреждането на рецепторите често е необратимо..

Невросифилисът е почти винаги остър и засяга не само слуховия нерв, но и менингите, корените на гръбначните нерви. В този случай възникват голям брой неврологични нарушения (дистрофия на кожата на гърба, пареза, намалена чувствителност главно по тялото и др.), Едно от които е постоянен шум в ушите.

Тумор на слуховия нерв е един от най-често срещаните онкологични процеси в нервната тъкан. Първите симптоми на невринома (така наречения тумор) са:

• Постоянен шум в ушите;
• Изкривено възприемане на звуци (по-силно / тихо от обективен звук; възприемане на звуци, които не са).

Трябва да внимавате за онкологичния план и ако подозирате неврома, претърпете необходимия преглед от лекар..

Хронични нарушения на мозъчния кръвоток (ХМЛ)

Острите нарушения в кръвоснабдяването на мозъка се наричат ​​"съдова катастрофа" и се проявяват чрез изразени симптоми - парализа, загуба на сетивност, нарушено съзнание и др. При хронична липса на приток на кръв мозъкът получава достатъчно хранителни вещества и кислород, за да продължи да функционира пълноценно. Въпреки това пациентите могат да бъдат загрижени за:

• Шум в ушите;
• Периодично замайване и слабост;
• Разсеяно внимание.

Недостигът на кръвен поток най-често се дължи на растежа на плаки в лумена на голяма артерия (атеросклероза) или артериална хипертония. Ако се открият тези заболявания, важно е да се лекуват своевременно и да се предотвратят усложнения като инсулт или исхемична атака..

Шум в ушите с остеохондроза

Липсата на кръвоснабдяване може да възникне не само поради увреждане на мозъчните артерии, но и на шийните съдове. В този случай лекарят не диагностицира CNMC, а вертебро-базиларна недостатъчност (VBI). Въпреки факта, че симптомите с тези патологии са почти еднакви, подходите за лечение имат определени разлики.

Шум в ушите с остеохондроза възниква поради компресия на гръбначната артерия и развитието на VBI. Отличителна черта на остеохондрозата, която ви позволява да го разграничите от други заболявания, е повтарящата се болка в шията и постоянно напрежение на мускулите на шията.

Една от причините е прием на лекарства.

В допълнение към приема на различни лекарства, провокиращите фактори, които изострят такъв неприятен симптом, могат да бъдат тютюнопушенето, злоупотребата с кафе, нараняванията в главата, преумората, стресовите ситуации, продължителните силни външни шумове, старостта.

Списък на лекарства с ототоксични ефекти с различна тежест:

• Вещества и лекарства, които имат отрицателен ефект върху централната нервна система - антидепресанти, халоперидол, аминофилин, тютюн, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовъзпалителни лекарства - Мефеваминова киселина, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилати, Напроксен, Замепирак
• Диуретици - фуроземид, етакринова киселина
• Сърдечно-съдови препарати - Дигиталис, В-блокери
• Антибиотици - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиди, Тетрациклини, Сулфаниламиди
• Органични разтворители - метилов алкохол, бензен.

Основните заболявания, проявени от шум, звън в ушите

• Метаболитни заболявания - диабет, хипогликемия, заболявания на щитовидната жлеза
• Възпалителни заболявания - остър, гноен, хроничен отит, ексудативен отит, остри респираторни вирусни инфекции, грип, кохлеарен неврит, хепатит, лабиринтит, неврит на слуховия нерв
• Съдови патологии - церебрална артериосклероза, аневризми на каротидната артерия, високо сърдечно отделяне, недостатъчност на аортната клапа, венозен шум, треска, анемия, артериовенозни малформации.
• Туморни заболявания - менингиом, темпорален лоб или мозъчен стволов тумор, церебелопонтинов тумор, епидермоиден тумор, тумор на тъпанчето
• Дегенеративни патологии - атеросклероза, загуба на слуха поради отравяне от промишлени отрови, артериална хипертония, болест на Мениер, остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб
• Травматични причини - наранявания на органите на слуха или главата, фистула на перилимфа, акустична травма
• Механични причини - чуждо тяло, сярна запушалка, стеноза на външния слухов канал, остеома и екзостоза, запушване на слуховата тръба.

Диагностика

За да се установи причината за шума, е необходимо цялостно изследване, което трябва да започне с посещение при отоларинголога. Този лекар ще анализира вашите оплаквания и анамнеза, ще изследва външното ухо и тъпанчето, ще извърши аудиометрия и ще направи заключение за състоянието на слуховия орган..

Отоскопия

Това е критично изследване, което помага да се идентифицират:

• запушване на слуховия медус (сярна запушалка или чуждо тяло);
• наличието на външен / среден отит;
• фурункул в кухината на ушния канал;
• мирингит;
• ошипяване.

С помощта на специално устройство (отоскоп) лекарят може да изследва всички структури на слуховия апарат, чак до тъпанчето. Ако причината за шум в ушите е свързана с патологията на това ухо, тогава диагнозата, като правило, не е трудна.

Аудиометрия на тонален праг

Това проучване се основава на способността на мозъка да възприема избирателно най-силните звуци. Амплитудата на шума, който пациентът чува, се измерва въз основа на възпроизвеждането на различни шумове по честота и сила и моли пациента да посочи какво чува. Като направите аудиограма по този начин, можете да определите прага на слуха на пациента:

Аускултация на темпоралния регион

За да се диагностицира наличието на шум, е необходимо да се проведе аускултация на черепа с фонендоскоп:

• Ако шумът е пулсационен - това е съдов шум, като следствие от възможна артериална аневризма, тумор, артериовенозна малформация и други заболявания, изискващи хирургична интервенция.
• Ако щракнете - Това е мускулен шум, създаден от контракциите на мекото небце и средното ухо. При такива конвулсивни контракции е показано антиконвулсивно лечение..

Допълнителни методи за диагностика

Ако използва горните методи, лекарят не може да открие причината за шум в ушите, трябва да се използват други диагностични методи. Трябва да се изключи наличието на вертебро-базиларна недостатъчност, хронично сърдечно заболяване и мастоидит..

Рентгенова снимка на темпоралните региони

Прави се рентген в две проекции - предна и странична.

Рентгенова снимка / ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб

Рентгенографията се извършва в седнало положение, с изправена глава, в две проекции.

ЯМР е по-точно и скъпо изследване. Изпълнява се в легнало положение, без предварителна подготовка..

Проучване на проходимостта на слуховата тръба

През слуховата тръба (която се отваря в устната кухина) въздух се изпомпва в кухината на средното ухо. Нормата е наличието на изпъкналост на тъпанчето, когато се изследва с отоскоп.

Ангиография на мозъчните артерии и вертебро-базиларен басейн

През подклавиалната артерия се вкарва специален инструмент (катетър), който се премества към устието на гръбначната артерия под рентгенов контрол. Контрастът се инжектира през катетъра и се визуализират артериите на гръбначно-базиларния и мозъчния басейн.

Преглед на вестибуларната функция

С помощта на прости тестове се оценяват координационните функции на пациента:

• Палатин тест - човек със затворени очи трябва да достигне върха на носа с втория пръст на лявата и дясната си ръка;
• Помър Ромберг - пациентът поставя крака заедно, затваря очи и се опитва да поддържа равновесие;
• Сложна поза на Ромберг - пациентът кръстосва крака, затваря очи и се опитва да остане на място.

лечение

Само след задълбочена диагноза, когато се установят причините за шум в ушите, лечението се предписва от квалифициран УНГ лекар. Лечението с лекарства се състои от курсове на метаболитни, съдови, психотропни, антихистамини и други лекарства:

• Ноотропни и психостимулиращи средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропните лекарства се предписват в крайни случаи след консултация с невропсихиатър - антидепресанти и транквиланти, разбира се, подобряват толерантността към шума, но имат редица странични ефекти, като сухота в устата, сънливост, запек (слабителни за запек), затруднено уриниране, тахикардия, пристрастяване и Можете да използвате по-леки успокоителни.
• Антиконвулсанти - предписват се само за шум в ушите, причинен от клонични контракции на мускулите на мекото небце или средното ухо - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), валпроати (Депакин, Енкорат, Конвулекс),
• Бавни блокери на калциевите канали - Cinnarizine, Stugeron
• Антихипоксични лекарства - активното вещество Trimetazidine (Preductal, Trimectal, Angiosil, Deprenorm, Rimecor)
• Антихистамини - предписват се при алергични реакции, когато се наблюдава задръстване на течности в ухото, това е хидроксизин (Atarax), прометазин (Pipolfen, Diprazin)
• Лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

В допълнение към медицинското лечение, лекарят може да предложи физиотерапевтично лечение - лазерна терапия, ендаурална електрофонофореза. При възпалителни заболявания, отит на средното ухо, пневматичен масаж на тъпанчевата мембрана е показан..

С тежко увреждане на слуха днес има съвременни модели слухови апарати с цифрово програмиране, те могат да бъдат зад ухото или миниатюрни в ухото.

Възможно е също така да се извърши психокорекция, като се използва хипнотерапия, автогенна тренировка, медитация, йога, произнасяне на положителни нагласи, утвърждения, създаване на положително отношение и желание за възстановяване чрез самохипноза. Можете да използвате различни опции за антистрес терапия - масаж, хидротерапия.